Похудение и поддержание веса при диабете. Почему при сахарном диабете худеют, причины и способы лечения Чем опасна стремительная потеря веса

Сахарный диабет – заболевание, при котором контроль веса тела – вынужденная мера, влияющая на ход его протекания.

В некоторых случаях, а именно при сахарном диабете 2-го типа начальной стадии, одного похудения достаточно для того, чтобы недуг перестал беспокоить.

Контролировать вес надо и для того, чтобы предупредить , возникающие по мере развития болезни.

Оптимальный вес - почему важен контроль?

Люди с СД 1-го типа чаще всего теряют в весе, а больные диабетом 2-го типа, в 80-90% случаев, напротив, страдают от избытка килограммов.

При любом типе болезни необходимо строго контролировать вес своего тела.

Люди должны делать это для того, чтобы не допустить обезвоживания организма и развития дистрофии. Осложнения возникают потому, что глюкоза, поступающая в кровь, не попадает в клетки, а выводится с мочой, при этом организм остается без источника энергии. Чтобы восполнить ее, он начинает расщеплять печени и мышц и запасенные жиры, а человек при этом быстро худеет.
Тем же, у кого и лишний вес, его возвращение в норму способствует искоренению заболевания (ожирение – один из факторов, при котором ткани становятся нечувствительными к инсулину, и развивается СД), а также предотвращает развитие , являющегося причиной миокарда или .

Как похудеть при сахарном диабете?

Для уменьшения веса больным СД 2-го типа нужно придерживаться следующих правил:

Удалить из рациона продукты, вызывающие повышение сахара. К ним относятся некоторые виды круп: пшенная, а также , сладости, сахар, свекла;
Больше кушать яйца, морепродукты, мясо, зелень, бобовые;
Активно заниматься спортом. Подойдут , плавание, . Одни и те же виды нагрузок годятся для людей с 1-м и 2-ым типов СД;
Питаться 5 или 6 раз в день, порцию делать объемом 200-300 мл;
Выпивать больше 2 литров жидкости. Вообще пить воду надо при малейшем появлении жажды.
Также из рациона следует убрать острые, копченые, соленые блюда, маргарин и сливочное масло, маринованные овощи, макароны, колбасу, майонез, жирные молочные продукты, алкоголь.

Оптимальная скорость потери веса при диабете 2 типа – 2-3 килограмма в месяц.

После снижения веса тела на 2-3 килограмма в организме уже начинаются положительные изменения: понижается уровень сахара, холестерина, нормализуется

Сахарный диабет – заболевание, при котором глюкоза не усваивается полностью клетками и остаётся циркулировать в крови.

Организму нужна глюкоза, которая содержится в пище, для питания клеток и в качестве их источника. В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин, без которого она не может проникнуть в клетки.

Если этот процесс не происходит, то глюкоза остаётся в крови, накапливается, постепенно разрушая организм.

Неприятная характерность сахарного диабета в том, что человек может долгие годы жить с этой болезнью, ничего не подозревая. Именно поэтому важно знать, какие существуют причины возникновения болезни, и какие меры необходимо предпринять.

Ожирение – одна из причин, которая может привести к диабету. У полных людей развивается нечувствительность клеток к инсулину. Но роль этого гормона не ограничивается помощью глюкозе. Он ещё участвует в процессе накопления глюкозы и жирных кислот в жировой ткани, а также контролирует расход этой жировой ткани.

Возникает ситуация, когда организм вырабатывает повышенное количество инсулина, на который не реагируют клетки. В результате глюкоза не усваивается, остаётся циркулировать в крови. При этом нарушается баланс всех веществ в организме. Эти факторы ведут к развитию инсулиннезависимого диабета 2 типа.

Лишний вес может привести к заболеванию, и наоборот, сахарный диабет может стать причиной появления ожирения.

На развитие диабета напрямую влияет уровень сахара в крови. Но, как и большинство болезней, он не появляется без причин. Одна из них – наследственный фактор.

Если один из родителей имеет сахарный диабет, то ребёнок автоматически попадает в группу риска. Вероятность заболеть увеличивается также при наличии ближайших родственников, болеющих данным заболеванием. Это касается 2 типа болезни, который появляется в основном в зрелом возрасте. Для профилактики необходимо поддерживать нормальный вес, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.

При 1 типе сахарного диабета появление болезни в основном обусловлено генетическими сбоями, при которых в поджелудочной железе почти не вырабатывается инсулин.

Сахарный диабет 1 типа в основном развивается в молодом возрасте до 30 лет. Отклонения от нормы в синтезе инсулина возникают по причине гибели клеток, которые должны его продуцировать. В результате, когда остается менее 20 % этих клеток, начинается сахарный диабет 1 типа, ожирение.

Сахарный диабет является гормональным заболеванием, в основе его возникновения лежит продуцирование гормона инсулина.

Часто при появлении гормональных сбоев в организме изменяется синтез не только одного гормона, а цепочка и заболевания становятся взаимосвязанными. При недостаточной функции щитовидной железы повышается вероятность развития сахарного диабета 2 типа и ожирения, даже если уровень сахара в крови несильно увеличен.

Гипотериоз (сниженная выработка гормонов щитовидной железой) приводит к нарушениям в обмене веществ, замедленному метаболизму и лишнему весу при сахарном диабете.

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, участвуют в процессе усваивания глюкозы, её выведении из организма.

Сахарный диабет и лишний вес иногда называют болезнями цивилизации. По статистике количество больных увеличивается в благополучных странах при растущих доходах населения. Нерациональное питание, употребление в пищу большого количества сладкого, мучного, газированных напитков, жирной еды напрямую связано с ростом заболеваемости. Все эти продукты приводят к лишнему весу, в сочетании с гиподинамией – к сахарному диабету 2 типа.

Для борьбы с ожирением в качестве профилактики и во время сахарного диабета нужно придерживаться низкоуглеводной диеты.

Углеводы различают двух типов: сложные и простые. Их различие в том, как быстро они усваиваются в организме. Простые - это быстрое переваривание, сложные - замедленное.

Большое употребление простых углеводов без физической нагрузки, при которых они могут быть расходованы, приводит к лишнему весу. Также они вызывают скачки сахара, что опасно при уже выявленном диабете. Продукты с простыми углеводами, которые нужно исключать из питания – сахаросодержащие, сладкие фрукты, мучные изделия, сладкие напитки, различные полуфабрикаты.

Для похудения и контролирования сахара нужно употреблять:

свежие овощи - источник витаминов и клетчатки,
бобовые – богатые белком, клетчаткой,
фрукты (несладкие) – содержат антиоксиданты, витамины, клетчатку,
цельные зёрна - источник клетчатки, калия,
молочные продукты – дадут организму витамин D, кальций,
рыба – белок, жирные кислоты,
нежирное мясо птиц, телятина – белок.

Поддержание нормального веса поможет снизить риск заболеть в зрелом возрасте, в некоторых случаях - полностью избавиться от болезни. При сахарном диабете 1 типа ожирение встречается редко. Но при нём также назначают низкоуглеводную диету для контроля сахара.

Гиподинамия – бич современного общества. Сидячая работа, наличие автомобиля приводят к тому, что люди начинают мало двигаться. Недостаток физической нагрузки сказывается не только на состоянии мышц, но и на всём организме. Нездоровое питание, избегание спорта приводят к ожирению, сахарному диабету.

При активной работе мышцы начинают расходовать глюкозу, которая служит им источником энергии. Клетки становятся более восприимчивыми к инсулину. Это помогает снизить количество глюкозы в крови, её запасы в печени.

Для диабетиков подойдут спокойные, динамичные виды спорта, кардионагрузки, которые больше направлены не на тренировку мышц, а поддержание их тонуса. Такие, как:

плавание,
велосипед,
игры с мячом,
туризм,
прогулки.

При занятиях спортом диабетикам необходимо проконсультироваться с врачом, для корректировки доз препаратов и питания.

Ожирение и лишний вес определяется количеством накопленной жировой ткани. Это явление считается катастрофическим во многих странах мира и несет за собой заболеваемость и смертность от болезней. Зачастую его причиной становятся психологические проблемы, с которыми человек пытается справиться при помощи еды. Как говорят в народе – заедает проблемы.

Лишний вес при сахарном диабете тоже может быть в результате этих причин. Основные факторы, которые ведут к этому:

Эмоциональное переедание. Заедать можно любое неприятное состояние, которое заставляет нервничать. В этом состоянии человек компенсирует недостаток хорошего настроения едой, которая зачастую оказывается сладкой. Психологами регулярно отмечается связь между ожирением и депрессией.
Заниженная самооценка и проблемы с ответственностью. Исследования показали, что избыточным весом чаще страдают люди, у которых в детстве была низкая самооценка. При пониженной ответственности люди винят внешние обстоятельства в своих неудачах и чаще страдают от лишнего веса. Они уверенны, что не несут ответственность за своё тело, так как не могут его контролировать.
Насилие. Психологические травмы, полученные в детстве, увеличивают вероятность лишнего веса во взрослой жизни. По статистике, взрослые, которые пережили насилие, чаще страдают от полноты. Хронический стресс, воспоминания приводят к заеданию проблем.

Разобраться с психологическими причинами и отличить их от медицинских проблем, значит сделать первый шаг в борьбе с ожирением. В некоторых случаях стоит прибегнуть к помощи психолога, если не получается решить их самостоятельно.

Определить ожирение можно визуально и по индексу массы тела (ИМТ). При нарушениях жирового обмена в организме появляются не только характерные складки, большие объёмы, от него страдает весь организм.

Определение по таблице показывает приблизительный вариант. Нужно иметь в виду, что вес профессионального спортсмена будет выше, чем вес обычного человека. Диабетикам нужно проконсультироваться у врача, какой их оптимальный вес при сахарном диабете.

Переедание или психологическая зависимость от еды может разрушить здоровье и жизнь человека. Плохое самочувствие, самоизоляция от социума - это только лишь верхушка айсберга. Для начала необходимо понять, какая причина у этого отклонения и в соответствии с этим выбирать лечение.

Если в основе её лежат психологические травмы в прошлом, то стоит начать с психолога. И также проконсультироваться у диетолога. Правильное отношение к себе и своему телу вместе с диетой помогут изменить жизнь. Несколько советов, как избавиться от пищевой зависимости:

Исключить из питания сладкие, сахаросодержащие продукты,
Кушать каши, овощи, фрукты,
Уменьшить порции еды,
Не переедать и вставать из-за стола с лёгким чувством голода,
Кушать медленно, не спеша. Насыщение наступает не мгновенно, если торопиться при еде, то можно легко переесть.
Найти новое увлечение, хобби, в идеале спорт. Это поможет меньше искать в еде источник радости.

Правильное отношение к еде, как источнику энергии, а не удовольствия, спорт помогут изменить вес тела. В некоторых случаях побороть ожирение помогает операция на желудке.

Избыточный вес в детском возрасте довольно распространен во многих странах. Причинами могут быть наследственность, малоподвижный образ жизни, переедание, инфекции, травмы, перемена климата.

В детском возрасте диабет протекает тяжелее из-за высокой зависимости от инсулина. Появление на теле ребёнка в пубертатном возрасте растяжек может быть сигналом, что стоит сдать анализы на сахар в крови.

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, которое может отражаться на работе всего организма. По сути это разрушающий недуг, грозящий возникновением опасных осложнений. Заболевание влияет на массу тела человека, поэтому контролировать вес при диабете необходимо. В одних случаях диабет становится причиной потери веса, а у других людей наоборот отмечается набор массы тела. В чем причина таких изменений в организме?

Причины потери веса при сахарном диабете 1 типа

Потеря веса при сахарном диабете объясняется следующими причинами:

неполноценное питание;
нарушение усвоения пищи;
активный распад белков, жиров и углеводов;
большие энергозатраты.

Характерным признаком сахарного диабета является потеря веса наряду с хорошим и обильным питанием. Стрессовые ситуации и психологические проблемы могут усугублять ситуацию.

Похудение – это характерный признак сахарного диабета 1 типа, при котором организмом не вырабатывается инсулин. Это является следствием аутоиммунной реакции, при которой клетки поджелудочной железы воспринимаются как чужеродные.

Нехватка инсулина – это еще одна причина потери веса. В этом случае организм блокирует попытки использовать глюкозу как источник энергии. Организму нужен другой источник энергии и с этой целью он начинает использовать подкожно-жировой жир.

При диабете нарушается водно-солевой баланс, наблюдается парадоксальная ситуация: человек теряет вес, но при этом у него сохраняется повышенный аппетит. На расщепление пищи организм тратит много сил и энергии, поэтому все равно вес не набирается.

Что касается диабета второго типа, то в этом случае организм более устойчив к инсулину, именно поэтому снижение веса менее заметно. Здесь наблюдается другая картина – пациенты наоборот набирают вес.

Причины набора веса при сахарном диабете 2 типа

Факторы, которые приводят к ожирению при диабете, связывают с генетической предрасположенностью, образом жизни и возрастом. Согласно статистике, в восьмидесяти-девяносто процентах случаев у больных с диабетом второго типа диагностируют ожирение.

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Галина С. ([email protected])

Кому: Администрации сайт

В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо... Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте .

Увеличение веса наблюдается у людей, которые принимают инсулин. Наблюдается следующая закономерность: чем больше вы принимаете инсулина, тем больше глюкозы поглощается клетками организма. Получается, что глюкоза не устраняется из организма, а преобразовывается в жировую ткань, что и является причиной набора веса.

Как набрать вес при диабете?

Если вы хотите привести вес в норму, то в первую очередь измените свой рацион питания:

ешьте чаще, но маленькими порциями. Разбейте привычные три приема пищи на более мелкие;
употребляемые продукты должны обладать высокой питательной ценностью. Ешьте больше овощей, фруктов, молочных продуктов, каш, орехов, постного мяса;
не пейте жидкость непосредственно перед приемом пище. Соблюдайте хотя бы получасовой интервал;
в качестве перекусов употребляйте такие продукты: авокадо, сухофрукты, сыр, орехи;
увеличьте количество потребляемых углеводов. Здесь речь идет именно о сложных углеводах, а не легкоусвояемых. «Хорошие» углеводы обеспечат организм энергией, при этом не будет скачков сахар: цельно зерновые продукты, бобовые, йогурт, молоко;
набрать вес помогут и жиры. Здесь имеются в виде полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры, но ни в коем случае не транс-жиры. Употребляйте орехи, семена, авокадо. В приготовлении пищи используйте оливковое и рапсовое масло.

Все зависит от настроя человека, поэтому важно поставить цель и идти к ней:

для начала узнайте, каким должен быть вес в вашем случае. Из-за того, что у многих людей размытое представление о здоровом весе, они стремятся к неправильным целям. Обязательно рассчитайте индекс массы тела;
контролируйте уровень потребляемых калорий. Если вы хотите набрать вес, тогда пища должна быть калорийной;
умеренные физические тренировки. Упражнения помогают нарастить мышечную массу, что будет способствовать увеличению веса. Также после тренировок улучшается аппетит.

Не забывайте о том, что если вы вносите коррективы в свой рацион питания, тогда контролируйте уровень глюкозы. Неизвестно, как то или иное изменение может отразиться на состоянии вашего здоровья. Проконсультируйтесь с врачом в отношении того, что лучше предпринять вам для набора веса.

Как сбросить вес при диабете?

Для начала лучше обратить к эндокринологу или диетологу. Рацион питания должен быть четко и грамотно расписан. Приемы пищи должны осуществляться примерно в одно и то же время.

Если вы хотите нормализовать вес, тогда употребляйте продукты с низким гликемическим индексом:

исключите из своего рациона жареное, жирное, острое, копченое, алкоголь;
используйте сахарозаменители вместо сахара;
уменьшите потребление жиров и углеводов;
употребляйте пищу в жареном, тушеном или запеченном виде.

Отдельно хочется сказать о роли клетчатки в рационе больного:

способствует лучше усвояемости углеводов;
уменьшает всасывание углеводов в кишечнике;
снижает уровень глюкозы;
очищает организм от вредных веществ.

За основу питания диабетика берут такие продукты:

огурцы;
капуста;
томаты;
кабачки;
тыква;
сладкий перец.

Что касаемо фруктов и ягод, то лучше отдать предпочтение несладким сортам:

яблоки;
вишня;
смородина;
слива;
клюква;
брусника.

Присмотритесь к списку продуктов, которые улучшают процессы пищеварения:

хлеб с отрубями и грубого помола;
крупы, кроме рисовой и манной каши;
супы и бульоны с низкой жирностью;
обезжиренные молочные продукты;
постная рыба;
зелень.

Снижение веса должно быть плавным, не более пяти килограмм за месяц. Стремительная потеря веса опасно для диабетиков.

Физкультура

Физические упражнения положительно влияют на организм диабетика:

увеличивают мышечную активность;
увеличивает чувствительность организма к инсулину;
облегчают транспортировку в клетки глюкозы;
снижают потребность в инсулине;
поддерживают уровень глюкозы в норме.

Перед тем как приступить к занятиям спортом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если при диабете второго типа интенсивные тренировки разрешены, то при инсулинозависимом типе нет. В этом случае следует начинать с активного образа жизни, пеших прогулок, езде на велосипеде.

Операция

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера в борьбе с лишним весом. В некоторых случаях только такая радикальная мера может помочь избавиться от ожирения и справиться с проблемой переедания.

Питание при сахарном диабете 1 типа

Больным показана низкокалорийная диета. Рассмотрим основные правила питания при диабете 1 типа:

исключить простые углеводы и полностью исключить сахар;
запрещено употреблять фруктовые соки, виноград и изюм;
с большой осторожностью следует относиться к сладким фруктам и сухофруктам;
обязательно ведение подсчета хлебных единиц при употреблении овощей и фруктов.

Питание при сахарном диабете 2 типа

Больным показана субкалорийная диета. Существуют определенные правила в диетическом питании при диабете 2 типа:

следует резко ограничить, а лучше полностью исключить животное масло, маргарин, молоко, сливки, сметану, колбасу, копчености;
из белковой пищи лучше отдать предпочтение нежирной рыбе, курице и индейке;
больше употребляйте цельно зерновые крупы, а также овощи и фрукты;
ограничьте потребление субпродуктов, а также яиц.

Препараты для снижения веса при сахарном диабете

Для нормализации веса выпускаются таблетки, способствующие похудению. Такие препараты имеют ряд преимуществ, но также они имеют противопоказания и побочные эффекты. Именно поэтому перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом и четко соблюдайте прописанные дозировки.

Самой большой популярностью пользуется препарат «Сиофор». Таблетки с замедленным высвобождением «Глюкофаж» оказывают больший эффект на пациента, но при этом у них более высокая стоимость.

Такие препараты повышают чувствительность клеток организма к инсулину, что приводит к уменьшению его количества в крови. Они препятствуют активному накоплению жира и облегчают процесс по нормализации веса.

Сиофор

Действующим веществом таблеток является метформин. Препарат принимают во время еды. Сиофор снижает уровень глюкозы. Обычно врачи назначают средство диабетикам, у которых заболевание развилось на фоне ожирения.

Сиофор выполняет два важные функции:

Восстанавливает чувствительность к инсулину.
Снижает вес.

Как видно из отзывов, после начала применения таблеток, уменьшается тяга к сладкому. Кроме того. Сиофор – это хорошая защита от приступов гипогликемии, которая может представлять опасность для жизни пациента.

Даже те пациенты, которые не соблюдают диету, вместе с Сиофором худеют, пусть не так быстро, но результаты будут. Стоит не забывать о том, что таблетки предназначены именно для диабетиков. Если их начнут принимать здоровые люди, это приведет к нарушению обмена веществ.

Лечение начинают с минимальной дозировки – 500 мг. Если вечером вам трудно отказаться от сладкого, примите лекарство перед сном. Если вы не соблюдаете диету, позволяется принять Сиофор и в обед. При этом не стоит забывать о рисках возникновения диспепсических расстройств.

Если вам предстоит хорошая физическая нагрузка, то прием таблеток лучше пропустить. Высокая температура, одышка, диарея – все это является противопоказанием к применению препарата. Сиофор не совместим с другими препаратами для похудения, а также мочегонными и слабительными средствами. Беременным женщинам категорически запрещено принимать таблетки.

Глюкофаж

Принимают таблетки три раза в день до еды. Глюкофаж снижает усвоение углеводов и уровень инсулина. Прием препарата должен сочетаться с соблюдением диеты. Принимают лекарство курсами не более трех недель.

Период беременности и кормления грудью являются противопоказаниями к использованию Глюкофажа. Специалисты не рекомендуют использовать лекарство людям преклонного возраста, а также занимающимся тяжелым физическим трудом. Средство противопоказано людям с сердечно-сосудистыми патологиями, а также заболеваниями почек.

Глюкофаж может вызвать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта: изменение вкуса, вздутие живота, отказ от пищи вплоть до отвращения. Как показывают отзывы, возможно развитие аллергических реакций. Во избежание развития таких осложнений строго соблюдайте прописанную дозировку.

В диагностике сахарного диабета большую роль играет анализ мочи. Специалисты обращают внимание на удельный вес, который белок и глюкоза повышают. Например, опытный врач может заподозрить наличие диабета уже только по полиурии и показателю плотности мочи с отметкой 1030-1035. Массивная глюкозурия может провоцировать повышение относительной плотности до 1040-1050.

Снижение удельного веса говорит о снижении концентрационной способности почек и полиурию. Уменьшение плотности до 1005-1010 может указывать на наличие несахарного диабета.

Заключение

Сахарный диабет влияет на вес больного. Так, при инсулинзависимой форме в большинстве случаев происходит потеря веса, а при инсулиннезависимом – накопление жира. Если вы хотите поправиться, употребляйте калорийную пищу с высоким содержанием полезных жиров и углеводов. Если же ваша цель – похудеть, тогда четко контролируйте количество потребляемых калорий, а также жиров и углеводов. В любом случае не забывайте о запрещенных продуктах, среди которых жирное, острое, жареное, копченое.

Правильное питание – это залог здоровья не только диабетиков, но и каждого человека. Подумайте о своем организме сегодня, употребляя полезные продукты, и он отблагодарит вас завтра, подарив здоровье и силы!

Резкая потеря массы тела – основной признак инсулинозависимого диабета. При инсулиннезависимой форме у пациентов в большинстве случаев не теряется, а увеличивается вес тела. В статье мы разберем, почему при сахарном диабете 2 типа человек худеет.

Похудение

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) инсулиннезависимый диабет обозначается кодом Е11, а инсулинозависимый – Е10.

Причина развития сахарного диабета 1 типа (СД1Т) не до конца изучена. СД1Т является аутоиммунным заболеванием, при котором организм образует антитела, которые направлены не против инородных веществ или патогенов, а против клеток или компонентов поджелудочной железы. В результате клетки иммунитета организма атакуют клетки, продуцирующие инсулин. При разрушении клеток поджелудочной уменьшается количество высвобождаемого инсулина, что приводит к повышению гликемии. Считается, что наследственная предрасположенность и дополнительные факторы окружающей среды могут способствовать возникновению болезни.

Сегодня известно более сотни генетических маркеров, способствующих развитию диабета. Существует связь между диабетом первого и второго типа. Однако диабет первой формы является менее наследуемым, чем тип 2. Наследственные факторы, вероятно, оказывают решающее влияние на развитие диабета. 95% диабетиков первого типа несут предрасполагающие гены для антител против инсулин-продуцирующих клеток в островках Лангерганса. Иммунные клетки крови (белые кровяные клетки) проникают в ткань, производящую инсулин, и вызывают воспаление в поджелудочной. Воспалительные процессы разрушают островки в течение нескольких месяцев или лет. Если 80-90% инсулин-продуцирующих островков разрушаются, возникает диабет.

Исследователи подозревают, что инфекционные заболевания могут способствовать развитию аутоиммунных заболеваний различной этиологии. К ним относятся свинка, корь, краснуха, болезни, вызванные вирусами коксаки. Даже люди, чья иммунная система слишком сильно реагирует на ультрафиолетовое излучение, более подвержены риску развития инсулинозависимой патологии.

Некоторые факторы риска могут увеличивать вероятность возникновения СД1Т:

Слишком короткий период грудного вскармливания после рождения
Раннее употребление коровьего молока детьми;
Слишком раннее использование глютенсодержащей пищи;
Употребление нитрлзаминов.

Недавние исследования также показывают, что поврежденные нервные клетки в поджелудочной могут быть вовлечены в начало заболевания.

Симптомы

СД1Т чаще всего страдают дети, подростки и молодые люди до 20 лет. Но даже у пожилых пациентов может возникнуть диабет преимущественно первого типа (LADA-диабет). Болезнь начинается внезапно и протекает очень тяжело. В дополнении к симптомам, вызванным увеличению уровня глюкозы в крови, могут возникать серьезные осложнения (диабетический кетоацидоз или кома). В некоторых случаях кетоацидоз может привести к гибели пациента.

Вследствие гипергликемии могут возникать следующие симптомы:

Чрезмерная жажда (полидипсия);
Частое мочеиспускание (полиурия);
Сухость кожи;
Потеря в весе;
Усталость;
Затуманенное зрение;
Плохое заживление ран;
Инфекции в области гениталий.

Хроническая гипергликемия оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и сердечно-сосудистую систему (ССС). При СД1Т в дополнение к гипергликемии присутствует также абсолютная недостаточность инсулина. Поэтому клетки организма не получают в достаточной степени глюкозу. Дефицит инсулина также нарушает метаболизм жиров. Он часто приходит к сердечным приступам, инсульту и ряду других косвенных повреждений.

В результате нарушения метаболизма жирных кислот может возникнуть больше веществ, которые повышают кислотность крови (снижая значение рН). Это приводит к образованию ацидоза, который может вызвать диабетическую кому. У диабетиков состояние называется диабетическим кетоацидозом, который характеризуется:

Коликами;
Тошнотой;
Рвотой;
Глубоким дыханием;
Помутнением или потерей сознания;
Запахом ацетона (при выдыхании или в моче).

Диабетический кетоацидоз может быть опасным для жизни, поэтому пациентам необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь и лечиться в отделении интенсивной терапии.

При введении очень большой дозы инсулина может возникнуть тяжелая гипогликемия. Чрезмерная концентрация инсулина в крови приводит к чрезмерному снижению гликемии. Если гликемия падает ниже 50 мг/дл, врач говорит о гипогликемии.

Основные причины гипогликемии:

Слишком высокая доза инсулина или других антидиабетических средств;
Низкоуглеводная пища;
Алкоголь;
Рвота или диарея;
Слабость гипофиза, надпочечников или щитовидной железы.

Признаки легкой гипогликемии включают:

Бледность, потливость, тремор;
Трепетание;
Страх, нервозность;
Покалывание;
Головные боли.

При гипогликемии в первую очередь страдает головной мозг. При гипогликемии возникает необратимое повреждение нервной системы через относительно короткое время. Тяжелая гипогликемия приводит к потере сознания, коме или смерти.

С помощью глюкозы врач может стабилизировать гликемию пациента в короткие сроки. Инъекция глюкагона в подкожную жировую ткань может также быстро увеличить уровень сахара в крови и остановить гипогликемию.

Благодаря медицинским достижениям, женщины, которые страдают диабетом, могут иметь рожать без последствий. Важно понимать, что вынашивать ребенка можно только в том случае, если уровень сахара в крови хорошо корректируется до беременности и остается в пределах нормы.

Беременность меняет метаболизм организма. Потребность в инсулине продолжает расти в течение всей беременности. Обычно беременным женщинам необходимо пять инъекций инсулина. Диабетикам необходимо проверить уровень сахаридов в крови до и через час после основных блюд, чтобы поддерживать гликемию в нормальном диапазоне. Если возникает опасная для жизни гипергликемия, беременная женщина должна быть немедленно госпитализирована. Диабетическая кома обычно заканчивается смертью для будущего ребенка.

Почему при диабете худеют

При сахарном диабете худеют или полнеют? Хроническая и неконтролируемая гипергликемия приводит к дефициту питательных веществ в клетках. Организм пытается компенсировать нехватку глюкозы расщеплением жиров, что может привести к очень быстрому похудению. Поскольку при СД2Т глюкоза повышается не так быстро, как при СД1Т, пациенты обычно не теряют в весе.

Сахар, или глюкоза являются наиболее важным источником энергии для человеческого организма. Из-за диабета клетки организма больше не могут поглощать сахар без инсулина и использовать его для создания энергии. Вместо этого он циркулирует в крови бесцельно. У пациентов развивается тяжелая слабость и усталость.

Часто диабетики очень быстро худеют, хотя и едят очень много. Причина этого в том, что клетки тела без инсулина не могут поглощать и сжигать сахар, чтобы произвести энергию. Вот почему организм ищет альтернативные источники энергии – он начинает сжигать жир, белок и мышечную массу.

Нередко масса уменьшается из-за очень частого мочеиспускания. Логическим следствием увеличения мочеиспускания является то, что организм медленно теряет жидкость. Обезвоживание проявляется в виде сухой, потрескавшейся кожи и зудом. Сухая кожа и слизистая оболочка, плохое кровообращение и высокое содержание сахара в крови, в свою очередь, могут привести к инфекционным расстройствам. Даже с трудом заживающие раны могут быть признаком диабета. Плохо заживающие раны на ногах могут привести к синдрому диабетической стопы и даже ампутации.

Борьба с похудением

Многие спрашивают: как при диабете 1 типа набрать вес? Диабетикам нужно лечить не анорексию, а основную болезнь. Основные методы лечения резкой потери веса:

Лекарства: при диабете используется инсулин, который, помимо прочего, повышает аппетит пациента. Грамотное лечение диабета поможет повысить аппетит и предотвратить снижение массы тела;
Психотерапия: психические расстройства, такие как депрессия, можно лечить с помощью антидепрессантов. Нередко для лечения пищевого расстройства используют когнитивно-поведенческую терапию;
Хирургия: в некоторых случаях, таких как окклюзия желчных протоков из-за спаек, опухолей или желчных камней, необходима операция;
Регулярный прием пищи: рекомендуется принимать пищу в одно и то же время, чтобы предотвратить анорексию;
Движение: упражнения, особенно на свежем воздухе, стимулируют аппетит. Даже более длительная прогулка может помочь увеличить аппетит;
Имбирь повышает аппетит: рекомендуется пить имбирную воду в течение дня – это способствует пищеварению и аппетиту;
Горький вкус заставляет голодать: горькие вещества стимулируют пищеварение. Рекомендуется употреблять половину грейпфрута утром, а салат из руколы или цикория – в обеденное время.
Приправы: в более старшем возрасте сенсорные способности уменьшаются – ощущение вкуса также уменьшается. Особенно пожилым людям больше не нравится еда. По этой причине специя может улучшить аппетит;
Очень часто потеря веса связана с стрессом. Релаксационные методы могут помочь улучшить аппетит – от прогрессивной мышечной релаксации до медитации или тай-чи.

Пациенты интересуются: как поправиться медикаментами? Набирать вес с помощью таблеток не рекомендовано. «Панкреатин», некоторые антидепрессанты и нейролептики могут вызывать сильный аппетит. Однако нейролептики в долгосрочной перспективе могут привести к панкреатиту, ухудшению течения диабета (как в случае с «Зипрексой», или кветиапином), утрате либидо и другим расстройствам.

Как и для любого здорового человека, поддержание нормального веса при сахарном диабете дает отличный шанс на хорошее самочувствие. Еще большее значение масса тела имеет в контроле над болезнью. Т.е. вес больного диабетом должен быть именно нормальным . Недостаток веса или чрезмерная масса тела могут лишь усугубить негативное влияние диабета и спровоцировать раннее появление осложнений.

Наибольшее значение нормальный вес имеет при сахарном диабете 2 типа. Не секрет, что большинство пациентов эндокринолога страдают лишним весом или даже имеют , что существенно осложняет контроль над сахаром в крови и, в целом, снижает качество жизни больного.

Индекс массы тела и окружность талии

Обычно проблемы с лишним весом определяют по двум основным критериям.

Данная величина давно используется диетологами для определения проблем и выдачи первых рекомендаций. Проверить индекс массы тела онлайн можно и сразу получить точный результат. Также ИМТ можно посчитать самостоятельно при помощи калькулятора.

Для этого необходимо поделить массу в килограммах на рост в метрах в квадрате. Например, для женщины весом 55 килограммов и ростом 1,65 м, величина рассчитывается так:

ИМТ = 55/(1,65*1,65) = 55/2,72 = 20,22

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, для взрослых людей здоровый ИМТ устанавливается 18,5 — 25. Значение ИМТ ниже 18,5 указывает на недостаточную массу тела, а значение от 25 и выше демонстрирует наличие лишнего веса. ИМТ 30 уже указывает на ожирение.

Данный показатель также достаточно информативен для выявления явных проблем со здоровьем. В норме талия у женщин не должна быть более 80 см, значение от 80 см до 88 является пограничным, а у мужчин в норме допускается объем 94 см, а объем от 94 см до 102 см является пограничным. При этом окружность талии измеряют по по срединно-подмышечной линии (на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью).

Существует взаимосвязь между превышением нормального объема талии и риском развития сердечно-сосудистых осложнений диабета. Так, при пограничных значениях риски становятся повышенными, а если окружность талии превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, то такой риск становится уже очень высоким.

Зачем контролировать вес при диабете?

Реальность такова, что многие полные и даже тучные люди не осознают, что лишний вес при диабете опасен для здоровья . Во всех бедах винят диабет и, в общем-то, ничего не хотят менять и особо не на что не надеются. Но это в корне неверный подход, который усугубляет в разы все имеющиеся проблемы со здоровьем и может привести к инвалидизации.

При увеличении веса существенно увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь, резко возрастает число сосудистых и сердечных патологий.

С увеличением веса растут и дозировки сахароснижающих препаратов. Также преддиабет может перейти в истинный диабет, а те, кто использовал таблетки вынуждены будут переходить на инсулин.

Достоверно доказано, что наличие лишнего жира в организме существенно осложняет жизнь собственной поджелудочной железе, снижает чувствительность к внешне вводимым гормонам. Т.е. вес напрямую влияет на то, насколько управляемым будет диабет, особенно диабет 2 типа.

С другой стороны, при диабете 1 типа часто встречается проблема излишней худобы. Да, она не так бросается в глаза как тучность. Но тоже вредит. Вес больного диабетом 1 типа также должен оставаться нормальным для качественного контроля над уровнем сахара в крови. Поскольку инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, то очень желательно иметь ее нормальный запас! Говоря простыми словами, тело должно быть таким, чтобы и инъекцию было куда поставить, и всасывание проходило нормально.

Голодать — нет. Правильно питаться — да!

Мы много сказали о лишнем весе и его очевидном вреде. Но нужно понимать, что любые диеты при эндокринной патологии назначаются в кабинете врача, а не выбираются по интернету. Здесь должно быть рациональное питание, адекватные физнагрузки и формирование новых правильных привычек для повседневной жизни. Обязательно стоит посетить для составления индивидуального плана лечения. Пусть результат не будет быстрым, иначе организм получит лишь лишний стресс вместо пользы, зато эффект сохранится надолго, а сахара будут приятно радовать.

Итак, возьмите за правило 3 простые вещи

Питайтесь дробно 5-6 раз небольшими порциями.
Планируйте рацион на день, исходя из того, что углеводов должно быть 65%, белка — 15%, жира — 20%.
Определитесь, сколько точно калорий в день нужно потреблять.

Обычно для людей с повышенной массой тела достаточно получать 18 ккал на 1 кг веса, для людей с нормальным телосложением — 25 ккал на 1 кг веса. Опять же необходимый минимум зависит от интенсивности труда, занятий спортом или периода болезни.

Более подробно о возможности применения какой-то конкретной диеты стоит поговорить с лечащим врачом, возможно, необходима лечебная диета 9 или специальная диета для снижения холестерина и т.д. Неплохо себя зарекомендовала .

Конечно, любые рекомендации по питанию включают в себя правильный питьевой режим, соблюдение баланса питательных веществ и витаминов, достаточное потребление клетчатки. А еще живите с удовольствием и даже на диете всегда улыбайтесь. Кстати, смех тоже хорошо сжигает калории.