Методы ортопедической хирургии за границей. Травматология и ортопедия Хирургическая ортопедия и травматология

Дает возможность проводить решения наиболее трудных задач. Медицинский персонал столицы представляет собой высококвалифицированных врачей всех категорий, поэтому без лишней доли скромности можно сказать, что прием пациентов осуществляется исключительно лучшими специалистами.

Квалифицированный персонал

Это прежде всего кандидаты и доценты и профессора, а также различные ассистенты с огромным опытом научной и клинической практики. На данный момент московские клиники - развивающиеся учреждения по здравоохранению, которые стремятся аккумулировать в своих стенах все последние достижения медицинской науки, активно внедряя их в лечебную и диагностическую практику. Пропускная способность отделений травматологии во многих клиниках столицы позволяет обслуживать приблизительно до двух тысяч пациентов ежегодно.

О том, какие из хирургов-ортопедов заслужили всеобщее признание и являются самыми популярными согласно интернет-рейтингам, пойдет речь ниже.

Савченко Сергей Владимирович

Больше десяти лет этот врач состоял на должности старшего врача-травматолога, после чего стал начальником отделения хирургии отряда специального назначения в госпитале войск Министерства внутренних дел России. Этот специалист обладает необходимыми навыками для оказания как срочной, так и плановой медицинской помощи при любых травмах и болезнях костно-суставной системы. На просторах Всемирной паутины он заслужил рейтинг 5++.

Что говорят люди?

Консультация хирурга-ортопеда требуется довольно часто. Тут и случайные травмы, и заболевания органов аппарата движения, и осложнения других болезней, приведшие к проблемам с костями либо с суставами.

Люди рассказывают, что, повидав на своем веку как шарлатанов, так и достойных специалистов, им есть с чем сравнить современное медицинское обслуживание. Говоря о Сергее Владимировиче, пациенты называют этого ортопеда хорошим врачом, профессионалом с большой буквы. Больные сообщают, что он способен разложить все по полочкам, всегда проводит разъяснения и дает необходимые рекомендации.

Как правило, посещая этого врача, пациенты получают все, чего ожидают. Ведь он способен ответить на все волнующие вопросы и прописывает требуемое лечение согласно состоянию здоровья обратившихся пациентов.

Многие рассказывают, что приёмы у этого хирурга-ортопеда проходят замечательно, и пациенты полностью остаются довольными. Больные называют Савченко достаточно компетентным и сообщают, что он всегда надлежащим образом знакомится с исследованиями, которые ему предоставляют, доступно и понятно разъясняя все своим пациентам.

Негативные отзывы

Некоторые из обратившихся к Сергею Владимировичу людей оценивают этого врача на «четверку» и объясняют это тем, что он иногда предлагает просто пропить лекарства, а уже после определиться с тем, что необходимо будет сделать дальше, таким образом, не решая проблемы страдающих пациентов. Авторы таких отзывов считают, что специалист подвержен колебаниям и сомнениям, а также отмечают, что он просто иногда бывает не в настроении, хотя, учитывая его опыт как хирурга-ортопеда, ему следует работать с большей отдачей.

Дубинский Артем Игоревич

Этот хирург имеет рейтинг 5++. Дубинский - замечательный хирург, травматолог и ортопед, специализирующийся на реконструкции, реабилитации и пластике своих пациентов с всевозможными травматическими дефектами. В своей практике он применяет методы восстановления физической формы тех, кто занимается Этот специалист на высоком уровне владеет техникой ударно-волновой терапии повреждений и травм.

Мнения людей об этом специалисте, тем не менее, неоднозначны. Некоторые из пациентов отмечают, что их визит к Артему Игоревичу проходит немного формально. Другие же отмечают качественное проведение консультаций и рассказывают, что этот врач дает подробные и точные рекомендации. Особенно пациенты ценят его за вежливость и внимательность к ним.

Негативные отзывы

В ряде случаев отмечается, что Дубинский, подробно изучив историю болезни обратившихся к нему лиц, отменяет необходимость проведения операций, что не всегда оказывается верным решением. Есть также примеры консультаций, в рамках которых обратившиеся обмениваются мнениями, что им, бывало, не удавалось получить исчерпывающую информацию по своим вопросам. Таким образом, врач не всегда способен привнести новые сведения, касающиеся того или иного случая. В целом же пациенты остаются довольными тем, как их принимает Артем Игоревич.

Симонов Антон Борисович

Это хирург-ортопед, который имеет опыт консервативного лечения по деформирующему артрозу крупных суставов, различных патологий, переломов костей, а также открытой субакромиальной декомпрессии. Он проводит пластические операции, направленные на восстановление крупных суставов, сухожилий, связок и остеосинтез костей. Хирург обладает методиками хондропластики и артроскопии. Кроме того, выступает членом артроскопического сообщества России. Общий рейтинг на сайте отзывов об Антоне Борисовиче составляет 5++.

Отзывы

Отталкиваясь от отзывов пациентов касательно Симонова, можно сказать, что больные довольны тем, как у него проходят приемы. Доктор обслуживает конструктивно и сразу после осмотра четко определяет диагноз. Также он подробно рассказывает последовательность дальнейших действий и комментирует необходимость проведения операций, когда без них улучшения в состоянии здоровья обратившихся невозможны.

Пациенты отмечают, что Антон Борисович внимательно относится к больным, выслушивая их. Он не пренебрегает существующей проблемой человека и высказывает свое мнение. В своих комментариях больные подчеркивают, что хотят проходить лечение только у него. Симонов считается лучшим хирургом-ортопедом.

Отмечается, что у этого врача высокая практическая и теоретическая база, а также выверенные методы как обследований, так и консультаций, в ходе которых у пациентов обнаруживаются симптомы, которые прежде могли быть не замечены другими докторами. Больным нравится эффективность и лаконичность проведенных приемов у этого специалиста. Его часто рекомендуют другим пациентам.

К минусам прохождения наблюдения у Антона Борисовича больные относят случаи, когда некоторые консультации проходили у врача довольно скомканно и слишком быстро. Бывает, что хирург чересчур ускоренно отвечает на вопросы, при этом весьма кратко и не совсем понятно для своих пациентов.

Голубев Владимир Валерьевич

Хирург-ортопед в клинике "Семейная".

Это кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории и нейрохирург, владеющий методикой спинальной хирургии, а именно лазерной реконструкцией межпозвонковых дисков, операциями при переломах позвонков, а также стабилизирующим лечением позвоночника.

За свою жизнь в рамках лечения ортопедических проблем пациенты посещают множество врачей: неврологов, мануальщиков, хирургов, но признанными остаются лишь немногие, и Владимир Валерьевич - один из них. Как рассказывают больные в своих отзывах, никто прежде не обрисовывал им четкой картины болезни так, как это делает именно этот доктор. Он всегда устанавливает верную причину заболевания своих пациентов, что является наиболее ценным качеством.

Его называют который оперативно оказывает необходимое медицинское вмешательство, подробно все разъясняет и относится к простым людям с должным вниманием. Те, кто хотя бы раз попадали на прием к Владимиру Валерьевичу, намерены и дальше проходить у него свое лечение.

Таким образом, довольно многие пациенты отмечают, что нашли своего доктора. Обратившиеся к Голубеву люди уверены, что он искренне старается им помогать. Больные полностью рассчитывают на качественный результат их сотрудничества с этим доктором и высоко оценивают его на сайте отзывов. Врач хирург-ортопед должен быть высококвалифицированным. Таким и является Владимир Валерьевич.

Самиев Саид Давлатович

Этот замечательный диагност, консультант и практик в совершенстве владеет методиками металлоостеосинтеза и артроскопических исследований. В своей деятельности он профессионально выполняет такие манипуляции, как взятие пункции суставов, вправление вывихов крупных суставов и скелетное вытяжение. Кроме этого им осуществляется остеосинтез трубчатых костей кисти и применяется метод накладки швов на сухожилия мышц разгибателей и сгибателей.

Ортопедия – отрасль медицины, занимающаяся диагностикой и лечением патологий опорно-двигательной системы. Проблемы с конечностями чаще возникают из-за чрезмерных физических нагрузок, двигательной пассивности, в результате растяжений и сложных переломов, а также в пожилом возрасте.

– большая и развитая область медицины. Врачи и клиники предлагают огромный спектр услуг, начиная от диагностики и лечения болезней опорно-двигательной системы различной степени тяжести, заканчивая реабилитацией и профилактическими процедурами.

На территории Германии расположено немалое количество специализированных медицинских учреждений и частных врачей в этой отрасли. Жители всего мира считают немецкие клиники ортопедии и травматологии лучшими благодаря полному излечению болезней опорно-двигательной системы в тяжёлых формах.

Ортопедическая хирургия – это лечение, реконструкция суставов, а также патологий конечностей врождённого характера, возникших из-за травмирования и на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний.

Ортопедическая хирургия в клинике Этианум Германии включает консервативное лечение, оперативное вмешательство и реабилитацию. Главные принципы работы команды наших специалистов – объединение мировых достижений в области ортопедии и предоставление пациентам с заболеваниями суставов и позвоночника качественных лечебных процедур.

Когда необходимы ортопедические операции

Хирургическое лечение повреждённых элементов опорно-двигательного аппарата направлено на максимальное восстановление их нормального функционирования и одновременно эстетического вида. Показаниями к проведению операций являются:

• артрит;
• остеоартрозы;
• остеотомии;
• остеохондропатии;
• перелом суставов в результате травмирования;
• деформация и укорочение конечностей;
• врождённые дисфункции опорно-двигательной системы (вывих бедра, дисплазия суставов, артрогрипоз);
• деформации стопы врождённого и приобретённого характера (плоскостопие, косолапость, кривизна пальцев ног и т.д.);
• нарушение кровообращения и последующее омертвение тканей бедренной кости;
• врождённая деформация тазобедренных суставов или возникшая на фоне полиомиелита и остеомиелита;
• аномалии верхних конечностей (косорукость, сращение пальцев и т.д.).

Какие операции проводятся в клинике травматологии и ортопедии

1. Артроскопическая операция

При нарушении функционирования структур конечностей (связок, суставов, мышц, менисков, бедра , плеча и и.д.) показано проведение артроскопической операции. Это инновационный и безболезненный способ лечения суставов.
Сначала врач делает два проколола диаметром до 5 мм на переднем участке сустава. В один их них вводится мини-камера и световод (эндоскоп со световым излучением), а в другой – хирургический инструмент. Через световод проходит свет, благодаря которому на мониторе артроскопической установки отображается повреждённая область, что позволяет хирургу максимально точно устранить дефекты сустава.

Преимущества артроскопической операции заключаются в следующем:

• нахождение в клинике не более 5-7 дней;
• быстрый реабилитационный период;
• отсутствие шрамов и рубцов.

Операция представляет собой замену поражённого сустава на искусственный. Это один из самых эффективных методов, который позволяет полностью восстановить функционирование сустава, а также навсегда избавиться от болезненных ощущений и дискомфорта.
Эндопротезирование назначается при артрозе, переломе шейки бедра, опухолях в суставах, ревматоидном артрите и других болезнях суставов. В нашей клинике используются импланты наилучшего качества, закрепляемые при помощи бесцементного способа. Это самая надёжная способ, так как не используются дополнительные крепёжные элементы и имплант фиксируется за счёт того, что костная ткань постепенно срастается с протезом.

Это одна из самых сложных хирургически коррекций конечностей, так как находится на стыке ортопедии, травматологии, пластической и сосудистой хирургии. В нашей клинике используются следующие способы восстановления кисти :

• пересадка собственных или донорских кожных покровов на повреждённую область;
• фиксация костных отломков при переломах пальцев: костные отломки соединяются между собой и закрепляются с помощью шин;
• артропластика: вживление импланта, проводимое при тяжёлой форме артрита;
• восстановление сухожилия: в течение суток после разрыва сухожилие сшивается, а спустя несколько недель производится пересадка искусственных тканей;
• пересадка нерва;
• ренплантация – восстановление анатомической целостности при полной потере конечности с помощью протеза.

Реабилитация после ортопедических операций

Восстановительные мероприятия – важнейший этап послеоперационного лечения. Эффект ортопедической хирургии в клинике во многом зависит от качественно разработанной программы по реабилитации. У нас в клинике этот процесс обычно начинается уже на вторые сутки после операции и длится до недели:

• массаж;
• физиотерапевтические процедуры, улучшающие микроциркуляцию крови: криотерапия, магнитная и лазерная терапия, лечение ультразвуком, электростимуляция, вакуум-терапия и т.д.;
• эрготерапия – инструктор проводит специальное обучение, чтобы научить пациента аккуратно выполнять простые повседневные действия, не вызвав при этом повреждение прооперированной конечности;
• лечебная физкультура проводится с целью постепенной разработки сустава и равномерного распределения нагрузки между здоровой и прооперированной конечностью;
• занятия на реабилитационных тренажёрах, предназначенных для разработки суставов.

На протяжении многих лет клиники современной ортопедии в Германии соответствуют высочайшему уровню качества профессиональной помощи. Немецкие врачи обладают богатой практикой в области хирургической коррекции.

Германия завоевала репутацию страны с высоким развитием области ортопедической хирургии. Немецкие медицинские частные клиники ортопедии предлагают своим пациентам идеальное решение проблем опорно-двигательной системы и суставов с помощью ультрасовременных методов.

Операции в клинике ортопедии Этианум не занимают много времени и проводятся с применением методик, направленных на достижение максимально положительной динамики и отсутствие болевого синдрома у пациентов. Всё это благодаря современным диагностическим кабинетам и операционным залам, оснащённым инновационным оборудование.

Наши опытные мастера с радостью вылечат любое заболевание опорно-двигательного аппарата независимо от степени тяжести и помогут Вам навсегда забыть о боли в конечностях.

« В нашей повседневной жизни нередко случаются различные травмы: от обычных вывихов до сложных переломов. Их лечение, а также последующее восстановление требует длительного времени, и порой от мастерства врачей напрямую зависит, сможет ли пациент сохранить качество жизни и вернуться к активной работе. ».

В нашей Клинике ортопедии и травматологии проводится экспертная диагностика и лечение травм и ортопедической патологии любой степени сложности, в том числе современными малоинвазивными хирургическими методами, с применением новейших материалов и технологий. Это обеспечивает скорейшее выздоровление и восстановление нарушенных травмой или болезнью двигательных функций. Наши ортопеды-травматологи располагают всеми возможностями Клинического госпиталя на Яузе - передовым диагностическим комплексом, оборудованным по последнему слову техники, стационаром с высокотехнологичным операционным блоком, поликлиническим подразделением со всеми профильными специалистами, что позволяет обеспечить быструю точную диагностику, индивидуальный подход и комплексное эффективное лечение.

Мы сотрудничаем с ведущими специалистами, в том числе из университетских клиник. Опираясь на свой большой практический опыт, знания, успешно работаем с пациентами всех возрастов, применяем самые разные методы лечения, зарекомендовавшие себя в лучших клиниках Европы, США и Израиля.

Направления работы

• Общая травматология - диагностика, консервативное и оперативное лечение любых травм и повреждений опорно-двигательного аппарата (ушибов, ран, переломов костей, растяжений связок, вывихов, иных повреждений суставов и др.) для максимального восстановления - анатомического и функционального травмированных тканей, костей и суставов.
• Вертебрология оперативная и консервативная - высокоэффективное лечение различных заболеваний и повреждений позвоночника, в том числе тяжелых высокоэнергетических травм, корешковых синдромов, стенозов, сколиоза и других.
• Лечение последствий травм, осложнений после ортопедических операций - лечение неправильно сросшихся переломов, ложных суставов, деформаций костей, послеоперационного остеомиелита и др.
• Микрохирургия - хирургическое лечение врождённых и приобретённых деформаций кисти, стопы, последствий травм.
• Детская ортопедия и травматология - раннее выявление различной детской ортопедической патологии, её своевременная коррекция с возможностью полного анатомического и функционального восстановления.
• Лечение последствий травм, осложнений после ортопедических операций - лечение неправильно сросшихся переломов, ложных суставов, деформаций костей, послеоперационного остеомиелита и др.
• Лечение туннельных синдромов , других заболеваний кисти и предплечья.
• Коррекция кривизны конечностей, посттравматических деформаций удлинение и укорочение, выравнивание конечностей - сложный комплекс лечебных мероприятий, который мы применяем при неравности длин конечностей, при их деформации, эстетических нарушениях, в том числе после травм. Возможности лучевой диагностики позволяют точно диагностировать патологию и отслеживать лечебный процесс в динамике.

Для работы по каждому направлению в Клинику травматологии и ортопедии Клинического госпиталя на Яузе привлечены лучшие специалисты в своей области, владеющие уникальными методиками и осуществляющие консервативное и оперативное лечение на высшем уровне.

Передовые методы и инновации

• Артроскопия крупных суставов - эндоскопические операции на суставах, без вскрытия полости сустава. Сокращают восстановительный период, длительность госпитализации, улучшают результат лечения. Артроскопические операции выполняются ведущими специалистами на плечевом, коленном, локтевом, лучезапястном, голеностопном суставах.
• Эндопротезирование суставов, в том числе субтотальное и тотальное - полная или частичная замена разрушенного сустава на искусственный, что позволяет пациентам сохранить активность и вести привычный образ жизни (характер выбранной операции зависит от степени поражения сустава).
• Остеосинтез - оперативное лечение переломов, операция по соединению костных обломков и их фиксации для надежного сращивания с целью наилучшего восстановления анатомии и функции поврежденных костей и суставов. Врач выбирает оптимальный метод остеосинтеза для каждого конкретного случая и пациента.
• Реконструктивные операции - восстановление деформированных по разным причинам костей и возвращение им возможности нормально функционировать. В том числе удаление шишек на ногах (халюс вальгус), выравнивание конечностей , устранение их деформации и т.д.
• Нейрохирургические операции на позвоночнике , в том числе:
  • Эндоскопическое удаление грыж дисков позвоночника
  • Протезирование дисков, протезирование тел позвонков с применением раздвижных кейджей, вертебропластика - укрепление тел позвонков за счет введения специального костного цемента. Может применяться при компрессионных переломах, остеопорозе, опухолях позвоночника, и других патологиях.
  • Лечение стеноза позвоночного канала - декомпрессия спинного мозга со стабилизацией позвонков
  • Оперативное лечение деформаций позвоночника у взрослых (в том числе болезни Бехтерева) и детей - выпрямление деформированного позвоночного столба и восстановление осанки пациента
  • Лечение последствий травм позвоночника всех категорий сложности
  • Ревизионные операции при неудачно оперированном позвоночнике
• PRP-терапия - высокотехнологичный метод лечения травм, ортопедических заболеваний (дегенеративно-дистрофических, хронических, бурситов, эпикондилитов, артрозов и т.д.) инъекциями собственной обогащённой тромбоцитами плазмы крови, стимулирующими регенерацию тканей (поврежденных связок, хряща, суставной сумки и др.). Проводим путем двойного центрифугирования компонентов крови, повышающим концентрацию тромбоцитов в 3,5-5,8 раз (до необходимой для PRP-терапии) по сравнению с однократным центрифугированием (при плазмолифтинге).

Комплексное лечение

Стационар с операционным блоком

Стационар с тремя операционными, оснащёнными высокотехнологичным оборудованием, и комфортабельными палатами с функциональными кроватями, позволяющими придать телу удобное положение. Пациентам обеспечено круглосуточное медицинское наблюдение. Индивидуальный телевизор. Вкусное диетическое питание.

Реабилитация

В восстановительный период пациенты находятся под амбулаторным наблюдением травматолога-ортопеда. Для скорейшего восстановления могут применяться PRP-терапия, мануальные техники, массаж и др.

• использование высокоточной компьютерной операционной системы «СAOS» при хирургических вмешательствах
• современная техника замены тазобедренного сустава – AMIS (“передний” доступ, минимальные разрезы хрящей и связок, предотвращение хромоты, снижение риска вывиха, сокращение послеоперационных болей и восстановительного периода, уменьшение кровопотери при операции, минимальное количество противопоказаний)
• пересадка части мускулатуры бедра на коленную чашечку (открытый доступ)
• коррекция пороков мениска с максимальным сохранением его здоровых тканей (“лоскутный метод”); фиксация разрывов мениска с помощью рассасывающихся материалов
• частичное рассечение кости с последующей фиксацией металлической пластиной при операциях по исправлению оси коленного сустава; лечение может сочетаться с артроскопической корректировкой нестабильности коленного сустава
• использование собственного сухожильного материала пациента при реконструкции крестовидной связки; фиксация сухожилия в костном канале при помощи рассасывающихся штырей и титановых пластин
• при лечении хряща коленного сустава: микрофрактурная техника и арбразноартроскопическая пластика (образование заменителей хряща в поврежденной области из собственных клеток пациента); аутогенная костно-хрящевая трансплантация
• “биопротезирование” - пункция, лабораторное “выращивание” в течение 4-х-6ти недель и последующая пересадка собственных хрящевых клеток (“биопротез”)
• артроскопическое удаление известковых отложений в области плечевой сумки
• протезирование поврежденного плечевого сустава “открытым” доступом; артроскопическая стабилизация суставной капсулы и связок плеча с фиксацией рассасывающимися материалами при травматических вывихах
• артроскопические и “открытые” операции при разрыве сухожилий вращающей и 2-хглавой мышцы
• хирургия локтя: артроскопические и открытые операции
• хирургия голеностопного сустава: артроскопические и открытые вмешательства по реконструкции хряща, связок, и артропластика голеностопного сустава
• хирургия стопы: остеотомия в целях коррекции вальгусного искривления (Hallus Valgus) и других деформаций стопы, лечение пяточных шпор и пяточной деформации Хаглунда, декомпрессия нерва и артропластика пальцев ног
• хирургия кисти, : декомпрессия нерва, восстановление сухожилий, операция по удалению ганглия и артропластика

Ортопедическая хирургия необходима для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата: острых и врожденных, а также осложнений после травм. Компания «Медассист» сотрудничает только с лучшими, проверенными европейскими, израильскими и другими клиниками, специализирующимися на ортопедической хирургии. Если у вас возникла необходимость в ультрасовременном оперативном лечении патологий тазобедренного, коленного, локтевого и плечевого суставов, хирургия голеностопа, стопы и кисти, свяжитесь с нашими специалистами.

Мы предлагаем нашим клиентам лечение в медицинских центрах Германии, Австрии, Швейцарии, оказывающих полный спектр высококвалифицированных услуг. В зависимости от специфики заболевания, мы поможем подобрать:

• клиники, использующие самые передовые технологии и методики в этом направлении;
• медицинские центры, применяющие оборудование, соответствующее международным стандартам;
• клиники, представляющие ортопедическую хирургию в качестве своего основного профиля;
• учреждения, предлагающие новейшие разработки и полноценную послеоперационную реабилитацию.

Человек с различными врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательной системы может получить направление к врачам нескольких специальностей. Это может быть хирург, травматолог, ортопед. А иногда пациенту рекомендуется обратиться на консультацию к хирургу-ортопеду. Кто это такой и чем он отличается от других специалистов?

Что такое ортопедия

Ортопедия – это особый раздел хирургии, занимающейся , суставов, связок, сухожилий и скелетных мышц. Причем эти стойкие и длительно существующие. Они могут быть следствием пороков развития, неврологической патологии, перенесенных травм и различных заболеваний.

Так как ортопедия относится к хирургии, специалисты этого профиля после завершения базовой программы в медицинских институтах (университетах) проходят обязательное дополнительное обучение по хирургии и специализируются по ортопедии. Последипломная подготовка может проходить в рамках интернатуры или ординатуры, в зависимости от выбранной лечебно-образовательной базы.

Таким образом, ортопед изначально имеет хирургическую подготовку, на которую накладываются более глубокие узкоспециализированные навыки.

В процессе последующей работы ортопеды периодически проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им обновлять свои знания и подтверждать право на ведение врачебной деятельности.

Хирург и ортопед – а есть ли разница?

Раз ортопедия – это часть хирургии, то у многих пациентов закономерно возникает вопрос, может ли хирург заменить ортопеда и наоборот.

В хирургии выделяется много направлений, врач может заниматься лечением строго определенных нарушений. Поэтому есть такие специалисты, как хирург-онколог, хирург-гинеколог, хирург-стоматолог, сосудистый хирург… А есть и отделение общей хирургии, куда попадают пациенты с часто встречающимися заболеваниями – аппендицитом, перитонитом, язвенной болезнью и другими хирургическими проблемами.

Хирург – это специалист, обладающий базовыми навыками лечения различных заболеваний при помощи операций. При этом может использоваться скальпель или любые современные методики оперативных вмешательств.

Важно понимать, что любой хирург изначально проходит базовое обучение. Туда входят основные знания и навыки по патологии мягких тканей, внутренних органов, опорно-двигательной системы, по травмам и повреждениям. Но изменения в любой системе имеют множество деталей, разобраться в которых может только специалист. Уровень специальной подготовки – вот чем отличается хирург от ортопеда.

Поэтому хирург, конечно, увидит искривления и и даже может выявить многие распространенные заболевания. Но для точной диагностики и подбора специализированного лечения нужна консультация ортопеда, ортопеда-хирурга. А если имеются последствия повреждений, желательно попасть к ортопеду-травматологу.

Что делает ортопед-хирург

Не стоит думать, что получение направления к ортопеду-хирургу всегда означает необходимость оперативного лечения. Этот специалист владеет и консервативными методиками коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата. И иногда до 50% его работы заключается в неоперативном воздействии на заболевание.

Чем же занимается хирург-ортопед? Вот что есть в его арсенале:

• хирургия позвоночника, в том числе с использованием современных малоинвазивных методик;

• хирургия трубчатых костей (составляющих основу скелета конечностей), включающая применение штифтов, аппаратов внешней фиксации и других приспособлений;

• пластические оперативные вмешательства на связках, сухожилиях и мышцах при контрактурах и параличах;

• использование корректирующих этапных гипсовых повязок, гипсовых кроваток;

• различные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, специальная обувь, шиногильзовые аппараты);

• эндопротезирование суставов;

• различные методики физиотерапии;

• скелетное и кожное вытяжение, в том числе подводные методики.

Схему ведения пациента и используемые оперативные и консервативные методики лечения врач выбирает индивидуально. Любое хирургическое вмешательство при этом обязательно дополняется комплексом консервативных реабилитационных мероприятий. Это не только помогает сократить период восстановления, но и улучшает результат операции.

Как проходит консультация

На приеме у хирурга-ортопеда не стоит ждать немедленного начала лечения. Врач первоначально определяет, какие изменения имеются у пациента, насколько они выражены. Важно также оценить степень нарушения двигательных функций и стойкость симптомов.

Пациенту желательно принести с собой имеющиеся медицинские документы:

• выписки из стационаров,

• амбулаторную карту,

• данные пройденных обследований.

Если ранее проводились рентгенографические исследования, КТ, нужно взять не только заключение (описание), но и снимки. Это позволит ортопеду оценить динамику заболевания.

Врач проведет внешний осмотр, сочетающийся с выполнением определенных тестов. Обязательно проверяется симметричность тела и конечностей, объем активных и пассивных движений во всех суставах, наличие видимых деформаций. При осмотре спины оценивается положение лопаток и надплечий, выраженность искривлений в разных отделах позвоночника, положение таза, наличие мышечных атрофий или участков мышечного напряжения.

На ногах проверяется положение стоп, состояние их сводов, признаки изменения мышечного тонуса, симметричность крупных кожных складок, сравнивается длина конечностей. Проверяется сила основных групп мышц.

После сбора анамнеза и тщательного осмотра ортопед нередко рекомендует пройти дополнительные обследования.

Какое обследование может потребоваться

Назначаемые ортопедом обследования зависят от клинической картины. Это могут быть:

• рентгенография, иногда с контрастированием;;

• УЗИ различных суставов;

• В период подготовки к операции проводятся общеклинические анализы и обследования. Сюда входят анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости (для исключения туберкулеза), анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ.

  Важным является взаимодействие ортопеда-хирурга с другими врачами (ревматолог, невролог, кардиолог), что учитывается при совместном обследовании больного перед операцией. Это позволяет оценить риски осложнений от наркоза и собственно хирургического вмешательства, составить предварительную программу последующей реабилитации пациента.

  Всегда ли ортопед наблюдает пациента?

  Пациент может получить консультацию хирурга-ортопеда, но в последующем не наблюдаться у него постоянно. Дело в том, что не всегда имеющиеся проблемы требуют узкоспециализированной помощи. Полученные от ортопеда рекомендации по обследованию и лечению нередко можно проходить по месту жительства, это будет контролировать хирург. При необходимости пациент может получить направление на госпитализацию в специализированный стационар.

  

  В ряде случаев пациент периодически направляется на повторную консультацию к хирургу-ортопеду. Это может быть необходимо для контроля проводимого лечения или планового обследования перед получением (или подтверждением) инвалидности.

  Не стоит отказываться от консультации хирурга-ортопеда. Этот специалист поможет уточнить характер имеющихся изменений в опорно-двигательной системе, даст четкие рекомендации и при необходимости поможет правильно подобрать необходимые ортопедические приспособления.