Достоинства и недостатки зубного протезирования металлокерамикой. Протезирование зубов металлокерамикой: фото и цена Как делают протезирование зубов металлокерамикой

На сегодняшний день зубопротезирование достигло небывалых высот. Создать красивую улыбку можно при помощи множества новейших материалов. Один из таких – металлокерамика.

Что собой представляет протезирование металлокерамикой? Все очень просто – сначала создаётся каркас из металла, а сверху наносится гипоаллергенное покрытие из керамического материала. Несомненный плюс такого протезирования – зубы невозможно отличить от настоящих.

Сразу стоит сказать: бытует ошибочное мнение, что зубопротезирование делают навсегда. Увы, это не так. Срок службы металлокерамического протеза – около 10 лет. Если каркас сделан из платины, то это время увеличивается до 15 лет.

Многое зависит от профессионализма врача. Кроме того, часто зуб под коронкой начинает поражаться кариесом. Именно поэтому после проведения протезирования необходимо регулярно посещать стоматолога. Только осмотр профессионала может выявить проблему на начальной стадии. Основным протезом из металлокерамики является коронка - это микропротез для восстановления дефектов зуба, который не подлежит обычному лечению.

Отличия коронки из металлокерамики от других её видов.

К достоинствам можно отнести:

  • Коронку можно поставить даже при плохом состоянии зуба;
  • Металлокерамические протезы отлично выдерживают нагрузки;
  • Коронка выглядит естественно;
  • Цвет керамики можно подобрать под цвет остальных зубов;
  • Цена на коронки достаточно демократична;
  • Протез не темнеет и не портится;
  • Практически исключена возможность аллергии.

Если говорить о минусах, то их практически нет. Единственное, что может омрачить радость от металлокерамического зубного протеза – это появление аллергии на металл. Поэтому лучше всего, ещё на этапе изготовления коронки, проверить восприимчивость организма к металлу, из которого он будет сделан.

Аллергическая реакция на протез проявляется так:

  1. Жжение дёсен;
  2. Покраснение десны вокруг протеза;
  3. Отёк десны;
  4. Появление кровоточивости.

Если после установки протеза у вас проявились подобные ощущения, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Возможно, необходимо заменить металлокерамический зуб на керамический.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Редко, но случается, что металл начинает просвечивать через керамическое покрытие коронки. Поэтому металлокерамику стараются использовать на жевательных зубах. Благо прочность позволяет.

Этого недостатка лишены циркониевые коронки, которые сейчас активно набирают популярность. Это не удивительно, смотрите сами:

  1. Они позволяют сохранить нерв при сильном разрушении зубной ткани;
  2. Цирконий очень-очень редко вызывает аллергические реакции;
  3. Цирконий - это металл белого цвета, он не окрашивается. У вас будет исключительно белая коронка, без каких-либо оттенков.

Этапы протезирования

1 и самый важный этап – лечение кариеса. В том случае, если рядом с будущей коронкой есть очаги разрушения, это может плохо повлиять на зуб под ней. Некоторые врачи назначают рентген-исследование, чтобы понять, нет ли воспалительного процесса у корней.

2 шаг – Если зуб больше чем наполовину разрушен, необходимо нарастить его с помощью штифта. Далее, при помощи специального стоматологического материала, врач создаёт ровную поверхность зуба.

3 этап – врач шлифует поверхность зуба до получения нужного результата. Затем снимается слепок. Крайне важный этап, от которого зависит изготовление удобного протеза.

4 шаг – поскольку изготовление протеза может занять довольно длительный срок, врач может предложить пациенту установить временные пластиковые коронки. Кроме избавления от дискомфорта, вызванного пустотой вместо зуба, это позволит не допустить внешнего его воздействия на эту область.

5 этап – стоматолог устанавливает готовую коронку на временный состав для её фиксации. После чего пациенту даётся время привыкнуть к протезу и понять, не вызывает ли он неприятных ощущений. Если есть дискомфорт – необходимо сообщить врачу. Возможно, коронку нужно подточить или нарастить. Пожалуй, это один из самых важных этапов – даже самый маленький дискомфорт недопустим. Только после устранения всех нюансов, врач закрепляет протез основательно.

Съёмное протезирование

Если человек потерял сразу несколько зубов, врач может предложить установить . Он является съёмным. Цена за такое протезирование будет гораздо ниже, чем за коронку, в случае потери нескольких зубов.

Съёмный мостовидный протез.

Итак, как устроен мостовидный протез из металлокерамики? Он состоит из двух опорных точек и конструкции похожей на мост. В неё устанавливаются зубные протезы, что позволяет занять пустое место на дёснах. Зубы, на которые крепятся опорные точки, должны быть к этому подготовлены.

Если необходимо вставить не более трёх зубов, то применяется первый вариант установки. В этом случае металлокерамические мостовидные протезы держатся за счёт крючков, которые прикреплены к здоровым зубам. Эти крепления абсолютно не заметны, поскольку устанавливаются в самом низу здорового зуба.

Второй вариант – замочки крепятся к корню зуба, на который устанавливается коронка. Этот метод более сложный, так что его проводят опытные врачи в хороших клиниках. Результат того стоит – даже если полностью и широко открыть рот на свету, мест крепления видно не будет.

Съёмные протезы изготавливаются при помощи специальных форм, которые обычно выпускаются уже готовыми. Врач обрабатывает заготовку самостоятельно. Если же готовые слепки не подходят, то врач может изготовить его индивидуально под вас. В эти формы заливают специальный акриловый материал, затем обрабатывают специальным образом и изготавливают протез.

Съёмный металлокерамический мостовидный протез требует тщательного ухода. Снимать его на ночь необязательно, однако, раз в сутки протез вынимается, тщательно чиститься и ополаскивается. Здоровые зубы и дёсны также следует хорошо почистить и прополоскать от остатков пищи. Кроме того, протез нужно вынимать, чтобы дать «подышать» тканям дёсен.

Лучше всего будет купить такой прибор, как ирригатор. Этот аппарат помогает вычистить те места, до которых нельзя добраться щёткой. Его суть работы проста – сильная струя воды просто «выбивает» разнообразные загрязнения. Пользоваться ирригатором можно, не снимая протез – это заодно очистит и его.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Металлокерамику на золоте делают для большей биосовместимости (вместо металлического основания используется золото). Стоит такая система, конечно, дороже.

Приобретите зубной ёршик. Он поможет удалить остатки пищи с зубов, если вы находитесь вне дома. Снимая протез, внимательно осматривайте дёсны под ним – даже самый маленький кусочек еды способен вызвать процесс гниения во рту, что может привести к появлению неприятного запаха. Убрать его будет чрезвычайно сложно даже при помощи сильных паст. Поэтому лучше вовсе не допускать таких ситуаций и вовремя убирать все остатки пищи с дёсен и зубов.

Если вам только изготовили такой протез, то для более быстрого привыкания врачи рекомендуют не снимать его на ночь. Не забудьте, что от сигарет и алкоголя металл быстро потемнеет. Кроме того, курение ухудшает кровообращение десны, что может привести к появлению пародонтоза.

Уход за металлокерамикой

Уход за металлокерамическим протезом практически не отличается от ухода за родными зубами. В первую очередь, необходимо исключить такие явления, как открывание банок или бутылок зубами, раскалывание орехов или употребление слишком жёсткой пищи (сухарики). Да и сладости можно минимизировать – они создают неблагоприятную среду во рту.

Чистить зубы важно после каждого приёма пищи. Конечно же, не всегда удаётся воспользоваться зубной щёткой и пастой. Можно пожевать жевательную резинку 10 минут, чтобы избавиться от остатков пищи. Обратите внимание, что зубная щётка не должна быть слишком жёсткой. Паста же не должна содержать абразивных очищающих частичек.

Стоит учитывать, что коронки не будут окрашиваться от сигарет и кофе, а вот натуральные зубы – будут. В конечном счёте разница между зубами и коронкой может стать очевидна. Настоящие зубы можно отбелить, но оттенок все равно будет отличаться. Поэтому постарайтесь избавиться от вредных привычек.

Чистить зубы важно правильно – от корня вверх выметающими движениями. Нельзя тереть зубы со всей силы. В вашем арсенале должен появиться ирригатор и . Первый прибор при помощи струи воды под давлением, вычищает те места, до которых трудно добраться обычной щёткой.

Скорее всего, вам придётся купить специальный . Он эффективно поможет убрать остатки пищи с зубов, если вы находитесь вне дома. Врач расскажет об уходе за новыми зубами более подробно.

Совершенно не допустимо перегружать зубы – грызть орехи, перекусывать нитки или открывать бутылки. И, наконец, главное правило для всех видов протезов – регулярный поход к врачу. Стоматолог сможет вовремя увидеть любые изменения десны и натуральных зубов.

Теперь вы знаете все о разнообразных методах протезирования. Зная плюсы и минусы каждого способа, вы сможете сделать правильный выбор.

Металлокерамика – один из самых популярных материалов среди всех, которые используются в современном зубном протезировании. Это объясняется тем, что сочетание качества получаемых конструкций и их цены – оптимально. Что такое металлокерамика, протезирование зубов с ее использованием, плюсы и минусы этого материала – обо всем этом читайте в статье.

Металлокерамический протез состоит из двух частей:

  1. Цельнолитой каркас , который выполняется из металлических сплавов. Обычно это хром с кобальтом или никелем, в некоторых случаях могут быть использованы драгоценные металлы для исключения аллергических реакций и лучшей эстетики.
  2. Керамика , которая наносится на металл послойно, с обязательным обжигом. С помощью такой технологии удается добиться прочной связи между металлом и керамикой.

Каркас может изготавливаться из различных металлов.

Металлокерамические зубные протезы делаются по индивидуальным слепкам. Металлическая основа в точности повторяет культю зуба, а нанесенная на нее керамика – его первоначальную форму.

Материал может быть использован для изготовления нескольких видов протезов:

  • Коронки . Толщина их каркаса – около 0,5 мм, а вместе с керамической облицовкой толщина изделия достигает 1,5-2 мм. Коронки показаны для одиночного протезирования зуба, разрушенного более чем наполовину. Кроме того, металлокерамические коронки наиболее часто используются при имплантации.
  • – более сложные конструкции, которые используются, если подряд отсутствуют 1-4 единицы. При этом в процесс вовлекаются и соседние зубы, которые будут служить опорными. Они препарируются, чтобы на них можно было установить коронки, на которых будет держаться вся конструкция.

Как делается протезирование зубов металлокерамикой?

Работа с металлокерамикой зубов проходит по определенному алгоритму, который врач обязан соблюдать.

Терапевтическая подготовка

Перед установкой протеза зуб обязательно обтачивается.

На этом этапе обязательно делается рентгеновский снимок, который позволяет определить особенности каналов и убедиться в отсутствии воспаления. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимых операциях:

  • Если обнаружено воспаление у верхушки корня, проводится в любом случае. Нерв также удаляется у однокорневых живых зубов. Если корней несколько, решение об удалении нервов принимает врач.
  • Если обнаружены недостатки пломбирования депульпированных каналов или наличие кариеса, проводится соответствующее лечение.
  • На этом же этапе врач определяет, стоит ли дополнительно укреплять зуб и каким методом это сделать — с помощью штифта или культевой вкладки.

Обточка

Обтачивание зуба предполагает, что удаляются ткани в определенном объеме. Если будет делаться протезирование металлокерамикой, это, как правило, 1,5-2 мм.

Препарирование – процесс необратимый. Если при его проведении будут допущены ошибки, добиться высокого качества протезирования будет очень сложно.

Используя металлокерамику, врач в большинстве случаев делает уступ – формирует участок зубной ткани, который будет служить границей между протезом и десной. В зависимости от ситуации выбирается вид уступа.

Чаще всего это уступ-плечо, полностью скрывающий металлическую основу протеза. Этот вариант требует максимального препарирования (2 мм), однако в итоге получается оптимальный эстетический результат.

Изготовление коронки

С обеих челюстей снимается слепок, на основе которого будут изготовлены протезы из металлокерамики. Дальнейший алгоритм действий следующий:

  • делается металлический каркас;
  • на него послойно наносится керамика, каждый слой при этом обжигается;
  • готовое изделие примеряется и устанавливается.

Металлокерамические коронки могут устанавливаться на импланты.

Весь процесс изготовления занимает обычно около двух недель. На этот период ставятся . Они нужны для устранения эстетических дефектов, а также для защиты культи от внешнего воздействия.

Протезирование на имплантах

Металлокерамика нередко используется как материал для протеза, который будет установлен на имплант. В этом случае последовательность действий врача иная:

  1. Десна разрезается, в кости делается канал, в который будет внедрен имплантат.
  2. Имплант фиксируется в кости, рана зашивается.
  3. После приживления импланта (примерно через 3 месяца) десна вновь разрезается, ставится .
  4. Спустя некоторое время ставится абатмент, а уже на него фиксируется протез.

При этом он может быть зафиксирован разными способами:

  • Винтовой метод, когда коронка и абатмент соединяются в лаборатории, после чего эта конструкция прикручивается к импланту при помощи специального винта.
  • Фиксирование происходит при помощи цемента.

Могут возникнуть ситуации, когда конструкцию необходимо снять – например, если покрытие откололось или если обработка каналов была выполнена некачественно и началось воспаление. Снятие протеза – процесс непростой. Если его необходимо сохранить, используется ультразвук, под воздействием которого закрепляющий цемент крошится.

Однако такой вариант возможен далеко не всегда; намного чаще врачу приходится распиливать протез. В этом случае восстановлению он не подлежит.

Особенности ухода

При правильном уходе изделие может прослужить до 15 лет.

Чтобы вставленный протез прослужил дольше, важно соблюдать правила ухода за ним. К ним относятся:

  • Ежедневная чистка с использованием мягкой щетки и пасты, не содержащей абразивов.
  • для удаления остатков пищи из межзубного пространства.
  • Обработка дезинфицирующим раствором с помощью ирригатора.
  • Несмотря на высокую прочность материала, лучше не рисковать и не нагружать протезы очень твердой пищей вроде орехов. Каркас такую нагрузку, безусловно, выдержит, а вот керамическое покрытие может отколоться.

При отсутствии ошибок в подготовке зубов и установке конструкций срок их службы может достигать 15 лет, в среднем он составляет 10 лет.

Достоинства и недостатки металлокерамики для протезирования зубов

Перечень преимуществ , которые имеет зубная металлокерамика, внушительный:

  1. Использование металлокерамики позволяет добиться восстановления формы зуба и цвета эмали, поэтому считается, что материал отличается высокой эстетичностью.
  2. Изделия получаются очень устойчивыми, они не стираются и не боятся высоких жевательных нагрузок.
  3. Протезы универсальны: их можно вставить для восстановления любого зуба, а также при отсутствии как одной, так и нескольких единиц.
  4. При отсутствии врачебных ошибок конструкции очень плотно прилегают к культе и защищают ее от травм и агрессивного воздействия бактерий ротовой полости.
  5. Материалы, которые используются для производства изделий, не токсичны и отличаются высокой биосовместимостью.
  6. Металлокерамика не подвержена воздействию патогенной микрофлоры.

Вот главный недостаток металлокерамических протезов.

Но кроме достоинств, зубы из металлокерамики имеют и недостатки :

  • Металл, из которого сделана основа протеза, не пропускает свет. В связи с этим искусственный зуб будет отличаться от настоящих, что особенно заметно при замене одной единицы.
  • Протезирование предполагает обточку, даже если зуб здоров.
  • Повышенная прочность изделий может негативно сказываться на состоянии противоположных зубов, усиливая их стираемость и чувствительность.
  • Каркас может быть заметен, особенно если десна опускается. В этом случае между ней и керамической облицовкой проступает серая металлическая полоса.
  • Металл может вызвать аллергию. Ее симптомами являются отечность, припухлость десны, ощущение жжения.

Альтернативы

Прежде чем выбирать металлокерамику как материал для изготовления протезов, имеет смысл сравнить его с альтернативными вариантами, применяемыми стоматологией:

    1. Керамика отличается более высокой эстетичностью, однако показатели ее прочности намного ниже. Кроме того, цена таких конструкций заметно выше.
    2. Металлопластмасса отличается гипоаллергенностью и низкой ценой. Однако металлокерамика заметно превосходит ее как по прочности, так и по способности имитировать эмаль. Пластмасса в сегодняшней стоматологии используется исключительно как материал для временных протезов.
    3. С точки зрения прочности оптимальными являются металлические конструкции. Однако такие протезы – самые неэстетичные, поскольку они в принципе не способны воспроизвести натуральную эмаль.
    4. Диоксид циркония – современное решение. Изделия из него отвечают самым высокими требованиям как к прочности, так и к внешнему виду. Главный их недостаток – высокая цена.

Благодаря повышенной прочности изделия из металлокерамики рекомендуется использовать в тех зонах, на которые ложится повышенная жевательная нагрузка. При протезировании передних зубов специалисты советуют отдавать предпочтение более эстетичным изделиям, изготовленным из диоксида циркония.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации зубов с немедленной нагрузкой протезами Basal Complex за 3 дня.

Источники:

  1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  2. Ряховский А.Н., Уханов М.М., Карапетян А.А., Алейников К.В. Обзор методов препарирования зубов под металлокерамические коронки.// Панорама ортопедической стоматологии, № 4, 2008.

В последнее время металлокерамика на зубы стала одним из наиболее распространенных материалов зубного протезирования, прежде всего благодаря надежности, долговечности и превосходному эстетическому результату.

Изделия являются золотой серединой между металлическими и керамическими коронками, они включили в себя преимущества обоих, от первых взяли прочность, долговечность, от других – высокую эстетичность. Разнообразие оттенков керамики позволяет идеально подобрать цвет под каждого пациента.

Металлокерамическая коронка эффективно решает обе проблемы протезирования - внешний вид и комфорт. Внешне протез практически не отличается от настоящего зуба, прочность и надежность материала гарантирует, что вы сможете употреблять обычную пищу без каких-либо ограничений, а удобная несъемная конструкция не доставляет дискомфорта.

В настоящее время коронки из металлокерамики – лидеры продаж. С их помощью устраняют единичные дефекты зубного ряда, достаточно серьёзные проблемы (мостовидные протезы на 12 единиц, если есть опорные зубы).

Тёмный каркас из металла может проступать сквозь керамику, нарушая эстетическую гармонию в ротовой полости. Дантисты рекомендуют для такой замены зубного ряда использовать безметалловую керамику или в качестве основы диоксид циркония (это металл, но белого цвета, он не выделяется из общей массы зубов, отлично совместим с человеческим организмом).

Коронка металлокерамическая представляет собой несъемный комбинированный протез, включающий металлическую конструкцию и керамическую (фарфоровую) облицовку, достоверно имитирующую естественную зубную эмаль, практически неотличимая от натурального здорового зуба.

Достоинства металлокерамических коронок

  1. Достаточно приемлемая эстетика – в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно, они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики. Читайте больше:
  2. Долговечность и прочность– литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Для изготовления металлического каркаса, применяются различные виды стоматологических сплавов, таких как хромоникелевого, хромокобальтового, золотоплатинового и других сплавов. Применение титана и драгметаллов показано при возможной аллергической реакции и отторжений.

Металлокерамические коронки используются как на отдельных зубах, так и в виде металлокерамического мостовидного протеза, когда отсутствует один зуб или более. Обычно металлокерамические коронки ставятся на разрушенные зубы, которые предварительно укрепляются внутрикорневыми вкладками или штифтами.

Стоимость протезирования утраченных и поврежденных зубов таким методом зависит от многих факторов, но учитывая долговечность протезов, эстетические их характеристики, цена металлокерамики не выглядит слишком высокой.

  • Металлокерамику можно использовать для установки отдельных зубов, коронок и при изготовлении мостовидных конструкций. Тон керамического покрытия можно подобрать к общему оттенку зубного ряда пациента;
  • Металлокерамические композитные коронки и «мосты» не вызывают развития инфекций ротовой полости и не травмируют язык и щеки;
  • Используемые материалы очень удобны и практичны. Они не вызывают воспалительных реакций в ротовой полости, не изменяют вкуса пищи и выдерживают нагрузку при жевании и нагрузке;
  • Искусственные элементы зубного ряда изготавливают из гипоаллергенных нетоксичных нейтральных материалов;
  • Коронки из металлокерамики очень гигиеничны, их наружный керамический слой чрезвычайно устойчив к размножению патогенной флоры, которая не образует скоплений на поверхности металлокерамики. Это очень важно для людей, страдающих болезнями пародонта.
  • Правильно подобранный и изготовленный металлокерамический протез служит очень долго, не теряя при этом своих свойств;
  • Цвет коронки не меняется от употребления цветных соков, чая или кофе даже в течение длительного времени;
  • Подобные изделия недороги, что делает их весьма доступными для большинства пациентов.

Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

  • имеют внутри литой металлический каркас – такой каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Как правило, он делается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового или никель-хромового сплавов. Однако также возможно применение сплавов из драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др. в различных пропорциях.

Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок: металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве, металлокерамика на золоте и т.д.
Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т.к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов.

  • металлический каркас сверху покрывается керамической массой. Облицовка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов. Именно при такой технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига достигается прочная химическая связь керамики и металла.

  • Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба – эта необходимость определяется минимальной толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание обычно производится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба

Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К сожалению, для этого не всегда есть условия.

  • Необходимость депульпирования зубов – в большинстве случаев – связи с большим объемом сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее гибель. Порой гибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а спустя длительное время после фиксации коронки. Это может потребовать снятия коронки, перелечивания зуба, и соответственно ведет к необходимости повторного протезирования.

Поэтому, в целях предупреждения термического ожога пульпы – производят депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Чаще всего удается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых большой размер коронки и большой объем твердых тканей (эмали и дентина).

Конечно, по возможности необходимо оставлять зубы под коронками – живыми, т.к. зубы в этом случае не становятся такими же хрупкими как депульпированные, и соответственно смогут прослужить дольше.

Проблемные области при протезировании металлокерамикой:

  • Синюшность краевой десны – в большинстве случаев непосредственно сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок. Это связано с наличием металлического каркаса. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может бросаться в глаза.
  • Коронка может быть заметна на фоне собственных зубов – это также связано с наличием металлического каркаса, благодаря которому у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, свойственная настоящим зубам. Поэтому металлокерамика выглядит несколько искусственно на фоне собственных зубов.

Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.

Важно:

Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками.

Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб. Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.

Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.

Показания к установке

  • эстетический заметный дефект, возникший в результате изменения естественной формы или окраски зуба на фоне приёма различных медикаментов;
  • обширные повреждения зубного ряда кариесом, невозможность пломбирования, протезирования облицовками, вкладками;
  • неспецифические поражения твёрдых тканей зуба (аномалии эмали, флюороз);
  • частичная потеря зубов (1–4 единицы) в переднем или боковом отделе ряда;
  • наличие в ротовой полости изживших себя несъемных протезов, которые нуждаются в немедленной замене;
  • повышенное стирание зубов. Коронки ставятся для устранения уже имеющихся дефектов, предупреждения образования новых;
  • наличие аллергической реакции у пациента на уже имеющийся протез;
  • аномалии формы зубов (врожденные или полученные в результате механической травмы).

Противопоказания

Запрещено использовать изделия из металлокерамики:

  • детям до 16 лет. Слишком тонкие стенки зубов могут не выдержать, велика вероятность перегрузок, дальнейших осложнений;
  • пациентам, страдающим патологической стираемостью зубного ряда, сопровождается значительным снижением прикуса. Перед установкой коронок проводится ортопедическое лечение, процедура обязательна;
  • взрослым людям на нижние резцы. Единицы зубного ряда тонкостенные, перегрузки ведут к повреждению пульпы, дальнейшей гибели зуба;
  • наличие заболевания под названием бруксизм, другие недуги жевательных мышц. Патологии дают повышенную нагрузку на оклозубные ткани, сами коронки, процесс негативно сказывается на здоровье всей ротовой полости.

Пародонтит лёгкой и средней формы не повод отказываться от замены некачественных зубов коронками. Наличие проблемы обязывает доктора соблюдать несколько мер предосторожности:

  • протезирование проходит исключительно в период ремиссии;
  • готовые изделия ставят только на пару месяцев, наблюдают за ними, исключают риски возможных осложнений. Только потом устанавливают окончательно.

Все вышеперечисленные противопоказания являются относительными, достижение определённого возраста, устранение некоторых проблем делает возможным установку коронок из металлокерамики. Дополнительные манипуляции, проделанные опытным доктором, показывают хорошие результаты, максимально эффективно подготавливают ротовую полость к протезированию.

В зависимости от материала металлической основы протезы делят на несколько видов:

  • из сплавов неблагородных металлов. Самые недорогие коронки, обычно используются сочетания никеля, кобальта, хрома. Изделия могут вызвать аллергические реакции, небольшие потемнения в области соприкосновения с десневой тканью;
  • из титана. Используется относительно недавно, активно применяются для изготовления искусственных корней. Вещество отлично сочетается с человеческим организмом, не вызывает аллергических реакций, хорошо сохраняет свою первоначальную форму. Является самым дорогостоящим вариантом, но при его использовании проблема протезирования решается один раз и навсегда;
  • из сплавов благородных металлов. Платина, палладий, золото обладают антибактериальными, защитными свойствами, не вызывают аллергию, имеют идеальное соотношение цены и качества. Читайте подробнее о видах зубных коронок —

Технология и этапы установки

Подготовка к установке коронки трудоёмкий процесс, требующий от дантиста высокого профессионализма. Выделяют несколько основных этапов:

  • первичный осмотр у доктора. Специалист внимательно изучает полость рта пациента, делает рентгеновские снимки, с их помощью определяется наличие воспалительного процесса у верхушки зуба, наличие пломбирования каналов. Плохая ситуация требует повторного лечения;
  • по необходимости проводится препарирование зуба под металлокерамическую коронку, депульпирование единицы зубного ряда, по возможности его сохраняют в целости и сохранности;
  • наличие некачественных пломб, запущенного кариеса требует немедленного исправления ситуации;
  • при разрушении зуба на ½ вкручивается в корневой канал специальный штифт, дополнительная часть восстанавливается с помощью пломбировочного материала;
  • только полностью подготовив ротовую полость к протезированию, мастер изготавливает коронку по индивидуальным слепкам пациента, устанавливает, проводит окончательный инструктаж по правилам ухода за изделием.

Особенности ухода

Правила эксплуатации искусственных конструкций мало чем отличаются от обычной санации рта. Пользуйтесь специальными нитями, регулярно очищает ротовую полость при помощи зубной щётки, ополаскивателей. Избежать скопления налёта на границе коронки с зубом поможет профессиональная чистка рта, полировка протеза. Своевременное посещение дантиста, правильный уход гарантируют долгий срок службы металлокерамической коронки.

Цена металлокерамической коронки для замены зуба зависит от выбранной клиники, квалификации доктора, материала изготовления. Цена за одну единицу варьируется от 7 до 17 тысяч рублей. В стоимость не включено предварительное лечение, услуги докторов, установка. Перед принятием окончательно решения учтите все аспекты.

Конструкции из металлокерамики прочны, надёжны, имеют привлекательный внешний вид. Небольшой перечень минусов, противопоказаний делают изделия почти идеальными для устранения дефектов в ротовой полости. Обратитесь к своему дантисту за подробной консультацией, блистайте сногсшибательной улыбкой.

Металлокерамика уже давно не является ноу-хау в стоматологии. Эти виды протезов успешно вошли в медицинскую практику и нынешнее сочетание двух, казалось бы, несовместимых материалов уже никого не удивляет. Протезирование металлокерамикой используется как при необходимости установки одного зуба, так и при восполнении целого ряда.

Металлокерамика представляет собой соединение из двух разных материалов – керамики и металла. Такой протез оказывается очень прочным при изготовлении и пациентам можно не волноваться, что он испортится. При этом его керамическая поверхность не стачивается , в то время как высота здоровых коронок с каждым годом становится все меньше. Поэтому врачи советуют время от времени шлифовать металлокерамическую поверхность, чтобы подогнать под прикус.

Внешне неотличимы от здоровых коронок – они имеют точно такую же форму, цвет поверхности и высоту. Достигается это за счет покрытия специальным керамическим слоем.

Протез имеет металлическую основу – каркас. Изготавливается он из сплавов никеля и хрома или хрома и кобальта – это гипоаллергенные материалы специально для медицинского применения. Если пациент страдает повышенной чувствительностью, то для него могут индивидуально изготовить металлокерамический протез из золота, палладия или платины, но такая конструкция стоит дороже.

Каркас из металлокерамики очень тонкий и составляет от трети до половины одного миллиметра в толщину, т.е. практически неощутимый по весу. Сверху металлическая основа покрывается керамической массой естественного цвета.

Форма каркаса протеза индивидуальна, ведь изготавливается он по слепку, полученному с челюсти больного. Внешне он напоминает металлический колпачок, который ставят в проблемное место. Как только подгонка завершена, изделие покрывают слоями керамики и запекают в печи при температуре 960 градусов.

При протезировании металлокерамикой важно, чтобы каркас подходил максимально точно. Металлокерамический протез пришел на смену некрасивого желтого и белого металла, которые применялись пару десятков лет тому назад, а значит должен обеспечивать максимальную идентичность собственным.

Положительная особенность протезов из металлокерамики – их доступность. При постоянном удорожании медицинских услуг, в том числе и стоматологических, металлокерамическое протезирование остается посильным широким слоям населения.

Металлокерамика как материал, используется в стоматологии довольно широко – это не только коронки и протезы, но и абатменты, бюгели, корневые вкладки. При помощи металлокерамики врачам удается делать изделия, неотличимые от настоящих.

Металлокерамические коронки различаются не только по материалу, из которого они изготавливаются, но и по технике производства:


Металлокерамика как материал имеет массу неоспоримых достоинств, поэтому зубные протезы из металлокерамики заслуживают того, чтобы на них полагаться в самых разных ситуация. Преимущества таких протезов состоят в следующем.

Использование керамики при покрытии поверхности металлического каркаса позволяет добиться максимального сходства с соседями, что очень важно при установке металлокерамических мостовидных протезов во фронтальной зоне.

Индивидуальное изготовление каркаса позволяет максимально приблизить новую коронку по форме к собственным, поэтому внешне она не будет выглядеть чем-то инородным, непохожим на остальные. Поскольку металлокерамические изделия давно вошли в стоматологическую практику, то цена на них невелика – появились возможности удешевить производство без потери качества.

Отмечается высокая продолжительность практического пользования такими коронками: по наблюдениям стоматологов, металлокерамический протез служит в среднем около семнадцати лет, что является отличным показателем.

При изготовлении протеза технологический процесс обеспечивает максимальную прочность металлокерамики за счет обжига в печи при высоких температурах. Неоспоримое достоинство металлокерамики – ее доступность, такие протезы и коронки могут установить в любой клинике.

При установке металлокерамического протеза не нарушается функция речи и жевательная функция, у человека отсутствуют характерные свистящие звуки и другие дефекты речи.

Изделие можно использовать даже при полной адентии (отсутствии зубов), изготовив металлокерамический мостовидный протез с креплением на импланты. Прочность – одно из ведущих достоинств металлокерамических протезов, они не стачиваются даже в то время, когда происходит естественное уменьшение высоты здоровых коронок.

Поскольку металлокерамика является универсальным материалом, то ею можно пользоваться как для протезирования одного элемента, устанавливая коронку на опорную культю или металлическую вкладку, так и ставить металлокерамические мостовидные протезы, состоящие из нескольких коронок подряд.

Протезирование зубов металлокерамикой обеспечивает максимально плотное прилегание каркаса к культе, поэтому конструкция получается прочной и долговечной в использовании.

Если делается мостовидное протезирование на импланты, то риск отторжения имплантов минимален, ведь протез изготовлен из гипоаллергенного материала и максимально подходит в качестве заменителя собственных тканей.

Не последним преимуществом протезов можно считать и быстрое привыкание пациента к конструкции – поскольку она идеально входит в состав ряда, то люди не ощущают дискомфорта после ее обретения. Одно их преимуществ металлокерамических протезов – легкость в ухаживании за ними путем самой обычной чистки.

Наблюдения за пациентами с металлокерамическими протезами показали, что в ходе их использования они не окрашиваются от кофе и других веществ, поэтому все время остаются изначального тона.

При использовании металлокерамики были выявлены не только преимущества таких конструкций, но и недостатки. Среди основных перечислим:

  • необходимость удалять нерв при сильном разрушении опорных тканей, что в дальнейшем приводит к хрупкости стенок;

  • стачивание здоровой эмали для установки протеза из металлокерамики;
  • при неправильной установке или ошибок в ее изготовлении пациенты страдают гингивитом, ;
  • антагонисты, то есть противоположные металлокерамическому протезу зубы, сильнее стачиваются ввиду крепости материала протеза;
  • если в дальнейшем пациент болеет атрофическими патологиями десен, то при опускании десны, из-под нее становится видна металлическая кайма каркаса протеза;

  • в редких случаях, если неправильно подобрать цвет или на каркас будет нанесен недостаточный слой керамики, протез будет отличаться по цвету от здоровых коронок, что в зоне улыбки выглядит не эстетично;
  • металлокерамика, как и любой другой материал, изнашивается, а при агрессивном воздействии на протез высокой температуры и твердой пищи на ней образуются трещины, в дальнейшем и сколы;
  • в редких случаях металлокерамика окисляется и вызывает аллергическую реакцию у пациентов.

Если при обращении пациента в клинику дантист принял решение о протезировании металлокерамикой, то необходимо пройти несколько этапов, прежде чем человек получит протезы. На начальном этапе протезирования доктор подготавливает ротовую полость в том месте, где ставится металлокерамическая конструкция.

Врач делает рентгеновский снимок, чтобы определить патологии соседних, опорных элементов. Проводится их лечение, таким образом, пациент избавляется от кариеса, налета, восстанавливается десна при воспалительных процессах, удаляется зубной камень.

При наличии воспаления в корне удаляют пульпу, а во фронтальной зоне такое делают даже при нормальном корне, поскольку в дальнейшем вмешательства на фронтальной зоне нежелательны, чего и помогает избежать депульпирование. Если есть сильное разрушение и отсутствует более половины тканей, то дополнительно делается укрепление штифтом или культевой металлической вкладкой.

Как только подготовка челюсти к протезированию окончена, и опорные элементы готовы принять конструкцию, доктор переходит к обтачке. С поверхности будет удаляться лишняя ткань до тех пор, пока она не примет форму каркаса.

При установке мостовидного зубного протеза из металлокерамики при полной адентии (отсутствии зубов) ставятся импланты. Затем в лаборатории делается слепок, после чего приступают к отливу металлического каркаса или мостовидного протеза.

Срок изготовления металлокерамики зависит от многих обстоятельств, но в среднем он занимает около двух недель. В это время люди могут ходить с временными коронками, закрывающими дефект ряда. Подгонка протеза возможна довольно длительное время – если металлокерамику можно сажать на цемент сразу, то с металлическими мостовидными протезами пациентам советуют походить несколько недель, чтобы полностью удостовериться в комфортном использовании конструкции.

После этого проводится окончательна подгонка, а если человека все устраивает – новый каркас из металлокерамики крепится на цемент или абатмент (специальный переходник) к имплантам.

Врачи-стоматологи называют живыми те зубы, в которых сохранен нерв. При протезировании зубов металлокерамикой есть возможность сохранить пульпу, но это требует особенно тщательной подготовки к установке протезов. Необходимо тщательно пролечиться, чтобы, по возможности, исключить новое стоматологическое вмешательство, ведь оно сведет на нет все успехи протезирования.

Живой зуб всегда гораздо лучше – здесь есть возможность сохранить иннервацию и кровообращение, поэтому ткани намного крепче. Депульпированные – наоборот, ломкие, потому всегда сохраняется риск надлома в районе шейки, в результате которого протез придется переделывать.

Особенности работы с живыми элементами состоят в следующем:

  • при обработке необходимо использовать большее количество жидкости, чтобы удалить даже мельчайшие инородные частички;
  • не стоит спешить протезировать – лучше всего поэтапно проводить все манипуляции при длительной анестезии, давая тканям отдыхать во время процедуры, ведь это устранит риск возникновения неинфекционного воспаления в ответ на вмешательство;

  • для обработки нужно использовать специальный наконечник, а бор – исключительно новый, в противном случае работа стертым бором приведет к длительным манипуляциям, нагреванию и гибели нерва;
  • закончив обработку, пульпу покрывают специальным материалом, который защитит ее от инфицирования;
  • при креплении металлокерамики, клей смешивают с антисептическим веществом.

Мостовидная металлокерамическая конструкция крепится как на здоровые зубы, так и на импланты. В этом случае несъемные мосты заменяют даже полное отсутствие их в челюсти. Металлокерамическая конструкция в данном случае крепится к специальным абатментам – переходникам между самим протезом и имплантом.

Сколько имплантов ставится в челюсть – решает врач в каждом индивидуальном случае . Некоторые абатменты крепятся отдельно на импланты, а другие импланты изначально соединены с абатментом, которые имеют необходимую форму и угол наклона.

При установке мостовидного протеза из металлокерамики, крепление также производится на импланты или на здоровые опоры. Установка на импланты не потребует обтачки, но если протез крепится на сохранившиеся опоры, то их предварительно готовят к установке. При любом виде крепления конструкция из металлокерамики получается плотной, выдерживающей жевательную нагрузку.

Протезирование металлокерамикой – отличный способ восстановить как один зуб, так и несколько отсутствующих. Универсальность материала дает возможность сделать протезы, не отличимые от собственных, а ухаживать за ними так же просто, как и за живыми.

  • Имплантация
  • Хирургия
  • Альфа Био имплант
  • Имплантация зубов при полном отсутствии зубов
  • Одноэтапная имплантация зубов
  • Имплант MIS
  • Одномоментная имплантация зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

  • Эстетика зубов
  • Реставрация
  • Отбеливание зубов на 10 тонов

Металлокерамика протезирование зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

  • Ортодонтия
  • Эндодонтия
  • Вестибулярные брекеты
  • Внутренние брекеты
  • Невидимые брекеты
  • Брекеты Damon
  • Выравнивание зубов
  • Капы для выравнивания зубов

Металлокерамика протезирование зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.

  • Лазерная стоматология
  • Отбеливание
  • Пародонтология
  • Гигиена полости рта
  • Аir flow чистка зубов
  • Гигиеническая чистка зубов
  • Профессиональная чистка зубов

Металлокерамика протезирование зубов

На сегодняшний день самым распространенным видом зубных протезов являются металлокерамические коронки и мосты. Это неудивительно, ведь они сочетают в себе высокое качество и доступную цену. Отлично справляясь с функцией жевания, они имеют привлекательный и эстетичный вид. Они состоят из каркаса, отлитого из различных металлических сплавов, покрытого облицовкой из керамической массы.

Показания для металлокерамики протезирования зубов достаточно широки. При частичном разрушении коронки по любым причинам (травма при ударе, накусывании, поражение кариесом) рекомендуется не восстанавливать зуб пломбой, а покрыть коронкой, этот способ будет более надежным и позволит долгое время сохранять функцию жевания. При неудовлетворительной форме имеющихся зубов, наличия патологической стираемости эмали также можно осуществить покрытие всего зубного ряда металлокерамикой. Отсутствие от 1 до 3 зубов также рекомендуется заместить мостовидным протезом, который будет опираться на соседние с дефектом зубы. Наличие во рту неэстетичных протезов (металлических) или несостоятельных (не позволяющих по каким-либо причинам качественно пережевывать пищу) также подлежат замене на металлокерамику.

Противопоказанием к установке этих протезов является аллергия на кобальто-хромовый сплав. В таком случае рекомендуется заменить его сплавом диоксида циркония. Нельзя также ставить металлокерамические мосты и коронки на больные зубы с кистой на верхушке корня. После такого протезирования зуб обязательно разболится и его придется удалить вместе с работой.

При качественно выполненной металлокерамике протезирование зубов имеет множество плюсов. Полностью сохраняется функциональность, пациент может принимать любую пищу без ограничений. Высокая эстетичность и натуральность почти не отличают протез от настоящих зубов. Керамика не впитывает в себя красители и запахи из пищи, со временем она не меняет свой цвет, не желтеет и не становится темнее. Срок службы металлокерамики составляет в среднем 10 лет, при правильном уходе может доходить до 15 лет.

Несмотря на большое число плюсов, эти протезы имеют и некоторые минусы. Цена на них несколько выше, чем на съемные протезы. Металлокерамические коронки диктуют необходимость обточки тканей зубов, а для того, чтобы установить мостовидный протез, требуется депульпировать иногда здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях более предпочтительными являются другие виды замещения дефектов (имплантация).

Для металлокерамики протезирование зубов требует выполнения четкого плана действий. Перед началом работы обязательным является выполнение рентгеновского снимка зубов, предполагаемых под покрытие коронками. Их каналы должны быть полностью и качественно запломбированы, на верхушке корня не должно быть никаких воспалительных явлений. Выполняется гигиеническая чистка полости рта, проводится терапия гингивита и пародонтита, если таковые имеются. После этого стоматолог-ортопед спиливает с зуба бор машиной часть дентина таким образом, что получается конусовидная форма. Снимается силиконовый слепок с челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию. На 2 посещении во рту примеряется металлический каркас будущего протеза, проверяется его точное соответствие протезируемому зубу. На последнем посещении готовый протез фиксируется в челюсти на стоматологический цемент, подгоняется по прикусу. Время изготовления металлокерамики занимает 7-10 дней, период приспособления к ней минимальный, большинство пациентов привыкают к протезу сразу.


Общая часть

Название процедуры

Цена (в руб.)

Осмотр, консультация, диагностика

Диагностика с дентальной видеокамерой

Консультация врача-имплантолога

Визиография одного зуба

Тест на кариес

Тест на зубные отложения

Контрольный снимок

1.1.Анестезия

Аппликационная анестезия

Инфильтрационная анестезия

Проводниковая анестезия

Интралигаментарная анестезия

1.3. Прочие услуги

Наложение робердама

Наложение матрицы, супермата

Выдача справки о санации

Вазелиновая обработка угла рта

Внутримышечные инъекции лекарственных препаратов

Гигиена и Эстетика

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Удаление зубных отложений ручным способом (1 зуб)

Снятие зубного налета механической щёткой и пастой (1 зуб)

Снятие зубных отложений ультразвуком (1 зуб)

Снятие зубных отложений с имплантата

Снятие зубного налета системой Air Flow (1 зуб)

Покрытие фтор-лаком (1 зуб)

Домашняя система отбеливания «Day White»

Домашняя система отбеливания «Night White»

Отбеливание депульпированного зуба 1 сеанс

Отбеливание по методу ZOOM (Luma Cool) один зубной ряд

Отбеливание по методу ZOOM (Luma Cool) два зубных ряда

Каппа для отбеливания

Обучение гигиене полости рта

Дополнительное разъяснение о гигиене полости рта

Контроль гигиены полости рта (окрашивание зубного налёта)

Гигиена искусственной коронки зуба

Гигиена съемного протеза

Удаление нависающего, травмирующего края пломбы

Чистка пародонтологического кармана системой Up Jolli (1 зуб)

Терапия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Избирательная пришлифовка одного зуба

Пришлифовка и полировка пломбы

Наложение лечебной прокладки

Наложение изолирующей прокладки

Использование эмаль/дентин герметизирующего ликвида

Обработка серебром

Снятие старой пломбы

бесплатно

Наложение светоотверждаемой временной пломбы

Наложение временной пломбы

Механическая и медикаментозная обработка зуба

Восстановление коронки зуба светоотверждаемым композитом (1 поверхность)

Восстановление коронки зуба светоотверждаемым композитом (2 поверхности)

Восстановление коронки зуба светоотверждаемым композитом (свыше 2-х поверхностей)

Восстановление коронки зуба светоотверждаемым компомером

Восстановление светоотверждаемым стеклоиномером

Запечатывание фиссур зуба светоотверждаемым компомером

Шинирование ребеном простое (одного зуба)

Шинирование ребеном сложное

Композитные виниры

Использование колпачка при восстановлении коронковой части зуба

Полное восстановление коронки зуба

Художественная реставрация зуба

Художественная реставрация фронтальной группы (одного зуба)

Протезирование на ребонде одного отсутствующего зуба

Установка парапульпарного штифта

Установка редикс-анкера (внутриканального титанового штифта)

Установка юниметрика (внутриканального титанового штифта)

Установка Си-Поста (стекловолоконного штифта)

Подготовка канала под штифт, вкладку

Медикаментозное лечение и обработка одного канала (без депофореза)

Наложение Каустинерва (мышьяка)

Пломбирование одного канала гуттаперчевыми штифтами (методом латеральной конденсации) + герметик

Пломбирование одного канала пастой без гуттаперчевых штифтов

Пломбирование резорцин-формалиновый метод

Пломбирование одного канала термофилом

Пломбирование одного канала при частичной проходимости (резорцин- формалиновый метод, гуттаперчевый штифт)

Распломбирование одного канала + паста

Распломбирование 1 канала с использованием ультразвука (цемент, резорцин-формалиновая паста)

Извлечение инородного тела, штифта из канала

Внутриканальное отбеливание (1ед.)

Временная пломбировка канала (колласепт, метапекс и пр.)

Медикаментозное лечение 1 канала

Закрытие перфорации препаратам Про-Рут

Хирургия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Перевязка раны

Лечебная аппликация

Защитная послеоперационная повязка

Тампонада лунки

Наложение/снятие шва

Профилактика альвеолита неоконусом

Кюретаж лунки

Лечение альвеолита с ревизием лунки

Медикаментозная терапия при острых процессах

Профилактика альвеолита альвожилом

Снятие шины

Ревизия лунки

Использование физиодиспенсера в процессе операции

Снятие зубных отложений с 1 имплантата кюретами

Снятие зубных отложений с 1 имплантата ультразвуком

Удаление молочного или парадонтозного зуба

Удаление фактуры коронковой части зуба

Гемисекция или ампутация корня 1 категории сложности

Гемисекция или ампутация корня 2 категории сложности

Гемисекция или ампутация корня 3 категории сложности

Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов 1 категории сложности

Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов 2 категории сложности

Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов 3 категории сложности

Удаление сверхкомплестных, ретинированных и дистопированных зубов особой категории сложности

Операция цистэктмии с резекцией верхушки 1 корня

Резекция верхушки каждого последующего корня

Ретроградное пломбирование корня зуба

Операция цистотомии (при или после удаления зуба)

Операция цистэктомии (при или после удаления зуба)

Устранение соустья полости рта с верхнечелюстной пазухой (без использования отеоиндуктивных материалов)

Иссечение капюшона при перикоронорите

Использование диатермокоагулятора/элтрокоагулятора

Коррекция десневого края

Коррекция альвеолярного отростка области 1 зуба

Периостотомия

Пластика уздечки губы

Пластика уздечки языка

Пластика преддверья полости рта

Удаление экзостозов на одной половине челюсти

Коронорадикулярная сеперация

Коллост/Коллапан гранулы (1упаковка)

Эндобон 0,25

Osseo Cuard (мембрана, 15-20 мм)

Calcigen (сульфат кальция)

Пепген в геле 0,5 г(+стоим матер)

Biorgan (0.5) синтетический

Ортопедия

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Оттиск альгинатной слепочной массой

Оттиск индивидуальной силиконовой или тиоколовой слепочной массой

Оттиск индивидуальной ложкой включая её изготовление

Изготовление диагностических моделей из гипса

Моделирование клинической ситуации (планирование) на диагностической модели

Ретракция десны ретракционными нитями (в области одного зуба)

Изготовление провизорной коронки (одномоментно)

Подбор цвета металлических конструкций в сложных случаях и при эстетических работах

Окклюзивная пластинка для ночного пользования (каппа)

Работа с лицевой дугой и фиксация в артикуляторе

Восстановление сколов керамических коронок

Литая культевая штифтовая вкладка (КХС)

Литая культевая штифтовая вкладка (Вирон)

Литая культевая штифтовая вкладка (Драгметалл)

Разборная литая культевая вкладка (КХС)

Разборная литая культевая вкладка (Вирон)

Разборная литая культевая вкладка (Драгметалл)

Разборная литая культевая штифтовая вкладка сложная с замковым штифтом (КХС)

Разборная литая культевая штифтовая вкладка сложная с замковым штифтом (Вирон)

Литая культевая штифтовая вкладка (Серебряная)

Окклюзивная вкладка цельнолитая (Inlay/Onlay) (Драгметалл)

стоимость

Вкладка керамическая impress - Inley,Onley

Вкладка керамическая EMAX - Inley, Onley

Вкладка - замок «Бредент»

Вкладка - замок (КХС)

«Супер-Эстет»

Коронка керамическая на каркасе из оксида циркония

Керамический винир (Простой)

Керамический винир (Супер-эстет)

Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (КХС)

Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Вирон)

Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Драгметалл)

Искусственная коронка (зуб) штампованная

Искусственная коронка (зуб) штампованная с нитрид-титановым покрытием

Искусственная коронка (зуб) штампованная с облицовкой

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (стандарт)

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (гиппоаллерген) (Вирон)

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая с уступом

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая с уступом и плечевой массой

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Супер-эстет) с уступом и плечевой массой (Вирон)

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Супер - эстет)

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Супер-эстет) на каркасе из драгметалла с уступом

Искусственная коронка (зуб) цельнокерамическая (фарфор)

Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Вирон) под опорно- удерживающий кламмер

Искусственная коронка (зуб) цельнолитая (Вирон) фрезированная с аттачменом

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Драгметалл)

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Вирон)

фрезированная с аттачментом

Искусственная коронка (зуб) металлокерамическая (Драгметалл) фрезированная с аттачментом

Искусственная коронка (зуб) из пластмассы (изготовление в лаборатории)

Искусственная коронка (зуб) из пластмассы (изготовление в лаборатории) повышенной эстетики на имплантат

Атравматическое препарирование с защитой не депульпированного зуба

Починка протеза простая (без снятия слепков)

Починка протеза сложная

Телескопическая коронка

Медиат - протез

Приварка 1 зуба в протезе

Частичный СПП из безиономерной пластмассы 1-3 зубов с десневыми кламмерами

Частичный СПП из пластмассы (Супер-эстет) менее 3-х зубов с импортными зубами

Частичный СПП из пластмассы (Супер-эстет) более 3-х зубов с импортными зубами

Частичный СПП из пластмассы стандарт

Полный съёмный пластиночный протез из пластмассы

Полный СПП из пластмассы (Супер эстет) с импортными зубами

Полный СПП из пластмассы (Супер эстет) с импортными зубами и аттачментами на балочной системе

Полный СПП из пластмассы (Супер эстет) с замковым креплением и импортными зубами (Бредент)

Полный СПП из пластмассы (нейлон)

Изготовление мягкой прокладки в съёмном протезе

Стоимость замкового крепления

Частичный СПП из гибкой пластмассы (нейлон)

Частичный СПП микропротез 1-3 зуба

Частичный СПП микропротез снелоном 1-3зуба

4.4. Бюгельные протезы

Бюгельный протез (Вирон) с опорно-удерживающими кламмерам

Бюгельный протез (Вирон) с аттачментами односторонний

Бюгельный протез (Драгметалл) с аттачментами односторонний

Бюгельный потез (Вирон) с аттачментами двусторонний

Бюгельный протез (Драгметалл) с аттачментами двухсторонний

Бюгельный протез шинирующий

Бюгельный протез (Вирон) с ригельными замками односторонний

Бюгельный протез (Вирон) с ригельными замками двухсторонний

Бюгельный протез с кламмерами «Quadrott»

4.5. Починки

Перебазировка протеза

4.6. Прочее в ортопедии

Снятие штампованной коронки

Снятие металлокерамической коронки

Снятие цельнолитой коронки

Цементировка на цинк, фосфатный цемент или темп-бонд

Цементировка на стеклоиономерный цемент

Фиксация на светоотверждаеммый композит

Замена замкового крепления

Сплав стоматологический на основе золота плагодент

Замена матрицы

Стоимость матрицы

Стоимость замковой системы

Парадонтология

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Блокада лекарственным препаратом в области одного зуба (Траумель и др.)

Лекарственная блокада в области сегмента челюсти

Аппликация лекарственных препарат в области одного зуба

Антисептическая и медикаментозная обработка пародонтальых карманов в области одного зуба

Антисептическая и медикаментозная обработка пародонтальных карманов в области одного зуба во время операции

Леченая повязка (изолирующая, защитная) в области одного зуба

Кюретаж пародонтальных карманов области одного зуба

Кюретаж (открытый) пародонтальных карманов области одного зуба

Лоскутная операция в области одного зуба (с целью санации пародонтальных карманов) (без стоимости материалов)

Лоскутная операция в области одного зуба (с целью ведении остеопластических материалов) (без стоимости материалов)

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

Медикаментозная обработка при язвенно-некротическом гингивите

Шинирование Ребондом из расчета на один зуб (простое)

Наложение/снятие 1 шва

Наложение сложного шва

Пластика уздечки (верхней и нижней губы)

Иссечение дополнительных тяжей

Углубление преддверия полости рта (вестибулопластика)

Вскрытие пародонального абсцесса (кисты) с дренированием

Гингивэктомия (иссечение гипертрофированной десны) в области одного зуба

Гингивопластика местными тканями в области одного зуба

Коронарная репозиция лоскутом в области одного зуба

Латеральная ротация лоскута в области одного зуба

Трансплантация свободного лоскута (эпитеального соединительно - тканного) с неба

Удаление поддесневых зубных отложений с последующей инструментальной обработкой

Остеопластика и остеотомия в области одного зуба

Забор крови для трамбоцитарной массы

Закрытие рецессии корня местными тканями

Забор костного аутотрансплантантав ходе операции

Восстановление дефекта зубного ряда с использованием шины

Коррекция шины

Починка шины

Изготовление мембраны из тромбоцитарной массы

Закрытие перфорации корня в ходе операции

Имплантология

ЦЕНЫ УКАЗАНЫ БЕЗ СТОИМОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Операция по вживлению имплантат

Стоимость трансфера

Стоимость формирователя десны

Стоимость аналога

Стоимость абатманта

АЛЬФА-БИО (Пр-во Израиль)

Операция по вживлению имплантата

Стоимость трансфера

Стоимость формирователя десны

Стоимость аналога

Стоимость абатманта

Стоимость временного абатманта

6.1. ОПЕРАЦИИ

Операции установки формирователя десны

Операция Синус - Лифтинг (открытый+стоим. матер)

Операция Синус - Лифтинг (закрытый+стоим. матер)

Аутотрансплантация соединительного лоскута

Костная пластика (аугментация) альвеолярного отростка с использованием костного блока

Операция трансплантации остеоиндуктивных материалов

Вертикальная дистракция альвеолярного отростка

Остеопластика с использованием аллотранспланта

Использование резорбируемых мембран

Использование пинов для фиксации мембран

Тромбоцитарная масса

Изготовление мембран и тромбоцитарной массы

Трансплантация свободного лоскута (эпителиального соединительного тканного) с неба

6.2. ОРТОПЕДИЯ

Металлокерамическая коронка стандартная, устанавливаемая на имплант

Металлокерамическая коронка ЭСТЕТ, устанавливаемая на имплантат

Металлокерамическая коронка СУПЕР-ЭСТЕТ, устанавливаемая на имплантат

Титанокерамическая коронка,устанавливаемая на имплантат

Цельнокерамическая коронка еMAX, устанавливаемая на имплантат

Коронка керамическая на каркасе из оксида аллюминия, устанавливаемая на имплантат

Коронка керамическая на каркасе из оксида циркония

Съемный пластиночный протез с фиксацией на имплантат с замковой системой БРИДЕНТ

Съемный пластиночный протез с фиксацией на имплантат с замковой системой (LOKATOR)

Полный съемный протез на балке (4-6имплантов) с замковым креплением, пластиковые матрицы или фрикционные штифты

Ортодонтия

Диагностические исследования гипсовых моделей челюстей, R-грамм, составления плана лечения, конструирования аппарата

Измерение, изучение телерентгенограммы

Анализ и расчет томограммы ВНЧС

Фотографии

простая

Репозиция зубов на моделях в артикуляторе (Set-up): сложная

Диагностические модели, изготовление

Миотерапия в челюстно-лицевой области (обучение детей, родителей)

Контроль миотерапии

Массаж в области 1-2 зубов

Миофункциональный аппарат (до 7 посещений)

Миофункциональный аппарат (до 10 посещений)

Два аппарата (до 10 посещений)

Два-три аппарата (до 15 посещений)

Снятие слепка с одного зубного ряда

Лечение с помощью миофункциональной каппы

Лечение с помощью каппы для исправления прикуса

Лечение с помощью каппы «антихрап»

Лечение на Элайнерах I степень

Лечение на Элайнерах II степень

Лечение на Элайнерах III степень

Пришлифование 1 сегмента

Обучение миофункциональному упражнению

Гравировка, разметка одной модели

Определение конструктивного прикуса

Обучение гигиене полости рта при пользовании съемными ортодонтическими аппаратами

Активация 1 элемента

Повторный прием

Изготовление замещающего протеза с одним зубом из пластмассы

Изготовление замещающего протеза с двумя зубами из пластмассы

Изготовление замещающего протеза с тремя зубами из пластмассы

Изготовление замещающего протеза с четырьмя зубами из пластмассы

7.1. Изготовление аппаратов

Изготовление пластинки простой

Изготовление пластинки сложной

Ортодонтия на несъемной аппаратуре

Фиксация самолигирующих брекетов (1 челюсть)

Фиксация эстетических самолигирующих брекетов (1 челюсть)

Фиксация самолигирующих брекетов с 2-мя дугами

Фиксация эстетических лигатурных брекетов

Фиксация металлических лигатурных брекетов

Коррекция при лечении на лигатурных брекетах

Коррекция при лечении на самолигирующих брекетах

Замена дуги при поломке

Замена брекета при отклейке «СЛ»

участке в области одного зубного ряда (с наклейкой брекетов на два зубных ряда)

формы зубных рядов и аномалии окклюзии в области двух зубных рядов

зубной ряд)

формы одного зубного ряда без удаления зубов

формы одного зубного ряда c удалением зубов (коррекция до 6-ти зубов)

6-ти зубов)

Изготовление ретенционного съемного аппарата со слепками (простого)

Изготовление ретенционного съемного аппарата со слепками (сложного)

Похожие публикации