Утолщение суставов пальцев рук причины. Лечим артрит пальцев рук народными средствами Искривление пальцев рук причины

Артроз пальцев рук принято называть чисто женским заболеванием. Данный стереотип сложился в общественном мнении небезосновательно. Как только женщине исполняется 40 лет, риск начала артроза фаланг пальцев рук для нее возрастает.

Есть высказывание о том, что именно руки выдают возраст представительниц прекрасного пола. Это действительно так. Не только у кожи, но и у суставов пальцев есть свойство меняться со временем. Артроз носит хронический характер. Заболевание суставов пальцев рук, увы, полностью не излечивается. Но есть возможность затормозить, остановить изменения пальцев рук при условии, что лечение недуга начато вовремя.

Проявления и причины болезни

Хрящевая ткань суставов пальцев рук очень уязвима. Как только в сочленениях нарушается синтез клеточного вещества, начинаются деструктивные изменения в тканях. Заболевание несет с собой не только видоизменение суставов рук, но и их тугоподвижность, которая ведет к инвалидности. Изменение любого сочленения не проходит бесследно. Артроз суставов пальцев рук влияет и на мышцы. Параллельно у человека изменяются и кости. Они уплотняются, постепенно на костной ткани начинают появляться наросты, еще больше затрудняя движения пальцев рук.

Недуг тесно связан с воспалительными процессами в суставных и мышечных тканях. Боль суставов пальцев рук — один из узнаваемых признаков артроза. Причины недуга — не только в возрастных изменениях организма. Ослабленный иммунитет влияет и на самочувствие в целом, и на состояние каждого пальца руки в отдельности. Если человек часто болел инфекционными респираторными заболеваниями, риск нарушения функционирования суставов рук у него повышается. Единственный действенный способ избежать недуга — профилактика с раннего детства. Артроз фаланг пальцев относится к категории заболеваний, предрасположенность к которым передается по наследству, и об этом надо помнить всегда.

Причиной недуга могут быть:

• ослабленный иммунитет;
• пожилой возраст;
• травмы кистей, пережитые в прошлом;
• частые респираторные инфекции;
• у женщин — период климакса;
• генетические нарушения, которые вызвали дефектное развитие суставов;
• физический труд, связанный с нагрузкой на пальцы и кисти;
• облучение;
• болезни щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• негативное влияние внешней среды;
• аллергии;
• наследственность;
• нарушенный обмен веществ в организме;
• инфекционные заболевания;
• подагра.

Одними из главных причин поражения суставных тканей рук являются неправильное питание и нарушения обмена веществ. Примечательно, что на фоне воспалительных заболеваний первые симптомы артроза часто незаметны. Если руки постоянно подвергаются воздействию холода, у человека могут развиваться различные артрозы.

Если обратить внимание на фото рук пожилых людей, выполнявших тяжелую работу, признаки артроза будут хорошо заметны. Ушибы или травмы кистей годы спустя могут напомнить о себе артрозом пальцев рук.

Распространение недуга на другие суставы

Заболевания рук принято обычно классифицировать по локализации деструктивных изменений в суставах. Болезнь чаще всего поражает несколько сочленений. Наиболее часто у женщин после 40 лет встречается артроз большого пальца руки. Если в суставах рук ощущается ноющая боль — это тревожный сигнал. Заболевание обычно поражает пястно-фаланговую область. Если у пальца руки нарушена моторика, вполне возможно, что это и есть один из симптомов артроза.

Артроз большого пальца руки носит еще другое название — ризартроз. Такое заболевание часто выдает беспричинное покраснение в районе пораженного сочленения. Отеки и неприятный хруст суставов — тоже его симптомы. Пациенты, у которых есть ризартроз, иногда жалуются на жжение в той области, где идет разрушение суставной ткани.

Образовавшиеся узелки на пальцах

Зачастую ризартроз ассоциируется с узелками Гебердена. Это специфические новообразования, которые похожи на узелки или небольшие зернышки. Они действительно являются симптомами артроза пальцев рук. Первое время узелки мягкие, но потом твердеют.

Если посмотреть на фото пальца руки, пораженной недугом, узелки визуально заметны. В некоторых случаях они лопаются, и тогда некоторые пациенты ошибочно считают, что их суставы снова здоровы. Когда узелки Гебердена со временем становятся твердыми, при движении пальца руки, на котором они разместились, ощущается боль.

Человек, у которого есть ризартроз, должен знать, что суставные заболевания способны быстро прогрессировать, поражая все больше суставов. Если деструктивные изменения начались в одном сочленении, по мере своего развития они будут захватывать новые участки. Сужение суставной щели сопровождает все виды заболевания.

Чем раньше начнется лечение артроза, тем легче остановить все негативные процессы. В данном случае немало зависит от того, на какой стадии находится недуг и какие действенные меры еще можно применить для его консервации.

Как не допустить третьей стадии

Считается, что артроз пальцев на руках в своем развитии проходит 3 стадии. Каждой из них свойственны определенные специфические симптомы и необходимо свое лечение. На первой стадии мало кто из пациентов обращается в медицинское учреждение за помощью, несмотря на то, что многие симптомы артроза уже ярко выражены.

Если руки болят в состоянии покоя и по ночам, а во время выполнения физической работы ноют, это еще более тревожные симптомы. Но подвижность рук пока не нарушена, человек способен выполнять работу по дому, потому и не спешит к врачу. А ведь именно в данный период лечение с помощью противовоспалительных препаратов, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры могли бы эффективно затормозить развитие недуга.

Симптомы второй стадии артроза пальцев рук — это не только усиление боли и увеличение суставов в объеме, но еще и динамично развивающаяся атрофия мышц, которая не менее опасна, чем изменения в суставной и околосуставной тканях. На второй стадии лечение базируется на применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Лечебная гимнастика и диеты являются обязательными для человека, если он стремится спасти подвижность своих рук. Лечение кислородом в последнее время получает все большее распространение в борьбе с различными формами артрозов. Суть его в том, что поврежденные суставные сумки насыщают кислородом, который способствует восстановлению тканей.

При запущенной форме артроза костная ткань со временем уплотняется, потом на ней появляются наросты, деформирующие суставы. Они очень мешают подвижности суставов, вызывая воспалительный процесс. Количество движений снижается по причине боли, что ведет к последующей атрофии мышц.

Эффективное лечение артроза на 3 стадии, когда мышцы атрофированы, движения скованны и суставы потеряли свою подвижность, требует хирургического вмешательства. Но операция разрешается далеко не во всех случаях. Чтобы снять у человека болевые приступы, приходится применять наркотические анальгетики и опиоиды. Риск переломов пальцев на третьей стадии развития недуга значительно возрастает. В это время пальцы становятся полностью неподвижными.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых же признаках артроза без промедления обращаться к врачу. Нужно быть готовыми к тому, что за здоровье своих рук придется бороться. Первым шагом на этом пути станет полный отказ от алкоголя, который является одной из наиболее распространенных причин динамичного развития артрозов и других заболеваний суставов.

Обзор артроза пальцев рук: причины, симптомы и лечение болезни

При заболевании артроз пальцев рук происходит поражение (разрушение) хрящевой и костной ткани мелких суставов кистей.

Данная патология встречается преимущественно в пожилом возрасте. Суставные структуры начинают ускоренно изнашиваться, уменьшается плотность кости, хрящ истончается, растрескивается, образуются остеофиты (костные выросты). Если не лечить болезнь – то в результате пальцы искривляются, возникают сильные болевые ощущения, усиливающиеся после нагрузки на суставы, появляются ограничения в движениях, скованность, нарушаются функции кисти.

На фото: что происходит при заболевании

Причины заболевания

Артроз – многофакторное заболевание. Спровоцировать его появление могут следующие причины:

возрастные изменения;

занятие травмоопасными видами спорта;

снижение продукции эстрогенов в климактерическом периоде у женщин;

травмы суставов;

врожденные или наследственные аномалии хрящевой ткани;

нарушения обмена веществ;

перенесенные инфекционные заболевания.

Характерные симптомы

Артроз суставов пальцев рук (в том числе артроз большого пальца руки) развивается постепенно. Симптомы болезни заметны не сразу, поэтому многие пациенты начинают лечение, когда деформирующие процессы становятся уже достаточно явными. Вас должны насторожить следующие признаки:

• хруст суставов пальцев;
• ноющие ощущения в кисти после физической активности;
• мышечное напряжение;
• снижение амплитуды движений рук.

Впоследствии симптомы артроза становятся заметнее:

• в области фаланг пальцев возникают особые узелки;
• кожа возле суставов воспаляется, краснеет, возникает отечность;
• боли в пальцах рук приобретают постоянный характер;
• подвижность конечностей резко ограничивается.

На последних стадиях артроз суставов пальцев рук сильно снижает качество жизни человека, мешает ему полноценно работать, заниматься любимым делом. Чем раньше начнется лечение патологии, тем выше шансы больного восстановить структуру хрящевой ткани и утраченные функции рук.

Методы лечения

Принципы, по которым следует лечить артроз пальцев схожи с терапией при поражении других суставов (например, коленного или тазобедренного). Артроз кистей считают болезнью именно пожилых людей, тогда как поражение крупных суставов нередко встречается и у людей среднего возраста, особенно если они активно занимаются профессиональным спортом.

Терапия патологии – процесс трудоемкий и длительный. Методы лечения подбираются только после комплексного обследования и выяснения всех обстоятельств болезни.

• Прежде всего для остановки дегенеративного процесса необходимо снять напряжение с больных суставов: кисти максимально разгружают, запрещено поднимать тяжести, делать резкие движения руками.
• Для купирования боли и воспаления применяют анальгетики (обезболивающие), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данные медикаменты позволяют быстро смягчить симптомы болезни, улучшить самочувствие человека. В то же время лечение НПВС может негативно отразиться на работе пищеварительного тракта, поэтому эти препараты принимают только короткими курсами, хотя они хорошо лечат артроз пальцев рук, снимая все неприятные ощущения. Длительное их применение приводит к повреждению слизистых стенок пищеварительного тракта.
• Также при артрозе принимают хондропротекторы – препараты, позволяющие восстанавливать поврежденные хрящи. Лечить болезнь ими следует длительно, а пожилым пациентам рекомендуется принимать их пожизненно.
• После стихания острой стадии назначают физиолечение: иглорефлексотерапия, массаж, гимнастические упражнения, парафинотерапия. В домашних условиях делают прогревающие процедуры (мешочки с солью или песком, лечебные теплые аппликации).
• При неэффективности традиционной терапии рекомендовано оперативное лечение – частичное или полное протезирование пораженных суставов.

Правильное питание

Чтобы людям с артрозом успешно лечить патологию – врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, подобранной с учетом возраста и состояния здоровья. При болезнях суставов полезны кисломолочные продукты, богатые кальцием, стоит почаще есть заливные блюда, холодец, пить отвары из говяжьих ног. Прием алкоголя может спровоцировать появление боли и обострение воспалительного процесса, поэтому употребление алкогольной продукции должно быть исключено.

Заключение

Значительная часть заболеваний суставов сегодня излечима, но важно своевременно обращаться к докторам. Для профилактики развития артроза стоит принимать хондропротекторы 1–2 раза в год, назначенные после обследования и консультации доктора. Регулярные профилактические осмотры у специалистов позволят вовремя заметить начальные симптомы артроза, начать лечение и избежать разрушения хрящевой ткани.

Клинические симптомы и лечение артроза большого пальца руки

Пожилые люди очень часто сталкиваются с такой проблемой, как артроз. Данное заболевание поражает различные суставы тела человека и при тяжелом течении способно приводить к инвалидности. В настоящее время от данного недуга страдает и более молодая часть населения. Нередко во врачебной практике встречается артроз большого пальца руки, лечение которого во многом определяет прогноз для здоровья больного человека. Синонимом данной патологии является остеоартроз и деформирующий остеоартроз.

Артроз пальцев рук (ризартроз) имеет большую социальную значимость. Это объясняется тем, что данную патологию практически невозможно вылечить. Заболевание постоянно прогрессирует. Кроме того, артроз пальцев кистей ухудшает качество жизни человека, затрудняя профессиональную деятельность. Нередко остеоартроз большого пальца приводит ко временной или стойкой утрате трудоспособности. Рассмотрим более подробно, что представляет собой данная патология, как проводится лечение при помощи медикаментозных средств.

Этиология заболевания

Артроз на руках — это полиэтиологическое заболевание. Оно может возникать по разным причинам. Основными этиологическим факторами развития остеоартроза большого пальца руки являются:

• травматические повреждения руки;
• метаболические нарушения в организме человека;
• наследственная предрасположенность;
• врожденная патология (дисплазия);
• нерациональное питание;
• деятельность, связанная с большой нагрузкой на сустав большого пальца.

Травмы и высокая нагрузка на сустав большого пальца — наиболее частные причины. Немаловажное значение имеет характер питания. Известно, что некоторые вещества, например фосфор, кальций, способствуют формированию костной и хрящевой ткани. При нехватке в рационе этих минеральных компонентов может изменяться прочность костной ткани. Что же касается большой нагрузки на сустав большого пальца руки, то этот недуг в большей степени характерен для спортсменов и лиц, чья деятельность связана с выполнением однообразной мелкой работы с помощью рук.

Поражаться может не только сустав большого пальца рук, но и других частей тела. Очень часто диагностируется остеоартроз сустава колена, бедра. Любой сустав способен вовлекаться в патологический процесс. Большое значение в развитии заболевания имеют предрасполагающие факторы. К ним можно отнести переохлаждение, нарушение гормонального фона, некоторые воспалительные заболевания. Артроз пальцев бывает первичным и вторичным. В последнем случае сустав поражается на фоне какого-либо конкретного фактора. Артроз большого пальца может быть исходом некроза кости или гнойного воспалительного процесса.

Патогенез заболевания

Чтобы правильно лечить больного, врач обязан знать механизм развития остеоартроза большого пальца. Деформирующий остеоартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание. Это означает, что сустав постепенно разрушается в результате нарушения трофики. Первым изменяется строение хряща. В норме он представляет собой эластическую, упругую пластинку. При движении большого пальца хрящевая пластинка деформируется, но быстро возвращается в исходное состояние. Когда сустав большого пальца подвергается различным воздействиям извне, хрящ становится рыхлым, уменьшается его прочность. Все это происходит постепенно.

При остеоартрозе сустава большого пальца хрящ сперва утолщается, а затем становится более тонким. При этом сустав не справляется с обычной нагрузкой, в результате чего возникает деформация. При артрозе большого сустава способен поражаться не только суставной хрящ, но и окружающая его костная ткань, мышцы, связки. Кроме того, изменяется состав синовиальной жидкости. Практически всегда на фоне разрушения хрящевой ткани развивается воспалительная реакция. По мере прогрессирования патологии происходит деформация большого пальца.

Вылечить остеоартроз большого пальца рук можно только на начальной стадии заболевания. В том случае если имеется 3 стадия заболевания, показано хирургическое лечение. Различают 3 стадии данного патологического процесса. Первая стадия характеризуется тем, что при ней нет выраженных морфологических изменений в тканях сустава. Может наблюдаться изменение синовиальной жидкости. Последняя омывает непосредственно сам хрящ. При изменении состава синовиальной жидкости нарушается питание хряща. С помощью рентгенологического исследования удается выявить незначительное сужение суставной щели. Что же касается связок и мышц, то они не изменены. Отмечается небольшая мышечная слабость.

Сустав при второй стадии начинает разрушаться. В результате высокой нагрузки на сустав начинают формироваться остеофиты (костные наросты). В этот период в значительной степени страдают мышцы. Третья стадия протекает наиболее тяжело для больного человека. Сустав пальца рук способен значительно деформироваться. В подобной ситуации происходит укорочение связок, формирование контрактур. На второй и третьей стадии заболевания больных беспокоит постоянный болевой синдром.

Клинические проявления

Поражение малых суставов рук, в том числе большого пальца, имеет выраженные клинические признаки. Они включают в себя болевой синдром, похрустывание, снижение амплитуды движений, искривление сустава и некоторые другие. На 1 стадии заболевания больной человек может не замечать артроза, поэтому он не обращается за медицинской помощью. По мере развития заболевания появляется боль. Это первый симптом. Характер боли может быть разным. Очень часто больных беспокоит ноющая боль, которая способна усиливаться в ночное время суток. Боль наблюдается на внутренней поверхности запястья со стороны большого пальца. Она усиливается при осуществлении каких-либо движений.

Второй наиболее значимый симптом — хруст во время движения руки или большого пальца. В медицинской терминологии хруст называется крепитацией. К дополнительным симптомам артроза относится отечность, гиперемия пораженного участка, мышечное напряжение, скованность, онемение. При второй и третьей стадии остеоартроза ограничивается движение большого пальца кисти. Невооруженным глазом можно увидеть деформацию сустава. Большой палец становится кривым. Наиболее типичный симптом ризартроза — увеличение в размерах пораженного сустава.

Основная причина — образование наростов (узелков). Чтобы последующее лечение было эффективным, врач обязан знать, что остеоартроз большого пальца кисти часто приводит к переломам. Поражение пальцев рук наблюдается и при других заболеваниях. Это может быть подагра или псориатический артрит. В этой ситуации важно провести дифференциальную диагностику.

Лечебные мероприятия

Многих интересует вопрос о том, как вылечить остеоартроз. Чтобы назначать адекватное лечение, врач должен поставить верный диагноз. Диагностика заболевания основывается на результатах внешнего осмотра, анамнезе болезни, данных лабораторных и инструментальных исследований. Лечение артроза может быть консервативным и оперативным. В первом случае применяются различные медикаментозные средства, физиотерапия, массаж. На первых стадиях заболевания можно использовать народные средства терапии, но подобное лечение малоэффективно.

Вылечить артроз на ранней стадии можно путем применения хондропротекторов. Эти препараты изготавливаются на основе хондроитина сульфата и глюкозамина. Данные вещества стимулируют процессы регенерации клеток в хрящевой и костной ткани, нормализуют питание хряща. Это особенно важно, так как при артрозе преобладают процессы катаболизма (разрушение клеток). Отличный эффект дают препараты на основе гиалуроновой кислоты. Последняя является составляющей синовиальной жидкости, питающей хрящ. Наиболее часто на сегодняшний день применяется такой препарат, как «Артроцин».

При выраженном болевом синдроме целесообразно принимать обезболивающие средства. Чаще всего используются НПВС. Они обладают противовоспалительным эффектом, улучшают микроциркуляцию, устраняют отеки. Лечение может включать в себя прием глюкокортикоидов. При наличии сильного мышечного спазма используются спазмолитики. Для улучшения кровообращения пораженной области рекомендуется принимать средства, расширяющие сосуды. К дополнительным методам терапии относится глинолечение, санаторно-курортное лечение, лечебная гимнастика для рук. Немаловажное значение имеет оптимизация питания.

Помощь при артрозе большого пальца

Лечение остеоартроза большого пальца должно быть комплексным. Врач должен не только назначить лекарственные препараты, но и обеспечить покой пораженному участку руки. Для этого целесообразно накладывать повязку. Если наложена повязка, то сустав в меньшей степени подвергается нагрузке. Иммобилизация лучезапястного сустава — важный аспект в терапии этого заболевания. Повязку должен накладывать опытный сотрудник лечебного учреждения. Чтобы вернуть исходную подвижность в суставе и костях руки, проводится мануальная терапия.

В ситуации, когда обезболивающие не дают нужного эффекта, можно делать внутрисуставные инъекции. Периодичность инъекций определяет лечащий врач. В большинстве случаев они проводятся раз в несколько месяцев или даже полгода. Терапия остеоартроза большого пальца включает в себя компрессы с бишофитом, использование различных мазей, гелей, которые обладают противовоспалительным эффектом и нормализуют кровоток в пораженной области. Для восстановления подвижности суставов осуществляется разминка пальцев и кистей.

Соблюдение диеты

При наличии ризартроза немаловажное значение имеет правильное питание. Рациональное питание особенно важно в ситуации, когда наблюдается поражение сразу нескольких суставов. Подобное состояние называется полиартритом. При остеоартрозе нет какой-либо специальной диеты. Рекомендуется обогатить рацион продуктами с высоким содержанием кальция и фосфора. Большое значение имеют витамины, биологически активные добавки.

Эффективность проводимой терапии во многом зависит от стадии патологического процесса. Очень часто больные обращаются за медицинской помощью в период разгара заболевания. В подобной ситуации при несвоевременном лечении вторая стадия переходит в третью. При отсутствии должного лечения происходит тяжелая деформация сустава и искривление большого пальца. В этой ситуации наиболее эффективный способ лечения — оперативное вмешательство. Оно предполагает выравнивание большого пальца кисти. Если это не удается, то осуществляется эндопротезирование (замена сустава на искусственный).

Таким образом, деформирующий остеоартроз большого пальца руки является опасной патологией. Длительное время он может протекать без каких-либо проявлений. Большое значение имеет тот факт, что ризартроз часто приводит к деформации сустава и нарушению двигательной активности. Все знают, какая роль отводится большому пальцу кисти. Данная патология встречается чаще в пожилом возрасте. В наибольшей степени подвержены заболеванию лица старше 40 лет. Вылечить это заболевание возможно только на ранней стадии. Наилучший способ избавить себя от данного недуга — выполнять простые профилактические мероприятия. Они включают в себя проведение гимнастических упражнений для пальцев рук. Большое значение имеет сбалансированное питание.

Артроз пальцев рук: лечение и массаж

• Лечение

Женщины достигшие 45 лет больше, чем все остальные люди рискуют получить диагноз артроз пальцев рук. Поражением может быть охвачен, как отдельный сустав, чаще дистальный межфаланговый, так и все суставы пальцев на руке.

Причин, по которым развивается артроз суставов пальцев рук, достаточно много. Часто они связаны с профессиональной деятельностью, требующей больших нагрузок на кисти, но могут быть и результатом травм пальцев, воздействием рентгеновских лучей, влиянием низких температур.

Признаки

По каким бы причинам не возник артроз пальцев рук симптомы заболевания одни и те же. Поначалу, возникает нудная, ноющая боль, усиливающаяся в ночное время. В мышцах пальцев чувствуется напряжение. Периодически в области суставов наблюдаются небольшие отеки. На этом этапе развития артроз пальцев не сковывает движения рук, суставы продолжают выполнять свои функции.

Следующая стадия заболевания сопровождается постоянной болью в суставах, которая, при малейшей нагрузке на них, резко усиливается. Двигательная активность пальцев затруднена, при движении часто возникает характерный хруст. Заметной становится атрофия, порой она распространяется на мышцы всей кисти. Одним из ярких признаков, подтверждающих артроз пальцев рук, является увеличение объема суставов. Это происходит из-за разрастания косточек и образования наростов. В зависимости от расположения, эти наросты называют или узелками Гибердена, или узелками Бушара. Их наличие часто свидетельствует о том, что развивается ризартроз - артроз большого пальца руки. На следующем этапе артроз фалангов пальцев рук характеризуется значительным ограничением подвижности не только из-за наростов в суставах, но и из-за разрушения хрящевой ткани. Деформирующий артроз пальцев рук может сопровождаться частыми переломами в области кисти. Отечность, краснота покровов также являются спутниками заболевания. Наглядно демонстрируют признаки, подтверждающие артроз пальцев рук фото.

Насколько быстро заболевание проходит все этапы, зависит от того, какая рука страдает. Если доминирующая (у “правшей” – правая, у “левшей” - левая), то процесс идет достаточно быстро. Врачи утверждают, что чаще бывает артроз большого пальца руки, независимо от того правая она или нет.

Лечение

Как и при любом другом заболевании, очень важно, на каком этапе захвачен артроз пальцев рук, именно от этого зависит, каким будет лечение.

Массаж

Различные формы массажа часто применяются в качестве профилактики заболевания. Если артроз суставов пальцев рук уже проявил себя, то лечение также не обходится без этой процедуры. Массаж, улучшая кровообращение, предупреждает атрофию тканей. С его помощью снимаются спазмы в мышцах, усиливается иннервация органов и тканей. Когда выявляется артроз большого пальца руки, лечение предусматривает регулярное его растирание. Массаж хорош тем, что его может делать не только специалист, но и сам больной в течение дня в домашних условиях. Например, продольное растирание каждого пальца по очереди в направлении от основания к ногтю. Помогает массаж пальцев с помощью круговых движений. Время от времени необходимо совершать активное потирание ладоней друг о друга.

Упражнения для рук

Различные упражнения необходимы и для профилактики, и для лечения артроза. Лучше всего их выполнять прежде, чем руки на длительное время окажутся в покое. Например, перед сном.

Начинать можно с пассивного упражнения: пальцы одной руки сгибать и разгибать другой рукой. Проделывать это до 15 раз. Столько же раз делать и активную зарядку: собрав пальцы в кулак, стараться до упора разгибать кисть. Сгибать и разгибать пальцы необходимо то в дистальном суставе, то в проксимальном. Соединив пальцы рук, развести ладошки и минуты две постараться их удержать.

Физиотерапия

При лечении артроза пальцев рук, назначаются такие процедуры, как магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез. После такого лечения улучшается кровообращение в кисти, уменьшается отечность суставов, восстанавливается хрящ.

Аппликации

При постоянных, изматывающих болях в суставах, у пациентов с диагнозом артроз пальцев рук, лечение результативно если используются аппликации. Обезболивающий эффект достигается аппликациями и с озокеритом, и с парафином.

Особенности

При артрозе большого пальца, в основное лечение включается хирургическое вмешательство – артродез, способное устранить болевые ощущения. В ходе операции выполняется обездвиживание сустава большого пальца. По окончании вмешательства палец обязательно фиксируется. Существует специальный бандаж, в котором используются силиконовые вставки, для постепенного восстановления нормального состояния сустава.

Посттравматический артроз, который достаточно просто вылечить в молодом возрасте и очень сложно лечить у пожилых людей, требует полного исключения травмирующих факторов для успешного лечения. Это касается варианта, когда микротравмы возникают в процессе труда или занятия определенными видами спорта. Регулярные повреждения хрящевой ткани, достаточно хрупкой в районе кисти и пальцев, будут постоянно подвергать суставы, особенно правой руки, опасности возобновления заболевания. Поэтому, необходимо исключить опасность повреждения.

Деформирующий артроз имеет несколько стадий. Лечение варьируется, в зависимости от того, находится ли заболевание в стадии обострения. Это связано с усиливающимся при обострении воспалением сустава и увеличением болевого синдрома, особенно при артрозе большого пальца. В этот момент уклон делается именно на снижение воспалительных процессов и уменьшение болевых ощущений, когда руки и пальцы особенно сильно выламывает и крутит. Рекомендуется ограничить любые физические нагрузки, требующие напряжения от сустава большого пальца, указательного, безымянного и всех остальных сочленений, затронутых болезнью. Увеличивается применение нестероидных противовоспалительных препаратов и наружных средств, в виде компрессов и мазей. Вне обострения, артрозы пальцев, в том числе и посттравматический, лечатся при помощи хондопротекторов – препаратов, способных со временем восстановить поврежденный суставной хрящ. Вместе с этим, назначаются различные процедуры для активации кровообращения суставов кисти.

Медикаментозное лечение

Независимо от локализации, деформирующий артроз в обязательном порядке лечится с применением противовоспалительных нестероидных препаратов, гормонов, хондопротекторов, обезболивающих средств. Одновременно используются разнообразные наружные средства в виде кремов, мазей, компрессов др. При необходимости, для фиксации лечебного средства и усиления положительного эффекта, применяются силиконовые напальчники, ставшие альтернативой традиционным материалам. В некоторых случаях назначаются внутрисуставные инъекции специальными препаратами.

Процедуры

Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения и метаболических процессов в хрящах. Применяется электрофорез, магнитная, лазерная терапия. Значительно улучшают состояние сустава парафиновые и озокеритовые аппликации, различные компрессы, грязелечение и обертывания рук с бишофитом. Лечебная физкультура также способствует кровотоку и поддержанию достаточного объема движений. Посттравматический артроз хорошо поддается воздействию полимедела – полимерной медицинской пленки (для фиксирования которой применяются силиконовые накладки), обладающей высокими показателями в восстановлении хрящевых тканей.

Массаж

При артрозе применяются разнообразные виды массажа, который выполняется как самостоятельно, так и специалистами. Определенные комплексы упражнений назначает лечащий врач, но существуют абсолютно доступные, эффективные приемы, способные облегчить страдания и улучшить питание суставов кисти рук и пальцев. К ним относится легкое постукивание пальцами по столу и осторожное растирание пальцев от сустава к суставу. Достигнуть большого эффекта поможет втирание пихтового масла.

Диета

Диета не в состоянии вылечить деформирующий артроз, но в комплексе мер является обязательным, эффективным дополнением. Как и при всех остальных разновидностях артроза, в этом случае стоит придерживаться основных принципов здорового питания, с исключением из рациона алкоголя, консервантов, острых и соленых блюд, жирного мяса и газированных напитков. Предпочтение стоит отдавать парной и отварной пище и свежим овощам и фруктам.

Бережное и внимательное отношение к своему здоровью, своевременное лечение на ранних стадиях и строгое соблюдение всех назначений и рекомендаций – залог успешного лечения.

Полиостеоартроз суставов пальцев рук

Другие названия этой болезни — множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы»

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Полиостеоартроз пальцев рук (множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы») — это преимущественно женское заболевание. И хотя мужчины тоже иногда им болеют, но такая участь постигает их примерно в 10 раз реже, чем женщин.

Как правило, у женщин начало заболевания напрямую связано с гормональной перестройкой организма — полиостеоартроз обычно начинается в период климакса, в возрасте старше 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях). Расцвет болезни чаще всего происходит в возрасте 50-60 лет.

Причины полиоcтеоартроза пальцев рук

На сегодняшний день ученым не удалось выявить какую-то одну причину развития полиостеоартроза. Предполагается, что к возникновению этой болезни существует наследственная предрасположенность — существуют семьи, в которых полиостеоартрозом пальцев рук болеют несколько поколений женщин. Видимо, в этих семьях по наследству передаются какие-то неблагоприятные особенности обмена веществ и строения хрящевой ткани суставов. И вследствие врожденной слабости хрящевой ткани у людей с отягощенной наследственностью в климактерический период хрящи суставов начинают деградировать, т. е. становятся неполноценными.

Деградация хрящей заключается в том, что они постепенно теряют свою естественную «смазку», становятся сухими и растрескавшимися. От трения «подсохших» суставных хрящей в суставах развивается воспаление и происходит выработка аномальной «воспалительной суставной жидкости». Она распирает суставы изнутри, провоцируя порой достаточно сильные болевые ощущения, а сами суставы тем временем деформируются.

Хотя риск заполучить артроз пальцев рук несколько выше у тех людей, чьи родители или ближайшие родственники болели (болеют) полиостеоартрозом, существуют и другие обстоятельства (помимо наследственной предрасположенности), способствующие появлению этой болезни. Совершенно очевидно, что полиостеоартроз чаще встречается у тех людей, которые страдают от нарушения обмена веществ, болеют сахарным диабетом или заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной, околощитовидной железы и др.).

Симптомы полиостеоартроза пальцев рук

При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особые узелки — так называемые узелки Гебердена и узелки Бушара.

Узелки Гебердена образуются на тыльной или боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Чаще всего они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена могут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.

В период формирования узелков Гебердена суставы под ними нередко припухают и краснеют. В суставах может возникатъ жжение и боль (но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения).

Примерно у половины болеющих в дебюте болезни случаются обострения, и тогда в местах формирования узелков появляются сальные пульсирующие боли, которые уменьшаются после того, как кожа над пузырьком лопнет, и его содержимое вытечет. Если прорыва пузырька не происходит, то обострение продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего припухлость, покраснение и боль исчезают, а узелки становятся плотными и почти безболезненными.

В дальнейшем, по мере прогрессирования полиостеоартроза, усиливаются деформация суставов пальцев и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой причины могут вновь происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, — в узелках опять появляются боли или жжение. Затем эти обострения точно так же неожиданно, порой даже без лечения, затихают.

Узелки Бушара отличаются другой особенностью — они чаще всего развиваются постепенно, медленно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев).

Эти узелки охватывают в основном боковые поверхности суставов, отчего пальцы приобретают веретенообразную форму. И хотя узелки Бушара формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, они тоже усугубляют тугоподвижность суставов.

Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что называют «руками с узловатыми пальцами». Но при всем при том болезнь, к счастью, не изменяет общего состояния организма; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.

С узелками Гебердена и Бушара нередко сочетается артроз суставов большого пaльца руки (ризартроз). Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную костъ большого пальца с лучезапястным суставом.

Чаще всего ризартроз развивается у людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на большой палец. Но может развиться и у тех, кто однажды травмировал большой палец или просто-напросто сильно перегрузил его. Например, я неоднократно видел ризартроз, возникший после дачных нагрузок и даже после банального закатывания банок с квашенной капустой, грибами или вареньем, особенно когда банки зaкатывались в течение нескольких дней подряд.

Заболевание проявляется болезненностью в основании большого пальца при движениях, а также тугоподвижностью сустава и хрустом в нем при движении. Кроме того, при осмотре руки мы почти всегда можем увидеть деформацию косточек больного сустава (в том месте, где большой палец сочленяется с лучезапястным суставом), которая хорошо видна и на рентгеновском снимке.

Внимание! Столкнувшись с болями в большом пальце, надо помнить, что именно большой палец является «излюбленным местом» воспаления при подагре и псориатическом артрите. Поэтому при развитии покраснения, отека и сильных болей в больших пальцах рук нужно не затягивая обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, определив, что же вызвало воспаление — артроз или иное заболевание.

Диагностика полиостеоартроза пальцев рук

Диагностика полиостеоартроза обычно не требует каких-либо сверхусилий. Как правило, диагноз становится ясен сразу, стоит только взглянуть на руки пациента, Но все же в ряде случаев врачи, чтобы не допустить диагностической ошибки, направляют больного на рентгенографию кистей и анализы крови — клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).

При полиостеоартрозе на рентгене отчетливо видны характерные для болезни признаки — сужение суставных щелей пораженных суставов и характерные деформации косточек больных пальцев. В анализах крови при полиостеоартрозе мы обычно не обнаруживаем каких-либо отклонений, все показатели остаются в норме.

Внимание! В том случае, если у пациента с артрозом мы обнаружили в анализах крови, взятой из пальца или из вены, какие-то «воспалительные» отклонения, например повышение РОЭ, С-реактивного белка, серомукоида и т. д., мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. А это — совсем другое заболевание, более серьезное и сложное. Тогда нам надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза артроза либо артрита.

Последствия полиостеоартроза пальцев рук

Полиостеоартроз пальцев рук не относится к опасным заболеваниям. Даже без должного лечения полиостеоартроз не дает никаких последствий, кроме «узловатости» пальцев, а вовремя начатое лечение способно свести к минимуму и эту неприятность.

Такая разновидность артроза встречается чаще у женщин, возраст которых варьируется в пределах от сорока лет и старше (особенно с приходом климакса). По сути, это дегенеративное, дистрофическое заболевание хронического характера, поражающее межфаланговые суставы. Для артроза характерны функциональные нарушения кистей, их веретенообразная или осевая узелковая деформация.

При артрозе пальцев кисти наблюдается растрескивание и высыхание суставных тканей, что объясняется нарушениями деления межклеточных веществ.

Артроз может поражать не только руки, но и любые другие суставы, например плечевой, тазобедренный, пальцы ног, коленного сустава и др.

Клиника артроза пальцев кисти

Артроз пальцев еще справедливо называют деформирующим остеоартрозом, потому что на более поздних стадиях заболевания помимо суставного хряща начинается деформация прилегающих к нему костей.

Как правило, артроз пальцев поражает их конечный сегмент. При этом на пораженных суставах образуется утолщение. Оно называется узелком Гебердена или Бушара. Значительно реже поражаются суставы большого пальца кисти.

Костная ткань при запущенном артрозе постепенно уплотняется, позже на ней возникают выросты, которые деформируют сами суставы. Эти выросты серьезно мешают движениям суставов и вызывают воспалительный процесс. При этом больной старается меньше двигать пальцами, дабы избежать сильной боли.

Впоследствии мышцы атрофируются, а суставы пальцев претерпевают уже необратимые изменения. Постепенно утрачиваются как профессиональные, так и бытовые умения, а качество жизни больного значительно ухудшается.

Причины артроза

Спровоцировать возникновение артроза может довольно-таки много факторов.

• Пожилой возраст
• Период климакса (у женщин)
• Ослабленный иммунитет
• Пережитые в прошлом травмы кистей (вывихи, ушибы или переломы)
• Частые респираторные инфекции
• Нарушения генетического характера, вызвавшие дефектное развитие суставов
• Физический труд, связанный с повышенными нагрузками на кисти и пальцы
• Облучение
• Некоторые приобретенные заболевания, например, подагра, псориаз, ревматоидный артрит, болезни щитовидки, сахарный диабет, ревматизм и пр.
• Внешняя среда – вибрация, холод и т.д.
• Процессы аллергического характера
• Наследственность
• Нарушенный вещественный обмен в организме
• Перенесенные заболевания инфекционной природы, например, хламидиоз

Симптоматика артроза кистей

Чаще всего распознать начинающийся артроз пальцев можно по некоторым признакам:

1. Специфический хруст в области суставов при движении пальцами.
2. Частые боли в суставах пальцев, особенно при какой-либо нагрузке. Эти боли носят ноющий, непостоянный характер и становятся интенсивнее в ночное время.
3. Своеобразные уплотнения, появляющиеся на суставах, и заметные даже с наружной стороны ладоней.
4. Припухлости, отечность околосуставных тканей.
5. Мышечные околосуставные ткани находятся в постоянном напряжении.

Эти признаки появляются на I (начальной) стадии болезни, при этом сам суставной хрящ постепенно лишается своей эластичности.

С достижением II стадии артроза пальцев хрящ сильно истончается, в нем начинают появляться дефекты. Помимо этого начинается воспаление синовиальной оболочки, причем хроническое. Появляются симптомы:

1. Регулярная сильная боль.
2. Подвижность пальцев становится значительно ограниченной, т.н. тугоподвижность.
3. Пораженные места краснеют, а при прикосновении к ним чувствуется повышение температуры.
4. Ранее появившиеся припухлости и уплотнения увеличиваются.
5. Появляется мышечная атрофия воспаленного пальца, а иногда и кисти.

III стадия (или полиостеоартроз) является тяжелейшей формой артроза пальцев. Хрящ полностью разрушается. При этом наблюдается:

1. Постоянная интенсивная боль
2. Сильное искривление пальцев, а у некоторых больных изменяется их длина.
3. Уплотнения и припухлости на месте разрушенных хрящей преобразуются в узелки Гебердена и Бушара. Следует отметить, что узелки Бушара располагаются на средних суставах пальцев, а узелки Гебердена на суставах, ближних к ногтям.
4. Подвижность практически отсутствует.
5. Наблюдается явная деформация костей и суставных поверхностей.

Читайте также о стадиях артроза в статье

Суставной хрящ теряет амортизационные функции, а на околосуставных костях появляются костные шпоры. Если заболевание запустить, то результатом станет анкилоз – полное обездвиживание сустава.

Наряду с узелками Бушара и Гебердена часто развивается и артроз, поражающий большой палец, т.е. его основание. Такое заболевание именуется ризартрозом. Для него характерны аналогичные симптомы и стадии.

Лечение артроза пальцев

Стоит заметить, что хоть артроз и приводит к полной деформации кистей, он совершенно не отражается на состоянии организма в целом и на функциональности его внутренних органов. Лечение болезни основывается на следующих этапах:

Применение медикаментов

В первую очередь врачом назначается прием противовоспалительных нестероидных препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на хрящевые воспалительные процессы (кетанов, нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ортофен и пр.). Дополнительно используются препараты для восстановления хряща – хондропротекторы (глюказамин, хондроксид и т.д.).

Физиотерапия

Здесь подразумеваются такие процедуры как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокеритовые ванночки и т.п. Такое лечение значительно уменьшает боль, а также ускоряет метаболизм хряща.

В дополнение к медикаментозному лечению врачи советуют и специальную гимнастику. Одним из эффективных приемов считается постукивание пальцами по крышке стола. Делая это упражнение, следует, как бы барабанить пальцами.

Не меньшую пользу дают и такие действия как перебирание четок, сжимание-разжимание кулаков, либо сгибание-разгибание пальцев. Перед упражнениями, для большей эффективности, нужно подержать кисти в теплой ванночке.

ЛФК при артрозе активизирует в пораженном суставе обменные процессы, а также повышает его двигательные функции.

Массаж

Еще один довольно эффективный метод для лечения артроза пальцев кисти. Массаж, несомненно, должен проводиться в щадящем режиме, потому что излишняя перегрузка пораженных суставов чревата различными их травмами, что существенно ускорит развитие болезни.

Здесь оптимальными будут поколачивания по кисти (перкуссионный массаж), легкие поглаживания и растирания. Этот способ лечения приводит к улучшению кровоснабжения и питания хрящевых тканей, а также снимает спазмы в мышцах.

Народные средства

В народной медицине есть заслуживающие особого внимания средства. Это различные компрессы с медом и солью, теплой глиной. Полезны теплые ванночки с корнем живокоста, сенной трухой, эфирным маслом, соляные и хвойные ванны.

Помимо этого целебный эффект оказывают различные отвары и настои на основе листьев березы, папоротника, сабельника. Кисти следует окунуть в отвар и некоторое время подержать в нем. Врачи советуют растирать кисти рук мазями, основой которых являются семена льна, воск, либо прополис. Часто в лечении артроза применяются компрессы со смесью бишофита, медицинской желчи и димексида.

Благодаря средствам народной медицины в суставных тканях улучшается вещественный обмен и снижается болевой синдром, а дозировка необходимых обезболивающих и противовоспалительных препаратов существенно снижается.

Герудотерапия

В последние годы в медицине довольно часто используется этот метод. Он зарекомендовал себя как высокоэффективное средство против артроза. Как показали исследования, в слюне медицинской пиявки содержится множество активных биологических веществ, способствующих полному излечению от артроза.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение, как правило, применяется чаще всего при ризартрозе (артроз большого пальца). Заключается оно в обездвиживании сустава. Это нужно для того, чтобы убрать боль. Такая операция называется артродез.

Кроме этого хирурги делают пластику суставов, либо иссекают обширные разрастания.

Диета

При артрозе очень важно соблюдать определенный рацион. Он основан на щелочной пище: молоко коз, молочная сыворотка, ржаной хлеб, костный бульон, сок капусты, лесные ягоды и т. д. Отдельно следует отметить пользу березового сока и свежих овощей.

Лечение этой болезни занимает довольно-таки длительное время, поэтому для больных артрозом пальцев рук очень важно набраться терпения и четко следовать рекомендациям врачей.

Нелишней будет и профилактика. Старайтесь не подвергать кисти рук переохлаждению, сильным физическим нагрузкам, избегать возможных травм, а также ведите ЗОЖ и питайтесь правильно.

1. Симптоматика артроза кисти руки

2. Как лечить артроз пальцев рук?

3. Применение народной медицины при артрозе кисти руки

Артроз пальцев рук

Артроз пальцев рук (остеоартроз) – это заболевание межфаланговых суставов, которое носит дегенеративно-дистрофический характер. Ткань суставов трескается и ссыхается из-за расстройства клеточного деления. Существует две формы артроза: узелковый – утолщения на суставах пальцев, и ризартроз – страдает основание большого пальца. Но не стоит думать, что данная болезнь поражает только кисти рук. Могут страдать и плечевой, коленный, тазобедренный суставы и пальцы ног. Причины артроза самые разные: старение, ослабление иммунитета, различные травмы, частые ОРЗ, генетическая предрасположенность, аллергии, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, курение и злоупотребление алкоголем. Чаще болеют женщины с приходом климакса, что приносит еще больше неудобств, связанных с этими состояниями.

1. Симптоматика артроза кисти руки:

Выделяют три стадии течения болезни. На первой человеку досаждают незначительные боли в суставах рук по ночам и отечность. На второй стадии боль с ночной переходит в постоянную, появляется хруст в пальцах и суставы увеличиваются в размерах. На третьей стадии ограничивается подвижность пальцев, так как начинает разрушаться хрящевая ткань, развивается деформация.

2. Артроз пальцев рук: как лечить

Лечение артроза пальцев рук подразумевает четыре обязательных этапа :

1. Медикаментозное лечение.

2. Физиотерапия.

3. Лечебная физкультура.

4. Массаж.

При диагнозе артроз руки лечение, в первую очередь, начинается с применения противовоспалительных препаратов в таблетированной форме или в виде мазей, кремов, гелей (Нимесил, Ортофен, Кетанов, Кетарол, Диклофенак и др.). Это средства широкого спектра действия и могут использоваться без назначения врача. Есть группа нестероидных средств с противовоспалительным эффектом, разработанная специально для борьбы с симптомами артроза – Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика. Они очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, поэтому в их применении нужен тщательный контроль лечащего врача. Также назначаются таблетки, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин, с целью попытки восстановления хрящевой ткани. Лечение артроза пальцев рук имеет положительную динамику при использовании гиалуроновой кислоты, которую вводят непосредственно в сустав.
Существует множество физиотерапевтических процедур, направленных на лечение артроза рук (пальцев): УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, ультразвук, грязевые и радоновые ванны, фонофорез, электрофорез, парафинотерапия. Если большинство из перечисленных выше процедур проводятся в специальных медицинских учреждениях, то парафин удобно использовать и в домашних условиях. Это могут быть ванночки из парафина или так называемые ʺпарафиновые перчаткиʺ, похожие на те, которые используют в маникюрных салонах. Тепло способствует улучшению кровотока и улучшает подвижность суставов.

Лечение артроза пальцев рук

Артроз суставов пальцев рук, лечение которого возможно только в комплексе, хорошо поддается массажу, так как растирание улучшает приток крови и лимфы к тканям.

Выполнять различные форма массажа может не только специалист, но и сам больной. Для этого не нужна особая подготовка.

Круговые растирания каждого отдельного пальца и самой кисти помогут снять болевое напряжение. Также полезными будут потирания ладоней. Но следует запомнить, что сильная боль – это сигнал к прекращению любых манипуляций.

ЛФК является одним из обязательных этапов при деформации пальцев рук, лечение которой не будет полным без выполнения ряда упражнений, направленных на развитие гибкости суставов. Хотя есть и некоторые ограничения. Нельзя заниматься физкультурой в период обострения заболевания, так как воспаление и труднопереносимая боль не дадут возможности полноценному движению.

Лечение артроза

Комплекс упражнений индивидуально подбирает врач-ревматолог и первые пару раз следит за правильностью выполнения. Дальнейшие занятия вполне возможны самостоятельно в домашних условиях. Главное, чтобы это было хорошо проветренное помещение и занятия выполнялись ежедневно по 2-3 подхода.Но есть и несколько упражнений , которые можно выполнять абсолютно всем в любое удобное время:

• постукивания пальцами по твердой поверхности так, будто играете на пианино;

• ʺшаганияʺ широко расставленными пальцами по столу;

• любые пальчиковые игры, используемые для развития малышей, будут полезны и для людей страдающих артрозом.

3. Применение народной медицины при артрозе кисти руки

Лечение артроза пальцев рук народными средствами – это скорее вспомогательная мера и совсем необязательная, но из-за своей доступности и действенности она получила широкое распространение среди больных артрозом.

Лечение артроза пальцев рук народными средствами является разнообразным, удобным и мало затратным. Здесь возможно использование самых различных отваров и настоев, свежевыжатых соков, компрессов, растирок и ванн. Чаи из липы и крапивы обладают мочегонным действием, окопник помогает очистить организм, а зверобой снимает воспаление. Отвар из лаврового листа выведет из организма соли, которые задействованы в развитии многих болезней опорно-двигательного аппарата. А ванны с использованием эфирного масла эвкалипта или календулы помогут расслабиться и снять напряжение в больных суставах. Обычный капустный лист, приложенный на 15 минут к воспаленному суставу, снимет отечность. Позеленевший картофель, который нельзя употреблять в пищу, в виде ночного компресса из кашицы избавит от боли в суставах.

Также для восстановления костной ткани применяется желатин внутрь и в виде компрессов. Разнообразие блюд с использованием желатина позволит превратить борьбу с деформацией суставов пальцев рук в лечение вкусное и приятное. Ведь существует уйма рецептов холодцов, заливных блюд, фруктовых и молочных желе, чизкейков и пирожных.
Важно всегда помнить, что очень коварной является болезнь артроз суставов пальцев рук, лечение народными средствами которой, как и любые другие манипуляции, стоит проводить только под четким руководством лечащего врача. Но своевременное обращение к специалисту и ответственное выполнение всех предписаний поможет навсегда избавиться от неприятного недуга.

Часто о возрасте можно судить не только по лицу, но и по внешнему виду кистей рук. Узловатые пальцы волей-неволей прибавляют их обладателю пару десятков лет. И, как назло, заболевания пальцев рук в десять раз чаще встречаются у женщин, нежели у мужчин. Именно у прекрасной половины человечества, чьи заботливые руки являются хранителями домашнего очага. Артроз пальцев рук носит еще одно название – деформирующий остеоартроз или полиостеоартроз (множественный артроз пальцев рук).

Болезнь поражает не один сустав, а сразу несколько (межфаланговые, пястно-фаланговые). Что при этом происходит? В пораженных артрозом суставах начинается патологический процесс, потеря синовиальной (смазочной) жидкости, истончение, растрескивание и воспаление хрящевой ткани. Суставы деформируются и начинают болеть, происходит рост остеофитов – новообразований на краях костей. Сильно нарушается мелкая моторика, в запущенных случаях человек не в состоянии открутить крышку на бутылке и взять в руки вилку.

Причины развития артроза пальцев рук

Первая и основная причина развития заболевания – генетическая предрасположенность . Если у ваших родителей и прародителей пальцы были поражены артрозом, то необходимо уже в юности побеспокоиться о красоте и здоровье своих рук. Причем по наследству передается не само заболевание, а особенности обмена веществ, структура и плотность костей и хрящевой ткани.

Еще одна причина, по которой происходит разрушение хрящей – повышенные нагрузки на пальцы рук. В числе повышенного риска развития артроза такие профессии как: массажист, пианист, а также офисные работники, которым приходится набирать много текста на компьютере.

Спровоцировать заболевание может сахарный диабет, эндокринные заболевания и другие нарушения обмена веществ и патологии.

Гормональные изменения у женщин (менопауза) способствуют тому, что организм вместе со снижением уровня эстрогенов начинает активно терять влагу, вследствие чего хрящевая ткань становится тоньше, суставы и кости более хрупкими.

Самая распространенная причина артроза – травмы флангов пальцев и лучезапястных суставов , особенно, если после травмы начинаются воспалительные процессы.

Злоупотребление курением и алкоголем также приводит к развитию патологических изменений тканей в организме.

Симптомы заболевания

Пациенты обращаются к специалистам уже на том этапе заболевания, когда на руках появляются уплотнения, называемые узелками Гебердена и Бушара. Однако развитие начинается задолго до их образования.

Первыми сигналами, свидетельствующими об артрозе, служат ноющие боли пальцев рук , преимущественно появляющиеся ночью и отступающие днем, а также небольшие отеки , при этом движение суставов еще не ограничено, но уже может появиться неприятный хруст . С увеличением развития патологии и разрушения хрящевой ткани появляются уплотнения на суставах . Узелки Гебердена обычно образуются в первой-третьей межфаланговых суставах кисти и похожи на плотные новообразования размером от рисового зернышка до горошины. Иногда узелки лопаются, а наружу изливается содержимое, но если прорыва не происходит, то уплотнения твердеют и становятся почти безболезненными. В период их роста кожные покровы краснеют, а пациент ощущает жжение и боль (отмечается не у всех больных). Узелки Бушара появляются на боковой поверхности суставов, обычно совместно с узелками Гебердена. Эти новообразования приводят к деформации суставов пальцев.

Диагностика артроза пальцев рук

Для диагностики заболевания врач проводит визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков и, чтобы не допустить ошибки в постановке диагноза, больного направляют на рентгенографию и анализы крови – клинический и на ревмопробы (из вены). На рентгенографических снимках видны сужения суставных щелей пораженных суставов, деформации костей, остеофиты. В анализах крови отклонений от нормы быть не должно, но если они все же присутствуют, то это свидетельствует о развитии более серьезных заболеваний (например, артрита).

Лечение артроза

Лечение артроза предполагает восстановление двигательной функции суставов, предотвращение развития патологических процессов, уменьшение болевого синдрома, улучшение кровообращения в пораженных суставах. Очень важно при лечении соблюдать систематичность и регулярность.

Комплексное лечение артроза включает в себя:

• – применение анальгетиков;
• – нестероидные противовоспалительные препараты;
• – глюкокортикостероидные гормональные препараты;
• – хондропротекторы;
• – витаминные комплексы;
• – внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты;
• – ванночки с отварами лекарственных растений;
• – физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, озокеритовые и парафиновые аппликации, грязелечение);
• – массаж и мануальная терапия для улучшения кровоснабжения тканей;
• – специальные физические упражнения для сохранения подвижности суставов (сжимание эспандер или резинового мяча);
• – методы народной медицины.

Если лечение не приносит результата, прибегают к оперативным вмешательствам (артроскопические операции, остеотомия). В самых запущенных случаях пораженные суставы полностью заменяют на протезы.

Лечение артроза народными методами

Перед тем, как применять компрессы, настои и ванны, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, исключить аллергические реакции на компоненты и убедиться в качестве и безопасности используемых ингредиентов.

1. Мед и поваренную соль необходимо смешать в равных долях до однородной массы, а затем использовать как компресс на больные суставы (накладывают перед сном, снимая утром).
2. Глиняные аппликации на пальцы рук дают хороший результат для состояния кожи и хрящевой ткани. Накладывают их на 20 минут ежедневно, после чего смазывают кожу глицерином.
3. Настойку из череды применяют как противовоспалительное и ранозаживляющее средство. 2 ложки растения заливают стаканом кипятка, настаивают в течение двадцати минут, процеживают и пьют по 2 столовых ложки три раза в день. Курс 1 месяц.
4. 40 грамм измельченного корня хрен смешивают с пятидесятью граммами вазелина и смазывают больные суставы. Мазь помогает снять воспаление и уменьшить боль в пальцах.
5. Листья лопуха измельчают, затем прикладывают в свежем виде к пальцам рук, компресс утепляют.
6. При артрозе помогают общеукрепляющие чаи для организма из шиповника, чабреца, мяты, брусники.
7. Кусковой мел перемалывают, добавляют немного кефира, чтобы получилась кашица и прикладывают к пальцам рук на ночь в виде компресса.
8. Девясил (20 г) смешивают с водкой (100 г) и настаивают в темном месте 12 дней. После чего растирают суставы пальцев рук.

Профилактика артроза

Следите за питанием, не допуская появления лишнего веса и нарушения обмена веществ. Избегайте вредных привычек (табакокурение и алкоголь). Проводите больше времени на свежем воздухе, чтобы ткани насыщались кислородом. Для улучшения кровоснабжения суставов делайте массаж рук и ванночки с лекарственными растениями. Несколько минут в день уделяйте упражнениям с эспандером или мячом. Эти несложные меры помогут снизить риск развития артроза пальцев рук и сохранить их красоту и здоровье.

Артроз кисти и пальцев рук является разновидностью деформирующего артроза. Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, сопровождающимся нарушением функционирования сустава, а также повреждением околосуставных структур, таких как синовиальная мембрана, суставные связки, околосуставные мышцы и их сухожилия.

Причин, приводящих к развитию данного заболевания, огромное множество.

Среди наиболее частых из них различают:

• травмы;
• сахарный диабет;
• гормональный дисбаланс;
• избыточный вес.

Деформирующий артроз кисти и пальцев рук проявляется болью при движениях и их исчезновением после отдыха. Таким образом, больные сильнее страдают к концу дня, а по утрам чувствуют себя лучше. Еще одним признаком заболевания является скованность в суставе, возникающая после длительного отдыха, например, после сна. При деформирующем артрозе она проходит в течение получаса после пробуждения.

Существует три основных направления в лечении данного заболевания – медикаментозное, хирургическое и реабилитационное. Медикаментозное лечение, в свою очередь, подразделяется на симптоматическое и патогенетическое. Большое значение придают устранению причин и факторов риска, поскольку этот этап может самостоятельно в значительной мере замедлить прогрессию заболевания и отсрочить развитие осложнений, связанных с ним.

Прогноз заболевания определяется возрастом, в котором оно впервые проявилось, и темпами его прогрессии. Деформирующий артроз является заболеванием, протекающим в одном направлении. Иными словами, его можно считать неизлечимым, поскольку однажды проявившись, оно будет рецидивировать (

повторяться

) чаще, приводя к все более выраженным деструктивным изменениям суставного хряща.

Рано или поздно деформирующий артроз проявляется у всех людей, достигших преклонного возраста. Таким образом, изменения, происходящие в суставе, являются необратимыми, а поэтому соответствуют нормам развития и инволюции человека. Патологическим же это состояние становится, когда проявляется ранее положенного срока. Причем чем раньше дебютирует данное заболевание, тем агрессивнее ожидается его течение и хуже прогноз.

Интересные факты

• Частота деформирующего артроза кистей и пальцев рук наиболее велика в возрасте 55 – 75 лет.
• Каждый тысячный житель в возрасте от 25 до 35 лет болен данной патологией, в возрасте 65 лет – каждый десятый и в возрасте более 75 лет – каждый третий.
• Среди жителей Европы деформирующий артроз кисти и пальцев рук регистрируется в 10% случаев в возрасте от 40 до 49 лет и в 92% случаев в возрасте старше 75 лет. Таким образом, разгар заболевания приходится в среднем на возраст 50 – 65 лет.
• До 55 лет (средний возраст наступления менопаузы у женщин) частота возникновения деформирующего артроза одинакова как у мужчин, так и у женщин. Однако после 55 лет данное заболевание в два раза чаще поражает женский пол.
• Пациентам, родственники которых болели идиопатической формой заболевания, рекомендуется избегать нагрузок на руки (тяжелая атлетика, борьба, бокс и т. п.). Род их деятельности должен быть связан с высокой динамической нагрузкой на кисть и пальцы (пианист, программист и т. д.).

Анатомия суставов кисти и пальцев рук Кисть представляет собой наиболее удаленную часть руки. С функциональной точки зрения данная часть тела является наиболее развитой анатомически, поскольку выполняет наиболее большой спектр движений.

Кисть разделяется на три отдела:

• запястье;
• пясть;
• пальцы руки.

Запястье Запястье состоит из двух смежных рядов небольших сложных по форме костей. Проксимальный (ближний) ряд состоит из ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костей. Дистальный (дальний) ряд состоит из многоугольной, трапециевидной, головчатой и крючковидной костей.

Пясть Пястные кости в количестве пяти представляют собой трубчатые кости, своими основаниями прикрепляющиеся к суставным поверхностям дистального ряда костей запястья. Головки пястных костей образуют суставы с костями проксимальных фаланг пальцев рук.

Пальцы руки Пальцы руки состоят из трех фаланг, за исключением большого пальца, состоящего всего из двух фаланг. Проксимальные фаланги всегда короче дистальных. Каждая фаланга состоит из основания, тела и головки.

Клинически важными суставами являются:

• лучезапястный сустав;
• запястно-пястные суставы;
• пястно-фаланговые суставы;
• межфаланговые суставы.

Лучезапястный сустав является, пожалуй, одним из наиболее сложных суставов человеческого организма. Он образован суставными поверхностями лучевой кости и проксимальным рядом костей запястья. В данном суставе возможны такие движения как сгибание, разгибание, приведение и отведение. Пронация и супинация осуществляется вместе с костями предплечья. Суставная капсула покрывает всю хрящевую часть сустава и захватывает 1 – 2 см костной ткани.

Запястно-пястные суставы образованы суставными поверхностями дистального ряда костей запястья и головками пястных костей. В данных суставах осуществляется сведение и разведение. Объем движений в данных суставах минимален в связи с плотным расположением связок вокруг них. Исключение составляет лишь сустав первого пястного пальца, обладающий широким диапазоном движений.

Пястно-фаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Данные суставы относятся к группе шаровидных суставов, поэтому в них производятся сгибательные, разгибательные, приводящие, отводящие и незначительные ротационные движения.

Межфаланговые суставы являются блоковидными по форме, поэтому движения в них происходят только вокруг одной оси. Таким образом, в них осуществляется лишь сгибание и разгибание.

Причины артроза суставов кисти и пальцев рук

Деформирующий артроз кисти и пальцев относится к группе, так называемых, гетерогенных заболеваний. Иными словами, причин его развития огромное множество, а клиническое течение, морфологические и биологические изменения всегда одни и те же.

Согласно этиологическому фактору данное заболевание подразделяется на:

• первичное (идиопатическое);
• вторичное.

Диагноз первичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук устанавливается, лишь после того как отклоняются все возможные причины вторичной формы данного заболевания. Иными словами, идиопатический деформирующий артроз кисти и пальцев рук является диагнозом исключения.

Среди форм первичного деформирующего артроз кисти и пальцев рук различают:

• узловую форму (узелки Бушара и Гебердена);
• не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов);
• ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава).

Среди форм вторичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук различают:

• посттравматическую форму (острую и хроническую);
• врожденные аномалии развития скелета (костные дисплазии);
• болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция);
• эндокринные заболевания (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др.);
• другие патологические состояния (обморожения, кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, различные гемоглобинопатии и др.)

Патогенез артроза кисти и пальцев рук Как указывалось ранее, факторов, приводящих к формированию артроза, огромное множество. Каждый из данных факторов по своему особому механизму приводит к разрушению хряща. Тем не менее, все механизмы можно условно разделить на те, которые связаны с дефектным хрящом и те, которые связаны с высокими нагрузками на здоровый хрящ.

При первом сценарии нарушения возникают на молекулярном уровне. Одной из множества причин является мутация гена, кодирующего образование коллагена 2 типа. Поскольку данный тип коллагена входит в состав гиалина хрящей, то его неполноценность в значительной мере скажется на их функциональности. Снижение функций хряща проявляется в уменьшении амортизационных свойств, увеличении силы трения и, следовательно, к более раннему стиранию хряща.

Также нарушение целостности суставного хряща возможно в случае увеличения нагрузок, испытываемых им. В данном случае речь идет лишь о статической нагрузке, но не динамической. Иными словами, занятия борьбой, боксом и тяжелой атлетикой более опасны для суставов, нежели танцы, гимнастика и плавание. Усиление давления на хрящ увеличивает силу трения между суставными поверхностями, а также сдавливает микроскопические каналы внутри хряща, по которым он получает питательные вещества.

Итогом вышесказанных механизмов является послойное стирание хряща. Параллельно с этим оголяются свободные нервные окончания, раздражение которых проявляется болью. По мере утончения хрящевого слоя, снижаются и его амортизационные свойства. Таким образом, при тех же нагрузках, как и ранее, хрящ будет стираться сильнее. Со временем на его поверхности появляются микроскопические трещины, которые по мере прогрессии артроза углубляются, достигая порой подлежащей костной ткани.

Однако задолго до того как хрящ подвергнется такому разрушению в подхрящевом костном слое также образуются микроскопические трещины. Со временем данные трещины заполняются межклеточной жидкостью и объединяются между собой, формируя мелкие кисты, часто обнаруживаемые при рентгенографии сустава. Данные кисты сдавливают внутрикостные кровеносные сосуды, питающие хрящ. По этой причине он недополучает питательные и пластические вещества, необходимые для самовосстановления, что опять же негативно сказывается на прогрессии заболевания в целом. Когда кровоснабжение хряща ухудшается настолько, что не обеспечивает даже минимальных потребностей последнего, развивается асептический некроз. Данное осложнение является наиболее тяжелым и связано в 95% случаев с полной потерей сустава.

Присоединение воспалительного процесса к дистрофически-дегенеративному заболеванию, коим является артроз кисти и пальцев рук, приводит к увеличению темпов разрушения хряща. Разрушительное действие в данном случае опосредовано прямым агрессивным влиянием медиаторов воспаления на белок хряща – коллаген. Под влиянием воспалительных медиаторов (

интерлейкины, лейкотриены, простагландины, фактор некроза опухолей и др.

) коллаген теряет привычную волокнистую структуру, высвобождает значительное количество воды. В результате такой хрящ становится менее гладким.

По мере прогрессирования воспаления к неровностям хряща прикрепляются соединительнотканные

Которые постепенно утолщаются и начинают затруднять движения в суставе. При обследовании пациента это проявляется в ограничении движений в суставе по одной или нескольким из его осей.

В качестве компенсаторной реакции хрящевая ткань избыточно нарастает в тех областях сустава, которые менее подвержены разрушению. Как правило, этими областями являются края суставных поверхностей. Вначале активно растет хрящевая ткань, формируя так называемые хондроциты (

). Затем хондроциты кальцинируются, становятся более плотными, пока полностью не перестроятся в полноценную костную ткань, после чего они станут называться

остеофитами

Диагностика артроза суставов кисти и пальцев рук Диагностика деформирующего артроза кисти и пальцев рук основывается на:

• анамнезе;
• общем обследовании больного;
• лабораторных анализах;
• параклинических инструментальных обследованиях.

При расспросе больного артрозом суставов кисти и пальцев руки следует обратить внимание на следующие важные моменты:

• медленное появление и прогрессирование интенсивности болей (месяцы и годы);
• усиление болей при сжатии кулака или напряжении пальцев;
• появление болей в покое свидетельствует о присоединении воспалительного процесса (артрит, синовит, тендинит и др.);
• постепенное увеличение больного сустава в размере по сравнению с симметричным суставом другой руки;
• утренняя скованность больного сустава менее 30 минут (при сопутствующем воспалении скованность носит более длительный характер);
• хруст при движениях в суставе, появившийся задолго до возникновения болей.

Также важно учитывать следующие факторы, предрасполагающие к данному заболеванию:

• женский пол – более выраженный болевой синдром, а также более агрессивное течение заболевания после менопаузы;
• средний возраст – менее выраженные боли наблюдаются у людей молодого и преклонного возраста, то есть наиболее выраженный болевой синдром наблюдается у людей среднего возраста (40 – 60 лет);
• психологический статус – у людей со склонностями к депрессии и сильной реакцией на стресс чаще регистрируется деформирующий артроз.

Общее обследование больного При изучении описываемого заболевания было обнаружено, что задолго до возникновения клинических проявлений в хрящах и подхрящевой костной ткани происходят значительные структурные изменения. Таким образом, заболевание зарождается намного раньше, чем проявляются первые его симптомы.

Для деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев рук характерны следующие симптомы:

• появление болей в суставе при нагрузке на него;
• уменьшение или полное исчезновение болей после отдыха;
• утренняя скованность в больном суставе менее 30 мин (при сопутствующем артрите это время, как правило, увеличивается);
• уменьшение функциональности больного сустава;
• дискомфорт при пальпации сустава;
• плотные припухлости по краям пораженного сустава за счет краевых остеофитов и утолщения головок сустава;
• характерный хруст при пассивных и активных движениях в суставе, вызванный неровностями прилежащих суставных поверхностей;
• увеличение объема больного сустава за счет реактивного увеличения количества внутрисуставной жидкости;
• снижение амплитуды движений в суставе;
• заклинивание сустава в определенном положении из-за остаточных тел (осколки остеофитов, кальцинаты, отделившиеся части менисков), находящихся между суставными поверхностями;
• появление люфтов (область патологического свободного хода сустава), смещение осей, появление привычных вывихов за счет ремоделирования сустава.

Лабораторные анализы Лабораторные анализы при деформирующем артрозе суставов кисти и пальцев рук имеют лишь ориентировочное второстепенное значение. Без соответствующих параклинических исследований лабораторные данные выявляют изменения, характерные для слишком большого числа заболеваний.

Часто артроз ассоциируется с артритом, внося соответствующие изменения в лабораторные анализы. По этой причине в нижележащей таблице ожидаемые для артроза и артрита изменения будут описаны вместе.

Лабораторная диагностика артроза/артрита

Анализ	Цель	Показатели	Норма	Характерные для артроза/артрита изменения
Общий анализ крови	Исключение воспалительного процесса или оценка степени его тяжести.	Гемоглобин	Мужчины – 130 – 160 г/л. Женщины – 120 – 150 г/л.	Без изменений.
		Эритроциты	Мужчины – 3,9 – 5,2 х 1012/л. Женщины – 3,7 – 4,9 х 1012/л.	Без изменений.
		Гематокрит (соотношение клеточной и жидкой частей крови)	Мужчины – 0,40 – 0,48. Женщины – 0,36 – 0,46.	Без изменений. При выраженном воспалительном процессе может наблюдаться увеличение.
		Тромбоциты	180 – 320 х 109/л.	Без изменений или незначительный тромбоцитоз (увеличение числа тромбоцитов в крови).
		Ретикулоциты	2 – 10 ‰.	Без изменений
		Лейкоциты	4 – 9 х 109/л.	Без изменений или лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови) при артрите.
		Палочкоядерные нейтрофилы	0 – 6%.	0 – 20 %.
		Сегментоядерные нейтрофилы	47 – 72%.	Без изменений или относительное снижение (за счет увеличения других видов лейкоцитов).
		Эозинофилы	1 – 5%.	Без изменений или эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови) при ревматоидном артрите или аллергическом артрите.
		Базофилы	0 – 1%.	Без изменений.
		Лимфоциты	19 – 37%.	Без изменений или лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов в крови) при вирусном и аутоиммунном артрите.
		Моноциты	6 – 8%.	Без изменений
		СОЭ	Мужчины – 2 – 10 мм/час. Женщины – 2 – 15 мм/час.	Без изменений или увеличение до 25 – 30 мм/час.
Общий анализ мочи	Исключение почечной патологии как редкой причины развития деформирующего артроза.	Среда	Слабокислая.	Без изменений или щелочная.
		Прозрачность	Прозрачная.	Без изменений или мутная.
		Белок	Менее 0,033 г/л.	Без изменений или протеинурия (увеличение содержания белка в моче).
		Глюкоза	Отсутствует.	Присутствует.
		Относительная плотность	1,012 – 1,033 г/л.	Без изменений, уменьшение или увеличение.
		Почечный эпителий	Мужчины менее 1 – 2 в поле зрения. Женщины менее 3 – 4 в поле зрения.
		Лейкоциты	Отсутствуют.	Без изменений или увеличение, вплоть до полного покрытия лейкоцитами поля зрения.
		Эритроциты	Менее 10 в поле зрения.	Без изменений или гематурия (присутствие цельных эритроцитов в моче более нормы).
		Цилиндры	Отсутствуют.	Без изменения или присутствуют единичные гиалиновые цилиндры.
		Слизь	Отсутствует.	Без изменений или присутствует (измеряется количеством плюсов от 1 до 4).
		Бактерии	Отсутствуют.	Без изменений или присутствуют (измеряется количеством плюсов от 1 до 4).
Биохимический анализ крови	Для оценки степени воспалительного процесса, дифференциального диагноза и контроля побочных эффектов от проводимого лечения.	С-реактивный белок	10 мг/л.	Без изменений или увеличение, в особенности при артритах ревматической природы.
		Фибриноген	2 – 4 г/л.	Без изменений или увеличен.
		Ревматоидный фактор	Отличен для каждой лаборатории.	Без отклонений от нормы или увеличен.
		АСЛ-О (Антистрептолизин-О)	Менее 200 Ед/мл.	Без отклонений или увеличен при ревматоидном артрите.
		Билирубин	Общий – 8,5 – 20,5 мкмоль/л. Свободный – менее 15,4 мкмоль/л. Прямой – 5,1 мкмоль/л.	Без изменений, увеличение или снижение.
		АлАТ	Менее 0,42	Без изменений или увеличение.
		АсАТ	Менее 0,46.	Без изменений или увеличение.
		Мочевина	2,2 – 7,2 ммоль/л.	Без изменений или увеличение.
		Креатинин	44 – 106 мкмоль/л.	Без изменений или увеличение.

Помимо вышеуказанных методов зачастую для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями применяют пункцию сустава. Затем пунктат (

жидкость, полученная в результате пункции

) исследуется на предмет обнаружения солей уратов, гноя, бактерий и крови. При подозрении на опухолевое образование есть смысл отправить часть пунктата на цитологическое исследование с целью обнаружения атипических клеток.

Инструментальная диагностика

Для установления диагноза деформирующего артроза суставов кисти и пальцев руки применяются следующие инструментальные методы:

• радиография;
• магнитно-резонансная томография и компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование сустава;
• артроскопия;
• сцинтиграфия или термография.

Рентгенография Рентгенография является наиболее часто используемым методом диагностики и контроля динамики обсуждаемого заболевания. Рентгенограмма выполняется в двух проекциях – прямой и боковой. Причем делаются снимки не только больной части тела, но еще и здоровой для сравнения.

Прямыми признаками остеоартроза на рентгенограмме являются:

• сужение межсуставной щели за счет истончения хряща;
• подхрящевой склероз;
• остеофиты;
• псевдокисты в подхрящевом пространстве.

Косвенными признаками остеоартроза на рентгенограмме являются:

• подвывихи;
• частичное окальцинение суставного хряща;
• остаточные тела;
• метаплазия (перерождение одной ткани в другую – предраковое состояние) синовиальной оболочки.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография Современные и наиболее четкие методы визуализации суставов и их внутреннего строения. Магнитно-резонансная томография является абсолютно безвредной. С ее помощью удается четко отобразить мягкие ткани с высоким содержанием воды. Компьютерная томография работает на принципе рентгеновского излучения, поэтому лучше контрастирует твердые костные структуры, содержащие соли кальция. В отличие от магнитно-резонансной томографии компьютерная томография несет в себе определенный вред, заключающийся в облучении больного рентгеновскими лучами. Однако это не должно становиться поводом к беспокойству, поскольку доза получаемой в данном случае радиации при условии использования современных томографов немногим больше, чем при обычной флюорографии. Единственным минусом вышеуказанных исследований является высокая стоимость.

Ультразвуковое исследование сустава УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов является новым и достаточно перспективным методом диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его преимуществами являются неинвазивность (отсутствие повреждений тканей), дешевизна и доступность.

При помощи УЗИ удается получить следующую информацию о суставе:

• подхрящевое строение кости (изъязвления, трабекулы, кисты и др.);
• толщина синовиальной оболочки;
• состояние сухожильно-связочного аппарата;
• состояние менисков, присутствие остеофитов и остаточных телец;
• обнаружение экссудата и кист Бейкера (киста подколенного пространства).

Артроскопия Артроскопия является современным инвазивным методом исследования суставной полости при помощи миниатюрной видеокамеры, установленной на конце гибкого высокоточного светодиодного волокна. Преимуществом данного метода исследования является визуализация сустава таким, каков он есть на самом деле глазами исследователя в реальном времени. С помощью артроскопа удается запечатлеть мениски, связочный аппарат и синовиальную оболочку. Также с его помощью проводятся эндоскопические операции по удалению остаточных телец из синовиальной полости, удаление хондроцитов и остеофитов. При обнаружении подозрительных объемных образований при помощи артроскопа представляется возможным отделить их часть и взять ее для проведения гистологического исследования (биопсии).

Сцинтиграфия и термография Сцинтиграфией называется параклиническое исследование, при котором внутривенным путем в организм вводится контрастное вещество (технеций-99), распределяющееся равномерно и концентрирующееся в местах наибольшей васкуляризации. Как правило, злокачественные опухоли представляют собой такие зоны повышенной васкуляризации.

Термографией называется исследование, при котором пациент некоторое время находится в специальной высокочувствительной камере, где с каждого квадратного сантиметра его тела снимаются показания об их температуре. По окончании процедуры данные обрабатываются компьютером, и результат выдается в виде изображения, на котором более горячие очаги предстают в оттенках красного цвета, а более холодные очаги – в оттенках зеленого и синего цветов. Наиболее горячие очаги соответствуют опухолевому и воспалительному процессу.

Лечение артроза суставов кисти и пальцев рук

Лечение остеоартроза суставов кисти и пальцев рук условно делится на три уровня, от самых простых к более сложным мерам.

К первому уровню относятся мероприятия, направленные на снижение факторов, приводящих к возникновению заболевания и ускорению темпов его прогрессирования.

К мерам первого этапа относятся:

• изучение причин и механизма развития заболевания;
• регулярные физические упражнения и водные процедуры с целью поддержания тонуса околосуставных мышц;
• приведение веса к рекомендуемому уровню согласно шкале роста-веса.

К мерам второго этапа относятся как механическое, так и медикаментозное вмешательство:

• ношение дополнительных бандажей и суппортов;
• применение мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов с целью снижения болевого синдрома и воспалительной реакции;
• применение хондропротекторов – веществ, восстанавливающих правильную структуру хряща.

К мерам третьего этапа относятся следующие медикаментозные и хирургические вмешательства:

• системное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, в совокупности с ингибиторами протонной помпы (для предотвращения такого осложнения как язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
• местные согревающие и охлаждающие повязки;
• применение слабых и сильных опиоидных обезболивающих препаратов в соответствии с выраженностью болевого синдрома;
• внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов;
• хирургическая артропластика и протезирование как крайняя мера.

При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов предпочтение отдается селективным и суперселективным блокаторам ЦОГ-2 (циклооксигеназы 2 типа) ввиду менее выраженных побочных влияний на желудочно-кишечный тракт. Длительность лечения при деформирующем остеоартрозе суставов кисти и пальцев рук занимает, в среднем, от 2 до 3 недель. При особой необходимости препараты данной группы могут применяться и более длительное время.

Среди селективных нестероидных противовоспалительных средств различают:

• мелоксикам (7,5 – 15 мг/день);
• нимесулид (100 – 200 мг/день);
• эторикоксиб (60 – 120 мг/день);
• целекоксиб (100 – 200 мг/день);
• рофекоксиб (12,5 – 25 мг/кг).

Местное симптоматическое лечение проводится следующими препаратами:

• диклофенак;
• ибупрофен;
• примочки с 50% раствором диметилсульфоксида в разведении с водой в пропорции 1:3.

Применение глюкокортикоидных гормонов практикуется лишь внутрисуставно и наружно. Наружно препарат используют в виде мазей и кремов. Постоянное его использование не рекомендуется по причине атрофии кожных покровов. В связи с этим гормональные мази применяют курсами по 1 неделе в периоды усиления болей, когда действия нестероидных противовоспалительных средств оказывается недостаточно.

К внутрисуставному введению гормонов прибегают лишь в случае гонартроза (

артроза коленного сустава

). При артрозе лучезапястного сустава проводить данную манипуляцию опасно в связи с тесным расположением крупных кровеносных сосудов и нервов в данной области. Тем не менее, при острой необходимости внутрисуставную инъекцию можно осуществить под контролем УЗИ. Длительные курсы инъекций не практикуются. Максимально разрешается до 2 – 3 инъекций в один сустав на протяжении всей жизни. Большее количество инъекций представляет риск попадания микроорганизмов в полость сустава с развитием гнойного артрита.

Глюкокортикоидными гормонами для внутрисуставного введения являются:

• бетаметазон (2 – 4 мг);
• триамцинолон (20 – 40 мг);
• метилпреднизолон (20 – 40 мг).

Хондропротекторы являются перспективной группой лекарственных средств, механизм действия которых связан с улучшением амортизационных свойств хряща, его питанием и защитой. Как правило, эффект данных препаратов не является скорым, поэтому пациенты часто ими пренебрегают, не видя сиюминутного результата. Тем не менее, согласно клиническим исследованиям, при длительном регулярном применении хондропротекторы могут в значительной мере замедлить разрушение хряща и отсрочить осложнения остеоартроза.

К препаратам группы хондропротекторов относятся:

• сульфат и гидрохлорид глюкозамина;
• сульфат хондроитина;
• комбинированные препараты на основе первых двух;
• низкомолекулярные и высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты;
• протеолитические ферменты (вобэнзим).

Помимо вышеупомянутых мер существует еще и реабилитационное лечение в оздоровительных санаториях при помощи минеральных вод, лечебных грязей, глин, солевых ванн и т. п.
Осложнения артроза суставов кисти и пальцев рук

Ввиду того что течение данного заболевания является однонаправленным, считается, что все больные рано или поздно доживают до появления тех или иных осложнений. Лечение остеоартроза также занимает много времени и в запущенных стадиях болезни может быть достаточно интенсивным.

В связи с вышесказанным, осложнения деформирующего артроза условно делятся на 2 группы:

• осложнения непосредственно самой болезни;
• осложнения, вызванные лечением.

К осложнениям деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев руки относятся:

• асептический некроз;
• деформация сустава;
• анкилоз;
• выраженные функциональные нарушения.

Асептический некроз Асептическим некрозом называется омертвение подхрящевой костной ткани, а затем и самого хряща при выраженном остром или хроническом нарушении его кровоснабжения. В данном случае воспаление инициируется гипоксией тканей, а не микроорганизмами, поэтому воспаление называется асептическим, то есть безмикробным.

Деформация сустава Полноценное функционирование сустава напрямую зависит от степени соответствия всех суставных поверхностей. При дегенерации хряща в суставе появляются зоны неполного соответствия суставных поверхностей, постепенно приводящие к неравномерному перераспределению нагрузки на остальные части хряща. Таким образом, зоны наиболее сильного трения разрушаются быстрее, нежели другие части суставного хряща, приводя к еще более выраженной деформации суставных поверхностей.

В результате образуется порочный круг, каждый виток которого приводит к более выраженному расшатыванию сустава в результате смещения его физиологических осей.

Анкилоз Анкилозом называется патологическое состояние, при котором пораженный артрозом сустав, находясь длительное время без движения, окостеневает. При его окостенении две соседствующие кости срастаются, превращаясь в одну. Такой сустав в большинстве случаев не поддается восстановлению. Единственным выходом из ситуации является разрушение сустава и его замещение искусственным протезом.

Выраженные функциональные нарушения Деструктивные изменения в одном или нескольких суставах кистей или пальцев значительно сужает спектр выполняемых работ. Вдобавок ко всему пациент испытывает сильные боли при движениях в поврежденном суставе, что заставляет его щадить пораженную болезнью часть тела, а также снижает темпы и качество выполняемой работы.

К осложнениям, вызванным лекарственными средствами, относятся:

• поражения желудочно-кишечного тракта;
• токсическое поражение почек;
• токсическое поражение поджелудочной железы;
• токсическое поражение печени;
• угнетение системы кроветворения;
• аллергические реакции и др.

Поражения желудочно-кишечного тракта Данное осложнение случается в основном после лечения неселективными нестероидными противовоспалительными средствами. Параллельно с лечебным действием происходит блокирование синтеза простагландинов, веществ, защищающих слизистую желудка посредством выделения густой слизи и бикарбонатов. В результате образуются эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Типичными для таких осложнений являются боли на голодный желудок в эпигастральной (надпупочной) области, тошнота, рвота съеденной пищей или кровью цвета кофейной гущи. Для предотвращения данных осложнений рекомендуется параллельно с проводимым лечением принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Наиболее современными средствами, назначающимися с данной целью, являются ИПП (ингибиторы протонной помпы) 4-го и 5-го поколений – пантопразол и эзомепразол соответственно.

При длительном лечении

антибиотиками

септических артритов на фоне деформирующего артроза, редко, но случается такое тяжелое осложнение как псевдомембранозный колит. При этом осложнении антибиотиками уничтожается вся полезная

микрофлора

кишечника, но остается анаэробная бактерия под названием Clostridium difficile, которая отличается чувствительностью лишь к очень узконаправленным лекарственным средствам. По мере ее размножения в толстом

кишечнике

формируется сильнейшее воспаление, проявляющееся мучительными болями,

вздутием

Массивной

с примесями крови и слизи.

Токсическое поражение почек В силу того, что почки являются основными органами выведения лекарств и их метаболитов из организма, их поражение при данном заболевании представляется вполне закономерным. Оно становится более вероятным, когда больной параллельно принимает лекарственные средства по поводу другого заболевания, например, сахарного диабета или артериальной гипертензии. При этом в крови больного находится смесь из нескольких препаратов, которая выделяется почками медленнее, чем каждый препарат выделялся бы по отдельности. Медленное выведение препаратов приводит к частичному их оседанию в почечных канальцах и воспалению. Воспаление, в свою очередь, приводит к снижению функции почек как органов и общему токсическому поражению организма.

Токсическое поражение поджелудочной железы Поджелудочная железа является одним из наиболее чувствительных к агрессивным факторам органом. Как показывает практика, этот орган практически всегда находится в реактивном воспалении, когда в организме присутствует иной воспалительный очаг. В дополнение к этому многие лекарственные препараты сами по себе могут агрессивно воздействовать на поджелудочную железу.

Токсическое поражение печени В ряде случаев при массивном лечении деформирующего артроза или артрита большим количеством лекарств возникают реактивные гепатиты. При этом часто такие гепатиты протекают молниеносно, разрушая печень за несколько недель или даже дней. В связи с этим по ходу лечения еженедельно необходимо осуществлять биохимический анализ крови на определение маркеров печеночного воспаления (АлАТ, АсАТ, ГГТП, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза и др.)

Угнетение системы кроветворения Данное осложнение регистрируется достаточно редко, учитывая тот факт, что ни один из препаратов для лечения артроза не должен угнетать систему кроветворения. Более того, глюкокортикоидные гормоны, напротив, усиливают кроветворение при большинстве заболеваний крови. Тем не менее, такие осложнения были зарегистрированы, и их следует иметь в виду.

Аллергические реакции Аллергические реакции могут развиться практически на любое вещество. При лечении остеоартроза суставов кистей и пальцев рук применяется большой спектр лекарственных препаратов, причем некоторые из них даже биологического происхождения. Тем не менее, частота аллергических реакций при использовании лекарственных средств в лечении данного заболевания не отличается от таковой при других заболеваниях.

Профилактика артроза суставов кисти и пальцев рук

Профилактические мероприятия условно делятся на первичные и вторичные.

Первичная профилактика включает мероприятия, направленные на предотвращение возникновения заболевания посредством выявления людей с генетически утяжеленным анамнезом и исключение у них модифицируемых факторов риска.

С целью первичной профилактики артроза суставов кисти и пальцев рук рекомендуется:

• с раннего детства минимизировать статическую (силовую) и увеличить динамическую нагрузку на руки;
• ежедневно заниматься гимнастикой, направленной на укрепление связочно-мышечного аппарата суставов;
• ежедневно принимать душ, постепенно уменьшая температуру воды до слегка теплой;
• ввести регулярные занятия плаванием;
• выбор профессии, при которой необходимы были бы активные движения в суставах кисти и пальцев рук.

Вылечивается ли артроз кисти и пальцев рук полностью? К сожалению, деформирующий артроз относится к числу дистрофически-дегенеративных заболеваний. Иными словами, однажды проявившись, оно будет неуклонно прогрессировать.

Согласно последним данным научного мира, деформирующий артроз относится одновременно и к физиологическим состояниям организма и к патологическим. Физиологическим он является, потому что рано или поздно развивается у всех людей, представляя собой один из этапов старения организма. Патологическим же артроз считается, если его проявления возникают в более раннем возрасте.

Причин развития артроза огромное множество. Среди них числится образ жизни, привычки, конституция тела, травмы, генетическая предрасположенность и многое другое. Однако результат, а точнее – механизм развития данного заболевания, всегда один и тот же. Хрящи, как известно, являются природными амортизаторами человеческого скелета. Иными словами, они гасят резкие толчки, за счет своей эластичности. Для самого хряща такие толчки практически безвредны, поскольку после каждого очередного импульса хрящ восстанавливает прежнюю форму. Однако в подхрящевом костном слое с возрастом образуются микротрещины, которые накапливают синовиальную жидкость, превращаясь в микрокисты. Данные кисты множатся и сливаются, образуя кисты больших размеров. Более крупные кисты сдавливают капилляры, кровоснабжающие хрящ, нарушая доступ к нему питательных веществ.

По мере того как хрящ недополучает необходимые компоненты для самовосстановления происходит снижение его амортизационных свойств. Иными словами, при каждом очередном импульсе хрящ не возвращается в исходное положение, а спрессовывается. Таким образом, структура хряща меняется, что затрудняет второй способ его питания – посредством диффузии микроэлементов, находящихся в синовиальной жидкости.

Впоследствии лишенный питательных веществ хрящ медленно, но неуклонно разрушается. Теряется конгруэнтность суставных поверхностей, обуславливая отклонения от привычных осей сустава. В качестве патологического регенераторного механизма формируются так называемые хондроциты – воронкообразные выросты по краям суставных поверхностей. По прошествии некоторого времени хондроциты подвергаются окальцинению, превращаясь в остеофиты – костные наросты или шипы. Когда данные шипы по тем или иным причинам откалываются, они формируют остаточные тельца, свободно перемещающиеся в полости сустава. Когда остаточное тельце попадает в суставную щель, часто происходит заклинивание сустава в определенном положении.

Возвращаясь к первоначальному вопросу необходимо отметить, что отчаиваться по поводу необратимости данного заболевания не стоит. При правильном подходе к его предотвращению и лечению дефицита функции больной части тела и даже неприятных ощущений вполне можно избежать.

В первую очередь нужно заняться устранением факторов риска. Придется исключить любую деятельность, связанную со статической нагрузкой. С контактными видами спорта также необходимо расстаться, чтобы избежать травм. Лишний вес необходимо сбросить, даже если кажется, что он никак не влияет на развитие артроза кистей и пальцев рук. Тонус околосуставных мышц необходимо повысить при помощи ежедневной гимнастики и водных процедур. Плаванье исключительно благоприятно влияет на суставы, поэтому в личный график необходимо включить как минимум два купания в неделю длительностью от получаса до двух часов. Со стрессами также желательно бороться, поскольку доказано, что и они приводят к усугублению течения деформирующего артроза.

К более специфическим средствам снижения темпов прогрессии заболевания относят применение так называемых ортезов – изделий для внешней фиксации сустава (

например, бандажи, корсеты, ортопедическая обувь, стельки и т. п.

). При артрозе кисти и пальцев рук активно применяются эластичные бандажи и напальчники. Из фармакологических средств применяются препараты группы хондропротекторов, такие как хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и гидрохлорид, производные гиалуроновой кислоты и протеолитические ферменты.

Симптоматическая терапия осуществляется противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Среди противовоспалительных препаратов предпочтение отдают системным селективным нестероидным противовоспалительным препаратам (

мелоксикам, нимесулид, эторикоксиб и др.

). Местно применяют такие мази как диклофенак и ибупрофен. Гормональные препараты применяются исключительно местно в виде мазей и внутрисуставных инъекций. В основе глюкокортикоидных мазей находится бетаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и др. Внутрисуставные инъекции осуществляются не более 2 – 3 раз в один сустав такими препаратами как бетаметазон, триамцинолон и метилпреднизолон.

Обезболивание достигается снижением темпов воспалительной реакции за счет применения вышеуказанных препаратов. Когда их действия становится недостаточно прибегают к слабым опиоидам (

трамадол

), а затем и к сильным опиоидам (

морфин, бупренорфин, налбуфин, пентазоцин и др.

Последней ступенью лечения при артрозе кисти и пальцев рук является хирургическое протезирование проблемного сустава. Данное направление активно развивается в последние десятилетия, что обусловило значительный прогресс в технике выполняемого оперативного вмешательства и качестве используемых полимеров. Результативность таких операций достигает 85%.

Существуют ли народные методы лечения артроза кисти и пальцев рук?

Использование целебных свойств растений может стать прекрасным дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Народные методы лечения помогут устранить боль, снять воспаление и ускорить процессы восстановления поврежденных тканей.

Однако не стоит забывать, что каждое растение обладает как положительными, так и отрицательными эффектами. Кроме того, они могут быть несовместимы с некоторыми медикаментами, входящими в состав основной терапии, поэтому использование народных рецептов рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

При артрозе кистей и пальцев рук можно применять:

• Компресс из меда и соли . Для его приготовления 100 – 200 г меда смешивают с 50 – 100 г соли, после чего пропитывают полученной смесью марлевые тампоны и прикладывают их к пораженным суставам на ночь. Выполнять данную процедуру можно регулярно в течение 7 – 10 дней.
• Компресс из сока белокочанной капусты . Использование такого компресса по ночам поможет снизить болезненность в суставах. Для получения 300 – 400 мл сока нужно взять 1 – 2 головки капусты общей массой около 1 килограмма, помыть под проточной водой и измельчить с помощью ножа или терки, после чего пропустить через соковыжималку или обычную мясорубку. В полученном соке необходимо смачивать марлевые тампоны и прикладывать их к суставам кистей и пальцев рук на ночь. Также капустный сок можно принимать внутрь, так как он содержит множество витаминов (С, РР, группы В) и микроэлементов (калия, кальция, магния, железа).
• Ванночки с сенной трухой . Данный рецепт помогает при болях в суставах. В мешочек из ткани нужно набрать 200 г сенной трухи и поместить его в кастрюлю с 2-мя литрами воды. Затем воду необходимо довести до кипения и держать на медленном огне в течение 20 минут, после чего охладить до температуры тела и опустить в полученный отвар руки на 5 – 10 минут. Процедуру можно выполнять ежедневно в течение 10 – 12 дней.
• Отвар ивовой коры. В состав коры ивы входят дубильные вещества, одним из которых является салицин, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Для приготовления отвара 1 полную чайную ложку измельченной коры заливают 500 мл воды, доводят до кипения и кипятят в течение 10 минут. После охлаждения принимают внутрь по полстакана (50 мл) 4 раза в сутки. Также отвар ивовой коры может быть использован для приготовления ванн. В данном случае 150 грамм измельченного сырья нужно залить 5 литрами воды и кипятить в течение получаса. После охлаждения до температуры тела 200 – 500 мл полученного отвара набирают в кастрюлю или миску и погружают в него руки на 15 – 20 минут.
• Настой из листьев брусники. Для приготовления настоя 2 столовые ложки свежих измельченных листьев брусники нужно поместить в термос, залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 10 – 12 часов. Принимать в теплом виде по 100 мл 3 – 4 раза в сутки перед едой. Полученное средство обладает системным противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Есть ли разница между артрозом и артритом кистей и пальцев рук? Артроз и артрит – это два заболевания, которые различаются по механизму возникновения, клиническим проявлениям и методам лечения. Артрит – воспалительное поражение суставов кистей и пальцев, которое может быть острым (возникающим внезапно) и хроническим (развивающимся постепенно). Обычно артрит является проявлением других заболеваний и патологических состояний (инфекций, травм, ревматических болезней), при устранении которых стихают и воспалительные явления в суставах. Артрозом же принято называть хроническое, длительно прогрессирующее заболевание суставов, возникающее на фоне нарушения обменных процессов в суставных поверхностях костей и характеризующееся их повреждением и деформацией.

Сравнительная характеристика артрита и артроза кистей и пальцев рук

Критерий	Артрит	Артроз
Причина возникновения	инфекция; травма; переохлаждение; реактивный артрит; подагра.	Причина возникновения окончательно не установлена. Предрасполагающими факторами являются: наличие генетической предрасположенности; избыточная масса тела; перенесенные операции на суставах; повышенные нагрузки на сустав; травмы суставов; ревматические заболевания; пожилой возраст; женский пол (женщины болеют чаще мужчин).
Характер повреждения сустава	Под воздействием причинного фактора в поврежденном уставе развивается воспалительный процесс, обуславливающий клинические проявления заболевания.	В результате длительного нарушения обменных процессов происходит истончение и разрушение суставных поверхностей костей. Воспалительный процесс при этом может быть выражен очень слабо или совсем отсутствовать.
Клинические проявления	боль обычно острая, колющая, возникающая в покое или при малейших движениях в суставе; повышение температуры в области воспаленного сустава; покраснение кожи над воспаленным суставом. припухлость тканей в области воспаленного сустава; ограничение подвижности в суставе, обусловленное сильной болью.	боль в суставах возникает при движениях и высоких нагрузках, однако может отсутствовать в покое; хруст и «щелчки», возникающие в результате трения деформированных суставных поверхностей друг об друга во время движений; прогрессирующее ограничение подвижности в суставах, обусловленное истончением суставной щели (пространства между двумя суставными поверхностями костей); деформация сустава, обусловленная костными разрастаниями (остеофитами) и изменением формы костей, участвующих в образовании сустава.
Принципы лечения	устранение причины заболевания; ограничение подвижности в поврежденных суставах; назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов; физиопроцедуры; лечебная гимнастика.	противовоспалительные медикаменты; гормональные препараты; хондропротекторы (препараты, защищающие суставные хрящи от агрессивного воздействия различных факторов); физиопроцедуры; лечебная гимнастика; массаж; хирургическое вмешательство.

Какой врач занимается лечением артроза кистей и пальцев рук?

Врачами, непосредственно занимающимися лечением остеоартроза, являются ортопед и травматолог. Тем не менее, довольно часто лечение данного заболевания может быть назначено семейным врачом, врачом ревматологом или общим терапевтом. Пациенты с терминальной (

последней

) стадией заболевания оперируются хирургами.

Врач-ортопед занимается лечением, а точнее – коррекцией нарушений костно-суставной системы, возникающих по мере взросления и старения человека. Травматолог лечит остеоартрозы, возникшие вследствие серьезных травм. Также в сферу деятельности травматолога входит лечение осложнений данного заболевания.

Однако в связи с тем, что артроз суставов кисти и пальцев рук является очень распространенным заболеванием, к его лечению привлекли и семейную медицину. Таким образом, практически 80% пациентов длительное время получают лечение от данного недуга у семейного врача.

Остальные же 20% перенаправляются на лечение к специалистам. Профилактическое лечение пациентов с остеоартрозом средней тяжести выпадает на долю врачей отделения общей терапии. К упомянутым выше травматологу и ортопеду попадают пациенты со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания. К ревматологу попадают пациенты, у которых деформирующий артроз ассоциируется с реактивным артритом,

системной красной волчанкой

или другим ревматологическим заболеванием.

Наконец, хирург-травматолог занимается лечением пациентов с ярко выраженными проявлениями заболевания, когда протезирование сустава является единственным способом восстановить прежнюю функциональность больной части тела и уменьшить боль. Хирург направляет пациента на рентгенографию и ультразвуковое исследование сустава, а затем определяет параметры будущего протеза. Когда протез изготавливается, хирург оперирует пациента и вживляет протез. Если же протез крепится снаружи к культе, а не полностью замещает сустав, то хирург подготавливает культю для наиболее плотного контакта с протезом.

Нужна ли диета при артрозе кистей и пальцев рук?

Деформирующий артроз не требует каких-либо особых продуктов питания для замедления прогрессирования заболевания. Однако

может потребоваться в том случае, если больной обладает избыточным весом.

Многие больные с артрозом кистей и пальцев сомневаются в целесообразности снижения веса для уменьшения болей, аргументируя это тем, что вес не имеет никакого отношения к артрозу данных частей тела. Однако такая точка зрения является неверной. В повседневной жизни на руки выпадает нагрузка от 30% до 70% массы тела, что достаточно много, учитывая тот факт, что суставы рук меньше суставов ног как минимум вдвое.

Под диетой в данном случае подразумевается не только избегание одного рода продуктов и предпочтение других, но и модификация режима и способа приема пищи.

Диета при деформирующем артрозе суставов кисти и пальцев руки предполагает:

• создание дневника с еженедельным контролем веса;
• увеличение динамических нагрузок в течение дня (ходьба, плавание, бег трусцой);
• увеличение частоты приема пищи до 5 – 6 раз в сутки;
• величина каждой порции должна быть таковой, чтобы она поместилась в сложенных вместе ладонях;
• за 20 минут перед едой необходимо выпивать стакан воды или сока;
• пережевывать пищу нужно тщательно, кушать не спеша, поскольку в этом случае до наступления насыщения пациент успевает съесть меньшее количество пищи;
• доля жиров в рационе должна быть уменьшена, причем предпочтение необходимо отдавать ненасыщенным жирным кислотам, содержащимся в растительном масле, рыбе и др.;
• каждое питание должно содержать в среднем один фрукт или овощ;
• во время еды необходимо думать о еде, а не о посторонних проблемах;
• стараться не питаться позднее 19.00 – 20.00;
• спать не менее 8 часов в сутки, иначе организм будет нуждаться в большем количестве питательных веществ.

Проблемы с суставами могут возникнуть в любом возрасте. Если Вы заметили, что начала происходить деформация суставов пальцев рук, при этом пальцы начали искривляться, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Узловатые и выпуклые косточки пальцев рук, которые часто можно видеть у пожилых людей, являются не только своеобразной данью времени, они также говорят о наличии такого заболевания, как остеоартрит. Данное заболевание в народе еще называют болезнью изношенных костей. Довольно часто остеоартрит является следствием полученных в молодости микротравм. Как правило, деформированные суставы пальцев не болят, однако в некоторых случаях в суставах все же могут появляться неприятные болезненные ощущения.

Чем опасная деформация суставов пальцев рук

В том случае, если человеку еще нет тридцати лет, однако он замечает у себя симптомы деформации суставов пальцев рук, то, скорее всего, это признак ревматоидного артрита.

Лечение деформации суставов пальцев рук

Деформированные пальцы, которые изменили свою первоначальную форму, удастся исправить только путем хирургического вмешательства. Тем не менее, болевые ощущения в суставах можно уменьшить самостоятельно. Среди наиболее распространенных способов борьбы с болями в суставах рук можно выделить следующие:

• Прием распространенных обезболивающих средств, при этом можно воспользоваться ацетаминофеном, ибупрофеном или аспирином.


• По совету врача можно начать прием противовоспалительных препаратов, которые уменьшат воспалительные процессы, развивающиеся в суставах.
• Лечение парафином. Специалисты говорят о том, что для избавления от болей в суставах можно воспользоваться теплым парафином. При этом руки нужно обложить парафином, который предварительно нужно подогреть. При застывании он согревает руки и уменьшает боль.

Лечение ревматоидного артрита нужно начинать своевременно. Однако если это заболевание быстро прогрессирует и уже достигло сильно степени, при этом руки могут стать вообще нетрудоспособными, то не стоит отчаиваться. В таком случае ревматолог может дать направление к специалисту по реконструкции суставов, который восстановит первоначальную форму сустава, укрепит пораженные сухожилия, при необходимости он даже может установить протез, а также удалит те ткани, которые подверглись воспалительному процессу. Хирургическое вмешательство можно подразумевать не одну, а сразу целый комплекс операций, например, в него может входить исправление лучезапястного сустава.

www.zdoroviesustavov.com

Признаки артрита рук

Артрит — болезнь очень коварная, потому как может ворваться в вашу жизнь совершенно неожиданно, на фоне относительного здоровья. Это острая его форма. Но еще хуже хронический артрит, который протекает почти незаметно, медленно и может прогрессировать годами. Симптомы заболевания:

• острый артрит сопровождается сильной болью, высокой температурой и припухлостью суставов;
• ревматоидный артрит проявляется симметрично, с онемением и покалыванием запястья;
• появляются общие признаки: усталость, недомогания, длительные утренние боли и скованность;
• появление подкожных узелков;
• скрип в суставах;
• деформация суставов.

Сначала болезнь поражает небольшое число суставов, чаще всего это пальцы кисти и стопы. Пальцы могут приобрести несколько форм, типичных для ревматоидного артрита: веретенообразная форма пальцев, тип шеи лебедя и контрактура пальцев с некрозом кожи. При таких искривлениях пальцев человек порой не может даже застегнуть пуговицы или удержать в руке стакан, одним словом – обслуживать себя.

У заболевания артрит пальцев рук симптомы зависят от вида болезни. Воспалительная боль может быть достаточно выраженной и усиливаться при любых движениях в суставах, часто возникает во второй половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей она появляется при определенных движениях, также появляются «стартовые» боли. Изменяются формы и очертания суставов, они становятся припухлыми, кожа над ними становится горячей, иногда краснеет.

Причины возникновения болезни

Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

• общие нарушения обмена веществ вызывают неинфекционные артриты. Такой формой заболевания страдают чаще люди старшего поколения, имеющие профессиональные заболевания, нарушения работы желез внутренней секреции, имевшие микротравмы;
• инфекционные болезни: бруцеллез и гонорея, грипп и скарлатина, сифилис и туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Также мелкоочаговые поражения, такие как хронический тонзиллит. Возбудителями являются стафилококки и стрептококки.
• Перенесенные травмы суставов, ушибы и операции на них;
• Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, хотя и утверждать, что артриты передаются по наследству, тоже неверно.

Лечение

Артрит суставов рук очень важно диагностировать на ранней стадии и подобрать индивидуальное лечение. Только в таком случае больного можно вылечить. Правильная диагностика определит причину возникновения болезни и вид артрита (а их насчитывается до 150).

Если у вас выявят инфекционный артрит, то будет назначен курс антибиотиков, вакцин, кортикостероидов. Лечение направляется на тот процесс, который вызвал артрит. Для снятия воспаления и болей при острой форме болезни применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики со спазмолитическим действием. Остановить развитие дегенеративного процесса и восстановить хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Если же эти средства не дали ожидаемого результата, назначаются базовые противоревматические препараты и модификаторы биологического ответа.

Прогрессирование болезни тесно связано с нарушением кровоснабжения в суставах, поэтому проводят коррекцию заболеваний, связанных с изменением сосудов (спазмы сосудов, нормализация артериального давления). При кратковременных, возникающих после значительных нагрузок и «стартовых» болях целесообразно назначение нитратов.

Тяжелое течение болезни сопровождается раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна. Для улучшения состояния психики больного применяют успокаивающие и снотворные средства, а также препараты, снимающие чувство тоски, тревоги и «улучшающие качество жизни».

Также лечение артрита пальцев рук предусматривает применение отвлекающих средств – это обезболивающие и противовоспалительные мази, кремы, настойки и растирки.

Следует помнить, что артрит поражает и нервы, потому организм необходимо поддержать витаминами. Наиболее из них эффективные — это тиамин или витамин Вı, который является катализатором обмена веществ. Чаще всего его назначают в форме инъекций, но можно употреблять в таблетках или применять пивные дрожжи, богатые этим витамином.

При заболевании артрит рук лечение должно проходить в комплексе с физиотерапевтическими методами. Это может быть электрофорез, посредством которого в организм через кожу вводятся антибиотики, новокаин и разные сложные лекарственные соединения, диадинамотерапия – воздействие низкочастотными импульсными токами, УВЧ, магнитотерапия, ультразвук . Также применяются в стадии ремиссии водолечение и грязевые аппликации. Все эти методы назначаются сугубо индивидуально.

Когда снято обострение, врач назначает лечебную гимнастику, как правило, в положении лежа или занятия в бассейне, т.к. в воде достигается наибольшее расслабление мышц. Но при этом ни одно упражнение не должно причинять вам дискомфорт и уж тем более боль. Нарушение обмена веществ на 90% происходит благодаря неправильному питанию. Потому вы должны обогатить свой организм витаминами E и D, антиоксидантами и Омега-3-жирными кислотами. Все это можно получить из свежих овощей и фруктов, лососи и сельди, печени, грецких орехов, семян тыквы и подсолнечника, отрубей.

Наряду с лекарственной терапией можно проводить и лечение народными средствами. Это компрессы и мази с горчицей, голубой глиной, мумие и, конечно же, настои и отвары лечебных трав, скипидарные ванны. Однако перед применением какого-либо из них обязательно консультируйтесь с врачом.

В особо запущенных случаях, когда консервативное лечение уже не может дать положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству и протезированию суставов.

Вот мы с вами и разобрались, как лечить это заболевание. Но к этому нужно добавить правила поведения во время болезни, которые помогут легче переносить ее:

• ни в коем случае не заниматься самолечением;
• снизить нагрузки на суставы пальцев рук;
• делать ежедневную зарядку и упражнения на растяжку, но без нагрузки:


• объективно оценивать свое состояние, без страха и истерик;
• пунктуально выполнять все назначения врача;
• нельзя поднимать тяжести и совершать резкие движения, прыгать и бегать;
• обеспечить себе полноценный ночной отдых;
• применять специальные вспомогательные приспособления для облегчения движений;
• ограничить прием пищи и жидкости – это естественно при острых состояниях у всего животного мира.

На видео ниже упражнения при артрите рук:

Профилактика

Не переносите простудные заболевания «на ногах» и вовремя лечите инфекционные заболевания. Занимайтесь спортом и закаляйте организм. Не перегружайте суставы, для этого следите за собственным весом. Сведите на нет потребление соли и сахара, алкоголя и табака. Ежедневно употребляйте несколько зубков чеснока. Черный байховый чай и кофе замените зеленым чаем или травяными напитками. Очень хорош при артрите имбирный чай. Избегайте переохлаждений и травм суставов.

Помните, что движение – это жизнь, а отказ от излишеств — уменьшение лишений!

sustavzdorov.ru

1. Симптоматика артроза кисти руки

2. Как лечить артроз пальцев рук?

3. Применение народной медицины при артрозе кисти руки

Артроз пальцев рук (остеоартроз) – это заболевание межфаланговых суставов, которое носит дегенеративно-дистрофический характер.
ань суставов трескается и ссыхается из-за расстройства клеточного деления. Существует две формы артроза: узелковый – утолщения на суставах пальцев, и ризартроз – страдает основание большого пальца. Но не стоит думать, что данная болезнь поражает только кисти рук. Могут страдать и плечевой, коленный, тазобедренный суставы и пальцы ног. Причины артроза самые разные: старение, ослабление иммунитета, различные травмы, частые ОРЗ, генетическая предрасположенность, аллергии, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, курение и злоупотребление алкоголем. Чаще болеют женщины с приходом климакса, что приносит еще больше неудобств, связанных с этими состояниями.

1. Симптоматика артроза кисти руки:

Выделяют три стадии течения болезни. На первой человеку досаждают незначительные боли в суставах рук по ночам и отечность. На второй стадии боль с ночной переходит в постоянную, появляется хруст в пальцах и суставы увеличиваются в размерах. На третьей стадии ограничивается подвижность пальцев, так как начинает разрушаться хрящевая ткань, развивается деформация.

2. Артроз пальцев рук: как лечить

Лечение артроза пальцев рук подразумевает четыре обязательных этапа :

1. Медикаментозное лечение.

2. Физиотерапия.

3. Лечебная физкультура.

4. Массаж.

При диагнозе артроз руки лечение, в первую очередь, начинается с применения противовоспалительных препаратов в таблетированной форме или в виде мазей, кремов, гелей (Нимесил, Ортофен, Кетанов, Кетарол, Диклофенак и др.). Это средства широкого спектра действия и могут использоваться без назначения врача. Есть группа нестероидных средств с противовоспалительным эффектом, разработанная специально для борьбы с симптомами артроза – Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика. Они очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, поэтому в их применении нужен тщательный контроль лечащего врача. Также назначаются таблетки, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин, с целью попытки восстановления хрящевой ткани. Лечение артроза пальцев рук имеет положительную динамику при использовании гиалуроновой кислоты, которую вводят непосредственно в сустав.
Существует множество физиотерапевтических процедур, направленных на лечение артроза рук (пальцев): УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, ультразвук, грязевые и радоновые ванны, фонофорез, электрофорез, парафинотерапия. Если большинство из перечисленных выше процедур проводятся в специальных медицинских учреждениях, то парафин удобно использовать и в домашних условиях. Это могут быть ванночки из парафина или так называемые ʺпарафиновые перчаткиʺ, похожие на те, которые используют в маникюрных салонах. Тепло способствует улучшению кровотока и улучшает подвижность суставов.

Артроз суставов пальцев рук, лечение которого возможно только в комплексе, хорошо поддается массажу, так как растирание улучшает приток крови и лимфы к тканям.

Выполнять различные форма массажа может не только специалист, но и сам больной. Для этого не нужна особая подготовка.

Круговые растирания каждого отдельного пальца и самой кисти помогут снять болевое напряжение. Также полезными будут потирания ладоней. Но следует запомнить, что сильная боль – это сигнал к прекращению любых манипуляций.

ЛФК является одним из обязательных этапов при деформации пальцев рук, лечение которой не будет полным без выполнения ряда упражнений, направленных на развитие гибкости суставов. Хотя есть и некоторые ограничения. Нельзя заниматься физкультурой в период обострения заболевания, так как воспаление и труднопереносимая боль не дадут возможности полноценному движению.

Комплекс упражнений индивидуально подбирает врач-ревматолог и первые пару раз следит за правильностью выполнения. Дальнейшие занятия вполне возможны самостоятельно в домашних условиях. Главное, чтобы это было хорошо проветренное помещение и занятия выполнялись ежедневно по 2-3 подхода.Но есть и несколько упражнений , которые можно выполнять абсолютно всем в любое удобное время:

• постукивания пальцами по твердой поверхности так, будто играете на пианино;

• ʺшаганияʺ широко расставленными пальцами по столу;

• любые пальчиковые игры, используемые для развития малышей, будут полезны и для людей страдающих артрозом.

3. Применение народной медицины при артрозе кисти руки

Лечение артроза пальцев рук народными средствами – это скорее вспомогательная мера и совсем необязательная, но из-за своей доступности и действенности она получила широкое распространение среди больных артрозом.

Лечение артроза пальцев рук народными средствами является разнообразным, удобным и мало затратным. Здесь возможно использование самых различных отваров и настоев, свежевыжатых соков, компрессов, растирок и ванн. Чаи из липы и крапивы обладают мочегонным действием, окопник помогает очистить организм, а зверобой снимает воспаление. Отвар из лаврового листа выведет из организма соли, которые задействованы в развитии многих болезней опорно-двигательного аппарата. А ванны с использованием эфирного масла эвкалипта или календулы помогут расслабиться и снять напряжение в больных суставах. Обычный капустный лист, приложенный на 15 минут к воспаленному суставу, снимет отечность. Позеленевший картофель, который нельзя употреблять в пищу, в виде ночного компресса из кашицы избавит от боли в суставах.

Также для восстановления костной ткани применяется желатин внутрь и в виде компрессов. Разнообразие блюд с использованием желатина позволит превратить борьбу с деформацией суставов пальцев рук в лечение вкусное и приятное. Ведь существует уйма рецептов холодцов, заливных блюд, фруктовых и молочных желе, чизкейков и пирожных.
Важно всегда помнить, что очень коварной является болезнь артроз суставов пальцев рук, лечение народными средствами которой, как и любые другие манипуляции, стоит проводить только под четким руководством лечащего врача. Но своевременное обращение к специалисту и ответственное выполнение всех предписаний поможет навсегда избавиться от неприятного недуга.

sustav-info.ru

Артрит пальцев рук, лечение которого представляет собой насущную проблему для людей среднего и пожилого возраста, — это хронический воспалительный процесс в суставах. Давайте рассмотрим причины этого заболевания и симптомы, а также меры профилактики, которые помогут предотвратить потерю подвижности конечностей.

Артрит пальцев рук: фото, причины и симптомы

Эта патология может поразить любые суставы тела. Однако чаще всего она затрагивает кисти и пальцы. Артрит пальцев рук, лечение которого является сложным и дорогостоящим, становится причиной деградации хрящей в суставах. Затем деформируются связки и сами суставные капсулы. В определенный момент этот процесс становится необратимым, пальцы рук искривляются (насколько сильно — вы можете увидеть на фото).

Самое большое влияние на возникновение этого заболевания оказывает инфекционный фактор. Стафилококки и стрептококки поражают организм людей с пониженным иммунитетом, а также тех, кто болеет венерическими заболеваниями, диабетом, туберкулезом. Они играют ключевую роль в том, что возникает артрит пальцев рук. Причины этой патологии, помимо названной, достаточно многочисленны.
Среди них травмы, ушибы суставов, наследственность, аутоимунные процессы, избыточный вес, а также вредные привычки и постоянное переохлаждение конечностей.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное искривление пальцев. Воспаление на пальцах одной руки обязательно проявится и на другой. Чаще всего артритом деформированы пястно-запястные и межфаланговые суставы. Боль наиболее выражена по утрам, ей сопутствует сильная скованность в движениях, отеки, покраснения, небольшое местное повышение температуры. Сперва она длится не более получаса на начальных стадиях заболевания. Затем ее продолжительность увеличивается, и больные мучаются иногда до четырех часов подряд. Артрит пальцев рук, лечение которого должно быть назначено доктором-ревматологом после соответствующего обследования, может значительно медленнее прогрессировать при соблюдении всех рекомендаций и качественной терапии. Деформация суставов проявляется уже на последних стадиях болезни, и если дело еще не зашло так далеко, ее можно предотвратить.

Артрит пальцев рук: лечение

Больной должен обязательно принимать большие дозы противовоспалительных средств. Точную дозировку должен назначить врач. Он должен подобрать индивидуальную форму терапии для каждой стадии заболевания. В остром периоде очень важно снимать сильные мучительные боли. Для этого применяют нестероидные и гормональные препараты в виде мазей, таблеток, инъекций. При выявлении инфекционного характера заболевания нужно подобрать курс антибиотиков. В период ремиссии восстанавливают функции пораженных суставов, нормализуют работу иммунной системы с помощью цистостатиков, моноклональных антител, физиотерапии (ультразвука, массажа, электрофореза, парафинотерапии). Применяют хондропротекторы для укрепления хрящевой ткани. Также нужно пить витамины (особенно витамин Е) и не давать повышенной нагрузки пальцам. Если сустав разрушен, поможет лишь эндопротезирование. В качестве профилактики артрита нужно избавиться от курения и привычки пить алкоголь, а также ограничить количество поваренной соли в еде. Желательно следить за весом, заниматься спортом.

fb.ru

Как проявляется артрит: симптомы и виды

Врачи отмечают две формы артрита: острая и хроническая. При острой форме артриту свойственно неожиданное проявление. Много хуже ситуация с хронической формой заболевания, когда суставы поражаются постепенно, чаще всего это происходит годами, без каких-либо симптомов.

Характерными для артрита рук являются следующие симптомы:

• суставная деформация;
• под кожей возникают узелки;
• больные суставы начинают скрипеть;
• появление в суставах ноющих и острых болей, чаще всего проявляющихся утром и при движениях, а также в пасмурную погоду;
• пораженные артритом суставы краснеют и опухают;
• в полости сустава образуется экссудат;
• сустав утрачивает двигательную функцию;
• отчетливо чувствуются покалывания в области запястья и его онемение – характерный симптом ревматоидного артрита;
• на больном суставе отчетливо видно воспаление, и кожа в этих зонах на ощупь становится горячей;
• отмечается общее повышение температуры.

Обычно артрит поражает фаланговые суставы, а также находящиеся около ногтей.

При ревматоидном артрите пальцы деформируются, принимая разные формы: лебединой шеи и форму веретена, либо контрактура. Когда болезнь сопровождается такими искривлениями, человеку становится довольно затруднительно себя обслуживать.

Отчего возникает артрит суставов пальцев рук

• Инфекции. Здесь возбудители недуга – бактерии: стафилококки, стрептококки. Рискуют заработать артрит люди, часто болеющие гриппом, ОРВИ и простудными заболеваниями. Опасаться артрита стоит пациентам с венерическими инфекциями, диабетом и туберкулезом.
• Всевозможные суставные травмы, растяжения и ушибы, а также операции тоже могут спровоцировать развитие артрита.
• Если обмен веществ нарушен, то может возникнуть артрит неинфекционного характера. Чаще всего от него страдают пожилые люди, у которых имеются профзаболевания.
• Доподлинно не подтверждено, но медики не исключают наследственные причины развития артрита. Статистика показывает, у кровных родных часто наблюдается патология суставов.
• Излишнее переохлаждение, курение, избыточный вес также зачастую становятся виновниками артрита пальцев рук.
• Зафиксированы случаи возникновения артрита из-за плохой экологии, недостатка витаминов, аллергических заболеваний, психических потрясений и травм.

Лечение трех стадий заболевания

Как лечить артрит пальцев рук? Добиться положительных результатов и вылечить можно только в том случае, если начать еще при начальной стадии болезни.

Оно основывается на снятии воспалительного процесса и обезболивании. Консервативный подход включает как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Народная медицина и нетрадиционное лечение тоже показали свою эффективность.

1 стадия: острый период

Здесь характерны максимально интенсивные болевые ощущения и воспалительные проявления. Потому пациентам в этой стадии показаны препараты противовоспалительного действия, кортикостероиды: и гормональные, и нестероидные (нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис, вольтарен, пироксикам).

Также допустимо применение различных мазей, инъекций внутрь сустава (глюкокортикоидов) и таблеток. При вирусной природе артрита дополнительно проводится курс антибиотиков. Судя по возбудителю врач подбирает необходимый препарат. Важно курс антибиотиков пройти полностью, иначе можно заработать хроническую форму артрита.

2 стадия: ремиссия

Обычно признаков заболевания не видно, но лечение все равно необходимо. В этот период следует заняться восстановлением суставных функций и устранением причин артрита. При наличии подагры необходим прием лекарств, нормализующих пуриновый обмен (аллопуринол).

Если артрит ревматоидный, то следует восстановить силы иммунной системы. Именно для этого надо принимать цитостатики (сульфасалазин, метотрексат) и иммуносупрессоры (циклоспорин, азотиоприн).

Кроме этого, нужно пройти терапию моноклинальными антителами. Хрящевую ткань восстанавливают с помощью хондропротекторов, способных также предотвращать хрящевое разрушение в дальнейшем. Для восстановления двигательной функции применяется физиотерапия. Она включает:

1. Ультразвук;
2. Криотерапию – лечение заморозкой;
3. Массаж;
4. Электрофорез;
5. ЛФК – упражнение следует делать лежа либо в бассейне;
6. Прогревание;
7. Магнитотерапию – лечение магнитом;
8. Аппликации парафином или грязью.

Нелишне будет пересмотреть рацион больного, он должен содержать продукты, богатые витамином Е. Можно дополнительно прибегнуть и к народной медицине, которая предлагает для лечения артрита многообразие примочек, компрессов, сборов и мазей со скипидаром, голубой глиной, горчицей и мумие.

Болезнь обычно влияет на психику, пациент становится плаксивым, раздражительным, плохо спит, потому врачи часто применяют снотворные и успокаивающие препараты. Нервная система при артрите тоже поражается, оттого следует ее укреплять витаминами, например, тиамин (В₁). Назначается он в виде таблеток или инъекций. Его много в составе пивных дрожжей.

3 стадия: разрушение сустава

Это самая тяжелая стадия патологии. На этапе разрушения применяется только хирургическое вмешательство, подразумевающее атроскопию и эндопротезирование. Каждый пациент с артритом должен приложить все силы, дабы не довести заболевание до этой стадии.

В период лечения, чтобы оно дало положительные результаты, нужно четко соблюдать несколько пунктов:

• выполнять все назначения врача;
• минимизировать нагрузку на руки (пальцы);
• соблюдать строгую диету;
• делать каждодневную зарядку (достаточно заниматься с эспандером);
• полноценный ночной сон.

Если у вас наблюдаются воспаление суставов нескольких пальцев, возможно у вас полиартрит. Подробнее о симптомах полиартрита.

О лечении ревматоидного артрита народными средствами читайте тут.

Правильное питание при артрите – основные принципы

Поскольку видов артрита существует несколько и их отличие заключается в причинах развития болезни, то и диета должна быть подобрана к каждой разновидности артрита индивидуально.

Правила питания при ревматоидном артрите

• Увеличить потребление белка.
• Исключить сахар и сахаросодержащие продукты.
• Заменить растительными видами масла (льняным, оливковым) животные жиры.
• Минимизировать потребление соли.
• Ограничить количество выпиваемой жидкости (максимум литр в сутки).
• Кушать часто (6 раз в день), уменьшив при этом порции.
• Есть теплую пищу, избегая излишне холодных или горячих блюд.

При таком артрите врачи назначают диету № 10. Она означает исключение из рациона грибных, рыбных и мясных бульонов, соленостей, маринадов, консервов, пряностей и копченостей.

Налегать надо на овощи, ягоды (смородину), соки, фрукты (особенно лимоны), напитки из ягод шиповника и на отрубях и пивных дрожжах. Полезно есть рис, предварительно вымоченный и отваренный без соли.

Диета при псориатическом артрите

Рекомендуется употреблять беломясую рыбу, мясо птиц (индейку и курицу), овощи, фруктово-овощные соки, фрукты, отруби, а также каши из различных круп – рожи, пшеницы, риса, ячменя, овса.
Следует отказаться от бобовых, пасленовых овощей (перец, томаты, картошка, баклажан), красного мяса, ягод, грибов, цитрусовых, гранатов, рыбы соленой, семги и суши. Потребление соли обязательно надо ограничить, желательно изредка прибегать к бессолевой диете.

Как питаться, если артрит подагрический

Исключить полностью потребление копченостей и колбасных продуктов, острых соусов и приправ, бобовых, мясных бульонов, щавеля, икры, рыбы соленой и жареной, всех разновидностей алкоголя.

Основной принцип диеты – вегетарианство, но можно дополнить ее куриным мясом и яйцами.

1. Сбалансированность и низкокалорийность – организм должен постоянно получать необходимые минералы и витамины;
2. Абсолютное исключение маринадов, соленостей, копченостей, чая, кофе и алкогольной продукции;
3. Обязательны в рационе омега-3 кислоты, имеющиеся в льняном масле и морской рыбе.

• Держите под постоянным контролем массу своего тела.
• Своевременно лечите заболевания простудного и инфекционного характера.
• Физкультура и закаливание должны стать регулярными процедурами.
• Старайтесь пить только травяные и зеленые чаи, а также соки и настои.
• Соль и сахар из рациона убрать.
• Ежедневно съедать хотя бы зубок чеснока.
• Про алкоголь и табакокурение лучше вообще забыть.
• Всеми силами избегать переохлаждения и травм.

Кроме этого, хрящ разрушается много быстрее, как следствие – ранняя инвалидность. Поэтому при мельчайших проблемах с суставами незамедлительно обращайтесь к врачам, дабы не допустить инвалидности и заняться профилактикой.

Будьте здоровы!

(12 оценок, среднее: 4,42 из 5)

Артроз – это заболевание дегенеративного характера, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Патология может поражать любые суставы в теле человека, нередко болезнь затрагивает мелкие сочленения, которые располагаются на пальцах рук.

Артроз суставов пальцев рук – это серьезное хроническое заболевание, которое медленно прогрессирует и приводит к потере дееспособности, так как двигательная активность пораженных сочленений нарушается полностью. При своевременном и правильном лечении можно остановить разрушение суставов и избежать инвалидности.

Симптомы артроза суставов пальцев рук

Так как артроз развивается постепенно, течение заболевание разделили на 3 основных стадии. Рассмотрим каждую из них подробно:

• Для первой стадии патологии характерно появление первых признаков разрушения хряща, при этом наблюдается нарушение кровообращения в тканях. Если начать лечение артроза пальцев в самом начале, то есть возможность практически полностью восстановить целостность хряща.
• На второй стадии наблюдается активное разрушение хрящевой ткани, суставы деформируются внешне, появляются признаки воспаления и нарушается двигательная активность сочленений.
• На третий стадии наблюдается полное разрушение хрящей, из-за чего сустав перестает функционировать. Пораженный участок хряща постепенно окостеневает, что является необратимым последствием артроза.

Выделяют следующие общие симптомы, которые появляются при артрозе пальцев рук:

• болевые ощущения, которые на начальной стадии болезни возникают исключительно при нагрузке, а со временем становятся постоянными;
• при сгибании пальцев суставы хрустят;
• двигательная активность суставов нарушается, пациент затрудняется сгибать и разгибать пальцы;
• на 2 и 3 стадии болезни появляется отек, покраснение вокруг сочленения, что говорит о наличии воспалительного процесса.
• мышцы вокруг пораженных суставов атрофируются из-за недостатка питания и движения.

Артроз фалангов пальцев рук

Артроз фаланги пальца на руке возникает чаще всего в пожилом возрасте. Изменения в суставах могут начать происходить и в 40-45 лет, но первые симптомы заболевания появятся на пенсии, так как патология развивается медленно. В молодом возрасте артроз диагностируют довольно редко, в основном заболевание связано с плохо вылеченной травмой.

Точную причину развития артроза суставов пальцев рук назвать достаточно трудно, так как заболевание обычно связано с воздействием на организм сразу нескольких негативных факторов:

• возрастные изменения;
• наследственная предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата;
• артриты в анамнезе;
• патология эндокринного характера;
• травмы рук;
• монотонная работа руками, мелкая ручная работа;
• инфекционные заболевания;
• переохлаждение рук;
• неправильный образ жизни, плохое питание, авитаминоз;
• некоторые патологии сердечно-сосудистой и нервной системы.

По статистике, артроз пальцев рук нередко встречается у женщин, так как они чаще, чем мужчины занимаются мелким ручным трудом, например, работают швеями, упаковщицами, лепщицами. Постоянная нагрузка на пальцы со временем приводит к истощению хрящей и артрозу.

Артроз большого пальца руки

Многих пациентов интересует, какие именно пальцы поражаются при артрозе. Заболеть может любой пальчик, указательный или средний, но часто воспаляется именно большой, так как он двигается больше всего, в таком случае болезнь называют ризартроз. Но если пациент случайно травмировал указательный палец и не прошел лечение, то со временем артроз может развиться именно в нем из-за имевшейся в прошлом травмы сустава.

Еще один вопрос, который волнует пациентов, какой врач лечит артроз пальца руки. Если кисти вдруг заболели, а пациент не знает к кому обратиться, то лучше всего посетить сначала терапевта. Врач общей практики сможет назначить анализы и поставить предварительный диагноз, а при необходимости направит к узкому специалисту, например, ревматологу, артрологу и ортопеду. Если будут обнаружены другие серьезные патологии, то пациента могут направить к эндокринологу, неврологу и другим врачам, так как терапия артроза должна быть комплексной.

Деформирующий артроз пальцев рук

Деформирующий артроз – это заболевание дегенеративного характера, при котором происходит образование костных или внутрисуставных наростов, как следствие сочленение увеличивается в размерах, деформируется.

Деформирующий артроз является хронической патологией, которая постоянно прогрессирует, ухудшая состояние пациента. Симптомы деформирующего артроза схожи с обычным артрозом, возникает боль в суставах и нарушается их функция. Единственным отличием является образование узелков Гебердена и Бушара.

Перед образованием узлов могут появляться такие симптомы, как жжение в суставах, боль, которая усиливается в ночное время. Со временем симптомы проходят, а вокруг сочленения образуются небольшие уплотнения, размером с бусину или горошину, часто они появляются симметрично на обеих руках.

Терапия артроза пальцев рук длительная и комплексная, можно сказать, пожизненная. Можно ли вылечить артроз пальцев рук – это вопрос, который беспокоит многих, а ответ на него неоднозначен. Артроз является хроническим заболеванием, и избавиться от него навсегда в подавляющем большинстве случаев не удается.

Но на начальной стадии патологии вполне возможно добиться восстановление хрящевой ткани, а при помощи профилактических мер избежать ухудшения состояния. При артрозе 2 степени очень важно как можно скорее остановить разрушение хряща, тогда удастся продлить работоспособность сочленений.

В комплексную терапию артроза пальцев рук входят следующие мероприятия:

• прием медикаментов, назначенных врачом;
• иммобилизация больных пальцев в период обострения;
• использование наружных средств и посещение физиопроцедур;
• лечебная физкультура и массаж.

Во время лечения могут использоваться и рецепты народной медицины, но после консультации у специалистов.

Чем лечить артроз пальцев рук

Медикаментозная терапия является важной частью лечения артроза, в зависимости от причины патологии стадии заболевания могут быть назначены следующие лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, например, . Эта группа препаратов помогает избавиться от боли в суставах, устранить воспалительный процесс в сочленении.
• В тяжелых случаях, когда наблюдаются очень сильные боли, при артрозе пальцев рук назначают инъекции с глюкокортикостероидами. Эти гормональные противовоспалительные препараты быстро снимают боль, уменьшают отек и воспаление.
• Если дегенеративные нарушения в суставе сопровождаются инфекцией, то врач назначает антибиотик.
• Чтобы восстановить хрящевую ткань, показан прием хондропротекторов. В состав этих препаратов входят вещества, которые провоцируют регенерацию хрящевой ткани. Особенно эффективны хондропротекторы на начальной стадии артроза, но принимать их необходимо длительное время.
• Для общего укрепления организма врач назначает принимать поливитамины.

Медикаментозная терапия обязательно сопровождается иммобилизацией больного пальца. Врач накладывает фиксирующую повязку или гипс, чтобы ограничить или полностью исключить движение в сочленении.

Мази при артрозе пальцев рук

Кроме приема препаратов внутрь при артрозе пальцев часто назначают наружные средства. Рассмотрим несколько популярных аптечных мазей от артроза:

• Диклофенак – это мазь с нестероидным противовоспалительным средством, она эффективно снимает боль и воспаление;
• изготовлен с использованием нестероидного противовоспалительного средства нимесулид;
• Фастум гель снимает боль, в его состав входит кетопрофен.

Также в аптеке можно приобрести согревающие мази, которые помогают избавиться от боли. К таким можно отнести мази на основе пчелиного и змеиного яда, мази с камфарой, красным перцем. Для снятия боли и воспаления можно использовать мази по рецептам народной медицины, но только в комплексной терапии.

Физиотерапия при артрозе пальцев рук

Физиотерапевтическое лечение широко применяется для терапии артроза пальцев рук и других суставов. Такие процедуры помогают улучшить обмен веществ в тканях, нормализоваться кровообращения, таким образом, хрящи получают больше питательных веществ и суставы быстрее восстанавливаются.

Физиотерапия помогает снять воспалительный процесс и унять боль, а также является прекрасной мерой профилактики обострения артроза. При дегенеративных нарушениях в суставах пальцев рук назначают следующие физиопроцедуры:

• лечение ультрафиолетом;
• лечение ультразвуком;
• магнитотерапия;
• электрофорез с лекарством;
• лечение теплом;
• бальнеотерапия.

Аппаратные методы лечения проводятся специалистом в поликлинике, при желании пациент может приобрести аппарат для домашнего использования, но очень важно применять его согласно назначениям врача и инструкции.

Многих пациентов интересует, возможно ли проведение криотерапии при артрозе пальцев рук, ведь холод, как известно, суставам может навредить. На самом деле криотерапия охлаждает только верхние ткани, тонизирует сосуды и улучшает кровообращение, но в период обострения лучше отказаться от криотерапии и проконсультироваться с врачом.

В домашних условиях можно проводить процедуры бальнеотерапии, а также согревающие парафиновые обертывания. Бальнеотерапия – это лечебные ванночки с минеральными водами или солью, такие процедуры помогают уменьшить боль и воспаление в суставах пальцев рук.

Упражнения для пальцев рук при артрозе

Важной частью лечения артроза является гимнастика для пальцев рук. Ее назначают, как только прошли боли и исчезли признаки воспалительного процесса, чтобы укрепить мышцы рук, разработать суставы и вернуть им нормальную функцию. Гимнастику часто сочетают с курсами массажа, чтобы улучшить кровообращение тканей и ускорить восстановление сосудов.

При артрозе пальцев рук гимнастику нужно проводить правильно, нельзя перегружать больные суставы. Упражнения рекомендуется выполнять аккуратно, постепенно увеличивая нагрузку, допустимы слабые болевые ощущения. Также очень важно задействовать не только кисти рук, но и все тело, для этого врачи рекомендуют каждое утро проводить элементарную зарядку для разогрева суставов и мышц во всех организме.

Примеры упражнений для кистей при артрозе пальцев рук:

• Необходимо медленно сжимать пальцы в кулак с усилием и разжимать.
• Упражнение на растяжку поможет укрепить мышцы, нужно положить ладони на стол, пальцы сжать вместе, стараться разогнуть все пальцы, чтобы кисть полностью лежала на поверхности.
• Необходимо положить ладони на стол и поочередно поднимать каждый пальчик.
• Если суставы уже окрепли, а боль прошла, необходимо каждый день тренировать кисти, сжимая специальный тренажер или резиновый мячик.

Народные средства при артрозе пальцев рук

В комплексном лечении артроза можно применять рецепты народной медицины. Многие пациенты заметили, что благодаря народным средствам суставы стали болеть меньше, сошел отек. Но стоит помнить, что панацеей народное лечение не является, поэтому применять его можно только после консультации со специалистом.

При артрозе пальцев рук помогают следующие рецепты народной медицины:

• Эффективно снимает боль и воспаление компресс с медом и капустным листом. Необходимо капустный лист вымыть и отбить, чтобы он дал сок, а мед слегка подогреть. Теплый мед втереть в больные суставы, сверху замотать пальцы капустным листом, закрепить компресс бинтом и оставить на всю ночь.
• Эффективны при артрозе солевые ванночки для рук. Чтобы приготовить такую ванночку, нужно в кипятке растворить несколько столовых ложек морской соли, затем вылить раствор в небольшой тазик и разбавить холодной водой. Ванночка должна быть теплый, длительность процедуры составляет не 15-20 минут.
• Растирка из чистотела помогает снять боль при артрозе. Для ее приготовления нужно нарваться свежего растения и измельчить. В стакан оливкового масла нужно добавить 3 столовые ложки измельченного чистотела, перемешать, и настоять в темном и прохладном месте 14 дней. Готовое средство нужно процедить и втирать в больные суставы каждый день.
• Хорошо помогает при артрозе мумие, его можно принимать внутрь, а также использовать наружно. Для приготовления растирки 100 мл натурального меда и 5 граммов мумие смешивают так, чтобы получилась однородная масса. Полученную мазь втирать в суставы раз в день, не дольше недели.

Профилактика артроза пальцев рук

Прогноз при артрозе пальцев рук вполне благоприятный, если пациент сразу обратился к врачу и начал лечение на первой стадии болезни. Хотя артроз и является хронической патологией, остановить разрушение суставов и поддержать и в нормальном состоянии вполне реально.

Чтобы избежать развития артроза или остановить дальнейшее разрушение суставов пальцев рук при поставленном диагнозе, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• необходимо каждый день заниматься гимнастикой, разминать суставы всего тела, особое внимание уделять кистям рук;
• если человек занимается мелким ручным трудом, необходимо делать перерывы в течение дня, выполнять гимнастику и давать рукам отдыхать;
• очень важно правильно и сбалансировано питаться, не допускать развитие лишнего веса;
• руки не должны замерзать, в холодное время года рекомендуется всегда носить перчатки, не мыть руки в холодной воде;
• очень важно своевременно лечить любые инфекционные, эндокринные и другие патологии.

Чтобы избежать развития артроза, нужно беречь свои суставы, но при этом заставлять их постоянно двигаться. Для нормального функционирования сочленения должны постоянно работать, но не стоит их перегружать тяжелым трудом.