Ацц таблетки от кашля. "АЦЦ" от кашля: отзывы

АЦЦ – муколитический препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие разновидности препарата:

• Шипучие таблетки АЦЦ 100, АЦЦ 200 и АЦЦ Лонг, содержащие 100 мг, 200 мг и 600 мг ацетилцистеина соответственно;
• Раствор для в/м и в/в введения АЦЦ Инъект, в 1 мл которого содержится 300 мг ацетилцистеина;
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь АЦЦ, в одном пакете содержится 100 или 200 мг ацетилцистеина – гранулы с запахом апельсина, 200 или 600 мг действующего вещества – гранулы с запахом лимона и меда;
• Апельсиновые гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь АЦЦ. В 5 мл готового сиропа содержится 100 мг ацетилцистеина.

Показания к применению

Согласно указанным в инструкции к АЦЦ данным, все лекарственные формы этого препарата предназначены для лечения заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудно отделяемой мокроты, а именно:

• Острого и хронического бронхита;
• Пневмонии;
• Обструктивного бронхита;
• Бронхоэктатической болезни;
• Трахеита;
• Ларинготрахеита;
• Бронхиолита;
• Абсцесса легкого;
• Бронхиальной астмы;
• Муковисцидоза.

Кроме того, АЦЦ, по инструкции, можно применять для лечения среднего отита, острого и хронического синусита.

Противопоказания

Согласно инструкции, применение АЦЦ противопоказано:

• Беременным и кормящим грудью женщинам;
• При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• При кровохарканье;
• При легочном кровотечении;
• Всем пациентам при наличии у них гиперчувствительности к ацетилцистеину или любому вспомогательному компоненту препарата.

Назначают медикамент, но с особой осторожностью и под постоянным наблюдением врача:

• При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки вне фазы обострения;
• Людям с варикозным расширением вен пищевода;
• Пациентам с заболеваниями надпочечников;
• При бронхиальной астме;
• При печеночной/почечной недостаточности;
• Детям до 2 лет (только по «жизненным» показаниям).

Способ применения и дозировка

Доза и способ применения АЦЦ зависят от лекарственной формы препарата и возраста пациента.

1. Шипучие таблетки

Препарат принимают после еды. Таблетку растворяют в 1/2 стакана воды непосредственно перед приемом.

Дозировки:

• Подросткам старше 14 лет и взрослым – по 200 мг два или три раза в сутки;
• Детям 6-14 лет – по 1 табл. АЦЦ 100 или по 1/2 табл. АЦЦ 200 трижды в день либо по 1 табл. АЦЦ 200 дважды в сутки;
• Малышам 2-5 лет – по 1 таблетке АЦЦ 100 два или три раза в день.

При муковисцидозе:

• Детям старше 6 лет – по 200 мг трижды в сутки;
• Малышам 2-6 лет – по 100 мг четырежды в сутки.

Максимальная доза при муковисцидозе может быть увеличена до 800 мг в сутки, но только для пациентов с весом более 30 кг.

АЦЦ Лонг назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1 табл. в сутки.

2. Гранулы АЦЦ для приготовления раствора и сиропа для приема внутрь

Апельсиновые гранулы (100 и 200 мг) растворяют в воде, холодном чае или соке, гранулы с медом и лимоном (200 и 600 мг) – в стакане горячей воды.

Для приготовления сиропа необходимо прямо во флакон добавить охлажденной кипяченой воды до кольцевой метки и хорошо взболтать.

Дозировки:

• Для подростков старше 14 лет и взрослых – по 200 мг два или три раза в сутки;
• Для детей 6-14 лет – по 100 мг трижды в день или по 200 мг дважды;
• Для деток 2-5 лет – по 100 мг 2-3 раза в сутки;
• Для малышей до 2 лет (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг 2-3 раза в сутки.

При муковисцидозе:

• Для детей старше 6 лет – по 200 мг трижды/сутки;
• Для деток 2-5 лет – по 100 мг четырежды в течение дня;
• Для новорожденных с 10 дня жизни и детей до 2-х летнего возраста (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг трижды в сутки.

Пациентам, чей вес превышает отметки 30 кг, суточная доза может быть увеличена до 800 мг.

АЦЦ в виде шипучих таблеток, сиропа и раствора при простудных заболеваниях принимают в течение 5-7 дней, при хронических бронхитах и муковисцидозе – длительно с целью профилактики инфекций. Муколитический эффект препарата усиливает дополнительный прием жидкости.

3. Раствор для в/в и в/м введения

Перед в/в введением его разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1, в/м вводят глубоко в мышцу.

• Для взрослых – по 300 мг 1-2 раза в сутки;
• Для детей 6-14 лет – по 150 мг 1-2 раза в день;
• Для малышей до 6 лет – из расчета 10 мг на 1 кг в сутки.

В виде инъекций АЦЦ назначают в тех случаях, когда применение пероральных форм препарата невозможно. Длительность лечения устанавливается индивидуально, но не более 10 дней.

Побочные действия

Согласно отзывам, в большинстве случаев АЦЦ переносится хорошо.

Редко препарат может стать причиной головной боли, шума в ушах, стоматита.

В отдельных случаях возникают диарея, изжога, тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления.

В единичных случаях наблюдаются кожная сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, легочное кровотечение.

Особые указания

Ацетилцистеин – действующее вещество АЦЦ – фармацевтически не совместим с протеолитическими ферментами и антибиотиками (тетрациклином, эритромицином, амфотерицином B, цефалоспоринами и пенициллинами).

Аналоги

Аналогами АЦЦ являются следующие препараты:

• По действующему веществу: Ацестин, Ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, Муконекс, Флуимуцил, Н-АЦ-ратиофарм;
• По механизму действия: Амбробене, АмброГексал, Амброксол, Аскорил, Бромгексин, Бронхобос, Бронхоксол, Бронхорус, Бронхосан, Бронхостоп, Бронхотил, Джосет, Кашнол, Лазолван, Либексин Муко, Медокс, Нео-Бронхол, Пульмозим, Ремеброкс, Синупрет, Солвин, Флавамед, Флуифорт, Флюдитек, Халиксол, Эрдомед и др.

Сроки и условия хранения

АЦЦ – препарат, отпускаемый из аптек в безрецептурном режиме. Срок его годности (всех форм выпуска) – 3 года при условии хранения в сухом, защищенном от солнечных лучей месте при температуре до 25 ºС. Приготовленный сироп можно хранить в течение 12 дней и только в холодильнике!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

АЦЦ – это лекарственный препарат, который оказывает выраженное муколитическое действие и является стимулятором моторной функции бронхолегочной системы, а также обладает дополнительным слабым противокашлевым, отхаркивающим, противовоспалительным и антиоксидантным эффектами. Его муколитическое действие связано с разрушением сульфгидрильных, мукопротеиновых и мукополисахаридных связей мукополисахаридов мокроты и их деполимеризацией. На сегодняшний день важной особенностью АЦЦ является способность уменьшать вязкости слизи, особенно наибольшую активность сохраняет при наличии слизисто- гнойной или гнойной мокроты.

Препарат АЦЦ представляет собой гранулы (апельсиновые) для приготовления сиропа от кашля или таблетированную форму (таблетки шипучие) АЦЦ 100/200, гранулы (апельсиновые) для приготовления раствора, который принимают внутрь, таблетки шипучие АЦЦ Лонг. Препарат применяется как эффективное и безопасное лекарственное средство при лечении заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки, полости и пазух носа, которые сопровождаются влажным продуктивным кашлем с большим количеством слизисто- гнойной или гнойной мокроты, кашлем с трудно отделяемой мокротой и при воспалительных процессах придаточных пазух носа, отитах и назофарингитах. Он имеет в своем составе активное вещество - ацетилцистеин, обладающий муколитическим, противовоспалительным, смягчающим, секретолитическим, отхаркивающим и секретомоторным эффектами, основанными на разрушении мукополисахаридных сульфгидрильных, мукопротеиновых связей мокроты, скапливающейся в носоглотке, просвете дыхательных путей, придаточных пазухах носа, евстахиевой трубе и это способствует более легкому ее откашливанию мокроты, оттоку и эвакуации слизи. Поэтому препарат АЦЦ или АЦЦ Лонг является препаратом выбора при терапии бронхитов, фарингитов, трахеитов, отитов, ларингитов, синуситов и как вспомогательное средство при лечении пневмоний, бронхоэктатической болезни, обструктивных трахеобронхитов и других ХЗЛ: бронхиальной астме, пневмонии, туберкулезе, эмфиземе легких, пневмокониозе муковисцидозе и при врожденных заболеваниях легочной системы у детей. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у пациентов с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакодинамика

Механизм действия препарата АЦЦ состоит в его выраженном муколитическом, секретомоторном и секретолитическом действии на слизистую оболочку бронхолегочной системы, который имеет также противовоспалительное и антиоксидантное действие, вследствие расщепления дисульфидных связей мукополисахаридов слизисто-гнойной мокроты и/или секрета придаточных пазух, евстахиевой трубы и носоглотки. Противовоспалительный эффект АЦЦ заключается в снижении активности хемотаксиса лейкоцитов и связывании свободных радикалов в клетках слизистой оболочки придаточных пазух носа, носоглотки и дыхательных путей. Он также стимулирует цилиарную активность эпителия бронхолегочной системы организма. В основе механизма действия препарата АЦЦ лежит активация основных гидролизирующих ферментов клеток альвеол и бронхиальных желез с активным разрушением мукополисахаридных, сульфгидрильных и мукопротеиновых связей кислых мукополисахаридов мокроты с последующей их деполимеризацией в результате чего снижается вязкость мокроты, улучшается ее отток и откашливание и это приводит к уменьшению кашля любой этиологии.

Фармакокинетика

АЦЦ имеет хорошую абсорбционную способность и прекрасно всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме любой формы препарата – сироп, шипучие таблетки, раствор для приема внутрь.

Показания к применению препарата АЦЦ

Имея высокую эффективность, прекрасные муколитические, хорошие отхаркивающие, секретомоторные и секретолитические, противовоспалительные эффекты и антиоксидантную активность и противокашлевое действие этот лекарственный препарат применяется в большинстве случаев для терапии острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются влажным кашлем с образованием густой слизисто- гнойной или гнойной мокроты, как противокашлевое средство. А также для лечения острых и затяжных воспалительных процессов полости носа – ринитов, носоглотки – ринофарингитов, а также при воспалительных процессах в придаточных полостях носа – синуситах: этмоидите, гайморите и фронтите, которые сопровождаются образованием большого количества слизисто-гнойного секрета.

Показания:

• Врожденная патология бронхолегочной системы.
• Бронхиальная астма.
• Острый ларингит, трахеит.
• Острый трахеобронхит, обструктивный бронхит.
• Хронический бронхит
• Острая пневмония;
• Острый и хронический назофарингит, ларинготрахеит.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Эмфизема легких.
• Муковисцидоз.
• Пневмокониоз;
• Туберкулез.
• Острый, затяжной или хронический синусит.
• Острый и хронический отит.

Способ применения АЦЦ

Данный препарат имеет такие формы выпуска: в виде гранул (апельсиновых) для приготовления сиропа от кашля или таблетированной формы: таблетки шипучие АЦЦ 100 или 200, гранулы (апельсиновые) для приготовления раствора, который принимают внутрь, таблетки шипучие АЦЦ-Лонг. И производится компанией Гексал АГ Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

АЦЦ имеет такие формы выпуска:

• Гранулы (апельсиновые) для приготовления сиропа 100 миллиграмм ативного вещества ацетилцистеина в 5 миллилитрах сиропа. Во флаконе темного стекла по 30 грамм и 60 грамм гранул с мерной ложечкой.
• Таблетки шипучие по 100 миллиграмм и 200 миллиграмм активного вещества, по 20 и 25 таблеток в пластмассовой или алюминиевой тубе.
• Гранулы апельсиновые для приготовления раствора для приема внутрь по 100 и 200 миллиграмм активного вещества, которые в пакетиках из трехслойного материала составе из алюминия, бумаги и политена содержат 3 грамма гранулята.
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь содержащие 200 и 600 миллиграмм активного вещества по 6, 10 или 20 пакетиков в упаковке.
• Таблетки шипучие, содержащие 600 миллиграмм активного вещества по 6, 10 или 20 таблеток в тубе из полипропилена.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению АЦЦ является индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к активному веществу лекарственного средства – ацетилцистеину или составляющих его вспомогательных компонентов

Противопоказан прием лекарственного препарата АЦЦ и АЦЦ Лонг на ранних сроках беременности и детям до двух лет, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и возможность желудочно-кишечных кровотечений, кровохарканье или легочные кровотечения в анамнезе.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью лекарственный препарат АЦЦ необходимо принимать беременным и при кормлении ребенка грудью. Прием этого лекарственного средства в данном случае возможен только при постоянном врачебном контроле.

С осторожностью назначается этот лекарственный препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кровохарканье, угрозе желудочного или легочного кровотечения, наличие их в анамнезе. В таких случаях АЦЦ необходимо принимать только под контролем врача. АЦЦ не желательно назначать одновременно с истинными противокашлевыми лекарственными препаратами, содержащими кодеин и вызывающими угнетение кашлевого рефлекса. А также препарат с острожность применяется при варикозном расширении вен пищевода, бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников и другой эндокринной патологии.

Побочные действия АЦЦ

Побочными действиями при приеме АЦЦ являются аллергические реакции при индивидуальной непереносимости активного вещества лекарственного средства – ацетилцистеина или другого дополнительного компонента, входящего в состав препарата, которые проявляются как ангионевротический отек, аллергический дерматит или крапивница. При длительном и/или бесконтрольном применении препарата АЦЦ могут возникать резкое ухудшение самочувствия, головная боль, воспаление слизистой оболочки рта, шум в ушах, снижение артериального давления, диарея, тошнота, рвота, изжога, тахикардия и бронхоспазм.

При возникновении этой симптоматики, необходимо прекратить применение АЦЦ и АЦЦ Лонг и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства АЦЦ возникает при применении взрослых форм лекарственного препарата в детском возрасте, прием препарата в дозировках превышающих среднетерапевтическую дозу или при накоплении лекарственного средства в организме, возникающее при нарушении его выведения из организма, длительном приеме или при нарушении его метаболизма в печени.

Симптомами передозировки АЦЦ являются резкое ухудшение самочувствия, снижение артериального давления, головная боль, тахикардия, тошнота, рвота, сухость во рту и/или бронхоспазм или аллергическая реакция в виде зуда кожи, аллергического дерматита или ангионевротического отека. При тяжелой форме может развиться отек Квинке или анафилактический шок.

Применение АЦЦ при лактации и беременности

Прием этого лекарственного средства в любом сроке беременности (особенно до двадцать восьмой недели), как и любого другого лекарственного препарата, категорически противопоказан в первом триместре беременности и не рекомендован в период лактации. Нужно помнить, что всегда есть риск отрицательного воздействия активного вещества лекарственного препарата как на эмбрион, так и на развивающийся плод при более позднем сроке беременности. Следовательно, применение препарата АЦЦ беременным и при лактации возможно только при условии постоянного врачебного контроля.

АЦЦ 100/200

Это лекарственный препарат относится к фармакотерапевтической группе – муколитических средств и является стимулятором моторной функции бронхолегочной системы. И имеет такие формы выпуска: таблетки шипучие по 100 миллиграмм и 200 миллиграмм активного вещества, по 20 и 25 таблеток в пластмассовой или алюминиевой тубе.

И применяются в таких дозировках:

• Детям с двух до пяти лет АЦЦ применяется: по одной таблетке содержащей 100 миллиграмм ацетилцистеина два-три раза в день или по полтаблетки в дозировке 200 миллиграмм два-три раза в день (200–300 миллиграмм ацетилцистеина в сутки).
• Детям в возрасте с шести до четырнадцати лет: по одной таблетке в дозировке 100 миллиграмм ацетилцистеина три раза в день или по две таблетки в дозировке 100 миллиграмм ацетилцистеина два раза в день или по полтаблетки в дозировке 200 миллиграмм два раза в день.
• Взрослым и подросткам старше четырнадцати лет: по две таблетки два-три раза в день в дозировке 100 миллиграмм ацетилцистеина или по одной таблетке 200 миллиграмм два-три раза в день (со среднесуточной дозой активного вещества по 400–600 миллиграмм ацетилцистеина).

Препарат АЦЦ Лонг назначают внутрь, взрослые и подростки старше четырнадцати лет, после еды, растворяя в стакане воды и принимать сразу после растворения, запивая достаточным количеством жидкости, так как дополнительный объем жидкости потенцирует муколитический эффект лекарственного препарата.

Дозировка для взрослых и подростков старше четырнадцати лет составляет: по одной шипучей таблетке, которая содержит 600 миллиграмм ацетилцистеина один раз в день.

При нарушении функции почек, печени, эндокринных или сердечнососудистых заболеваниях принимать препарат АЦЦ Лонг только после консультации с лечащим врачом.

АЦЦ для детей

Лекарственный препарат АЦЦ представляет собой отличную разработку фармакологической компании Гексал АГ Салютас Фарма ГмбХ, Германия и в настоящее время является очень популярным и эффективным и препаратом, который широко применяется во врачебной практике – педиатрии, терапии и отоларингологии, как противокашлевой муколитический и противовоспалительный препарат. АЦЦ назначается при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы аллергического, инфекционного или простудного генеза, которые сопровождаются выраженным влажным кашлем с обильной слизистой, слизисто-гнойной или гнойной мокротой. Также он эффективен в комплексной терапии, как дополнительное средство, применяемое при выраженном кашле при кори, гриппе, парагриппозной и аденовирусной инфекции и паротите. АЦЦ обладает также противовоспалительным и антиоксидантным действием и назначается вместе с антибактериальными и десенсибилизирующими препаратами, пробиотиками и иммунномодуляторами при инфекционных и простудных заболеваниях легочной системы, осложненных бактериальной инфекцией.

АЦЦ применяется в отоларингологии для терапии острых и хронических воспалительных процессов придаточных пазух и полости носа – для лечения синуситов и ринитов в комплексе с другими препаратами: местными противовоспалительными, антибактериальными и десенсибилизирующими средствами. В данном случае АЦЦ стимулирует мукоцилиарный транспорт и отлично зарекомендовал себя при терапии гнойных синуситов и риносинуситов.

Удобная дозировка, приятный вкус этого лекарственного препарата считается отличительной чертой его применения в детском возрасте. Важными критериями для назначения АЦЦ в педиатрической практике является и то, что он оказывает не только прекрасное муколитическое, но и отхаркивающее, мукорегуляторное и противовоспалительное воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей ребенка и это способствует разжижению мокроты, ее оттоку и эвакуации, путем активации ресничек мерцательного эпителия и дополнительно обладает противокашлевым эффектом.

Также АЦЦ применяется в практике врача-педиатра для комплексного лечения при осложненном течении детских инфекционных заболеваний, профилактическом лечении муковисцидоза и при врожденной патологии бронхолегочной системы у детей.

В педиатрической практике применяется шипучие таблетки 100 и 200 миллиграмм в соответствующих дозировках.

АЦЦ широко применяется в детской отоларингологии и педиатрии при терапии подострых и острых этмоидитов у детей старше двухлетнего возраста, а также фронтитов и гайморитов и у детей старше пятилетнего возраста. Он отлично зарекомендовал себя при лечении вирусных ринофарингитов, когда происходит образование большого количества засохших корок и слизи в носоглотке.

АЦЦ цена

АЦЦ – это лекарственный препарат, который широко используется во врачебной практике для лечения заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки и полости носа, которые сопровождаются влажным кашлем, большим количеством мокроты или скоплением слизи. Он всегда в наличии в аптеках.

Средняя цена АЦЦ от Гексал АГ Салютас Фарма ГмбХ, Германия в гранулах для приготовления раствора 200 миллиграмм составляет в среднем от 197 рублей, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь содержащие 600 миллиграмм ацетилцистеина – 146 рублей, гранулы для приготовления сиропа 100 мг/5 мл – 130 рублей.

Как и все лекарственные средства АЦЦ нельзя использовать после окончания его срока годности. Храниться препарат в недоступном для детей и света месте, а после приготовления сиропа - в холодильнике. Приготовленный на основе шипучих таблеток раствор желательно употребить сразу, но не позже чем через два часа после приготовления.

АЦЦ – лекарственное средство с отхаркивающим и муколитическим действием, способствующее разжижению и отхождению вязкой мокроты.

Это один из самых известных медикаментов, применяемых при терапии заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудно отделяемого секрета

На этой странице вы найдете всю информацию о АЦЦ: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки АЦЦ. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоят шипучие таблетки АЦЦ? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200-300 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в разных лекарственных формах:

• АЦЦ 100 мг (шипучие таблетки);
• АЦЦ 200 мг (шипучие таблетки);
• АЦЦ 600мг (шипучие таблетки);
• АЦЦ гранулы для приготовления сиропа;
• Порошок для приготовления раствора;
• АЦЦ сироп.

Они выпускаются с разной концентрацией действующего вещества – содержат 100, 200 и 600 мг действующего вещества ацетилцистеина+ вспомогательные компоненты. Таблетки АЦЦ 100мг предназначены для детей, а препарат с наибольшей концентрацией ацетилцистеина (600 мг) носят название АЦЦ Лонг и назначаются взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет.

Фармакологический эффект

Муколитический эффект препарата обеспечивается действующим веществом ацетилцистеином, которое является производным цистеина (аминокислоты). Молекула ацетилцистеина имеет в своей структуре сульфгидрильные группы, что и способствует нарушению дисульфидных связей мукополисахаридов в составе мокроты, которые обеспечивают вязкость секрета. В результате мокрота размягчается и легче отделяется от стенок бронхов.

Препарат оказывает прямое влияние на густоту и реологические свойства мокроты, сохраняя должную активность даже при гнойных примесях в бронхиальном секрете. При профилактическом использовании ацетилцистеина пациенты с муковисцидозом и хроническим бронхитом отмечают снижение числа и уменьшение тяжести обострений.

Еще один эффект ацетилцистеина – это антиоксидантное пневмопротекторное действие, которое реализуется связыванием и обезвреживанием химических радикалов сульфгидрильными группами. Препарат ускоряет синтез глутатиона, фактора внутриклеточной защиты от ряда цитотоксических веществ и окислительных токсинов внутреннего и наружного происхождения, что позволяет применять АЦЦ при передозировке парацетамола.

Показания к применению

• (воспаление слизистой оболочки гортани);
• (воспаление слизистой оболочки трахеи);
• (острый, );
• бронхоэктатическая болезнь (хронический нагноительный процесс в необратимо деформированных бронхах);
• бронхиолит (воспаление бронхиол);
• средний экссудативный (поражение слизистых оболочек полостей среднего уха);
• (воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа);
• муковисцидоз (тяжелые нарушения функций органов дыхания и желудочно-кишечного тракта).

Противопоказания

Противопоказания к применению АЦЦ таковы:

• легочное кровотечение;
• беременность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• кровохарканье;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 14 лет (лекарственные формы препарата с содержанием ацетилцистеина 600 мг);
• детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);
• повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с варикозным расширением вен пищевода, при повышенном риске развития легочного кровотечения и кровохарканья, при бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности.

АЦЦ ЛОНГ не следует назначать детям в возрасте до 14 лет. У этой категории пациентов рекомендуется применять лекарственные формы препарата для приема внутрь с более низким содержанием ацетилцистеина.

Применение при беременности и лактации

Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, а также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что шипучие таблетки АЦЦ принимают внутрь после еды. Их следует растворять в 1 стакане воды и сразу выпивать, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 часа. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Инструкция для АЦЦ 200:

1. Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 200) 2 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.
2. Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат рекомендуется принимать по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.
3. Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.
4. При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.

Побочные эффекты

Шипучие таблетки АЦЦ в целом переносятся хорошо, при их приеме внутрь в виде раствора может развиваться ряд побочных эффектов, к которым относятся:

• Со стороны системы пищеварения – тошнота, иногда рвота, изжога, расстройство стула в виде диареи (понос).
• Аллергические реакции – развиваются редко, тяжесть может быть различной. Проявляются в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (сыпь и отечность кожи, внешне напоминающая ожог крапивой). В крайне редких случаях может быть реакция со стороны бронхов в виде их спазма, напоминающего приступ бронхиальной астмы. При очень тяжелом течении аллергической реакции развивается анафилактический шок с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирующего снижения системного артериального давления.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия (учащение сокращений сердца), артериальная гипотензия (снижение уровня системного артериального давления).
• Со стороны центральной нервной системы – головная боль, шум в ушах,

В случае появления симптомов побочных реакций, применение препарата необходимо прекратить, и обратится за медицинской помощью.

Передозировка

Различные нарушения деятельности пищеварительной системы (расстройства стула, тошнота, рвота, изжога, боли в области желудка).

При возникновении описанных явлений производится медикаментозное устранение симптомов.

Особые указания

1. Муколитическое действие АЦЦ усиливается при дополнительном приеме жидкости.
2. Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой требуется регулярный контроль бронхиальной проходимости в период лечения препаратом АЦЦ.
3. Препарат несовместим с протеолитическими ферментами и антибиотиками (с цефалоспоринами, тетрациклином, пенициллинами, эритромицином и амфотерицином В).
4. Не следует сочетать средство с противокашлевыми препаратами, поскольку подавление кашлевого рефлекса, вызываемое последними, может привести к опасному застою слизи.
5. С осторожностью следует применять средство при нарушениях функции печени и почек, заболеваниях надпочечников, варикозном расширении вен пищевода, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Лекарственное взаимодействие

Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.

Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов. Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.

Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.

Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.

Состав

Порошок: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (сахароза).

АЦЦ Лонг шипучие таблетки: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, цитрат натрия, сахарин, цикламат натрия, лактоза, лимонная кислота, карбонат натрия, маннитол, гидрокарбонат натрия, ароматизатор).

АЦЦ детский: ацетилцистеин.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин при внутреннем применении практически сразу полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом является цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина проходит через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.

Биодоступность составляет 10%. Сmax определяется при внутреннем применении через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50% ацетилцистеина. Максимальная концентрация фармакологически активного метаболита в крови - 2 мкмоль/л.

Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), однако незначительное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.

Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в околоплодных водах.

Показания к применению

Способ применения

АЦЦ принимают после приема пищи. Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).

Побочные действия

Аллергические реакции – бронхоспазм (особенно при гиперреактивности бронхов), сыпь и зуд кожи. Часто причиной гиперчувствительности к препарату является наличие в составе пропил- и метил-парагидроксибензоата.

Противопоказания

Беременность

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.

Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.

Передозировка

Форма выпуска

АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).

Условия хранения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Острый синусит (J01)

Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05)

Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках (J15)

Острый бронхит (J20)

Хронический синусит (J32)

Хронический ларингит и ларинготрахеит (J37)

Хронический бронхит неуточненный (J42)

10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.

Сорбитол имеет легкий послабляющий эффект на стул.

Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин применяют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять нельзя.
АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.
АЦЦ лонг не рекомендуется детям до 14 лет.

Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.

Авторы