Основные половые гормоны. Гормоны половых желез

Половые гормоны – это специфические вещества, которые влияют на множество процессов жизнедеятельности и являются составной частью гормонального фона. Они вырабатываются специальными эндокринными железами, попадают в кровяное русло и передвигаются к клеткам-мишеням, вызывая биологический эффект.

Виды половых гормонов

Половые гормоны – это стероидные соединения, которые делятся на 3 основные группы: андрогены, эстрогены и гестагены.

Основной компонент всех половых гормонов – холестерин, который, подвергаясь изменениям, вначале превращается в прогестерон, который трансформируется в тестостерон. Последний, в свою очередь, становится эстрогеном. Такая цепочка превращений объясняет наличие всех половых гормонов и у мужчин, и у женщин в различной концентрации.

Основные половые гормоны женского организма: эстрогены, прогестерон, пролактин. Основной половой гормон мужского организма – тестостерон. Их концентрация зависит от различных факторов: пола, возраста, веса, наследственности, образа жизни, вредных привычек, хронических заболеваний, экологии, режима сна и отдыха, питания и других.

Гормоны гипофиза

Гипофиз – это нейроэндокринная железа, которая вырабатывает вещества, стимулирующие или подавляющие синтез гормонов в периферических органах. Гипофиз синтезирует ФСГ, ЛГ и пролактин, оказывающих значительное влияние на половую систему у мужчин и женщин.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это половой гормон, который запускает процессы формирования сперматозоидов и фолликулов и поддерживает их на определенном уровне, способствует увеличению концентрации тестостерона и эстрогена в плазме крови.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) – специфическое вещество, которое стимулирует синтез белков, связывающих половые гормоны, увеличивает проницаемость канальцев для тестостерона, отвечает за созревание сперматозоидов. У женщин он отвечает за формирование эстрогенов, корректирует образование прогестерона и желтого тела.

Уровень ЛГ зависит от периода менструального цикла. Критическая концентрация ЛГ ведет к овуляции и стимулирует синтезирование прогестерона. Во время беременности его количество заметно снижается, при климаксе – увеличивается.

Пролактин – половой гормон, который синтезируется в гипофизе и в периферических тканях, отвечает за регуляцию репродуктивной функции. Во время беременности он контролирует функциональность желтого тела и стимулирует синтез прогестерона, рост и формирование молочных желез, молока. Также пролактин отвечает за половое поведение, регулирует обменные процессы, стимулирует рост волос, улучшает реакцию иммунной системы. У мужчин концентрация пролактина возрастает во время сна, после сексуального контакта, спортивных занятий. Этот половой гормон стимулирует синтез тестостерона и развитие сперматозоидов.

Мужские половые гормоны

Мужские половые гормоны (андрогены) – группа специфических веществ, которые присутствуют в организме и имеют большое значение в регуляции многих процессов жизнедеятельности. Их основные функции:

Увеличивают синтез белковых структур и сокращают скорость их распада, что приводит к росту мышечной ткани;
Снижают концентрацию глюкозы в крови;
Улучшают метаболизм глюкозы в клетках за счет увеличения активности некоторых ферментов;
Повышают возбудимость центральной нервной системы, формируя половое влечение;
Уменьшают уровень подкожного жира;
Отвечают за формирование вторичных мужских половых признаков: рост половых органов, оволосение по мужскому типу;
Понижают концентрацию холестерина, снижая риск развития сердечно-сосудистой патологии;
Нередко вызывают облысение в области головы.

Основные мужские половые гормоны: тестостерон, дигидротестостерон, ДГЭА. Тестостерон - половой гормон, который синтезируется в тканях яичка и коре надпочечников. Он обеспечивает правильное формирование вторичных половых признаков, сексуальное влечение, формирование сперматозоидов и функции различных тканей и органов. Он принимает активное участие в белковом обмене, учувствует в созревании костной ткани, отвечает за особенности мужского поведения. Тестостерон в крови присутствует в трех фракциях: свободный (1-4%), связанный с глобулином (60-70%) и объединенный с альбумином (25-40%). Свободный тестостерон обладает максимальной активностью.

Он регистрируется в небольших количествах и в женском теле, отвечая за подавление фолликула и регуляцию уровня гормонов гипофиза. Максимальная концентрация тестостерона фиксируется вначале периода полового созревания, затем он начинает трансформироваться в эстроген. Если у взрослых женщин увеличивается количество гормона, то у нее грубеют и утолщаются кожные покровы, меняется психоэмоциональное поведение, женщины становятся более агрессивными и раздражительными. В период беременности тестостерон вызывает выкидыши.

Дигидротестостерон – один из активных андрогенов, который формируется из тестостерона, сильнее связывается с органами-мишенями и оказывает выраженный андрогенный эффект.

ДГЭА-сульфат – гормон вырабатывается корой надпочечников, обладает слабым андрогенным эффектом, в процессе метаболизма распадается на тестостерон и дигидротестостерон.

Женские половые гормоны

Женские половые гормоны синтезируются яичниками, плацентой и желтым телом, которое образуется в области созревшего фолликула. Главные и определяющие женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон.

Прогестерон – это гормон желтого тела и плаценты, он отвечает за период беременности и за способность вынашивания плода.

Функции прогестерона:

Способствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию;
Препятствует сокращению матки;
Увеличивает артериальное давление;
Приостанавливает менструальную функцию во время беременности;
Увеличивает выработку подкожного жира;
Усиливает сократительную способность матки;
Увеличивает восприимчивость матки к окситоцину;
Стимулирует рост матки;
Подавляет чувство голода и жажды;
Уменьшает активную деятельность.

Эстрогены – группа половых гормонов: эстрон, эстриол, эстрадиол. Последний половой гормон проявляет максимальную активность. Эстрон стимулирует развитие половых органов и женских половых признаков. Эстриол обеспечивает правильное внутриутробное развитие малыша.

Функции всех эстрогенов:

Обеспечивают хорошее состояние кожных покровов;
Играют роль в появлении и формировании вторичных половых признаков и фигуры по женскому типу;
Отвечают за формирование женских половых органов и яйцеклеток;
Формируют женское психоэмоциональное поведение;
Регулируют менструальную и репродуктивную функцию;
Корректируют водно-минеральный обмен;
Увеличивают свертываемость крови;
Поддерживают прочность костной ткани.

Плацента – уникальная ткань, которая обеспечивает связь женского организма и малыша. Она играет важную роль, выполняя различные функции, в том числе синтезирует гормоны:

ХГЧ (хорионический гонадотропин);
ПЛГ (плацентарный лактогенный гормон);
Прогестерон;
Эстрогены.

ХГЧ достигает своей максимальной концентрации на 7-12 неделе беременности. Этот половой гормон способствует росту фолликулов и формированию желтого тела, стимулирует синтез прогестерона, предотвращает отторжение плода женским организмом, обладает антиаллергическим эффектом.

ПЛГ образуется на 6 неделе беременности и постепенно увеличивается. Он способствует развитию молочных желез и увеличивает синтез белка.

В организме человека имеются половые железы, мужские и женские, которые вырабатывают гормоны необходимые для продолжения жизни, т.е. для размножения. Половые железы у мужчин представлены в виде яичек, в которых проходит процесс спермагенеза и образование гормонов – андрогенов, которые регулируют у мужчин функции пола.

Сами яички состоят из системы сперматогенных канальцев, где вырабатываются мужские половые гормоны из холестерина при помощи различных ферментов. Также небольшое количество андрогенов вырабатывается в сетчатой зоне коркового вещества надпочечников.

Самым важным гормоном является тестостерон, который является ответственным за половое созревание мужчины, появление первичных и вторичных признаков, увеличение и размер полового члена, изменение тональности голоса, появление мужского типа оволосенения.

Тестостерон усиливает синтез белка, что и приводит к увеличению мышечной массы, формирует скелет, т.к. ускоряет образование матрицы кости и усиливает в них отложение солей кальция, что способствует росту костей и увеличению их толщины и прочности.

Кроме того, благодаря тестостерону, ускоряются обменные процессы в организме, а в крови возрастает количество эритроцитов.
Регулирует все функции по выработке гормона тестостерона железа внутренней секреции - гипоталамус расположенная в головном мозге и выработка тестостерона происходит постоянно, в отличие от секреции у женщин.

Если тестостерона вырабатывается недостаточно, то это может привести к евнухоидизму, что сразу же заметно по первичным и вторичным половым признакам, также начинается отложение жира на груди, происходит непропорциональное развитие скелета, откладывается жир на животе и бедрах.

Вместе с тем происходят нервно-психичесие изменения, что обусловливает отсутствие влечения к противоположному полу и вообще мужчина утрачивает типичные психофизиологичесие черты присущие мужчине.

Нормально развивающегося мужчины, процесс созревания заканчивается к 17 годам и после этого количество тестостерона в крови находится на постоянном уровне, а уже с 60 летнего возраста он начинает постепенно снижаться.

Женские половые гормоны, это эстроген и прогестерон. Эстроген вырабатывается яичниками с начала полового созревания и вплоть до климакса. Основным признаком образования гормонов у девочки являются увеличенные молочные железы и набухшие соски, и при этом девочки начинают, быстро расти, а затем рост прекращается, и на это также влияют эстрогены.

Выработку эстрогенов регулирует, как и у мужчин железа внутренней секреции – гипоталамус.
Женские половые гормоны поддерживают прочность костей, и стимулирует образование новой костной ткани, и при этом задерживают в ней фосфор и кальций.

Гормон прогестерон, который вырабатывается у женщин, является и мужским гормоном, но в организме женщины гормон прогестерон действует только вместе с эстрогенами, но он также исполняет и другие функции. Он может уменьшать чувство голода и жажды, и очень сильно влияет на эмоциональное состояние женщины, что и является причиной внезапных перемен в настроении и проблем со сном. Следовательно, гормоны тестостерон и прогестерон должны быть сбалонсированны, иначе будут проблемы со здоровьем.

Кроме того женские половые гормоны увеличивают биосинтез белка, усиливается при этом образования жира, и избыток его откладывается в подкожной основе, что и определяет внешние особенности женской фигуры. Под влиянием гормонов эстрогенов развивается оволосенение по женскому типу, кода становится гладкой и тонкой.

Сам тестостерон, является в организме гормоном полового влечения, как у мужчин, так и у женщин, т.е. горючего, которое разжигает половое влечение в период созревания и поддерживает его всю жизнь. Мужские гормоны – андрогены отвечают за эрекцию полового члена, а сексуальность женщин также поддерживается благодаря тестостерону, хотя у женщин, с возрастом изменяется уровень тестостерона и яйцеклетки перестают вырабатывать его, тем не менее, надпочечники продолжают производить тестостерон и благодаря этому женщина испытывает половое влечение.

Гормон тестостерон считается королем гормонов, он делает из мальчика мужчину и помогает женщинам достичь сексуального пика.
Гормон тестостерон вырабатывается лучше всего под воздействием солнечных лучей, поэтому люди в жарких странах считаются самыми темпераментными, это бушует в них тестостерон.

А вот алкоголь является ядом для яичек, и чем больше уровень алкоголя в крови, тем меньше тестостерона, и при этом яички никогда не восстанавливаются полностью, поэтому сегодняшние здоровые мужчины, которые увлекаются алкоголем, завтра станут немощными больными.

Отрицательное действие на выработку тестостерона происходит от постоянных стрессов и депрессий, которые укорачивают активную жизнь мужчин.
Высокая выработка гормона тестостерона стимулирует организм, повышает иммунитет и играет большую роль для обновления и омоложения клеток.
Если в организме постоянно накапливается тестостерон, то он отрицательно влияет на продолжительность жизни.

В этой связи можно отметить, что уровень тестостерона находится в прямой зависимостью с продолжительностью жизни, и поэтому женатые мужчины живут дольше, чем холостые, а частые разрядки в сексуальном плане, снижают уровень тестостерона и это способствует долголетию.

Раньше врачи мало уделяли внимания на продолжительность жизни и зависимость ее от функций половых желез и поэтому, когда начали производить коррекцию андрогенной зависимости, то продолжительность жизни мужчины, да и женщины, резко возросла.

Всем известно, что с возрастом появляется дефициты, выработки тестостерона, и при этом снижается активность как физическая, так и психологическая, и наступают депрессии, тревоги и психические переживания, поэтому и состояние здоровья резко ухудшалось, а, следовательно, и продолжительность жизни становилась значительно меньше.

Уровень тестостерона влияет и на физическую активность мужчины, при сокращении выработки тестостерона уменьшается его физическая активность, а соответственно и все обменные процессы в организме, что влечет за собой сбои в работе органов, и при этом ухудшается работа сердечно сосудистой системы.

У мужчин при снижении тестостерона в крови, увеличивается артериальное давление и поднимается уровень сахара в крови.
Когда проводится терапия тестостероном, то сразу уменьшается давление и происходят другие клинические улучшения состояния мужчины.
Следовательно, можно сделать вывод, что тестостерон и его количество содержащейся в крови увеличивает продолжительность жизни у мужчин.
У женщины яичники выделяются гормоны, которые присутствуют практически во всех органах и тканях и даже в коже, а также в головном мозге, костях, сердце и в других органах.

После менопаузы у женщин могут обостриться болезни, которые были не так заметны, поэтому для исправления гормональной картинки, можно использовать гормональные препараты, содержащие эстрадиол и к ним относятся: климара, эстрожель, эстрофем, прогинова, все они содержат гормон эстрадиол и вырабатываются из лекарственного сырья.

Следовательно, эстрадиол играет в организме женщины защитные свойства и является продуктом улучшающим настроение после менопаузы, улучшает память, работу сердечно-сосудистой системы, нормализует работу желудочно- кишечного тракта, все это ведет к нормализации работы органов и продлению жизни женщины.

Репродуктивная и эндокринная системы женского организма функционируют в непосредственной взаимосвязи. Более того, уровень половых гормонов влияет на детородную функцию и контролирует её. Вот почему обладать общими знаниями о работе гормонов должна каждая девушка.

Основная физиологическая миссия любой женщины – продолжение рода, что подразумевает зачать, выносить и родить полноценного ребёнка.

Здоровье и репродуктивная система женщины напрямую связаны с её гормональным фоном. Причём это касается и внешнего вида – очертание фигуры, вес, состояние кожи, волос, даже настроение и характер – всё это результат функционирования сложной гормональной системы, которая неотъемлемо сопряжена с работой других жизненно важных органов. Вот почему диагностика практически любой болезни возникающий у особей женского пола начинается с анализа на половые гормоны.

Репродуктивная и эндокринная системы являются звеньями одной цепочки, механизмы их регуляции имеют заметное сходство. Нарушения в работе одних, чаще всего влекут сбои в функциях других.

Большая часть половых гормонов вырабатывается в специальных железах – гонадах. У женщин они представлены яичниками, а у мужчин – семенниками. Но также в секреции принимают участие гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидная и поджелудочная железы. Гормоны, отвечающие за работу репродуктивной системы, делятся на три подгруппы:

Эстрогены;
Прогестины;
Андрогены.

Считается, что гормоны входящие в первую группу являются женскими, они обуславливают типичную девушкам красоту, нежную кожу, соблазнительные формы и способность выносить ребёнка. Они также в небольших количествах вырабатываются и у мужчин.

Вторая группа гормонов (прогестины) – отвечает исключительно за оплодотворение и течение беременности.

Мужские гормоны, относящиеся к третьей группе, присутствуют и в женском организме и отвечают за формирование некоторых вторичных половых признаков, а также силу, агрессию, решительность и т. д.

Эстрогены

Самая важная и значительная группа женских гормонов половых. В неё входят:

Эстрадиол;
Эстрон;
Эстриол.

Вырабатываются яичниками и надпочечниками. Чаще всего об этой группе говорят в общем, так как все эти гормоны несут практически одинаковую функцию. Так наиболее активным считается эстрадиол, но во время беременности главную роль играет эстриол.

Эстрогены отвечают за половое созревание, вторичные половые признаки и регуляцию менструального цикла на протяжении всего детородного возраста. Поддерживают в здоровом состоянии кожу, кости, кровеносные сосуды. А также эта группа участвует во многих обменных процессах, влияя на синтез и всасывание в кишечнике белков и ферментов, снижая уровень холестерина.

Превышение эстрогенов, равно как и их недостаток говорит о нарушениях в работе репродуктивной системы. Причиной повышения уровня могут быть опухоли яичников или надпочечников, лишние жировые клетки синтезируют дополнительные эстрогены. Проявляться этот процесс может в виде маточных кровотечений, как следствие способствует развитию миомы матки.

Снижение уровня бывает вызвано сбоями менструального цикла, отсутствием овуляции, бесплодием. Проявляется это увяданием кожи, сухостью влагалища, депрессивным и апатичным настроением, бессонницей.

Прогестерон

Синтезируется яичниками и надпочечниками. В начальной фазе цикла этот гормон не вырабатывается, его синтез начинается с того момента, как яйцеклетка покинула фолликул и на её месте образовалось жёлтое тело. Поэтому наибольшая концентрация его в организме наблюдается в день овуляции.

Способность к зачатию ребёнка, его рождение, как и обратный процесс – бесплодие, напрямую зависят от этого гормона. Он отвечает за имплантацию эмбриона к стенке матки, которое происходит на первом этапе беременности. Препятствуя отторжению плода, содействует дальнейшему её сохранению. В первые четыре месяца беременности он вырабатывается жёлтым телом, а потом плацентой. Содействует росту матки и оказывает влияние на перестройку нервной системы в режим продолжения рода.

Недостаток прогестерона может приводить к сбоям менструального цикла, полному отсутствию месячных, срывам беременности или бесплодию. Причиной может быть отсутствие овуляции, дисфункция жёлтого тела, хронические заболевания репродуктивных органов.

Повышение уровня является нормой только во время беременности. При обычном положении дел, может быть связано с опухолями органов, вырабатывающими их, проявляется. Проявляется маточными кровотечениями, сбоями в месячном цикле.

Пролактин

Пролактин синтезируется гипофизом. Отвечает за рост и развитие молочных желёз. Во время беременности он способствует образованию молозива и молока, и полному установлению лактации. Препятствует повторному зачатию в процессе вынашивания плода и в период вскармливания.

Пониженный уровень пролактина встречается довольно редко в основном при недостаточности функций гипофиза.

Повышение его считается нормой во период беременности и лактации. В остальное время избыток пролактина препятствует созреванию фолликула и может говорить о серьёзных проблемах со здоровьем, таких как:

Нарушения функций гипофиза, опухоли;
Сбои в работе щитовидной железы;
Поликистоз яичников;
Цирроз печени;
Почечная недостаточность;
Дефицит витамина В6 и др.

Проявляются увеличением концентрации пролактина в организме выделением молозива из груди, нарушением или отсутствием менструаций и овуляции, что приводит к бесплодию.

Уровень пролактина напрямую связан с эмоциональным состоянием пациентки. Из полезных функций также стоит отметить, что он играет немаловажную роль в водно-солевом обмене.

Андрогены

В эту группу входят мужские половые гормоны, которые в некотором количестве вырабатываются в женских клетках. К ним относятся:

Свободный тестостерон;
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-с).

Они влияют на рост волос на лобке, под мышками, формирование внешних половых губ и клитора. А также андрогены отвечают за сексуальность и влечение к противоположному полу. Именно присутствие андрогенов позволяет женщине не только принимать знаки внимания со стороны мужчин, но и самостоятельно отправляться на поиски полового партнёра.

Тестостерон оказывает влияние на работу костно-мышечной ткани, головного мозга, сальных желёз, синтез эстрадиола. Девушек он делает целеустремлёнными и настойчивыми.

Его избыток приводит к развитию вторичных мужских половых признаков – росту волос на лице (особенно над верхней губой), руках, ногах, животе, вокруг сосков. Способствует угревой сыпи, огрубению голоса, вспыльчивости и агрессивности. Фигура может становится мужеподобной – плечи вырастают в объёме, бёдра на их фоне сужаются, увеличивается мышечная масса. Повышенный тестостерон может сигнализировать об опухолях яичников, а избыток ДГЭА-с – надпочечников, а также о сбоях в выработке эстрогенов и поликистозном состоянии яичников.

Недостаток ведёт к сексуальной инфантильности, сильному снижению либидо и может быть вызван дисфункцией почек и надпочечников, ожирением. Дефицит наблюдается у вегетарианцев. Женские гормоны начинают синтезироваться в меньшей степени, яйцеклетки не созревают, что приводит к бесплодию.

Фолликулостимулирующий гормон (ФЛГ)

ФЛГ – синтезируется передней долей гипофиза. Его основная задача – регулирование функций половых желёз. Содействует выработке эстрогенов и созреванию половых клеток. Способствует формированию доминантного фолликула и процессу овуляции. Вместе с лютеинезирующим гормоном запускает выработку фолликулами эстрадиола и преобразование в него тестостерона. От этих процессов зависит нормальный синтез прогестерона.

Значение уровня ФЛГ – очень важный показатель при любых нарушениях работы женской репродуктивной системы. Он может выходить из пределов нормы из-за:

Отсутствия овуляции:
Срыва беременности;
Сбоя менструального цикла;
Поликистозных явлений яичников;
Бесплодия и т. д.

Чаще высокий уровень ФЛГ замечен при маточных кровотечениях и воспалении половых желёз. А низкий при ожирении и поликистозе яичников.

Лютеинезирующий гормон (ЛГ)

Это гонадотропный гормон, который продуцируется в гипофизе. ЛГ способствует секреции эстрогенов, синтезу прогестерона, формированию жёлтого тела. Наибольший уровень его фиксируется в период овуляции. Во время вынашивания ребёнка значение ЛГ находится на низком уровне.

Причиной повышения ЛГ может быть голодание, стресс, синдром истощения яичников и даже опухоль головного мозга.

Снижение наблюдается при ожирении, отсутствии месячных, болезни Симмондса, карликовости.

Окситоцин

Вырабатывается надпочечниками. Окситоцин наделяет девушку женственными качествами, и речь идёт не о внешних данных, а о чертах характера – нежности, заботливости, привязанности, сентиментальности. Вот почему в моменты стресса и депрессии женщины ищут утешение в заботе о родственниках и близких.

Максимальная его концентрация в крови наблюдается сразу после родов. Именно поэтому мать испытывает безмерную любовь к младенцу. По этой же причине женщины испытывают большую слабость и способность жалеть обиженных и обездоленных, к примеру, бездомных животных.

В стрессовой ситуации в кровь выбрасывается большое количество окситоцина.

Тироксин

Тироксин воспроизводится щитовидной железой. Отвечает за формирование фигуры, а также за умственные способности. Участвует в регуляции обменных процессов, синтеза и распада белков, обогащении кислородом и выработки энергии. Контролирует вес и мыслительные процессы. Тироксин обеспечивает упругую и гладкую кожу, стройное тело, а движения делает грациозными и лёгкими. Отвечает за реакцию на ситуации, в том числе на мужской интерес.

Увеличение концентраций тироксина ведёт к сильной потере веса. А также к рассеянному вниманию. Мысли становятся хаотичными, сложно сконцентрироваться на конкретном вопросе, появляется бессонница и чувство беспокойства, учащается сердцебиение.

Уменьшение тироксина в крови характеризуется ожирением, увяданием кожи, упадком сил, сонливостью. При его дефиците значительно ухудшается память, вплоть до того, что способность запоминать события сводится к нулю. Тироксин наиболее подвержен возрастному влиянию.

Инсулин

Попадает в кровь из поджелудочной железы и контролирует концентрацию глюкозы. Отвечает за расщепление потреблённых нами углеводов и переработку их в энергию, которая поступает в ткани. Он синтезируется в каждом организме индивидуально.

Людям, у которых поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, нужно с осторожностью употреблять мучное и сладкое. Так как инсулин начнёт просто не справляться с расщеплением, это может повлечь за собой избыток в тканях глюкозы, что приведёт к нарушению работы клеток и сосудов. А также сахарному диабету.

Норадреналин

Синтезируется в надпочечниках. Максимальное его количество выбрасывается в кровь во время стресса. И тогда в женщине просыпается ярость и отвага. Именно благодаря норадреналину самка способна довольно успешно защищать своё дитя в весьма опасных ситуациях. Содержание его в крови также индивидуально, поэтому все мы выделяемся чертами характера и личностными качествами.

Во время выброса норадреналина мозг начинает работать гораздо эффективнее, в голову приходят гениальные идеи. При этом женщина выглядит замечательно – появляется румянец, глаза сверкают, неровности кожи разглаживаются, она молодеет на глазах. Благодаря норадреналину женщины составляют неплохую конкуренцию мужчинам в профессиональной сфере.

В завершение стоит сказать, что любой женский гормон половой играет важную роль. Пусть некоторые несут более значительную функцию, другие второстепенную, но все они взаимосвязаны. И только нормальный уровень их всех в организме позволяет женщине быть здоровой, красивой и успешной.

Половые гормоны

гормоны стероидной природы, определяющие у человека и животных половую дифференцировку в эмбриональном периоде, вторичных половых признаков, функциональную репродуктивной системы и формирование специфических поведенческих реакций. П. г. влияют на многие процессы промежуточного обмена, Водно-солевой обмен , а также на состояние адаптационных систем организма. К половым гормонам относятся , эстрогены и .

Андрогены (греч. anēr, andros мужчина + gennaō создавать, производить) - мужские , производные андростана, синтезирующиеся в основном в яичках; некоторое количество андрогенов образуется в коре надпочечников и яичниках. Наиболее активный андроген по своей химической структуре является стероидом. андрогенов представляет собой ряд последовательных ферментативных превращений Холестерин а. Основным физиологическим регулятором секреции андрогенов служит лютеинизирующий (см. Гипофизарные гормоны), взаимодействующий со специфическими циторецепторами. , имеющие кетогруппу (СО-группу) при С 17 , объединяют в группу 17-кетостероидов. В печени андрогены конъюгируются с серной или глюкуроновой кислотами, образуя конъюгаты (парные соединения), которые выводятся с мочой. В крови они содержатся в виде комплексов с липопротеинами, частично в виде свободных глюкуронидов или сульфатов.

Тестостерон образуется в яичках, яичниках и надпочечниках. В яичках он продуцируется главным образом клетками Лейдига, в яичниках - тека-клетками овариальных фолликулов, а также в межуточной ткани коркового вещества. В организме взрослого мужчины образуется 4-7 мг тестостерона в сутки, причем около 0,5 мг - в надпочечниках. и надпочечники взрослой женщины продуцируют примерно 0,5 мг тестостерона в сутки.

Основная масса тестостерона, циркулирующего в крови, находится в виде комплекса со специфическим транспортным белком - тестостеронэстрадиолсвязывающим глобулином (ТЭСГ). Связанный с ТЭСГ тестостерон не подвержен метаболическим превращениям. Связывание тестостерона с ТЭСГ служит одним из факторов, определяющих скорость его метаболического клиренса. Метаболические превращения тестостерона осуществляются в печени, почках, кишечнике, легких, коже и других органах. Особое место в его метаболизме принадлежит превращениям в тканях-мишенях.

Общая направленность обмена тестостерона в периферических тканях сводится к ферментативному восстановлению Δ 4 -двойной связи и 3-кетогруппы кольца А, а также к окислению 17 β-гидроксильной группы. Основными метаболитами, возникающими в результате этих превращений, являются и этиохоланолон; кроме того, образуются эпиандростерон и 5β-андростан-3βол-17-он. Андрогенная активность этих метаболитов значительно ниже, чем тестостерона. тестостерона экскретируются в основном с мочой в форме конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами.

Для метаболического превращения тестостерона в тканях-мишенях характерна 5α-редуктазная , в результате которой образуется 5α-дигидротестостерон. Этот процесс является необходимым этапом биологического действия тестостерона, т.к. именно 5α-дигидроформа связывается с рецепторами тканей-мишеней, 5α-Дигидротестостерон обладает большей андрогенной активностью, чем тестостерон, в связи с чем некоторые исследователи рассматривают тестостерон как прогормон.

Одним из путей метаболизма тестостерона является его ферментативная ароматизация в периферических тканях. Внегонадное образование эстрогенов при ароматизации тестостерона в периферических тканях увеличивает продукцию эстрогенов у мужчин в норме, у женщин после менопаузы, а также при некоторых патологических состояниях.

Биологическое действие тестостерона наиболее специфично в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление. к тестостерону обнаружены в клетках семенных канальцев, в придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, фолликулах яичников на определенных стадиях их развития.

Андрогенная активность тестостерона проявляется во внутриутробном периоде, когда он, декретируемый яичками плода, обеспечивает половую дифференцировку Гипоталамус а, а также формирование внутренних и наружных половых органов по мужскому типу. В под влиянием тестостерона происходит формирование половых органов и развитие вторичных половых признаков.

В репродуктивном периоде тестостерон стимулирует определенные этапы сперматогенеза, а также поддерживает половую активность.

В женском организме тестостерон оказывает специфическое действие на процессы биосинтеза в клетках матки, а также влияет на развитие фолликулов яичников.

Тестостерон обладает выраженным анаболическим действием, связанным со стимуляцией синтеза белка, которое проявляется при формировании фенотипа. Снижение его секреции в мужском организме при гипогонадизме оказывает влияние на формирование наружных половых органов, развитие вторичных половых признаков и . Клиническая Гипогонадизма во многом определяется степенью недостаточности выработки тестостерона и тем этапом онтогенеза, на котором это нарушение возникло.

Для определения тестостерона в крови предложены флюориметрические методы исследования. С целью предварительного выделения тестостерона применяют различные виды хроматографии, в т.ч. газожидкостную, метод двойной изотопной метки. Наибольшее распространение в лабораторной практике получил радиоиммунологический метод определения тестостерона в крови, а также метод конкурентного белкового связывания. Содержание тестостерона в крови у здоровых мужчин репродуктивного возраста находится в пределах 10-40 нмоль/л , у женщин - в пределах 0,7- 3 нмоль/л .

Для выявления функциональных резервов гормональной активности яичек используют тест с введением хорионического гонадотропина. Дифференциацию вклада надпочечников и гонад в общую продукцию тестостерона, циркулирующего в крови, производят с помощью функциональной пробы с дексаметазоном и хорионическим гонадотропином.

Определение тестостерона в моче имеет ограниченное диагностическое значение, т.к. с мочой неметаболизированного тестостерона составляет 1% его общей продукции.

В клинике применяют синтетические эфиры тестостерона, оказывающие пролонгированное действие, - тестостерона пропионат, тестостерона энантат, метилтестостерон. Мужчинам препараты тестостерона назначают при тестикулярной недостаточности, заболеваниях, связанных с нарушением половой дифференцировки, нарушениях половой функции. Кроме того, препараты тестостерона используют для лечения климактерических расстройств, а также возрастной гипертрофии предстательной железы. При раке предстательной железы они противопоказаны.

Тестостерона пропионат (Testosteroni propionas) обладает биологическим действием тестостерона, но медленнее всасывается и более стоек, чем тестостерон. Вводят внутримышечно в виде масляного раствора. Высшая разовая 50 мг , суточная - 100 мг .

Тестостерона энантат (Testosteroni oenanthas) входит в состав комбинированного препарата тестэната (Testoenatum), который содержит около 20% тестостерона пропионата и 80% тестостерона энантата. Тестостерона энантат обеспечивает пролонгированное действие.

Метилтестостерон (Methyltestosteronum) по активности в 3-4 раза слабее тестостерона пропионата, вводимого внутримышечно. Применяют его сублингвально.

Эстрогены (греч. oistros неистовое желание, страсть + gennao создавать, производить) являются производными эстрана, С 18 -стероидами с ароматическим циклом, фенольной гидроксильной группой при С 3 и кетогруппой или гидроксилом при С 17 . Наряду с С 18 -стероидами эстрогенной активностью обладают некоторые нестероидные соединения. Так, используемые в качестве лекарственных средств синтетические нестероидные эстрогены относятся к стильбеновой группе веществ (мезэстрол, синэстрол) или являются производными трифенилаланина. Особенности структуры и пространственная конфигурация молекул этих нестероидных соединений обеспечивают их высокое сродство к специфичным клеточным эстрогенным рецепторам и определяют их гормональную активность.

Развитие представлений об особенностях секреции эстрогенов в значительной мере зависело от точности и чувствительности методов определения активности и концентрации эстрогенов в биологическом материале. В 1923 г. был предложен биологический тест для измерения эстрогенной активности, основанный на том, что эстроген, введенный кастрированным крысам или мышам, вызывает характерные для эструса (течки) изменения слизистой оболочки влагалища, которые можно легко контролировать при микроскопическом исследовании влагалищных мазков. Более точно количество эстрогенов устанавливают с помощью химических методов. Широкое распространение получил колориметрический метод раздельного определения эстрогенов в моче у человека. С его помощью были изучены закономерности экскреции эстрогенов в норме и при патологии. Внедрение в практику высокочувствительного радиоиммунологического метода позволило получить информацию о динамике содержания эстрогенов в крови и привело к формированию представлений о закономерностях функционирования гипофизарно-овариальной системы.

Биосинтез эстрогенов как биохимический процесс представляет собой ароматизацию С 19 -стероидов, катализируемую комплексом ферментов, локализованных в микросомах.

У женщин детородного возраста основная масса эстрогенов синтезируется в яичнике, содержащем зреющий или желтое (см. Менструальный цикл). эстрогенов в фолликуле определяется взаимодействием двух стероидпродуцирующих структур зернистого слоя и текаклеток. При этом в последних под регулирующим влиянием лютеинизирующего гормона осуществляется С 19 -стероидов - андрогенов, которые перемещаются в клетки зернистого слоя, где происходит процесс их ферментативной ароматизации и превращения в эстрогены под контролем фолликулостимулирующего гормона. Синтез эстрогенов в зреющем фолликуле является одним из основных факторов, определяющих функцию гипофизарно-овариальной системы, т.к. повышение концентрации эстрогенов в крови в фазе роста фолликула вызывает преовуляторный выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые необходимы для завершения процесса созревания вторичного фолликула и овуляции.

Образование эстрогенов в яичнике на протяжении менструального цикла отражает динамика их концентрации в крови, а также их экскреции с мочой. В первые 7-10 дней менструального цикла эстрогенов с мочой низка и составляет менее 5 мкг в сутки, с 11-го дня цикла она возрастает, а после овуляции снижается и вновь повышается в фазе желтого тела. В крови в ранней стадии фазы пролиферации менструального цикла эстрогенов находится на постоянном уровне (около 80-800 пмоль/л ). По мере созревания фолликула образование эстрогенов прогрессивно увеличивается, и концентрация их в крови достигает наивысшего значения (около 600-3000 пмоль/л ) в период, предшествующий пику образования лютеинизирующего гормона и овуляции (так называемый предовуляторный пик эстрогенов), а затем резко снижается. Второй подъем образования эстрогенов определяется началом функционирования желтого тела и характерен для фазы желтого тела (лютеиновой фазы) менструального цикла. желтого тела сопровождается снижением синтеза эстрогенов яичников; максимальное снижение синтеза эстрогенов отмечается за 2-3 дня до менструации. При беременности образование эстрогенов значительно возрастает за счет функционирования системы - . У мужчин примерно 1 / 3 общего количества эстрогенов образуется в яичках.

Биосинтез эстрогенов путем ароматизации С 19 -стероидов происходит не только в стероидпродуцирующих железах внутренней секреции, но и во многих тканях организма (жировой ткани, мышцах, печени, почках и др.). Внегонадное образование эстрогенов является основным у мужчин, у женщин, находящихся в постменопаузе (см. Климактерический период), и у женщин, подвергшихся кастрации.

В крови эстрогены находятся в основном в виде комплексов с транспортными белками, связывающими стероидные П. г. Образование таких комплексов служит одним из факторов регуляции биологической активности и интенсивности обмена эстрогенов.

Основным направлением метаболизма эстрогенов является гидроксилирование стероидного ядра их молекулы в различных положениях. На направленность метаболизма эстрогенов влияет ряд факторов. Так, интенсивность С 16 -гидроксилирования возрастает при увеличении массы тела, дисфункции печени, снижении концентрации тиреоидных гормонов (Тиреоидные гормоны) в крови. эстрогенов происходит в органах-мишенях, почках, коже, эритроцитах и др., однако центральная роль в этом процессе принадлежит печени. , циркулируя в печени, метаболизируются в ней и с желчью попадают в желудочно-кишечный тракт. При этом часть эстрогенов всасывается обратно в , подвергаясь реактивации. В печени образуются водорастворимые конъюгаты эстрогенов и их с глюкуроновой и серной кислотами. Кишечно-печеночный и процессы активации - инактивации эстрогенов являются механизмами, регулирующими их и выведение из организма. Нарушение этих механизмов объясняет появление гиперэстрогении у мужчин, больных циррозом печени. Эстрогены и их метаболиты экскретируются с мочой и калом,

Физиологический эффект эстрогенов определяется их взаимодействием с рецепторами клеток-мишеней. Рецепторы эстрогенкомпетентных клеток обладают неодинаковым сродством к различным природным и синтетическим эстрогенам. Так, связывание эстрадиола выше, чем синэстрола (гексэстрадиола), эстрона, эстриола (в порядке убывания), что соответствует биологической активности перечисленных эстрогенов в отношении клеток-мишеней. Однако физиологический эффект эстрогенов и их препаратов, введенных в , зависит также и от путей превращения этих соединений. эстрогенов находится под сложным регулирующим влиянием половых и гонадотропных гормонов, что определяет изменение чувствительности эстрогенкомпетентных клеток и структур при различных физиологический состояниях.

Основное биологическое действие эстрогенов заключается в их влиянии на формирование и функционирование женских половых органов. Эстрогены вызывают увеличение матки за счет роста стромы миометрия и эндометрия, под влиянием эстрогенов осуществляется эндометрия и его желез. На протяжении менструального цикла под влиянием меняющегося уровня секреции эстрогенов происходят морфологические изменения слизистой оболочки матки и эпителия влагалища. Под контролем эстрогенов находятся некоторые ключевые этапы яичникового цикла: они дифференцированно влияют на клеток зернистого слоя и текаклеток к лютеинизирующему и фолликулостимулирующему гормонам. Эстрогены участвуют в формировании вторичных половых признаков, оказывают модулирующее влияние на различные структуры гипоталамуса, что, в частности, находит выражение в формировании специфического полового поведения. Важную роль играют эстрогены в регуляции функции молочных желез (см. Молочная железа). Они влияют также на , обмен веществ в костной ткани и коже, систему мононуклеарных фагоцитов.

Основным и наиболее активным природным эстрогеном является (эстра-1,3,5(10)-триен, 3,17β-диол, или 17β-эстрадиол), синтезирующийся в яичниках и яичках. Его непосредственный биосинтетический предшественник - тестостерон.

Самая высокая концентрация эстрадиола отмечается в моче беременных женщин, в фолликулах (граафовых пузырьках) и в плаценте. У небеременных женщин детородного возраста вырабатывается примерно 300-700 мкг эстрадиола в сутки. Содержание эстрадиола в крови женщин с нормальной овариальной функцией на протяжении менструального цикла изменяется следующим образом: в ранней фазе созревания фолликула его концентрация не превышает 600 пмоль/л , в период овуляторного пика она возрастает до 1400 пмоль/л , в фазе желтого тела достигает около 700 пмоль/л и постепенно снижается. Величина этого «плато» имеет значительные индивидуальные различия. Неметаболизированный эстрадиол экскретируется с мочой в форме конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. эстрадиола у женщин в период овуляторного пика составляет 5,07±0,76 мкг в сутки, в фазе желтого тела - 4,11±0,59 мкг в сутки; у мужчин от 18 до 60 лет экскретируется 1,56±0,25 мкг эстрадиола в сутки.

К эстрогенам относится также (1,3,5(10)-триен-3,16α, 17β-триол), обладающий очень малой биологической активностью. В условиях целостного организма направленность действия и конечный физиологический эффект эстриола определяются его соотношением с другими гормонами.

В организме человека и животных эстриол образуется из эстрона и эстрадиола в результате их 16α-гидроксилирования; 60-80% всех экскретируемых эстрогенов приходится на эстриол. Экскреция эстриола с мочой у небеременных женщин в период овуляции составляет в сутки 18,2±2,2 мкг , в фазе желтого тела - 17,0±0,7 мкг ; у мужчин в сутки экскретируется в среднем 4,8±0,6 мкг эстриола. При некоторых патологических состояниях (циррозах печени, нарушениях функции щитовидной железы, ожирении и др.) наблюдаются изменения его концентрации в моче по сравнению с нормой, что является следствием нарушения метаболизма эстрадиола и эстрона.

При беременности продукция эстриола значительно увеличивается (приблизительно в 1000 раз, в то время как продукция эстрона и эстрадиола возрастает лишь в 100 раз). во время беременности синтезируется в плаценте, составляя основную часть секретируемых ею эстрогенов. В плаценте он синтезируется из 1 багидроксидегидроэпиандростеронсульфата, поступающего от плода. В биосинтезе этого предшественника эстриола участвуют надпочечники плода, секретирующие дегидроэпианд-ростеронсульфат, а также его , в которой осуществляется его 16α-гидроксилирование.

Динамика увеличения экскреции эстриола на протяжении беременности служит достоверным показателем жизнеспособности плода и нормального функционирования плаценты. К концу нормально протекающей беременности экскреция эстриола достигает 20-30 мг в сутки.

Одним из природных эстрогенов является - 3-гидроксиэстра-1,3.5(10)-триент-17β-он. Его биологическая активность ниже, чем у эстрадиола. Физиологическое действие эстрона, введенного в организм человека или животного, в значительной степени определяется его превращением в эстрадиол, от которого он отличается присутствием в молекуле кетогруппы в 17-м положении. содержится в моче беременных женщин и животных, яичниках и плаценте: он обнаружен также в косточках граната (17 мг/кг ) и в пальмовом масле.

Эстрон является конечным продуктом стероидогенеза в яичниках и яичках. Большая часть эстрона, циркулирующего в крови, образуется из эстрадиола. Синтез эстрона происходит как в клетках зернистого слоя созревающего фолликула, так и в периферических тканях яичника. При беременности синтез эстрона резко и неуклонно возрастает за счет образования этого гормона в плаценте из дегидро-эпиандростерона, поступающего из надпочечников плода.

В крови эстрон циркулирует в виде с серной кислотой (эстронсульфата), который метаболизируется медленнее, чем собственно эстрон. Динамика изменений концентрации эстрона в крови у женщин на протяжении менструального цикла напоминает динамику концентраций эстрадиола, однако она менее выражена. В период овуляторного пика концентрация эстрона достигает 400-1000 пмоль/л . У мужчин концентрация эстрона в крови в норме равна 220±70 пмоль/л . Суточная экскреция эстрона с мочой у женщин в период овуляторного пика составляет 9,2±1,3 мкг (определение колориметрическим методом), в фазе желтого тела она ниже - 6,8± 1 мкг ; у мужчин в возрасте от 18 до 60 лет выведение эстрона с мочой равно 2,3±0,2 мкг в сутки.

Общими показаниями к терапии препаратами эстрогенов у женщин служат клинические признаки недостаточности выработки эстрогенов при гипофункции яичников, в климактерическом периоде, а также после кастрации. Заместительную терапию препаратами эстрогенов проводят с целью стимуляции развития матки и вторичных женских половых признаков (при их недоразвитии), смягчения проявлений климактерических, посткастрационных расстройств (см. Климактерический синдром , Посткастрационный синдром). Эстрогены вводят при слабости родовой деятельности и при переношенной беременности для повышения чувствительности матки к окситотическим веществам.

Противопоказаниями к применению эстрогенов у женщин в лечебных целях служат злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов, некоторые формы мастопатии, склонность к маточным кровотечениям. При передозировке или длительном лечении эстрогенами могут наблюдаться , увеличение массы тела вследствие задержки натрия и воды в организме

У мужчин эстрогенотерапию проводят при раке предстательной железы. При этом возможно появление гинекомастии и признаков феминизации. Синтетические эстрогены могут оказывать токсическое влияние на печень и .

В клинической практике применяют эстрадиола липропионат, эстрон, этинилэстрадиол.

Эстрадиола дипропионат (Oestradioli dipropionas: синонимы: эстрадиола пропионат, Dimenformon dipropionate, Diogyn DP, Diovocyclin, Estradiol Dipropionate, Synformon и др.) - белый кристаллический , практически нерастворимый в воде, труднорастворимый в спирте и растительных маслах. Медленно всасывается и медленно разрушается, оказывая длительное влияние на организм. Применяют при клинических проявлениях гипофункции яичников, первичной и вторичной аменорее, гипоплазии половых органов и недоразвитии вторичных половых признаков, слабости родовой деятельности, для родовозбуждения при переношенной беременности. Вводят внутримышечно в виде 0.1% масляного раствора по 1 мл 1 раз в 3-5 дней. Схему лечения и его продолжительность устанавливают индивидуально Противопоказаниями к применению лстрадиола дипропионата, как и других эстрогенов, служат злокачественные и доброкачественных опухоли (в т.ч. опухоли половых органов) некоторые формы мастопатии, склонность к маточным кровотечениям. Форма ныпуска: ампулы по 1 мл 0,1% раствора (1 мг эстрадиола дипропионата, 10 000 ) в масле. Хранение: в прохладном, защищенном отсвета месте, список Б. Входит в состав комбинированного препарата климактерии, который применяют при вегетососудистых и невротических расстройствах и климактерическом синдроме.

Эстрон (Oesironum; синонимы: фолликулин, Crisiallovar, Estronum, Estrone, Estrugenone, Glandubolin. Mentormon, Oestrobin и др.) - кристаллическое вещество, нерастворимое в воде, растворимое в спирте, эфире, маслах. При введении в организм оказывает специфическое действие, свойственное всем эстрогенным препаратам: вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки и женских вторичных половых признаков при их недоразвитии, нивелирует общие расстройства, возникающие в результате гипофункции яичников, кастрации, а также в климактерическом периоде. эстрона, определяемую, как и активность других эстрогенов, по вызывать у кастрированных самок мышей или крыс течку (эструс), выражают в так называемых мышиных, или крысиных, единицах, в 1 мг препарата содержится 10 000 ЕД.

Эстрон, как и другие эстрогенные препараты, применяют при гипофункции яичников и патологических состояниях, связанных с ней: при первичной и вторичной аменорее, вторичной половой недостаточности, гипоплазии половых органов и недоразвитии вторичных половых признаков, некоторых формах бесплодия, слабости родовой деятельности, для родовозбуждения при переношенной беременности. При первичной аменорее с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков вводят по 10 000 - 20 000 ЕД препарата ежедневно или через день в течение 1-2 месяца и более до появления симптома «зрачка». После этого назначают в течение 6-8 дней по 5-10 мг ежедневно или другие прогестины в эквивалентных дозах. При необходимости курс лечения повторяют При вторичной аменорее вводят по 10 000 ЕД эстрона в течение 15-16 дней, в последующем назначают прогестерон или прегнин. При олигоменорее, связанной с гипофункцией яичников и недоразвитием матки, эстрон назначают с 5-го дня менструального цикла ежедневно по 5000-10000 ЕД препарата в течение 15 дней, затем в течение 6-8 дней проводят терапию прогестероном и прегнином. Курс лечения можно повторять несколько раз.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,05% (5000 ЕД) и 0,1% (10 000 ЕД) масляного раствора. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Этинилэстрадиол - порошок кремового цвета, практически нерастворимый в воде, растворимый в спирте и растительных маслах. По физиологической активности при подкожном введении адекватен эстрадиолу, при приеме внутрь значительно выше активности последнего и его производных.

Применяют при гипофункции яичников, аменорее, гипогенитализме, недоразвитии вторичных половых признаков, климактерических и посткастрационных расстройствах, бесплодии, дисфункциональных маточных кровотечениях. Этинилэстрадиол входит в состав большинства комбинированных оральных эстроген-гестагенных противозачаточных средств.

Назначают этинилэстрадиол внутрь, дозы подбирают индивидуально. При гипогенитализме (первичной аменорее) применяют обычно по 0,05-0,1 мг (0,00005-0,0001 г ) 1-2 раза в день в течение 3-4 недели, после чего назначают гестагенные препараты. Курс лечения повторяют 5-6 раз. При гипофункции яичников и вторичной аменорее обычно принимают в той же дозировке в течение 2-3 недели, затем назначают гестагенные препараты в продолжение 6-8 дней. При климактерических расстройствах женщинам до 45 лет этинилэстрадиол назначают по 0,01-0,02-0,05 мг ежедневно в течение 12-15 дней подряд с последующим приемом прегнина в течение 6-8 дней или других гестагенных препаратов. Курс лечения повторяют 2-3 раза. , как правило, переносится хорошо, при приеме больших доз возможны , головокружение. Противопоказаниями к его применению служат злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов, некоторые формы мастопатии, эндометрит, склонность к маточным кровотечениям. Этинилэстрадиол можно применять при лечении рака предстательной железы. В этих случаях препарат назначают в относительно высоких дозах (до 3 мг в день), длительное.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,05 мг (0,00001 и 0,00005 (соответственно). Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Прогестины. Желтым телом яичника, корой надпочечников, яичками и плацентой синтезируется стероидный гормон прогестерон (прегн-4-ен-3,20-дион), который относится к С 21 стероидам. Образование прогестерона в яичниках вне беременности регулируется лютеинизирующим гормоном, а при беременности - хорионическим гонадотропином. Максимальная суточная продукция прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла 10-20 мг , а во время беременности увеличивается в 9-10 раз. Скорость метаболического клиренса прогестерона составляет 2400 л в сутки. Метаболизм прогестерона протекает преимущественно в печени с образованием ряда биологически неактивных производных, основным из которых является . Установлено, что 50-60% вводимого в организм прогестерона экскретируется с мочой в виде метаболитов.

Механизм действия прогестерона такой же, как у всех стероидных гормонов. Этот гормон взаимодействует со специфическими цитоплазматическими белковыми рецепторами, образуя комплекс, который переносится в клетки и активирует определенные структуры хроматина. В результате стимулируется синтез специфических белков и изменяется функциональное состояние органов-мишеней.

Прогестерон участвует в регуляции циклической трансформации эндометрия. Под его влиянием происходят секреторное преобразование эндометрия в лютеиновой фазе менструального цикла, а также функциональные изменения в маточных трубах, и эпителии молочных желез. Одной из основных физиологических функций прогестерона является сократительной функции миометрия, особенно во время беременности. Снижение секреции прогестерона желтым телом (вне беременности) приводит к недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла и к неполноценной секреторной трансформации эндометрия.

Установлено, что простагландин F 2 α (см. Простагландины) угнетает образование прогестерона в зернистых клетках фолликула, а простагландин Е 2 стимулирует образование в них прогестерона.

Содержание прогестерона в крови в первой фазе менструального цикла (фолликулиновой) составляет 0,6-3,2 нмоль/л , а в лютеиновой фазе 4,7-64 нмоль/л , (в зависимости от дня цикла). В период максимальной активности желтою тела (18-23-й дни нормального 28-дневного менструального цикла) содержание прогестерона в крови ниже 3 нмоль/л свидетельствует о гормональной недостаточности желтого тела. В результате возникает относительная гиперэстрогенемия, что сопровождается развитием полипоза эндометрия, эндометриоза, миомы матки, дисгормональной гиперплазии молочных желез и др. Наряду с этим при нарушении созревания фолликула может наблюдаться , вследствие чего желтое тело не образуется и синтеза прогестерона не происходит, что вызывает появление монофазного цикла с развитием гиперпластических процессов различной степени в органах-мишенях.

При нормально текущей беременности содержание прогестерона в крови возрастает от 48 до 75 нмоль/л в первом триместре, и к концу беременности может достигать 600 нмоль/л . Во время первого триместра беременности снижение образования прогестерона желтым телом может привести к прерыванию беременности.

Определение прогестерона основано на принципе насыщающего анализа с применением радиоиммунологических методов или конкурентного связывания белками.

В клинической практике применяют прогестерон, оксипрогестерона-капронат, прегнин, норколут, аллилэстренол.

Прогестерон (Progesteronum) белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, несколько лучше растворим в растительных маслах, хорошо - и спирте.

Для профилактики дисфункциональных маточных кровотечений в результате ановуляции или неполноценной лютеиновой фазы прогестерон назначают внутримышечно с 16-18-го дня менструального цикла в течение 6-8 дней по 1 мл в виде 1% масляного раствора Подобную схему введения прогестерона можно применять для профилактики полипоза и гиперплазии эндометрия. При этом предпочтение отдается синтетическим прогестинам, которые в 10-15 раз эффективнее. Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1 и 2,5% масляного раствора. Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Оксипрогестерона-капронат является препаратом прогестерона пролонгированного действия. Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, растворим в спирте в жирных маслах. В организме более стоек, чем прогестерон, действует медленнее и оказывает пролонгированный эффект. Действие однократной инъекции продолжается от 7 до 14 дней. Вводят внутримышечно в виде масляного раствора.

Препарат применяют при ановуляторной дисфункции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, при недостаточности лютеиновой функции желтого тела. Вводят по 1-2 мл 12,5% раствора внутримышечно на 18-20-й день менструального цикла. Используют при первичной и вторичной аменорее самостоятельно или после применения эстрогенов в первую фазу цикла. Возможно использование оксипрогестерона-капроната для лечения угрожающего и начавшегося выкидыша в первой половине беременности по 1-2 мл 12,5% раствора один раз в неделю.

Оксипрогестерона-капронат применяют также для торможения роста миомы матки, не подлежащей оперативному лечению (по 1-2 мл 12,5% раствора за 8 дней до ожидаемой менструации в течение 4-6 мес.), для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Известно о применении оксипрогестерона-капроната при лечении гиперпластических состояний эндометрия (после выскабливания) и рака эндометрия.

Форма выпуска: ампулы, содержащие по 1 мл 12,5%и (0,125 г ) и 25% (0,25 г ) раствора оксипрогестерона-капроната в масле. Хранение: в защищенном от света месте при температуре не ниже 0°, список Б.

Прегнин (Praegninum: синонимы: Ethisteronurn, Aethisteronum, Ceslone-Oral, lutocycol, Oraluton, Pregnoral и др.) - белый с желтоватым опенком кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, очень мало растворим в спирте, растворим в маслах. Является синтетическим аналогом прогестерона, однако он в 5-6 раз менее активен. Особенностью прегнина служит его свойство сохранять активность, при приеме внутрь (особенно под ).

Показания для применения прегнина те же, что и для прогестерона, однако при привычном угрожающем и начинающемся выкидыше его не используют. Обычно прегнин назначают по 0,01-0,02 (10-20 мг ) 2-3 раза в день в виде таблеток под язык. Высшие дозы (для взрослых): разовая 0,02 г , суточная 0,06 г . Из побочных явлений возможно возникновение гирсутизма или усиление уже имеющегося.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г . Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Норколут (Norcolut, синонимы: этинилнортестостерон, Aethynilnortestosteron, Anovule, Anzolan, Dianor, Hormoluton и др.) - таблетки, содержащие 0,005 г (5 мг ) норзтистерона. По структуре норэтистсрон близок к этинилэстрадиолу. Хорошо всасывается при приеме внутрь.

Показания в основном те же, что и для других гестагенов (прогестерона). Применяют норколут при ановуляторной и гиполютеиновой дисфункции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, гиперпластических состояниях эндометрия (после выскабливания), предменструальном синдроме, для торможения роста миомы матки, при климактерическом синдроме, эндометриозе.

Обычно норколут назначают по 1-2 таблетки в день с 16-го по 25-й день менструального цикла несколько курсов подряд. При эндометриозе его принимают длительно (6 мес.) по 1 таблетке в день с 5-го по 25-й день цикла или по 1 / 2 таблетки с 5-го дня цикла, постепенно повышая дозу на 1 / 2 , таблетки каждые 2-3 недели в течение 4-6 мес. При климактерическом синдроме назначают по одной таблетке в день продолжительно, при необходимости с микродозами эстрогенов.

При применении норколута возможны тошнота, аллергические реакции, парестезии, повышенная , мастодиния и др.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 20 штук. Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте, список Б.

Аллилэстренол (Allyestrenol; синоним: туринал, Turinal, Gesianin, Gestanol, Orageston) - пероральный гестагенный препарат. Хорошо всасывается при приеме внутрь. Применяют при привычных и угрожающих абортах и при угрозе преждевременных родов. Принимают внутрь. При угрозе недонашивания беременности в первой ее половине назначают по 1 таблетке (5 мг ) 3 раза в день в течение 5-10 дней, затем дозу постепенно снижают до 1 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней. После этого принимают по 1 таблетке в день в течение 2 нед. Во второй половине беременности первые 7 дней назначают по 2 таблетки 3 раза в день, следующие 7 дней - по 1 таблетке 3 раза в день, затем по 1 таблетке 1-2 раза в день. При привычном выкидыше назначают по 1-2 таблетки в день в течение 1 мес. после критического момента.

М., 1988; Старкова Н.Т. и Балаболкин М.И. Лекарственные препараты, применяемые в эндокринологии, с. 97, М., 1983; Эндокринология и Большая медицинская энциклопедия

Биологически активные вещества, вырабатываемые в половых железах, надпочечниках и плаценте и регулирующие половую диффе ренцировку, развитие первичных и вторичных половых признаков, половое размножение и половое поведение, а также влияющие на… … Биологический энциклопедический словарь

Современная энциклопедия

Животных и человека регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Многосторонне влияют на организм, напр. на нормальное развитие мышц и скелета. Вырабатываются главным образом… … Большой Энциклопедический словарь

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ, химические вещества, выделяемые гонадами, т. е. половыми железами, в яичках (СЕМЕННИКАХ) или ЯИЧНИКАХ. Они регулируют половое развитие и половое размножение, а также влияют на половое поведение. У мужчин половые гормоны включают… … Научно-технический энциклопедический словарь

Половые гормоны - животных и человека, регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Вырабатываются главным образом половыми железами семенниками и яичниками. Как мужские половые гормоны… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Половые гормоны в узком смысле, гормоны, производимые половыми железами. В наиболее узком смысле под половыми гормонами понимают синоним понятия половые стероиды, в связи с тропностью половых стероидов к вторичным половым признакам и… … Википедия

Животных и человека, регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Многосторонне влияют на организм, например на нормальное развитие мышц и скелета. Вырабатываются главным… … Энциклопедический словарь

Биологически активные вещества, вырабатываемые в половых железах, коре надпочечников и плаценте, стимулирующие и регулирующие половую дифференцировку в раннем эмбриональном периоде, развитие первичных и вторичных половых признаков,… … Сексологическая энциклопедия

половые гормоны - ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ – гормоны, выделяемые в кровь половыми железами. Регулируют развитие вторичных половых признаков, управляют половыми циклами, протеканием беременности и родов у самок млекопитающих … Общая эмбриология: Терминологический словарь, Ходоров Самуил Наумович. Главный герой романа Леонид Могилевский горячо любит свою жену. Но вот незадача: интеллектуальная и романтичная Светлана более чем прохладно относится к интимнойчасти супружеской жизни. В…

Гормоны – это особенные активные вещества, которые вырабатываются в организме каждого человека. Они необходимы для свершения всех процессов, происходящих в нашем теле, для контроля над ними и согласования их между собой. Выработка гормонов осуществляется органами эндокринной системы, которые расположены в разных уголках организма. Такие активные вещества вырабатываются поджелудочной и щитовидной железой, надпочечниками, почками, яичниками и даже головным мозгом. Темой нашего сегодняшнего разговора станет влияние половых гормонов на организм женщины.

Половые гормоны в женском организме вырабатываются яичниками под контролем гипофиза. Такие активные вещества представлены эстрогенами, гестагенами и андрогенами. Яички мужчин вырабатывают те же гормоны, что и яичники женщин, однако есть разница в их количестве. В женском организме продуцируется большее количество эстрогенов, а в мужском – андрогенов.

Половые гормоны (эстрогены, гестагены и андрогены) обеспечивают возникновение циклических изменений во всех уголках женского организма, а особенно в органах-мишенях, представленных яичниками, маткой и молочными железами. Такие гормоны непосредственно влияют на работу и состояние мозга, костей, кожи, печени, сердца, а также сосудов.
Также есть ряд активных веществ, влияющих на деятельность половой системы, но продуцирующихся в гипофизе.

Гестагены (прогестерон)

Данный гормон продуцируется железой, которая формируется после овуляции вместо фолликула. Такое вещество подготавливает женский организм к возможной беременности и обеспечивает вынашивание плода.

Прогестерон обеспечивает приживление оплодотворенной клеточки в матке, предупреждает сокращение данного органа, несколько повышает артериальное давление и останавливает менструации при развивающейся беременности. Кроме того данный гормон усиливает продукцию кожного сала, принимает участие в формировании тканей и стимулирует рост матки.

Нехватка прогестерона может вызывать и . При таком нарушении женщины сталкиваются с , вздутием живота, болями в груди, вагинальными кровотечениями и резкими перепадами настроения. Такой дефицит часто объясняется воспалительными процессами и недостаточностью функционирования желчного тела.

Избыток прогестерона наблюдается при опухолевых формированиях в надпочечниках и яичниках, также его количество в крови увеличивается при беременности.

Эстрогены

Это целая группа гормонов, представленных эстроном, эстриолом и эстрадиолом. При нормальном количестве эстрогенов в крови женщина обладает бархатистой кожей и прекрасной фигурой. Дефицит таких гормонов в детском и подростковом возрасте становится причиной замедленного развития половых органов, у девушек не начинаются менструации и уменьшаются размеры матки.

Нехватка эстрогенов во взрослом возрасте провоцирует бессонницу, вызывает и . Такой дефицит становится причиной появления проблем с кожей, болей во время менструации и ухудшений памяти.

Довольно частым нарушением считается слишком высокий уровень эстрогена в крови. В этом случае женщины жалуются на , их беспокоит чрезмерная раздражительность, тошнота и тромбообразование. Также пациентки сталкиваются с увеличением веса, угревой сыпью и холодом в конечностях.

Влияние гормонов на организм женщины важно не только для работы половой системы, но и для функционирования прочих участков организма. Эстрогены защищают от атеросклероза, повышают плотность кожи, оптимизируют работу сальных желез и нормализуют водно-солевой обмен. Кроме того эстрогены замечательно поддерживают крепость костей.

Пролактин

Этот гормон продуцируется внутри гипофиза – в небольшой железе, которая располагается внутри головного мозга. Кроме того небольшое количество пролактина синтезируется во внутреннем слое матки.

Пролактин необходим для роста и развития груди, он продлевает фазу желтого тела, обеспечивает созревание и выделение молозива. Именно этот гормон предупреждает зачатие во время беременности.

Естественное повышение пролактина происходит при беременности, а также во время активных физических нагрузок.

А нездоровое увеличение выработки данного гормона указывает на опухоль гипофиза, эндокринные болезни, в организме либо на произошедшее радиоактивное облучение. Также повышение пролактина может вызываться ожирением и приемом некоторых лекарств.

Андрогены

Это мужские гормоны, которые вырабатываются и в женском организме. Такие вещества обеспечивают рост клитора, регулируют уровень полового оволосения и деятельность половых желез. Именно андрогены активизируют либидо, определяют половое поведение женщины и отвечают за ее сексуальный темперамент.

Однако чрезмерный синтез андрогенов вызывает ряд нарушений – в первую очередь формирование вторичных половых мужских признаков (чрезмерное оволосение, облысение, огрубение голоса). При избытке мужских половых гормонов снижается выработка женских гормонов, в результате чего развивается бесплодие.

Фолликулостимулирующий гормон

Это вещество относится к гормонам гипофиза и отвечает за регуляцию деятельности половых желез. Фолликулостимулирующий гомон необходим для полноценного созревания половых клеток и для выработки эстрогенов. Он принимает участие в процессе овуляции и в формировании фолликулов. Снижение его выработки наблюдается при ожирении, а также при поликистозе яичников. А чрезмерный синтез фолликулостимулирующего гормона объясняется воспалением половых желез, маточными кровотечениями и пр.

Лютеотропный гормон

Крайне важную роль в деятельности женской половой системы играет и лютеотропный гормон, который вырабатывается в гипофизе. Это вещество необходимо для полноценного синтеза прогестерона и эстрогенов, а также для формирования желтого тела.

Аномальное повышение лютеотропного гормона наблюдается при опухолевых поражениях головного мозга, при сильном стресса, голодании и синдроме истощения яичников.

Снижение выработки лютеотропного гормона возможно при карликовости, ожирении, слишком частом курении и пр.

Гормоны крайне важны для полноценной деятельности половой системы женщины.

Дополнительная информация

Лечение гормональных нарушений у женщин должно проводиться исключительно под наблюдением доктора. В дополнение к основной терапии можно применять средства народной медицины, согласовав целесообразность их использования со специалистом.

Шалфей для повышения эстрогена . При недостаточной выработке эстрогенов может применяться шалфей. Для приготовления лекарственного средства нужно заварить чайную ложечку высушенных листиков данного растения стаканом кипятка. Спустя четверть часа процедите лекарство и принимайте его по трети-четверти стакана за двадцать минут до трапезы трижды-четырежды на день. На ночь пить такой настой не стоит.

Хмель, женские гормоны . Для повышения количества эстрогенов может использоваться и . Чайную ложечку измельченных шишек данного растения заварите стаканом только вскипевшей воды. Остудите приготовленное средство, процедите его и выпейте за день в несколько приемов.

Низкий пролактин у женщин . Народные средства помогут справиться и со сниженной выработкой пролактина. Для приготовления эффективного лекарства можно подготовить листики и цветки малины. Измельчите такое сырье, пару столовых ложек заварите тремястами миллилитрами кипятка. Спустя час процедите и принимайте в течение дня небольшими порциями.

Снижение андрогенов у женщин . Довольно часто средства народной медицины советуют пациенткам, страдающим от чрезмерной выработки андрогенов. Как понизить андрогены у женщин? При подобной проблеме вы можете соединить две части корней дягиля, одну часть корня пиона, три части травы манжетки, три части листиков шалфея и пару частей боровой матки. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом кипятка. Проварите пару-тройку минут на огне минимальной мощности, после настаивайте в течение получаса. Принимайте готовое лекарство процеженным по четверти стакана четырежды в день. Длительность терапии – три-четыре месяца.

Гормоны крайне важны для нормальной работы половой системы человека и прочих органов и систем. Поэтому любое нарушение в их выработке требует своевременной коррекции под присмотром специалиста.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!