Причины лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов. Мастопатия груди Мастопатия увеличены лимфоузлы под мышкой

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов – явление частое в повседневной практике врача. Данный симптом встречается при ряде патологий, лечению которых необходимо уделять серьезное внимание.

Причины увеличения лифмоузлов

В организме человека насчитывается около 1 000 лимфатических узлов, расположенных в разных отделах тела. Узел представляет собой периферический орган иммунитета, определяется по ходу лимфососудов.

Лимфоузлы, находящиеся в стенке полости и у органов, называются пристеночными и висцеральными. Те узлы, что определяются в области шеи, затылка, подколенных ямок, локтя, подмышечной впадины, паха, являются периферическими. Для них характерно групповое скопление, например, в подмышечной впадине число их варьирует от 12 до 40-45 штук.

Размер лимфатический узлов в среднем до 1 см, связан с возрастом обладателя и конституционными особенностями. Процесс увеличения лимфатического узла принято называть лимфаденопатией. Причинами могут быть различные болезни. Чаще всего это патология близлежащих органов, возникновение в них инфекционного агента или иной патологический комплекс.

Лимфаденопатия может возникать при болезненном ощущении в руках, шее, ногах. Это происходит потому, что выполняется защитная функция лимфатических узлов, которые являются барьером между организмом человека и любым патологическим объектом.

Этот барьер возникает из так называемых антител и лимфоцитов, которые блокируют проход в кровяное русло бактериальной или вирусной инфекции, различных токсинов, помогают уничтожить опухолевые клетки. Кроме этого, в них происходит очищение лимфы, притекающей от органов, ее скопление и распределение во всем организме. Лимфоузел имеет выносящий путь по лимфатическим сосудам, по которому армия лимфоцитов спешит в патологический очаг для уничтожения чужеродных тел.

Причины подмышечной лимфаденопатии

Подмышечная лимфаденопатия возникает при повышении активности узлов, стремящихся помочь организму в борьбе с чужеродным агентом. Однако подмышечная область иногда страдает от разрастающихся клеток злокачественного новообразования.

Чаще всего этиологическим фактором возникновения данной болезни является следующее.

Из-за неправильного соблюдения личной гигиены и чрезмерного использования косметических средств для борьбы с неприятным запахом подмышек (дезодоранты, антиперспиранты, спреи, кремы и прочее), гипергидроза, при сахарном диабете и у людей с повышенной массой тела происходит закупорка потовой железы и волосяного фолликула. Процесс чаще всего двусторонний. Запускается воспалительный процесс, и при лечении в домашних условиях самостоятельно процесс распространяется глубже.
В момент гормональной перестройки у женщин (беременность и период кормления грудью) происходит увеличение подмышечных и внутригрудных лимфатических узлов, напоминающих дольку молочной железы. Не каждый специалист сможет это обнаружить, к тому же этот доброкачественный процесс не несет какой-либо опасности организму женщины. Состояние самопроизвольно устраняется.
Наличие гнойных поражений в области рук, груди и плеч, например, фурункул и гнойная рана, приводят к увеличению лимфатических узлов.
У детей вирусная патология приводит к изменениям. Это ветряная оспа, мононуклеоз и другие. Положительный эффект даст лечение основного заболевания.
Некоторые кожные патологии приводят к этому процессу – это псориатические изменения, нейродермиты и прочее.
Иммунодефицитные состояния проявляются в первую очередь лимфоаденопатией, причем сразу в нескольких местах.
При патологии грудных желез, например, при мастите или мастопатии, возникает увеличение подмышечных лимфатических узлов. В тех же местах этот симптом развивается при ряде инфекционных заболеваний: туберкулез, бруцеллез, сифилис, чума.
Системные аутоиммунные патологии также изобилуют лимфаденопатией различных групп лимфатических узлов – это ревматическая лихорадка (хроническая или острая), системная склеродермия, болезнь Бехтерева, артриты, системная красная волчанка.

Судя по серьезным заболеваниям, для которых характерен симптом, следует помнить, что при незначительном увеличении подмышечных и других лимфоузлов консультация врача обязательна! Не факт, что обнаружится страшный диагноз, однако лучше лишний раз перестраховаться и сдать все необходимые анализы.

Виды лимфаденопатии

Современная медицина делит патологию на 2 вида: воспалительной природы и невоспалительной. Кроме этого, их можно группировать на специфические и неспецифические. Для первых характерна трудноизлечимая и опасная инфекция – туберкулезная палочка, бледная трепонема (сифилис), актиномикоз, чума и туляремия. Ко второй группе относят грамположительную флору и вирусы.

Процесс может протекать остро или хронически. Для острого характерно покраснение в области подмышечных впадин, болезненность, припухлость, при ощупывании – горячая кожа над ним. Общее состояние при этом тоже ухудшается, отмечается озноб, повышение общей температуры тела, чувство недомогания.

В воспалительный процесс может включаться 1 узел или же группа, сохраняется их подвижность, или они срастаются с окружающей тканью. В лечение такой симптоматики необходимо включать антибактериальные средства.

Для хронического течения такие яркие клинические проявления не характерны. Обычно ощущается подкожное округлое спаянное или свободно расположенное образование, которое не болит при надавливании, лишь дает неприятное ощущение. При этом больной отмечает, что когда-то в этой области отмечалась боль, при этом лечение не проводилось или же не было доведено до конца.

К сожалению, болезненность не всегда сопровождает увеличение лимфоузла, например, при туберкулезной патологии или сифилисе, что значительно усугубляет процесс и ведет к большим страданиям человека. Отсутствие боли характерно при не воспалительной природе — это лимфаденопатия молочной железы при онкологическом процессе, заболевании крови.

Диагностика

Самостоятельно определять причины, сидеть в догадках крайне опасно. Возможно, это лишь признак наличия гнойной раны на соответствующей руке. Но внутригрудная лимфаденопатия не всегда определяется так просто, чаще возникает при туберкулезе, поэтому следует тщательно провериться. Если есть подозрение, что это аксиллярная лимфаденопатия, необходимо обратиться к специалисту.

Когда узел увеличен более 21 дня, и причину этого найти не удается, при невоспалительных состояниях у женщин подозревают вторичную лимфаденопатию. Пациентке в этом случае рекомендовано провести пункцию.

При хирургическом вмешательстве по поводу мастопатии биопсию узлов проводят всегда, что смягчает вопрос об их удалении в онкологии. Для начала определяют наличие метастатических клеток в сигнальных лимфоузлах, и только при положительном анализе проводят их удаление.

Лечение

Лечение назначает только врач, подбирая не только препараты, но и дозировку индивидуально для каждого больного. После определения причины врач дает назначение, например, лечение туберкулеза по специальной системе ДОТС+, или при гнойных процессах – антибиотикотерапия и вскрытие гнойника.

Видео

О чем сигнализируют воспаленные лимфоузлы и общее состояние подмышечных впадин, вы сможете узнать из нашего видео.

Фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), которую также называют мастопатией или фиброаденоматозом - патология молочных желез, с которой сталкиваются множество женщин. Чаще всего заболеванием страдают пациентки репродуктивного возраста, но иногда фиброаденоматоз регистрируется в подростковом возрасте и у женщин в период менопаузы. Многие пациентки сталкиваются с проблемой увеличения лимфоузлов при мастопатии. Рассмотрим, какие обстоятельства могут привести к лимфоаденопатии, и всегда ли они связаны с фиброаденоматозом.

Кратко о мастопатии иолочных желез у женщин

Суть фиброзно-кистозной патологии (ФКМ) заключается в перестройке структуры молочной железы с изменением нормальных пропорций железистой и соединительной ткани с преобладанием того или иного компонента. Патология может приобретать узловую или диффузную формы. Чаще встречаются диффузные изменения, когда в процесс вовлекается вся ткань груди. Узловой фиброаденоматоз, как правило, развивается на фоне диффузной мастопатии и проявляется в образовании более или менее крупных узловых уплотнений в груди.

Основная роль в развитии фиброзно-кистозной патологии принадлежит гормональным нарушениям, происходящим в организме в результате различных эндокринных и гинекологических заболеваний. Это могут быть патологии яичников, матки, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и т. д. Непосредственно к возникновению фиброаденоматозных изменений грудных желез ведет дисбаланс половых стероидов с преобладанием эстрогенов над прогестероном, а также гиперпролактинемия, характеризующаяся избыточной выработкой пролактина в гипофизе.

Главными симптомами мастопатии являются болезненность и набухание груди перед менструацией и выделения из сосков различного характера (этот признак присутствует не всегда). При пальпации часто обнаруживаются мелкозернистые и тяжевидные уплотнения в ткани молочных желез.

Основные причины изменения лимфоузлов при фиброзно-кистозной патологии груди

Подмышечные, под- и надключичные лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате патологий самих желез или же при общих заболеваниях, сопровождающихся лимфоаденопатией. К первой группе относятся следующие патологии и состояния:

· нарушение оттока лимфы в результате развития фиброзной ткани;

· злокачественные опухоли груди (как осложнение мастопатии или самостоятельное заболевание);

· мастит;

· воспаление кисты грудной железы.

Вторая группа причин включает:

· несоблюдение личной гигиены;

· применение некачественной косметики;

· изменения гормонального статуса, свойственные мастопатии;

· гнойные воспаления в области плеча, подмышечной области и других близко расположенных анатомических областей;

· инфекционные болезни (корь, опоясывающий лишай, туберкулез, сифилис, туляремия, бруцеллез, чума);

· системные патологии соединительной ткани (ревматизм, красная волчанка, псориаз и др.);

· заболевания онкологического профиля (лимфома, лимфогранулематоз);

· местные лимфадениты и лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов и узлов).

Лимфоаденопатия при патологиях груди

Лимфоотток из молочных желез проходит через несколько групп лимфоузлов, основное значение среди которых имеют над- и подключичные, а также подмышечные. Лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате изменения гормонального статуса женщины, что характерно для этого заболевания. Обычно симптомы со стороны лимфатических узлов наблюдаются примерно у 10% женщин с установленным диагнозом фиброаденоматоза. Увеличение лимфоузлов наиболее заметно незадолго до менструации. Они приобретают округлую форму (в норме бобовидные), слегка увеличиваются и имеют плотноватую консистенцию, при пальпации подвижны.

Лимфоаденопатия может быть связана с нарушением лимфооттока из грудных желез вследствие сдавливания лимфатических сосудов фиброзными тяжами и разросшейся железистой тканью. Следует помнить, что увеличенные лимфоузлы — далеко не главный и не обязательный признак мастопатии. Поэтому при обнаружении явлений лимфоаденопатии необходимо исключить другие заболевания и осложнения фиброаденоматоза.

Рак груди

Лимфоаденопатия является характерным симптомом злокачественных новообразований в груди. Лимфоузлы представляют собой периферические органы иммунной системы, которые реагируют на чужеродные клетки и вещества, попадающие в организм извне или образующиеся в нем. Опухолевые клетки являются атипичными и содержат ДНК, непохожую на ДНК здоровых клеток. Если происходит «прорыв» раковых клеток в кровь и лимфу, они задерживаются лимфоузлами и накапливаются в них. Иногда они делятся в области этих узлов, так образуются метастазы опухоли. Лимфоузлы обычно увеличиваются только с той стороны, где находится пораженная опухолью молочная железа.

Существует особый узел, изменение которого является характерным именно для рака молочной железы. Его называют узлом Зоргиуса, располагается он на пересечении третьего по счету ребра с нижним краем большой грудной мышцы. При раке груди узлы могут сливаться между собой, на ощупь имеют довольно плотную консистенцию и нередко спаяны с кожей и прилежащими тканями. На более поздних стадиях заболевания могут наблюдаться истощение, слабость, головные боли.

Мастит и воспаление кисты молочных желез

Увеличенные лимфоузлы при мастопатии могут быть признаком воспаления долек молочной железы (мастит) или мастопатической кисты. Инфекция проникает в ткани груди с током крови из отдаленных воспалительных очагов или попадает по млечным протокам через сосок, особенно при наличии трещин. Обычно лимфоузлы увеличиваются на стороне воспаления. К другим симптомам этих заболеваний относится покраснение кожи над очагом, повышение местной температуры. Заболевание сопровождается сильной болью в воспаленной железе, отечностью, общими симптомами интоксикации, такими как:

· общая слабость;

· повышенная температура;

· головная боль;

· недомогание;

· учащенное сердцебиение.

Другие причины лимфоаденопатии при мастопатии

Бактериальные и вирусные инфекции

Причинами лимфаденита (воспаления лимфоузлов) могут стать использование некачественных дезодорантов или несоблюдение личной гигиены, повышенная потливость. Следствием этих факторов нередко становится закупорка потовых желез, что ведет к воспалению и вовлечению в процесс узлов лимфатической системы. Они воспаляются в ответ на раздражение инфекционными агентами и токсическими продуктами их жизнедеятельности.

Некоторые вирусы и бактерии, попадая в организм, вызывают лимфоаденопатию в разных группах лимфатических узлов, в том числе и подмышечных. Это наблюдается при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, мононуклеозе и некоторых других инфекционных заболеваниях. Чаще всего подмышечные, над- и подключичные узлы в этих случаях не являются единственной локализацией процесса, одновременно обнаруживаются измененные узлы и в других анатомических областях. При сифилисе, например, сначала поражаются паховые лимфатические сосуды и узлы, затем процесс генерализуется (распространяется) по всему телу.

Системные коллагенозы (системные патологии соединительной ткани)

Увеличение лимфоузлов при мастопатии иногда возникает в результате обострения таких системных заболеваний, как ревматоидный полиартрит, ревматизм, красная волчанка и т. п. Системные болезни соединительной ткани являются аутоиммунными процессами, для которых характерна выработка антител против собственных клеток организма. В том числе образуются антитела и против лимфоидных клеток, из которых состоят лимфатические узлы. Вследствие этого в них развивается асептическое воспаление, т.е. несвязанное с инфекцией. Кроме лимфоаденопатии, эти заболевания часто сопровождаются поражением суставов, которое проявляется их болезненностью и деформацией, а также поражением других органов - сердца, почек, легких, печени с соответствующей симптоматикой.

Онкология

В патологический процесс лимфоузлы также вовлекаются при различных патологиях, несвязанных с поражением молочных желез. Например, при различных формах лейкозов (рак крови) и опухолях лимфоидной ткани - лимфомы, лимфосаркомы, лимфогранулематоз. Узлы могут значительно увеличиваться в размерах, спаиваться с друг другом, кожей и окружающими тканями. Возникают так называемые конгломераты, состоящие из опухолевых клеток лимфоидной системы.

Добавочная молочная долька

Довольно редким явлением является добавочная молочная долька. Это скорее даже не причина лимфоаденопатии, а образование, которое можно при обследовании перепутать с увеличенным лимфоузлом. Оно может располагаться рядом с молочной железой около подмышечной впадины. Структура добавочной дольки аналогична нормальным молочным долькам грудной железы. На ее поверхности иногда бывает заметно небольшое образование в виде родинки или папилломы, которое по сути является зачатком соска. Добавочная долька также реагирует на изменение гормонального фона, как и грудь. На протяжении цикла менструаций она может увеличиваться в размерах и становиться чувствительной и болезненной. Правильную диагностику может провести только врач.

Диагностика и лечение

Перед тем, как перейти к медицинским методам диагностики, необходимо отметить важность самообследования. Каждой женщине следует ежемесячно осматривать и ощупывать свою грудь после очередной менструации. При этом нужно исследовать не только сами молочные железы, но также подмышечные, надключичные и подключичные области на предмет обнаружения увеличенных лимфоузлов. У худых женщин они могут пальпироваться и в норме в виде маленьких эластичных подвижных образований, по размеру напоминающих горошину. Если узлы имеют большие размеры, определяются только с одной стороны, спаяны с кожей или друг с другом, имеют твердую консистенцию, надо как можно раньше обратиться к специалисту для обследования. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить даже такие опасные заболевания, как злокачественные опухоли груди и других органов и тканей. В прогностическом отношении рак груди является одним из самых благоприятных в сравнении с другими онкологическими процессами.

Инструментальные и лабораторные методы

Учитывая вышесказанное, увеличенные лимфоузлы при мастопатии могут быть не только симптомом данного заболевания, но и признаком других патологий, вплоть до развития онкологического процесса. С учетом клинической картины обследование включает в себя:

· маммографию и УЗ-исследование грудных желез;

· радионуклиидную диагностику;

· определение LE-клеток крови (признак системных коллагенозов);

· определение антител к собственным клеткам и их ядрам путем иммуноферментного анализа;

· общеклинические анализы крови и мочи;

· пункционную биопсию измененных узлов с последующим цитологическим и гистологическим анализом.

При подозрении на какой-либо инфекционный процесс могут использоваться микроскопические методы диагностики, посев пункционного материала на различные среды для выявления возбудителя инфекции. Вирусные и бактериальные инфекции могут диагностировать с помощью определения в крови антител к различным возбудителям или ДНК возбудителя.

Лечение

Лечение лимфоаденопатии при фиброаденоматозе должно быть направлено на основную причину ее развития. Оно может включать гормональные средства для лечения мастопатии, операцию (мастэктомию, резекцию груди, иссечение лимфоузлов и др.), лучевую и химеотерапию при онкологических заболеваниях, кортикостероиды для подавления системного воспаления, антибиотики и противовирусные средства при инфекционных заболеваниях и др. То есть, способ лечения подбирается исключительно в индивидуальном порядке.

При развитии мастопатии молочной железы происходит разрастание соединительной ткани органа, что становится причиной образования характерных уплотнений и кистозных наростов.

В большинстве случаев такое заболевание диагностируют у представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. Иногда происходит увеличение лимфоузлов при мастопатии, что имеет свои причины.

Причины лимфаденита при мастопатии

При заболевании диффузного типа воспаление лимфатических узлов, как правило, не происходит. Даже единичные случаи такого патологического явления в современной медицине обнаружены не были. Если же имеет место фиброзно-кистозная мастопатия грудной железы, присутствует некая связь такого заболевания с состоянием лимфоузлов под мышками. Лимфаденит – это некое осложнение первичной патологии.

Часто воспаляются и болят узлы перед началом менструации. Специалисты могут это объяснить тем, что именно в данный период организм женщины претерпевает гормональные изменения, что негативно сказывается и на основном заболевании. Сразу после окончания менструального цикла исчезает и острая симптоматика мастопатии, и лимфаденит.

Помимо того, что могут воспалиться и увеличиваться лимфоузлы, мастопатия характеризуется и другими характерными симптомами, среди которых можно выделить следующие:

На первой стадии развития заболевания, примерно за неделю до начала менструального цикла наблюдается нагрубевание внутренних структур молочной железы .

Такое явление можно обнаружить самостоятельно, а именно, во время пальпации. Воспаление и увеличение лимфоузлов в данный период не происходит либо же оно не явно выраженное.

На второй стадии симптомы мастопатии заметны уже за несколько дней до начала менструации .

В груди появляются кисты, которые поддаются обнаружению во время ощупывания молочных желез. Может заболеть один или несколько лимфатических узлов, находящиеся вблизи сосредоточения кистозных новообразований.

Третья стадия развития мастопатии сопровождается образованием большого количества кистозных новообразований .

Но болевой синдром при этом выражен не сильно. Увеличение лимфоузлов при мастопатии дополняется болью в данной области. При нажатии на соски наблюдается выделение коричнево-зеленого экссудата. Болевой синдром может иррадировать в шейный отдел, ключицу, желудок.

Не у каждого человека с фиброзно-кистозной мастопатией могут увеличиваться лимфатические узлы.

Диагностика

Как обследовать увеличенный лимфоузел

Чтобы определить, воспалились ли лимфоузлы при мастопатии, можно провести самостоятельное обследование. Ход мероприятия таков:

Если удалось обнаружить хотя бы одно уплотнение, по размеру похожее на фасолину или горошину, — это нормальное явление, то есть не увеличенные лимфатические узлы. Если имеется лишний вес, обнаружить самостоятельно лимфоузлы будет сложнее.

При обнаружении плотных новообразований в груди, что дополняется неподвижностью регионарных лимфатических узлов и их соединением с окружающими тканями, рекомендовано обратиться к специалисту. Также стоит обратить внимание на лимфоузлы, диаметр которых превышает 1 см, или же которые увеличены только со стороны одной молочной железы.

Как определить причину увеличения

Чтобы определить, почему увеличены лимфоузлы: при мастопатии или при развитии иного заболевания, назначают проведение следующих диагностических мероприятий и выяснение некоторых сведений:

Во время проведения визуального осмотра молочной железы врач определяется с такими сведениями:

примерный уровень увеличения подмышечных, надключинных, подключинных желез;
где именно локализуется пальпируемый лимфоузел;
какое количество узлов увеличено;
какова их характеристика и форма;
болезненны ли таковые при ощупывании;
наблюдается ли патологическая подвижность увеличенного лимфоузла, и имеется ли его спаянность с окружающими тканями;
какова консистенция лимфоузла;
каковы его размеры и границы.

Именно по результатам собранных сведений врачи могут вынести предварительный диагноз, подтвердить или опровергнуть который можно с помощью следующих исследований:

ультразвукового исследования, которое помогает выявить изменения в тканях лимфоузлов;
маммографии, которая считается наиболее информативной методикой выявления фиброзно-кистозной мастопатии;
пункционной биопсии, которая поможет определиться со стадией и характером изменений в тканях.

Если диагноз подтвердился, сразу приступают к лечению заболевания, которое может быть консервативным или хирургическим.

Лечение увеличенных лимфоузлов

Если заболевание было выявлено своевременно, когда оно протекало еще на первой стадии, можно обойтись консервативным лечением. В том случае, когда медикаментозная терапия не принесла положительных изменений, назначают оперативное вмешательство.

В первую очередь для излечения лимфаденита при фиброзно-кистозной мастопатии необходимо избавиться от основного заболевания. Для достижения этой цели назначают гормональное лечение, которое определяется в зависимости от клинической картины мастопатии.

В большинстве случаев необходим прием таких препаратов:

Витаминных, на основе A, B6, E, C . Таковые помогут нормализовать гормон-гестоген в организме, купировать или предотвратить прогрессию болезни и, как следствие, сопутствующего лимфаденита.
Йодсодержащих , если только не наблюдаются патологические изменения в щитовидной железе.
Гепатопротекторов , которые необходимы при сопутствующих заболеваниях желчевыводящих путей.
Гестогенных лекарственных средств в форме мази, которую наносят на проблемные участки.
Нормализующих пролактин препаратов , гормональных средств, оральных контрацептивов.

Оперативное вмешательство могут назначить, если фиброзно-кистозная мастопатия имеет узловой характер или, если она протекает на запущенных стадиях. В таком случае консервативная терапия не принесет желаемого выздоровления, а время будет утрачено.

Не стоит упускать из внимания любое изменение структуры молочных желез. Ведь только своевременное обращение к специалисту поможет избежать необратимых последствий.

анонимно , Женщина, 26 лет

Добрый день! Результат узи молочных желез. Февраль 2016 г тип строени м ж-смешанный с примерно равными соотношением жировой и железистой ткани. Жировая клетчатка определяется в основном в подкожно области. Соединительнотканные элементы молочных желез хорошо представлены в виде подчеркнутых связок купера и интрапаренхиматозных ярких гиперэхогенных включений. Млечные протоки-состояние и количество соответствует гормональному статусу. Главные млечные протоки не расширены. Соотношение и расположение тканей в правой и левой молочной железе симметричное. Обьемные образования-в правой молочн железе на 9-10 часах,в 3 см от ареолы,лоцируется гипоэхогенное гиповаскулярное образование с ровными четкими контурами размером 8.3 -4.7 Мм,нижныы стенка его находится на глубине 12 мм (фиброаденома?) В левой молочной жел на 2 часах определяется гипоэхогенное аваскулярное образование с ровными четкими контурами размером 6.2-4.0 Мм,нижняя стенка его находится на глубине 8.00 Мм. Зона регионального лимфооттока без особенностей. Предыдущее узи сделано май 2015 года тип строени м ж-смешанный с примерно равными соотношением жировой и железистой ткани.В наружных отделах фиброз. Соединительнотканные элементы молочных желез хорошо представлены в виде подчеркнутых связок купера и интрапаренхиматозных ярких гиперэхогенных включений. Млечные протоки-не расшрены главные млечные протоки расширена справа до 0.2 См,слева до 0.11 См соотношение и расположение тканей в правой и левой молочной железе симметричное. Обьемные образования-в правой молочн железе на 9 часах,в 1-1.5См от ареолярной зоны,лоцируется гипоэхогенное неоднородное образование 0.68-0.48 См (по стркутуре фиброаденома)на 9 ч по краю ареолярной зоны жидкостное включене диаметром 0.39 См в левой молочной жел на 1 часах в 2.5 См от ареолярной зоня жикостное включение в капсуле диаметром 0.54 См зона регионального лимфооттока без особенностей помимо этого увеличены лимфоузлы под мышечной падине справа до размера перепеленного яйца (не воспаленные,безболезненные) слева до фасоли.На шее подчелюстные,заднешейные,шейные до 1.1 См,надключичные горошины.Переодическая температура 37(зависит от менстр. Цикла) по поводу лимфоузлов -получаю лечение цетриаксон,лимфомиазот,на второй день в области правой и левой молоч железы чувствую колющие,резкие боли,которые периодически повторяются. Вопрос-на сколько целесообразно проведение биопсии? Уместно ли такое лечение как-тазолок(еще не начинала) ,достинекс 1/4 нед (пролактин был повышен,но пришел в норму но фоне приема)сейчас продолжаю пить.После проведения последнего узи -обратилась на консультацию к маммологу(которая предложила лечение тазалоком,что в моем понимании не имеет смысла т к 4 месяца мастодинона,месяц нормоменса толку не дали,мастофит) оак - эритроциты 4.58 Гемоглобин 131 гематокрит 0.414 Тромбоциты 197 тромбокрит 0.205 Лейкоциты 5.8 Mcv 90.4 Mch 28.6 Mchc 316 rdw 11.4 Mpv 10.4 Pdw 15.7 Палочкоядерные 1 сегментоядерные 52 эозинофилы-нет лимфоциты 40 моноциты 7 сое 6 пролактин на фоне приема достинекса- 200 ml-ul гипофиз мтр норма.Щитовидка в пред нормы. Результаты узи лимфоузлов шеи и подчелюстной области.Лоцируется увеличенные гипоэхогенные подчелюстные л-узлы справа размером 24.6-6.5 Мм с сохраненной дифференцировкой на слои слева размером до 22-7 мм подобной структуры в средней трети шеи слева определяется единичный л узел подобной структуры увеличенный до 10.5 -4 Мм женщина 26 лет,1 роды кс 2011 ,кормление грудью 13 мес.1 Медикамент аборт 2013 год.Вес 58 кг рост 167,выделения с правой молочной железы периодически -в виде желтоватой жидкости покалывания в ногах до колен -точно не могу сказать боль или нет,но уже обращась к хирургу-на что было сделано ренген костей голени,выявлени полоски остеосклероза.А чем это вызвано мне никто не может сказать,предполагают что это из за ранее перенесенных травм,но как таковых я не помню. Возможно что мне нужно сдать онкомаркер?Если да то какой? Очень боюсь страшных заболеваний... Доктора к которым я обращалась повода для беспокоства не особо видят,их смущают л у только буду очень благодарна если подскажите возможные анализы которые помогут разъяснить ситуацию.

К вопросу приложено фото

Добрый день! Была ли проведена пункция образований молочных желез и лимфоузлов? Если нет, то я вижу смысл в этом. Были ли цитологически исследованы выделения из соска? Опять же считаю, что нужно! Как ведут себя внутригрудные лимфоузлы? Рентген или кт органов грудной клетки были сделаны?

анонимно

Добрый вечер! Рентген грудной клетки в декабре 15 г,сегодня провели рентген средостения(на обз.Орг гр клетки легкие и сердце без видимых патолог изменений.Справа (очень не разборчиво)...Прикладываю фото). ,Сдала кровь на вич,цитологию выделений с молочной железы.Проконсультировалась с другим хирургом,он предполагает что нужно сделать биопсию л у под мышечной впадины,чтобы исключить лимфогранулематоз.Скажите а информативна ли биопсия именно с подмышечной впадины? Или лучше все таки с шеи? Какие могут быть последствия удаления л у?Что может значить последняя строка в описании рентгена? Свежие анализы об и биохимия. Эритроциты 4.13 Гемоглобин 133 гематокрит 0.380 Тромбоциты 214 тромбокрит 0.208 Лейкоциты 6.8 Mcv 92 mch 32.2 Mchc 350 rdw 10.4 Mpv 9.7 Pdw 14.6 Палочкоядерные 2 сегментоядерные 48 эозинофилы 1 базофилы 1 лимфоциты 44 моноциты 4 соэ 11 с-рективный белок 0.22 Mg/dl (норма 0-1) мочевая кислота 181.46 Umol/l

К вопросу приложено фото

Добрый вечер! Согласна с Вашим доктором. Тоже считаю, что нужно сделать биопсию лимфоузла. С точки зрения эстетики брать лимфоузел с шеи не очень приятно. Потом рубец будет. В подмышечной впадине его хотя бы не видно. А так нужно выбирать самый крупный лимфоузел. Что касается образования в правой молочной железе: его нужно пунктировать, т.к. нужно определиться фиброаденома это или что.

анонимно

Добрый день! Я прошла узи брюшной полости вич отрицательно,цитология выделений с молочн железы правой.Врач провел пункцию л у подчелюстного 2.5 См,и шейного 8 мм уменьшился (был 10.5 Мм) размером.Скажите а с вашей точки зрения на сколько информативна пункция лимфоузлов? В январе этого года я проходила мрт головного мозга(для исключения аденомы гипофиза) при прохождении случайно выявили аневризм левой вса мешотчатого типа до 5 мм.Это может быть связано каким то образом с лимфоузлами?

анонимно

Добрый вечер! Получены результаты пункции 1/0 в материале элементы воспаления.Врач онколог хирург прописал лечение индометациновая мазь+троксевазиновая мазь на л у и иньекции тималина. Эритроциты 4.66 Гемоглобин 139 гематокрит 0.430 Тромбоциты 217 тромбокрит 0.234 Лейкоциты 6.1 Mcv 92,3 mch 29,8 mchc 323 rdw 11,2 mpv 10,8 pdw 13,1 палочкоядерные 6 сегментоядерные 47 эозинофилы 1 базофилы 0 лимфоциты 40 моноциты 6 соэ 19 скажите пожалуйста,я так понимаю повод для беспокойства все же есть не смотря на результаты пункции?Меня беспокоит откуда такое высокое соэ? Или это нормально после пункции?Самочувствие нормальное в целом,есть сонливость лишь (но сейчас менструация)

анонимно

Здравствуйте!Мария евгеньевна,скажите пожалуйста,мне 4 марта (результаты жду) провели открытую биопсию лимфоузла под челюстью,удалили его полностью,шов не красный,чешется,но под швом большая шишка 5 -6 см,на сколько это нормально после хирургического вмешательства такого плана?

Болезни груди поражают женскую часть населения, невзирая на возраст. От патологий страдают даже девочки подростки. Но, в большинстве случаев – этот недуг преследует женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы. Основным симптомом часто выступает боль в груди при мастопатии в начальной стадии.

Об особенностях проявления боли при мастопатии, почему болит и где, к чему может привести мастопатия, мы расскажем в статье, чтобы не допустить тяжелых последствий.

Виды и характерные боли

Около 80% обследуемых женщин, ставится диагноз мастопатия в возрасте от 20 до 45 лет. Хотя статистика условная, так как диагноз может поставить не только маммолог, но и хирург или акушер. Но то, что заболевание «молодеет» – подтвержденный факт.
В зависимости от вида мастопатии, различаются и боли. Могут беспокоить боли под мышкой, болеть спина или руки. Главное, четко разделять боли в предменструальном периоде и ощущения, характерные при новообразованиях.

Помимо того что болит грудь при мастопатии, сила ощущения постоянно увеличивается. Обычно боли в груди наблюдаются в обеих железах. Если же болит одна молочная железа, то, как правило, может отдавать болезненностью в область предплечья или даже плеча.

Неприятные ощущения могут переходить в область лопатки, также боль при мастопатии отдает в руку.

Наблюдается увеличение желез, и нащупываются уплотнения, а также их симметричность. У женщины возникает постоянное желание снять нижнее белье, даже если оно абсолютно соответствует размерам.

Выделяют два основных вида новообразований в груди, боли при которых могут быть разными. Это диффузная и узловая мастопатия.

Главное, не устанавливать диагноз самостоятельно. Дискомфорт в области груди может свидетельствовать не только о развитии мастопатии, но и о наличии других заболеваний, к примеру, жирового никроза или кисты.

Диффузная форма

Кроме того, что болит грудь при мастопатии, заболевание становится причиной психологических страданий.

При данном диагнозе соединительные ткани разрастаются, что приводит к увеличению в размере мелких узелков. Формирование этого вида характерно для предменструального периода.

Отличается тем, что быстро лечиться. Как правило, женщине помогает специальный массаж и прием обезболивающих средств.
Выделяют следующие типы:

фиброзная;
кистозная;
комбинированная (фиброзно-кистозная);

Рассмотрим подробнее фибрознокистозную мастопатию, поскольку это самый распространенный вид:

грудь увеличивается, в особенности в предменструальный период;
набухание характерно не только в груди, но и в сосках;
часто бывают боли в груди и сосках при прикосновении;
появляются шарообразные уплотнения.

При кистозной мастопатии болит и отекает грудь также как и при фибрознокистозной, боль в груди может сопровождаться повышенной температурой.

Многие ошибочно полагают, что фиброзно-кистозный вид заболевания неизлечим. На ранних стадиях патология прекрасно лечится с помощью современных препаратов. Тем не менее, запущенные формы могут привести к тяжелым последствиям, когда единственным выходом из ситуации будет удаление груди.

Если при фиброзно кистозной мастопатии грудь болит после окончания менструального цикла, то это требует немедленного обращения в медицинское учреждение.

Прежде, следует показать грудь маммологу. Для диагностики кистозной мастопатии помимо осмотра врача, назначается маммография, УЗИ молочных желез и определение уровня половых гормонов в крови.

Узловая форма

Эта форма появляется как следствие не вылеченной диффузной. В груди при пальпации можно нащупать новообразования узловатой формы.

Новообразования могут одновременно формироваться в обеих грудях, или в одной. Размеры могут быть разными как с самую маленькую горошину, так и по форме напоминающие большой орех.

Патология должна быть обязательно обследована. Так как новообразования небольшого размера могут свидетельствовать о наличии другого заболевания . Например, фиброаденома или наличие раковой опухоли тоже сопровождает сильная боль.

Такой вид заболевания нередко встречается на ранних сроках беременности.
Симптомы:

боли в груди не пропадают, а только увеличиваются;
переходят на предплечье, в подмышечную впадину и отдают в плечо или в спину;
контакт с нижним бельем доставляет неприятные ощущения;
появляются выделения из сосков, которые могут иметь розовый, серозный или телесный цвет. Заметить такие выделения можно на нижнем белье;
соски сильно болят и постоянно воспалены.

При узловом типе боль в груди не проходит, независимо от того, закончился менструальный цикл или нет.

Причины появления и кто в группе риска

Основной причиной появления заболевания принято считать гормональный дисбаланс - когда в крови повышается содержание эстрогенов.
Данное заболевание характерно для женщин, которые имеют генетическую предрасположенность.

Патология может появиться, если женщина слишком быстро отказывается от грудного вскармливания, раньше, чем наступило 5 месяцев ребенку. Нередко, болезнь появляется на фоне хронических гинекологических заболеваний.

В группе риска женщины, у которых нарушена репродуктивная функция, а именно:

первая беременность у женщины наступает после 30 лет;
длительное отсутствие беременности;
если женщина прерывает беременность.

Аборт даже на маленьком сроке создает дисбаланс в гормональной системе, ведь с первого дня беременности, организм начинает готовиться к вынашиванию и рождению малыша.

Не на последнем месте стоит травма молочной железы.

Влияние имеет и психологическое состояние женщины. Если она в постоянном стрессе, переутомляется или в депрессии, то велика вероятность появления патологии.
Неправильная контрацепция, без рекомендаций врача приводит к появлению заболевания, ведь используются гормональные препараты, которые нарушают баланс гормонов в организме.

Наличие некоторых хронических болезней может также стать причиной появления патологии.

К ней склонны женщины с болезнями печени, дисфункцией щитовидной железы или болеющие сахарным диабетом. Даже из-за недостатка йода в организме можно заболеть мастопатией.

Методы лечения

При фиброзно-кистозной мастопатии и других ее видах требуется соблюдение низкокалорийной диеты. Лучше придерживаться здорового образа жизни. Рекомендуется отказаться от жирной пищи, алкоголя, кофеина. Следует употреблять молочнокислые продукты, рыбу, нежирное мясо и все готовить на пару. Такое питание позволит привести гормональный фон в норму.

В тандеме с правильным питанием, используются и другие методы лечения.

Гормональная терапия

Лечение фиброзно кистозной мастопатии и других ее видов направлено на нормализацию гормонального фона. В результате снимаются болевые ощущения. Используются препараты из группы контрацептивов, в которых содержатся гистогенные компоненты.

При мастопатии боль в груди уходит после первого месяца приема. Помимо показанных препаратов, используются мази и кремы, которые втирают в молочные железы.

Снятие болевого синдрома

Чтобы снять боль при мастопатии в груди используются обезболивающие средства.

Может ли при мастопатии в качестве назначения быть биологически-активные добавки? Да, например, масло энотеры. Оно снимает воспалительный процесс и подавляет болевые ощущения за счет наличия в нем линолевой кислоты. Подойдет даже рыбий жир, который по действию и содержанию аналогичен.

Фитотерапия и правила применения

Основа фитотерапии – лекарственные травы и сборы. В природе множество трав, которые действуют обезболивающие на человеческий организм, и могут как облегчить, так и избавить от боли. Это корень солодки, календула, ромашка, валериана.

Важно! Приведенный вид лечения предполагает обязательную консультацию с врачом и строго придерживания правил употребления.

В противном случае, с виду безобидные травы, могут нанести непоправимый урон организму и только стимулировать развитие заболевания.

Не забудьте о консультации с аллергологом, натуральное сырье часто является причиной аллергии.

Готовя препараты из натурального сырья, обязательно придерживайтесь способа приготовления, дозировки.

Лекарства имеют исключительно натуральную основу и минимальное количество противопоказаний.

Народная медицина

Тертая свекла помогает снять болевые ощущения

Предки оставили нам в наследие множество рецептов от болезней. Что можно делать? Например:

использовать капустный лист, который смазывается медом или сливочным маслом и прикладывается к молочной железе;
перетереть капусту или измельчить на мясорубке, и смешать с простоквашей. Приготовленную смесь выложить в салфетку, приложить к груди и утеплить;
чтобы облегчить боль, применяются компрессы из свеклы или мякоти тыквы;
можно сделать мазь в домашних условиях. Измельчаются семена льнянки, смешиваются с топленым или сливочным маслом.

Важность самодиагностики

Женщина должна проводить постоянную самодиагностику. В девяти случаях из десяти такое обследование позволяет выявить заболевание на раннем сроке. Самообследование рекомендуется проводить в один и тот же день от начала менструального цикла. Оптимально – 5 или 6 день, в эти дни изменяется структура молочной железы. При выявлении заболевания на ранней стадии, пациент лечится консервативным путем, и не требуется хирургического вмешательства.

В представленном видео в этой статье вы найдете дополнительную информацию по данной теме.
О симптомах и лечении мастопатии и боли в молочных железах более подробно смотрите в видео.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...