Понос во время курса лечения лямблиоза. Симптомы и лечение взрослого населения от лямблий

Гельминты оказывают мощное токсическое воздействие на организм человека и могут привести к самым серьезным и неблагоприятным последствиям. Поэтому лямблиоз у взрослых и детей требует немедленного лечения.

Основные этапы лечения

Лечить лямблии у взрослых нужно достаточно долго. Продолжительность каждого лечебного этапа отличается в каждом конкретном случае и зависит от индивидуальных особенностей организма, формы и тяжести заболевания. Одна стадия лечения может продолжаться от 2 до 4 недель, после чего разрешается переходить к дальнейшей терапии.

Первая стадия лечения

Лечить лямблиоз можно только после того, как завершится подготовительная стадия. Ее суть заключается в устранении последствий интоксикации организма, приеме некоторых желчегонных и антигельминтных лекарственных препаратов. Важнейшим элементов первой стадии является соблюдение специальной диеты, направленной на предотвращение размножений лямблий.

При лечении лямблиоза у детей и взрослых необходимо строго ограничить употребление углеводов, сахара, делая основной упор на белки и клетчатку. Любые продукты, оказывающие нагрузку на пищеварительную систему – под строгим запретом.

Надо полностью отказаться от следующих продуктов:

  • Пшеничный хлеб, сдобная выпечка.
  • Торты, пирожные и другие кондитерские изделия.
  • Макароны.
  • Молоко.
  • Животный жир.
  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Колбасы, сосиски.
  • Консервы, маринады, копчености.
  • Фасоль, горох и другие бобовые.

Меню необходимо строить на таких продуктах, как овсяная, гречневая, перловая или рисовая крупа, молочные продукты (особенно кефир и творог), кислые сорта фруктов и овощей, зелень, постные сорта мяса и рыбы.

Больному нужно обеспечить обильное питье – брусничные, клюквенные компоты или морсы, несладкий чай с лимоном, негазированную минеральную воду, свежевыжатый морковный, яблочный, свекольный сок.

Для того чтобы лечить лямблиоз у детей на подготовительной стадии, применяются лекарственные препараты, предназначенные для выведения токсических веществ из организма. К таким лекарствам относятся Энтеросгель, Полисорб, Полифепан.

Второй этап лечебного процесса состоит из приема лекарственных препаратов, которые подберет лечащий врач в зависимости от особенностей заболевания и степени его тяжести.

Чем лечить лямблиоз у детей и взрослых? Для этого используются различные антигельминтные препараты:

  • Макмирор,
  • Немозол,
  • Метронидазол,
  • Альбендазол,
  • Тинидазол,
  • Тибера,
  • Фуразолидон,
  • Орнидазолом,
  • Фазижим.

Эти лекарства имеют свои особенности применения и противопоказания.

Метронидазол – одно из самых эффективных и распространенных средств, который помогает лечить лямблиоз у взрослых и детей. Характеризуется минимальным количеством побочных действий. Длительность лечебного курса варьируется от 7 до 14 дней.

Альбендазол – отличается способностью подавлять процессы жизнедеятельности гельминтов, в результате чего они гибнут. Применяется для лечения лямблиоза у взрослых и детей в возрасте младше 6 лет.

Тинидазол – лекарственное средство для быстрого избавления от лямблий. Рекомендованная дозировка составляет 3–4 таблетки каждые 24 часа, длительность терапии – не более 3 суток.

Тиберал – одно из самых эффективных средств, которое назначается по 3 таблетки в сутки. Отличается высоким уровнем побочных эффектов в виде сильных головных болей, тошноты, расстройств сна. Используется только по назначению врача.

Фуразолидон – на сегодняшний день препарат используется достаточно редко, так как может вызывать множество побочных действий в виде тошноты, нарушений пищеварения, аллергических высыпаний на коже.

Особенности завершающей стадии заключаются в нормализации состояния пациента и предотвращении возможного рецидива. Больному назначаются иммуномодулирующие препараты, которые повышают уровень защитных сил организма. Также для укрепления организма рекомендован прием поливитаминных комплексов.

Для того чтобы восстановить организм после лямблиоза у взрослых и детей дополнительно назначаются пробиотики, позволяющие нормализовать микрофлору кишечника – Бифиформ или Линекс. И не стоит забывать, что специальную диету необходимо соблюдать на протяжении всех этапов лечения.

Лечение лямблиоза у детей

Лечить лямблии у детей рекомендуется по аналогичной схеме, в три этапа. Подготовить организма ребенка к дальнейшей терапии можно при помощи диетического питания с отказом от выпечки, сладостей, жирных, жареных, острых и маринованных блюд. В детском меню должна преобладать растительная и молочная пища.

Вылечить лямблии у ребенка можно при помощи лекарственных препаратов из гомеопатической группы – чаще всего назначается Тиберал, Метронидазол, Ликоподиум, Хелидониум.

Малышам в возрасте до 6 лет разрешен прием таких фармакологических препаратов, как Пирантел, Вермокс, Танаксол. Они могут выпускаться в форме таблеток или суспензии. Продолжительность лечения составляет 3–5 дней, дозировку определяет лечащий врач в зависимости от возраста и состояния ребенка.

Благодаря своим «жгучим» свойствам чеснок эффективно борется с гельминтами

Народные средства против лямблий

Эффективно дополнить медикаментозное лечение лямблиоза в домашних условиях можно, используя различные рецепты нетрадиционной медицины. Лечение народными средствами позволяет ускорить уничтожение гельминтов, восстановить работу кишечника и других внутренних органов, вывести из организма токсины.

Крупную свеклу и хрен необходимо измельчить посредством терки, после чего 2 столовые ложки полученной массы следует залить маслом подсолнечника и оставить для настаивания на 2–4 часа. Готовое лекарство нужно принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Хрен является компонентом многих рецептов против гельминтоза у детей и взрослых. Три корнеплода нужно измельчить на терке, не очищая, после чего полученную массу заливают 1 л прохладной воды. Смесь должна настаиваться в прохладном месте вдали от солнечных лучей в плотно закупоренном виде 3 суток, после чего воду нужно слить, а в полученную кашицу из хрена добавить такое же количество липового или цветочного меда. Лекарство должно настояться еще 3 дня, готовое средство принимают по столовой ложке перед едой.

В 50 г натурального меда нужно добавить 4 капли эфирного масла бергамота, тщательно перемешать и употреблять каждое утро, перед завтраком.

Одно из самых эффективных народных средств при лямблиозе у детей и взрослых – молоко с чесноком. Для его приготовления крупную головку чеснока следует пропустить через пресс и всыпать чесночную массу в стакан с молоком. Напиток нужно выпить залпом, лучше всего его принимать вечером, перед сном.

В домашних условиях можно приготовить и другое эффективное средство с чесноком. Для этой цели нужно в стеклянную емкость темного цвета налить 200 мл водки и всыпать 2 столовые ложки предварительно измельченных чесночных зубчиков. Посудину следует поместить в темное и прохладное место на 7 дней. Готовую чесночную настойку принимают по 25 капель три раза в сутки, за 30 минут до приема пищи.

Для лечения гельминтов в домашней обстановке отлично подходит тыквенное лекарство. Готовится он следующим образом – стакан тыквенных семечек вместе с шелухой нужно растереть до порошкоподобного состояния, после чего добавить 2 столовые ложки натурального меда и чистой воды. Средство следует принимать с утра, по 5–6 чайных ложек на протяжении часа, затем сделать принять слабительное или сделать очистительную клизму.

Быстро избавиться от гельминтов различных видов можно при помощи овсяного настоя. Стакан неочищенного овса рекомендуется залить 5 стаканами крутого кипятка. Смесь нужно поместить на небольшой огонь и томить до тех пор, пока жидкость не испарится примерно на четверть. Целебное средство необходимо употреблять по стакану 3-4 раза в день. Столовую ложку пижмы нужно всыпать в посудину с 250 мл воды, поставить на маленький огонь и довести до кипения. Средство рекомендуется пить на протяжении дня небольшими глотками.

Многие фитотерапевты советуют использовать для лечения лямблиоза у пациентов самого разного возраста кукурузные рыльца. 30–40 г кукурузных рылец необходимо залить чашкой кипятка, плотно накрыть и оставить для настаивания на 2–3 часа. Лекарство пьют по столовой ложке трижды в день.

Ягоды рябины не только чрезвычайно вкусные, но и чрезвычайно полезные – особенно в случае гельминтоза. Для приготовления народного средства столовую ложку рябиновых ягод необходимо залить 250 мл горячей воды, после накрыть и оставить для настаивания на час. Готовое рябиновое средство рекомендуется принимать по ½ стакана два раза в сутки.

Популярное и действенное средство при лечении лямблиоза у взрослых пациентов можно приготовить следующим образом – соединить по ½ стакана березового и свежевыжатого свекольного сока, добавить к смеси такое же количество коньяка. Средство нужно плотно закупорить и оставить в темном месте, продолжительность настаивания – 3 суток. После этого народное средство принимают по ½ стакана 3–4 раза в день.

Лечение лямблиоза у взрослых может быть достаточно сложным и не всегда эффективным. Это обусловлено возможностью повторного инфицирования, необходимостью соблюдать несколько продолжительных этапов лечения и отсутствием эффекта от медикаментов в случае досрочного прерывания назначенной терапии.

Общие принципы лечения

Как лечить лямблии, знает доктор-инфекционист или семейный врач. Ожидаемый результат может быть получен только при соблюдении определенных этапов лечения. Эти этапы подразумевают:

  • подготовку к лечению (нормализацию работы пищеварительного канала, уменьшение выраженности аллергических реакций, улучшение желчеотделения, дезинтоксикацию);
  • собственно уничтожение простейших;
  • закрепление полученного эффекта, полное выведение токсических продуктов из организма больного.

В комплексном лечении лямблиоза у взрослого человека используются препараты различного действия и различных фармакологических групп, поэтому самостоятельное лечение неприемлемо. Еще одна особенность терапии взрослого человека – необходимость назначения мощных, наиболее современных препаратов, так как отмечается устойчивость к более простым субстанциям, используемым в детской практике, и, следовательно, отсутствие необходимого лечебного эффекта.

Когда и как лечить лямблии? Все определяется стадией процесса. Если лямблии (цисты) обнаружены случайно при исследовании кала на простейшие, но никакого дискомфорта человек не ощущает, то, скорее всего, – это носительство, не требующее медикаментозного вмешательства.

Если человека на протяжении определенного времени беспокоят головные боли, необъяснимая аллергическая сыпь или нарушения в работе ЖКТ и при этом выявляются в испражнениях лямблии, то это повод к обязательному немедленному лечению. Необходимо детально описать доктору все жалобы, с учетом которых будут назначены препараты той или иной фармакологической группы.

Подготовительный этап лечения лямблиоза

  • уменьшение количества углеводов и жиров (особенно в виде маргарина, сала и комбижира);
  • увеличение количества белковой составляющей;
  • включение в пищевой рацион сезонных овощей и фруктов, блюд из круп (каш, запеканок, пудингов);
  • обязательное ежедневное употребление любых кисломолочных продуктов;
  • дробный прием пищи, то есть прием любых блюд небольшими порциями через небольшие (4 – 4,5 часа) временные промежутки;
  • категорически не рекомендуются жирные сорта рыбы и мяса, бобовые культуры и грибы, копчености и соления, маринады, яйца и почти все виды сладостей (кроме мармелада, меда и пастилы).
  • противоаллергических средств (Лоратадина, Фексофенадина, Фенкарола, Эбастина);
  • желчегонных средств (подойдут специальные травы, фиточаи и методика слепого зондирования);
  • энтеросорбентов (обычного активированного и белого угля, Энтеросгеля, Полисорба), связывающих и ускоряющих выведение токсических продуктов жизнедеятельности лямблий;
  • при необходимости – любых ферментных препаратов, улучшающих процессы переваривания питательных веществ (любые варианты панкреатина).

Нередко при завершении подготовительного этапа лечения у взрослых отмечается улучшение самочувствия. Не следует останавливаться на достигнутом, лямблии не исчезнут сами по себе, без воздействия антимикробных средств, поэтому необходим следующий этап терапии.

Современные схемы лечения лямблиоза предлагают использовать следующие группы препаратов:

  • нитрофураны (Фуразолидон, Нифурател);
  • нитроимидазольная группа (Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол);
  • бензимидазоловая группа (Альбендазол).

Чем лечить и какой конкретно препарат выбрать – решает доктор. Многие препараты обладают достаточно серьезными побочными эффектами. Все эти препараты противопоказаны беременным женщинам. Наиболее безопасным является препарат Макмирор (действующее вещество – нифурател). Эффективность Метронидазола и Фуразолидона у взрослых пациентов не слишком высока, поэтому эти медикаменты используются редко.

Подразумевает полное устранение всех нарушений, возникших в организме человека в результате действия лямблий. Для этого используются следующие группы препаратов:

  • пробиотики или пребиотики;
  • поливитаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы (например, Ликопид или Полиоксидоний).

Введенные в жизнь правила здорового образа жизни и профилактические меры помогут навсегда забыть вопрос о том, как вылечить лямблии.

Для заражения достаточно проглотить несколько десятков цист (больной за сутки их выделяет миллионами, поэтому можно представить какова вероятность заражения окружающих при условии не соблюдения ним правил личной гигиены). После попадания в тонкий кишечник каждая циста делится на две половины, из них образуются соответственно две лямблии, которые также начинают активно размножаться.

На вероятность развития клинического лямблиоза влияет ряд факторов:

  • состояние иммунитета человека;
  • кислотность желудочного сока (низкая кислотность способствует высокой активности лямблий и манифестации лямблиоза);
  • наличие проблем с выделением желчи (если ее в тонком кишечнике недостаточно, лямблиям будет легче прижиться в организме).

По своей форме вегетативные лямблии напоминают грушу. Они характеризуются наличием жгутиков и присоски, с помощью которой обеспечивается их крепление к слизистой оболочке кишечника.

Заражение глистами может осуществляться несколькими путями:

  • водным;
  • пищевым;
  • контактно-бытовым.

Лямблии могут попасть в организм различными путями. Именно поэтому человеку рекомендуется внимательно относиться к своему образу жизни.

Осложнениями лямблиоза являются:

  • кишечные расстройства из-за раздражения стенок кишки (метеоризм, изменение характера стула, боли в области живота);
  • раздражение желудка (боли в эпигастрии, изжога, тошнота);
  • дисбактериоз;
  • развитие болезнетворных микроорганизмов в кишечнике;
  • наличие постоянных аллергических реакций.

Для ликвидации последствий воздействия лямблий на организм взрослого человека, необходимо:

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

Лук и чеснок на 80% защитят от рака кишечника

9 лечебных продуктов при язве желудка – научные факты!

Способность к инвазии они сохраняют до 3 недель (пребывая в почве) или даже до 3 месяцев (в воде и молоке). Таким образом, при употреблении продуктов, в которых много микроорганизмов, человек подвергается риску развития заболевания.

фото лямблии прод микроскопом

Откуда берутся лямблии в человеческом организме? Заразиться ими может любой человек, независимо от возраста и пола. Причины:

  • Питье сырой воды.
  • Купание в открытых водоемах.
  • Грязные продукты питания.
  • Через предметы быта.
  • От животных и насекомых, которые являются их переносчиками.
  • Нарушается всасывание и переваривание жиров. Организм перестает получать необходимое количество витаминов и минералов.
  • Развивается гипогликемия.
  • Присоединяется бактериальная инфекция.
  • Нарушается активность перистальтики кишечника.

Как можно заразиться?

Пути проникновения лямблий в организм:

  1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов;
  2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: игрушках, посуде, белье, одежде;
  3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания. Особенно часто лямблиоз обнаруживается после употребления пищи, не прошедшей термическую обработку: овощей, фруктов, ягод.

Чем опасен лямблимоз у детей?

Важно понять, чем опасны микроскопические лямблии, чтобы не допустить их появления или распространения по стенкам кишечника. Общая симптоматика:

  • Боль в области подреберья по правой стороне и в области пупка.
  • Метеоризм.
  • Чувство наполненности желудка, что часто сопровождается тошнотой.
  • Явное ухудшение аппетита.
  • Учащается дефекация (до 5 раз/сут.).
  • Изменяется характер стула: жидкий, полуоформленный, жирный.
  • Рвота, отрыжка.

Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром

При различных формах заболевания симптомы изменяются. Сначала проводят диагностику лямблиоза. Если подтвердилась кишечная форма, при этом болезненные ощущения локализуются в подреберье, при гепатобилиарной форме боль чувствуется в области пупка и при надавливании на желчный пузырь. В этом случае во рту появляется горечь, может проявиться желтуха, возникает зуд.

Через неделю после обострения лямблиоза у взрослых лечение приводит к выздоровлению или же болезнь приобретает хронический характер. Во время диагностики лямблиоза опираться следует на симптоматику:

  • Общее ухудшение состояния организма. У подростков отмечается остановка или существенное замедление развития (рост, вес).
  • Воспалительные процессы: колит, холецистит.
  • Заметно нарушение работы ЖКТ: стул нерегулярный с измененной структурой, тошнота, постоянные боли в животе, ухудшается аппетит.
  • Появляются головные боли.
  • Чем больше лямблий, тем симптомы более выражены: упадок сил, ощущение обложенности языка, крапивница, зуд и другие проявления аллергии.
  • Лямблии в тонком кишечнике со временем провоцируют развитие астмы, артрита.

Осложнения

В ряде случаев отмечается ухудшение состояния пациента. При этом выделяют общие проявления:

  1. Симптом раздраженного кишечника.
  2. Ферментопатия (во вторичной форме), что провоцируется нарушением внутриклеточных обменных процессов.
  3. В результате развития кишечной дискинезии проявляются дисбиотические отклонения.
  4. В тонком кишечнике появляется стафилококк, грибковые споры. Эти факторы способствуют усилению интенсивности деления простейших микроорганизмов.

Лямблии в печени

Больной чувствует, что что-то не так, когда появляются неприятные ощущения в районе пупка, внизу живота. Если это проигнорировать, добавляется следующее:

  • кишечник вздувается;
  • появляется налет на языке, обложенность;
  • границы печени увеличиваются, что видно на УЗИ;
  • наблюдается отрыжка, снижение аппетита, метеоризм;
  • запоры чередуются с диареей;
  • нарушается сердечный ритм;
  • сон становится хуже, болит голова, беспокоит утомляемость;
  • иногда появляется аллергия;
  • возможны конъюнктивит и блефарит.

В желчном пузыре

Лямблии у взрослых, симптомы и лечение зависят от формы лямблиоза.

Лямблиоз кишечника протекает по типу:

  • дуоденита;
  • энтерита;
  • дискинезии двенадцатиперстной кишки.

Кишечная форма лямблиоза проявляется симптомами:

  • болезненность в области живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • неустойчивый характер стула (у взрослых отмечается массивная диарея);
  • вздутие живота, чувство распирания;
  • лихорадка;
  • нарушение аппетита;
  • изжога.

Если лечение лямблий у взрослых длительное время отлаживалось или не было возможности вовремя диагностировать лямблиоз, то со временем у человека появляются невротические симптомы:

  1. плохое самочувствие, слабость;
  2. головокружение;
  3. боли в сердце;
  4. утомляемость;
  5. головные боли;
  6. раздражительность.

В связи с тем, что лямблии – это чужеродные организмы, которые поселяются в кишечнике, живут и развиваются в нем и выделяют токсические для организма человека продукты своей жизнедеятельности, возникает интоксикация.

Из-за этого лямблиоз может сопровождаться симптомами аллергической реакции:

  • сыпь и зуд кожных покровов;
  • астма и бронхит;
  • ринорея (выделения водянистого характера из носа);
  • крапивница (проявляется появлением волдырей на коже, которые со временем бесследно проходят, и в некоторых случаях отеком Квинке);
  • дерматит, экзема;
  • конъюнктивит;
  • блефарит (воспаление век по краям с двух сторон, проявляющееся покраснением, зудом век, ощущением песка в глазах, пенистыми (гнойными) выделениями).

При лечении лямблий у взрослых, препараты вызывают их массовую гибель, в результате чего выделяются токсины умерших клеток, что приводит к еще большей интоксикации организма и обострению аллергических проявлений.

Попав в организм, через желудочно-кишечный тракт цисты лямблий проникают в кровь и там уже гематогенным путем попадают в печень, ее протоки и желчный пузырь.

Проявляется лямблиоз печени такими симптомами, как:

  • диспепсические (тошнота, рвота, нарушение стула);
  • ощущение тяжести, переполнения желудка;
  • наличие изжоги;
  • боль в эпигастрии и области проекции печени;
  • изменение цвета склер (желтушность);
  • наличие кругов под глазами темного цвета;
  • аллергические проявления;
  • хейлит (заеды губ);
  • симптомы общего недомогания и интоксикации.

Во время протекания болезни у пациента наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы. Больные жалуются на появление:

  • изжоги;
  • отрыжки;
  • тошноты и рвоты;
  • болезненности живота;
  • отсутствия аппетита.

Заболевание сопровождается расстройством стула. Запоры могут сменяться диареей. Патологический процесс достаточно часто приводит к отечности и повышению потоотделения. Кожные покровы больного характеризуются сухостью и бледностью. На них может наблюдаться шелушение.

Во время протекания патологического процесса люди отмечают появление немотивированной усталости.

Достаточно часто патологический процесс сопровождается головными болями и головокружением. При лямблиозе могут диагностировать развитие депрессивных состояний, бессонницы, нервных расстройств.

Заболевание может развиваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. В данном случае рекомендуется проведение экстренного лечения. Маленькие пациенты должны в обязательном порядке придерживаться диетического питания. В этот период категорически запрещается употребление мучных продуктов, молока, газированных напитков, выпечки.

  • альбендазола;
  • немозола;
  • макмира и т.д.

Стоит отметить: терапия лямблиоза у детей должна быть комплексной, что будет гарантировать ее результативность.

Человек сталкивается с лямблиями гораздо чаще, чем ему хотелось бы, и эти встречи не приносят ему ничего хорошего.

Чтобы избежать инвазии или, во всяком случае, уменьшить ее последствия, необходимо иметь хотя бы общее представление о том, чем они опасны и какие лучше принимать, какие существуют меры профилактики. Об этом и будет рассказано ниже.

Лечение лямблиоза осуществляется медикаментозными препаратами узкого и широкого спектра действия. Выпускаются они в виде суспензий, таблеток и свечей.

Эффективные и недорогие лекарства действуют против зрелых особей и их личинок, локализованных в кишечнике. Взрослые принимают их одноразово в форме таблеток. Детям лучше подходят суспензии, которые легче глотать.

Как распознать болезнь

Необходимые методы диагностики при подозрении на лямблиоз:

  1. Морфологическое исследование биоптата, взятого во время эндоскопии.
  2. ПЦР-диагностика кала с целью обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом биоматериале.
  3. Дуоденальное зондирование с микроскопическим анализом содержимого. Также подтверждает наличие в дуоденальном соке лямблий.
  4. Иммунодиффузия – новый более специфичный по сравнению с ИФА метод иммунной диагностики, основанный на изучении реакции преципитации и позволяющий выявить антитела к возбудителю.
  5. Иммуноферментный анализ крови – лабораторное выделение из сыворотки крови специфических антител класса IgM к лямблиям.
  6. Иммуноэлектрофорез – комбинированный метод, сочетающий в себе иммунопреципитацию и электрофорез. Исследуется антигенный состав биоматериала.
  7. Иммуноферментный анализ ELISA. Используется в диагностике лямблиоза и других инфекций.
  8. Протозоологическое исследование кала. При изучении под микроскопом нативных или окрашенных Люголем мазков из свежевыделенного кала обнаруживаются трофозоиты и цисты лямблий. Для достоверности необходимы многократные анализы, проводимые от 2 до 7 раз с интервалом между сдачей в 1– 2 дня.

Диагностикой и лечением лямблиоза занимается инфекционист. Распознавание этой протозойной инвазии затруднено ввиду многообразия клинических проявлений и их неспецифичности. Диагноз требует обязательного лабораторного подтверждения.

Исследования кала

Копрологическое исследование представляет собой забор кала и поиск в нем с помощью микроскопа цист лямблий. Если заражение произошло, то цисты, в большинстве случаев, обнаруживаются сразу. Однако бывает и так, что у зараженного человека конкретная порция кала может и не иметь следов лямблий, поэтому целесообразно провести несколько заборов материала (4 – 5) с интервалом в одну неделю.

Дуоденальная эндоскопия позволяет получить более адекватную картину состояния кишечника пациента. Для подтверждения диагноза небольшое количество содержимого забирается из полости тонкой кишки специальным зондом и исследуется под микроскопом. Специалисты уверяют, что самым эффективным методом дуоденального обследования является забор содержимого двенадцатиперстной кишки вакуумным методом при помощи трехканального зонда.

Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.

Возбудитель лямблиоза

Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.

Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту.

Классификация

  1. Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) - признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
  2. Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
  3. Гепатобилиарная форма - нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
  4. Лямблиоз как сопутствующее заболевание , когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.

Симптомы лямблиоза

У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или , признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.

Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза :

  • неоднозначная боль в правой части подложечной области;
  • болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
  • приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
  • чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
  • ухудшение аппетита;
  • отрыжка;
  • стеаторея - большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
  • изжога;
  • проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.

Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:

  • боль в правом подреберье;
  • ощущение горечи во рту;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
  • кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.

Хронический лямблиоз

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме :

  • ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
  • ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
  • упадок сил и обложенный язык;
  • неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
  • аллергические реакции (зуд на коже, и т.д.);
  • , и многое другое.

Анализ на лямблиоз

Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на :

  • анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
  • исследование кала (обнаружение цист);
  • дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лямблиоз: фото

Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.

Как лечить лямблиоз

У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.

В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.

Первый этап лечения

Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:

Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

  1. Противолямблиозная диета.
  2. Поливитамины, адаптогены.
  3. Ферментные препараты.
  4. Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Диета при лямблиозе

В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.

Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.

Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Лечение во время беременности

Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Макмирор при лямблиозе: отзывы

Макмирор - это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.

Однако нитрофурановые препараты - это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.

Профилактика лямблиоза

Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:

  • не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
  • не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
  • тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
  • не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.

Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.

(Visited 31 014 times, 1 visits today)

– широко известное паразитарное заболевание, при котором преимущественно поражается тонкий кишечник человека. Многие зачастую путают лямблии с паразитирующими червями – гельминтами. Да и те и другие являются паразитами, живущими за счёт своего хозяина – человека. Отличие заключается в том, что лямблии это простейшие мельчайшие существа, состоящие всего лишь из одной клетки, но в тоже время функционирующей как единый целостный микроорганизм.

Лямблии – их анатомия и физиология

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.

На лицо порочный круг, которому не будет конца до тех пор, пока не будут соблюдаться элементарные правила гигиены и не будет принято соответствующее адекватное лечение. Распространение лямблиоза чаще наблюдается у детей младшего школьного возраста, особенно у тех которые живут в частных домах с туалетом на улице. Но не стоит думать, что лямблиоз встречается только у детей. Заболеванию подвержен любой человек независимо от того насколько крепка его иммунная система.

Симптомы лямблиоза

Будучи локализованным в тонком кишечнике, большинство симптомов заболевания связано с желудочно-кишечным трактом. Также существуют и внекишечные симптомы, связанные с аллергическими расстройствами и нейропсихическими нарушениями.

Аллергическими проявлениями могут быть:

  • Мелкоточечные высыпания на коже.
  • Зуд в области высыпаний, в носу и около заднего прохода.
  • Дыхательные расстройства в виде бронхиальной астмы, ринитов (воспаление слизистой оболочки носа).
  • Конъюнктивитов – воспаления слизистой оболочки глаз.

Диагностика лямблиоза

Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника(биопсия).

Для исключения диагноза лямблиоз при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех пяти недель. Содержимое каловых масс подвергают микроскопированию, в некоторых случаях можно обнаружить также трофозоиды.

К тому же эффективность лечения зависит в совокупности с рядом мер, от соблюдения которых всецело зависит успешность проводимого лечения. К таким мероприятиям относят в первую очередь медикаментозную терапию, соблюдение гигиенических мероприятий, и диеты , в зависимости от произошедших изменений в желудочно-кишечном тракте.

Медикаментозная терапия

Метронидазол (трихопол) – по праву считается препаратом выбора при лечении лямблиоза. Механизм действия связан с угнетением жизнедеятельности не только лямблий но и большинства простейших микроорганизмов. Также влияет на некоторые виды патогенных бактерий часто сопутствующих при различных воспалительных процессах. Оказывает противовоспалительное действие, тем самым улучшая общее, состояние и ускоряя процесс выздоровления.
Рекомендуемая доза составляет 5мг/кг веса тела в день.

Режим дозирования составляет три приема лекарственного средства в день. Продолжительность лечения варьирует в пределах 7 – 10 дней.

Тинидазол (фазижин) и Орнидазол (тибирал) принимают в единственной дозе 5 мг/кг.

Фуразолидон – препарат с антисептическими и противомикробными свойствами.

Применение. Фуразолидон принимают в виде суспензии в дозе 2 мг/кг в день. Периодичность приема составляет 4 раза в день. Курс лечения проводится в течение 7 – 10 дней.

Соблюдая, все вышеуказанные меры Вы всегда будете чувствовать себя в безопасности и уверенными в собственном здоровье.

Почему чаще болеют лямблиозом дети?

Ребенок любого возраста, даже новорожденный, не застрахован от заражения лямблиями.

Однако наиболее часто лямблиоз встречается у детей дошкольного возраста: по данным статистики около 30-50% детей, посещающих детские дошкольные учреждения, заражены лямблиями, поскольку имеется большая скученность в детских коллективах, и риск заражения повышается в разы. Тогда как среди «домашних детей» эта цифра в два раза меньше.

Восприимчивость детей к лямблиям связана с двумя факторами:

При бессимптомной форме у больных детей отсутствуют проявления недуга, а лямблии выявляются случайно, при обследовании.

Острый лямблиоз

Развивается у около 50% детей, заразившихся лямблиями. Первые симптомы заболевания возникают спустя 7-21 день после заражения.

Однако если заболевание всё же развивается, то на первый план выходят выраженные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: обильный жидкий стул, тошнота и рвота, вздутие живота, отказ от еды или пониженный аппетит . Также имеется, казалось бы, беспричинное беспокойство и периодическое повышение температуры тела до 37-38°С.

В дальнейшем дети отстают в физическом развитии, плохо набирают в весе, что вызвано нарушением пищеварения и всасывания питательных веществ.

Как протекает лямблиоз у беременных?

При острой форме заболевания возникают признаки гастроэнтерита - воспалительного заболевания желудка и кишечника. Появляется частый жидкий обильный стул с неприятным запахом, но не содержащим примеси (слизи, крови). Имеется вздутие и боли в животе, понижается аппетит, возникает тошнота и рвота. Иногда повышается температура тела до 38-38,5°С, появляется мелкоточечная сыпь на теле.

При хронической форме заболевания будущую маму беспокоит постоянное вздутие живота, неустойчивый стул (запоры чередуются с поносами), боли в животе, выраженная слабость, головокружения и головные боли, тошнота, аллергические реакции (пищевая аллергия, сыпь на коже и другие).

Однако заболевание может протекать бессимптомно либо его признаки будущая мама расценивает как проявления токсикоза . Поэтому не обращается к врачу своевременно.

Чем опасен лямблиоз при беременности?

Сами лямблии не способны проникать через плаценту и заражать плод, однако заболевание неблагоприятно сказывается на течении беременности и состоянии плода. Поскольку продукты жизнедеятельности лямблий и распада умерших особей попадают в кровь, ухудшая самочувствие матери и усиливая проявления токсикоза.

Кроме того, плод недополучает питательных веществ из-за того, что нарушено пищеварение, а также всасывание витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.

Лямблиоз может приводить к развитию одного из грозных осложнений течения беременности: хронической фетоплацентарной недостаточности. Поэтому нарушаются функции плаценты: доставка питательных веществ и кислорода к плоду, выработка гормонов, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения токсинов и инфекций из организма матери к плоду.

Когда плацентарная недостаточность развивается на ранних сроках беременности (до 16 недель), высока вероятность выкидыша .

Если состояние возникает на поздних сроках (после 16 недель), нередко нарушается нормальное развитие плода. В результате может родиться ребенок с задержкой внутриутробного развития (малым весом и/или ростом), с незрелыми органами и системами. Также имеется высокий риск преждевременных родов .

Однако если изменения в плаценте невыраженные, то срабатывают компенсаторные механизмы, поэтому рождается доношенный и здоровый ребенок.

Какие бывают высыпания на коже при лямблиозе (фото)?

Наиболее выражены изменения на коже , когда аллергический компонент преобладает в течение заболевания.

Также яркие кожные проявления имеются у больных, которые до заражения уже страдали от аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы). Причем характер и обилие высыпаний больше зависят от исходного состояния иммунной системы больного, нежели от количества лямблий в организме.

Крапивница проявляется пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью, которые в некоторых случаях сливаются между собой. Спустя какое-то время на фоне лечения они исчезают, но вновь появляются при воздействии провоцирующего фактора - продуктов питания, цветочной пыльцы и других.

Детская почесуха или струфулюс - разновидность крапивницы с выраженным зудом, которая развивается у детей, начиная c шести месяцев и до трех-пяти лет. Вначале на коже возникают пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Спустя короткий промежуток времени они уплотняются, превращаясь в узелки розово-коричневого цвета, на вершине которых имеются небольшие пузырьки.

Наиболее часто высыпания располагаются в крупных складках кожи (под мышками, в промежности), но могут распространяться и на туловище.

Детская почесуха стойкая, поэтому сохраняется и после прекращения воздействия аллергена. Однако в большинстве случаев исчезает бесследно по достижению ребенком трех-пяти лет.

Экзема представляет собой аллергическое поражение кожи в виде мокнущих мелких пузырьков, которые возникают на фоне покрасневшей и отечной кожи. Пузырьки наиболее часто возникают симметрично, одновременно на обеих сторонах тела, и склонны к группированию. «Любимые» места экземы - кожа шеи и лица. Однако они могут появляться на любом участке тела.

После вскрытия на месте пузырьков образуются корочки и чешуйки, которые не имеют четких границ. Если этот процесс становится длительным, на месте высыпаний кожа уплотняется и утолщается.

Высыпания сопровождаются выраженным зудом и жжением на всех этапах своего развития.

Нейродермит проявляется симметричными кожными высыпаниями, которые могут располагаться в паховых и подмышечных складках, локтевых и подколенных сгибах, на лице, шее и конечностях, волосистой части головы.

По характеру высыпания при нейродермите претерпевают изменения в своем развитии. Вначале на коже появляются узелки или уплотнения бледно-розового цвета с выраженным зудом. Затем они разрастаются и сливаются в большие очаги, на поверхности которых образуются чешуйки и корочки.

Выраженный мучительный кожный зуд - результат нарушения связывания желчных кислот. Зуд может появляться без каких-либо высыпаний на коже, но если он длительно сохраняется, на коже имеются следы расчесов.

Как проводится лечение лямблиоза у детей (схема)?

Единый подход и стандарт к лечению лямблиоза отсутствует в силу некоторых обстоятельств:
  • Многие препараты имеют побочные действия, что нежелательно для растущего организма.
  • Возможно ухудшение общего состояния ребенка за счет усиления симптомов заболевания на второй-третий день с начала лечения: тошноты, аллергических проявлений и других. Такая реакция возникает за счет массивной гибели лямблий и образования токсинов.
  • Лямблии выработали устойчивость к наиболее часто применяемым ранее лекарственным средствам.
  • Иногда встречается совместное заражение с бактериями или грибками (Кандидой , Хеликобактер пилори и другими), что нередко требует дополнительного назначения лекарственных препаратов.
  • После успешно проведенного лечения лямблиоза вырабатывается нестойкий иммунитет, поэтому возможно повторное заражение.
Имеется два подхода к лечению лямблиоза:

Разработана для повышения эффективности применяемых препаратов и уменьшения выраженности симптомов обострения лямблиоза.

Первый этап - подготовительный

Цели: нормализация работы желудочно-кишечного тракта и создание условий для уменьшения количества лямблий в организме.

Применяемые препараты

1. Энтеросорбенты : Смекта , Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.

Непосредственно на лямблии они не оказывают влияния, но создают неблагоприятные условия для их роста и размножения.

Принцип действия: связывание, а также выведение токсинов, бактерий и различных веществ (билирубина , холестерина , аллергенов и других) из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, некоторые энтеросорбенты создают условия для размножения полезной флоры в кишечнике (бифидо- и лактобактерий).

2. Лекарственные средства, содержащие лактулозу (Дюфалак) назначаются при наличии запоров.

Второй этап - уничтожение лямблий

Проводится двумя курсами противолямблиозных препаратов разных групп с интервалом между ними в одну неделю.

Применяемые лекарственные средства

Выбор противолямблиозного препарата

Для первого курса в зависимости от возраста ребенка рекомендуется применять Орнидазол или Тинидазол, для второго - Макмирор или Альбендазол.

Параллельно с противолямблиозным лечением применяются лекарственные средства:

  • Для уменьшения аллергических проявлений детям рекомендуется назначать десенсибилизирующие препараты. Например, начиная с шести месяцев - Зиртек (Цетиризин), старше 12 лет - Телфаст.
  • Для улучшения переносимости лечения целесообразно применение Вобэнзима - препарата, оказывающего иммуномодулирующее, ферментное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Третий этап - завершающий

Назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Энтерол, Лактобактерин, Пробифор и другие.

С целью восполнения организма витаминами и микроэлементами применяются комплексные препараты: Стимбифид, Алфавит, Витрум и другие.

Для улучшения работы иммунной системы иногда назначаются иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Ликопид и другие. Однако если имеется возможность, то лучше наладить рациональное питание, а не применять синтетические препараты.

Внимание ! Все лекарственные средства для лечения лямблиоза прописывает только врач с учетом возраста и веса ребенка , а также течения заболевания.

Как проводится лечение лямблиоза у беременных?

При бессимптомном течении заболевания, хорошем самочувствии будущей матери и развитии плода рекомендуется воздержаться от лечения лямблиоза во время беременности.

В остальных случаях решение об использовании препаратов для борьбы с лямблиями принимается индивидуально , поскольку традиционные лекарственные средства (Тинидазол, Макмирор и другие) противопоказаны для назначения в первые три месяца беременности.

Однако существует препарат, который возможно использовать вне зависимости от срока беременности: Энтерофурил. Так как в результате проведенных исследований не выявлено его негативного воздействия на плод.

Кроме того, у Энтерофурила имеется два преимущества:

  • Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, сводя риск развития аллергических реакций к минимуму.
  • Не нарушает нормальную микрофлору кишечника.
Однако на ранних сроках беременности (до 12 недель) Энтерофурил рекомендуется назначать с осторожностью: когда ожидаемая польза для матери превышает риск отрицательного влияния на плод.

Каково лечение лямблиоза народными средствами?

Лекарственные препараты не всегда на 100% эффективны против лямблий. Поэтому иногда для достижения лучших результатов лечения целесообразно сочетание аптечных препаратов с народными средствами , действие которых основано на глистогонных свойствах.

Рецепт №1: Настойка из хрена

Возьмите один килограмм нечищеного корня хрена и пропустите через мясорубку. Полученную массу поместите в трехлитровую банку и залейте доверху кипяченой остуженной водой. Затем поставьте банку в холодильник на три дня, далее процедите и отожмите сырье. Полученный настой хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день перед едой. Курс лечения - 4-5 недель.

Рецепт №2: Медово-подорожниковая смесь

Необходимо собрать листья подорожника в момент цветения. Затем промыть и прокрутить на мясорубке. Полученное сырье смешать с медом в соотношении 1:1 и хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 30 дней.

Рецепт №3: Смесь из семян льна и гвоздики

Высушенные бутоны китайской гвоздики и семена льна по отдельности пропустите через кофемолку. Затем смешайте в соотношении 10 частей семян льна: 1 часть гвоздичных бутонов.

Принимать по 25 грамм ежедневно, если вес больного около 70-75 кг. Если пациент весит меньше или больше, то разделите эту цифру на три. Полученная цифра означает количество граммов, которые необходимо принимать ежедневно.

Средство можно добавлять в еду либо употреблять в чистом виде, запивая водой. Курс лечения - 30 дней.

Каковы последствия лямблиоза?

Наиболее выражены у детей, нежели у взрослых, поскольку у них несовершенны компенсаторные механизмы.

Под удар попадает иммунная система, так как лямблии подавляют ее работу, делая слабой. Поэтому больной чаще болеет вирусными и бактериальными инфекциями.

Нередко развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит , хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) или гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки). Причем после выведения лямблий из организма выздоровление наступает не всегда, поэтому развившееся недуги переходят в хроническую форму.

Похожие публикации