Лучшие клиники по лечению рака прямой кишки. Где лечить рак кишечника? Лечение рака кишечника

Рак прямой кишки составляет приблизительно 5% от общего количества онкологических заболеваний пищеварительной системы. Лечение этой патологии заключается в проведении хирургической операции по удалению новообразования.

Предлагаем небольшой обзор ведущих онкологических медицинских учреждений Москвы и Санкт-Петербурга, где можно , с указанием примерной стоимости операции (без стоимости расходных материалов, диагностических процедур, пребывания в стационаре).

Окончательную стоимость радикального лечения рака прямой кишки можно узнать после консультации и выбора метода оперативного вмешательства.

• Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина

В центре оказывается высококвалифицированная помощь пациентам с онкологическими заболеваниями платно и на основании полиса ОМС. Примерная стоимость хирургического лечения рака прямой кишки — от 20 000 рублей.

Выполняется весь спектр эффективных операций при онкологии прямой кишки. Цена операций — от 21 000 рублей. Также здесь окажут бесплатную медицинскую помощь.

• ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Министерства здравоохранения России

Центр специализируется на диагностике и раннем лечении различных заболеваний, в том числе онкологических. Медицинская помощь оказывается по страховому полису, также оказываются платные услуги.

• Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена

Одно из первых онкологических учреждений в России, старейшее научно-практическое медицинское учреждение в Европе. В институте осуществляется лечение раковых новообразований с использованием современных хирургических технологий.

• Московская городская онкологическая больница №62

Проводится платное и бесплатное лечение онкологических болезней по уникальным технологиям, различные виды операций на прямой кишке. Цена хирургического лечения — от 102 000.

• Клиника колопроктологии и хирургии МГМУ имени И.М. Сеченова

Лечение раковых заболеваний в клинике проводится с использованием принципа функционально-сохраняющей радикальной хирургии. Операции делаются бесплатно на основании квоты на бесплатное лечение, платно или по системе обязательного медицинского страхования. Стоимость проведения операции при раке прямой кишки на договорной основе — от 30 000 рублей.

• Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова

Оказывает платную и бесплатную высококвалифицированную медицинскую помощь, в том числе хирургическое лечение онкологический заболеваний. Приоритетное направление — проведение органосохраняющих хирургических операций. Цена операции при злокачественной опухоли прямой кишки — от 25 000 рублей.

Ведущее онкологическое медицинское учреждение Северо-Западного округа России. Оказывает платную и бесплатную высокотехнологическую медицинскую помощь онкологическим пациентам, в том числе при раке прямой кишки. Примерная стоимость операции — от 26 000 рублей.

• Ленинградский областной онкологический диспансер

Оказывает специализированную медицинскую помощь больным с предопухолевыми и онкологическими болезнями. Проводится как бесплатное (по страховому полису), так и платное лечение. Стоимость хирургической операции — от 48 000 рублей.

• Онкологическая больница №2 г. Санкт-Петербург

Оказывает весь спектр хирургических методов лечения рака прямой кишки. Цена проведения операции — от 20 000 рублей.

Отдел абдоминальной онкологии ПСПбГМУ им. И. П. Павлова осуществляет лечение рака кишечника. Уровень оказываемой учреждением медицинской помощи соответствует мировым стандартам.

Кишечник человека состоит из двух отделов - тонкой и толстой кишки. Новообразования в данной области встречаются со следующей периодичностью:

• 50 % - в двенадцатиперстной кишке;
• 30 % - в тощей;
• 20 % - в подвздошной.

Примерно 50 % новообразований толстой кишки обнаруживаются в слепой и сигмовидной кишке. Заболеваемость раком за последние 20 лет увеличилась в несколько раз. Наиболее часто колоректальный рак встречается у пациентов мужского пола. Онкопатологии кишечника диагностируются у 18 из 100 тысяч человек.

Узнать цены на платные услуги

Причины и симптоматика

Факторы, способствующими возникновению рака кишечника:

• особенности рациона (дефицит растительной клетчатки при обилии продуктов животного происхождения);
• ректальные полипы и местные воспалительные процессы;
• преклонный возраст;
• генетическая предрасположенность.

Диагностика

Кроме этого, развитию рака способствует наличие папилломавирусной инфекции, работа с асбестом и анальный секс.

Онкологический процесс оценивается в соответствии с международной классификацией TNM.

Симптомы заболевания зависят от локализации новообразования. Показания для проведения незамедлительного специфического обследования:

• потеря веса;
• метеоризм;
• неустойчивый стул;
• рвота;
• периодические спазмы и боли в области живота;
• интоксикация.

При разрушении кишечника опухолью показано экстренное лечение. Процесс сопровождается перфорацией, кровотечением и перитонитом. При сдавливании стенок кишечника или соседних органов возможно развитие непроходимости, желтухи, панкреатита и асцита.

Современные подходы к лечению опухолей кишечника

Стадии рака кишечника

Лечение рака направлено на удаление новообразования вместе с близлежащими тканями и региональными лимфоузлами. После их иссечения формируется герметичный анастомоз. При опухолях сигмовидной кишки лечение предполагает временное выведение колостомы на переднюю брюшную стенку.

При обширном онкологическом процессе, выходящем за пределы кишечника, в ходе операции, помимо удаления новообразования и резектабельных метастазов, выполняется частичное иссечение пораженных органов. Вмешательства выполняются как открытым, так и лапароскопическим способом (без широкого рассечения брюшной полости). Оптимальная методика радикального лечения опухоли кишечника определяется по результатам обследования пациента.

В тяжелых и запущенных случаях, при неоперабельном раке и кишечной непроходимости показана паллиативная терапия, направленная на спасение жизни и облегчение состояния больного. Без резекции опухоли колостома выводится на переднюю брюшную стенку. При операбельном раке показанием для такого вмешательства является необходимость разгрузки кишечника от каловых масс перед последующим удалением новообразования.

Тактика лечения колоректального рака

При локализации новообразования в дистальном отделе кишечника показана комбинированная терапия. Она включает в себя:

• хирургическое вмешательство;
• химиотерапию;
• лучевую терапию;
• таргетную терапию (направленное уничтожение раковых клеток при сохранении здоровых).

Тактика лечения опухолей кишечника определяется исходя из распространенности онкологического поражения и его близости к анальному сфинктеру. В ходе операции мышца, сжимающая сфинктер, может быть удалена либо сохранена. В результате вмешательства формируется временный либо постоянный противоестественный задний поход. При локализации опухоли в верхних отделах кишечника возможно наложение анастомозов без выведения колостомы.

Обращение к специалисту на ранней стадии болезни обеспечивает хорошие результаты лечения, а также благоприятный прогноз. Передовые методики лечения колоректального рака в отделе абдоминальной онкологии ПСПбГМУ им. И. П. Павлова позволяют сохранять не только жизнь пациента, но и ее качество.

Рак кишечника - тяжелая и распространенная патология. На сегодняшний день не выявлено единых причин, вызывающих развитие опухолей. Ученые определили факторы, способствующие появлению этого заболевания: малоподвижный образ жизни, плохое питание, наследственность, курение, алкоголь, воздействие химических веществ.

Опасность рака кишечника кроется в его бессимптомности на начальной стадии, а на поздних стадиях лечение трудное, дорогое и долгое. Успех излечения во многом зависит от срока его начала. Чтобы выявить проблему на ранней стадии, необходимо обратить внимание на следующие симптомы: частые поносы или запоры, вздутие живота, каловые примеси, неприязнь к мясу. Если часто проявляются эти признаки, рекомендуется пройти обследование у специалиста как можно раньше.

Для хорошего результата нужна ранняя диагностика и качественное лечение у хороших специалистов. Такое лечение предлагают в израильской клинике Ихилов.

Что такое клиника Ихилов?

Ихилов - одно из крупнейших медицинских учреждений в Израиле, ведущий диагностический центр. Консультированием и лечением пациентов занимаются признанные в мире специалисты.

Рассмотрим основную информацию по диагностике и лечению рака тостой кишки. Узнать подробности лечения рака толстой кишки в Израиле вы можете по этой ссылке - https://www.ichilov-international.com/онкология/лечение-рака-толстой-кишки-в-израиле/

Как проводится диагностика?

Человека обследуют в специальном отделении с помощью ультрасовременной аппаратуры. Пациент с подозрением на злокачественную опухоль в толстом кишечнике проходит подробное обследование, которое разработано специалистами Ихилов. Оно длится в течение 4-х рабочих дней, а его общая стоимость составляет около $4000.

По результатам обследования пациенту могут назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования: УЗИ, МРТ, ЭРХПГ, рентгенографию и т. д. Специалисты Ихилов разработали новую методику для обследования рака толстого кишечника - анализ крови на белок CD24. По итогу всех процедур для пациента составят индивидуальную методику лечения.

Как лечат рак в Израиле?

Рак кишечника лечат следующие специалисты: терапевт-онколог, хирург, гастроэнтеролог и онколог-радиолог. Чтобы подобрать оптимальное лечение для больного, врачи учитывают эти факторы: общее состояние здоровья, другие заболевания человека, лекарства, которые он принимает, побочные эффекты терапии, нутритивный статус и социальную ситуацию пациента. Используются различные способы в зависимости от индивидуального случая.

Рассмотрим общую информацию по популярным методикам лечения. Узнать о них подробнее вы можете

Хирургическая резекция

Оперативным путем удаляют опухолевую ткань и окружающие ее здоровые. Хирургическая резекция, как называют такую операцию, является основным способом лечения рака толстого кишечника. В Ихилов такие операции проводятся на высшем уровне с последующей 7-дневной госпитализацией пациента.

Лапароскопическая операция

Такую операцию проводят несколькими телескопами, которые располагают в брюшной полости пациента. Лечение в ходе этой операции такое же успешное, как и в случае хирургической резекции.

Радиочастотная абляция (РЧА)

Если пациенту показаны операции по удалению легочных или печеночных метастазов, ему дополнительно могут назначить РЧА или криоабляцию. В РЧА используются радиочастотные волны для нагревания опухолей, а в ходе криоабляции новообразования замораживают.

Колостомия

Хирург искусственно создает колостому - отверстие, через которое поверхность живота соединяется с толстой кишкой. Через него из организма больного выводится кал, который затем собирают в специальный мешочек. Этот мешочек пациент носит на животе.

Обычно это временная мера. которая помогает нормально зажить тканям прямой кишки, но некоторым пациентам она показана постоянно. Новейшая хирургия, а также техники лучевой и химиотерапии позволяют лечить больных без необходимости постоянной колостомы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия предполагает применение мощных рентгеновских лучей, которые могут уничтожить раковые образования. Она также относится к традиционным методам лечения рака. Лучевая терапия предполагает конкретное количество сеансов, которые проводятся за определенный период времени.

Выделяют дистанционную и стереотаксическую лучевую терапию.

При дистанционной терапии врач пользуется специальным аппаратом, направляющим излучение на часть тела, где располагается опухоль. Обычно пациента лечат по режиму 5 сеансов в неделю. Лечение занимает несколько недель.

Стереотаксическая терапия - это вид дистанционной терапии, благодаря которому можно воздействовать значительной радиоактивной дозой на очаг поражения.

Химиотерапия

Химиотерапия - это лечение лекарственными препаратами для уничтожения больных клеток. Химиотерапевтические препараты по кровотоку находят все раковые клетки в любом участке организма. Пациенту или вводят лекарства внутривенно, или он принимает их сам в виде капсул/таблеток.

Степень достоверности диагностики имеет первостепенное значение для определения наиболее результативной схемы терапии. Поэтому в России уделяется повышенное внимание точности проводимых диагностических процедур. Диагностические центры оборудованы новейшими приборами, которые со 100% достоверностью определяют размер и локализацию неоплазии, наличие метастазов, даже микроскопических.

Пациент из-за рубежа, собирающийся лечиться в России, заранее знакомится с программой обследования – представители международного отдела выбранной клиники составляют график пребывания и помогают решить организационные вопросы, связанные с поездкой. Как правило, обследование не занимает более трех дней.

Если есть подозрения на рак прямой кишки, в клиниках России проводят такие диагностические мероприятия:

• Осмотр и консультация проктолога и онколога.
• ПЭТ-КТ, ПЭТ-МРТ.
• Анализы крови, кала и мочи.
• Колоноскопические исследования прямой кишки.
• УЗИ брюшной полости.
• Рентген с контрастным веществом.
• Биопсия пораженных тканей.
• КТ, МРТ.

После того, как выполнены диагностические процедуры, собирается консилиум профильных врачей – онколога, проктолога, хирурга и прочих, которые будут задействованы в лечении. Совместно составляется наиболее оптимальный план терапии, в котором учтены все особенности клинической картины, возраст и общее состояние пациента.

Методы лечения

В российских клиниках используется множество различных подходов к терапии колоректального рака. Задача врачей – выбрать тот, который будет самым результативным в конкретном случае. Более успешным признано сочетание нескольких методов лечения, которые усиливают действие друг друга. В клинической практике российских больниц широко используются инновационные методики, многие из которых недоступны в других странах.

1. Химиотерапия. При раке прямой кишки химиотерапия показала свою высокую эффективность. В клиниках России используют различные виды химиотерапии, индивидуально подбирая для пациента способ проведения процедуры и дозировку.
2. Лечение моноклональными антителами. Революционная методика, которая эффективна на разных стадиях прогрессирования заболевания. Используется как дополнение к основному лечению. Препараты, содержащие моноклональные антитела, попадая в организм, особым образом маркируют раковые клетки и те становятся видимыми для иммунной системы. Таким образом, запускается процесс уничтожения онкоклеток иммунной системой пациента.
3. Системная химиотерапия. Введение в кровоток пациента комбинации цитостатических препаратов практикуют перед операцией для того, чтобы уменьшить размер неоплазии, и после нее с целью уничтожения остаточных раковых клеток и ликвидации патологических очагов по всему организму. Для того чтобы уменьшить количество неблагоприятных побочных эффектов, в российских клиниках используют лекарства нового поколения.
4. HIPEC. Местная химиотерапия показана в тех случаях, когда необходимо воздействовать на раковый очаг максимально возможной дозой препаратов. Новая методика HIPEC разработана специально для борьбы с новообразованиями в брюшной полости. Подогретым до температуры около 40 °С лекарством обмывают опухоль и ткани вокруг нее. Повышенная температура способствует более глубокому проникновению препарата в ткани опухоли, следовательно, он оказывает более эффективное действие. При этом токсическая нагрузка на весь организм минимальна.
5. Лучевая терапия. Помогает значительно уменьшить размер новообразования, убрать боли, уничтожить оставшиеся раковые клетки после проведения хирургической операции и продлить ремиссию. Применяется в сочетании с химиотерапией, оперативным лечением, другими видами. Выбор методики зависит от картины заболевания.
6. Брахитерапия. Метод предполагает введение источника облучения в ткань опухоли. Этот контактный способ позволяет ликвидировать раковый очаг с помощью большой дозы радиации. Капсула с радиоактивным веществом вводится в ткани неоплазии или помещается рядом с ней. Его вводят через специальный катетер через анальное отверстие под наблюдением аппаратуры.
7. Дистанционная терапия. Воздействие на опухоль ионизированными лучами на расстоянии – традиционный способ борьбы с онкопатологией, который давно зарекомендовал себя как очень эффективный. В российских клиниках, благодаря наличию новейшей аппаратуры, дистанционная лучевая терапия стала более действенной и безопасной. Проведение сеансов на линейных ускорителях Novalis и TrueBeam STx позволяет использовать более мощное облучение предельно точно, не подвергая здоровые ткани дополнительной лучевой нагрузке.
8. Хирургия. Радикальное удаление всей опухоли или ее части позволяет провести лечение более результативно. Операция при раке прямой кишки в России проводится чаще всего наименее травматичными способами. В медицинской практике российских хирургов преобладают эндоскопические операции, их доля составляет порядка 90% от общего количества проведенных хирургических вмешательства. При выполнении эндоскопических операций используется новейшая аппаратура. Также применяется роботизированная установка Da Vinci, которая повышает точность манипуляций и позволяет очень точно, без вреда для окружающих структур и тканей удалять новообразование.
9. Экстирпация прямой кишки. Неоплазии, расположенные вблизи анального отверстия, удаляют, а затем формируют новый сфинктер. При невозможности восстановления сфинктера проводят мероприятия по формированию колостомы.
10. Трансанальная операция. Резекция неоплазии, при которой доступ к опухоли осуществляется через задний проход, без разрезов и сильных кровопотерь. Такой вид операции можно провести, если новообразование имеет небольшой размер и располагается на стенке прямой кишки (экзофитная опухоль).
11. Лапароскопическая внутрибрюшная операция. При прорастании неоплазии в ткани стенок кишечника необходимо удалить не только опухоль, но и часть пораженной кишки. Такая операция может быть проведена лапароскопическим способом, при котором на коже делается несколько небольших разрезов, через которые вводится хирургический инструмент, все манипуляции отслеживаются через монитор. В ходе вмешательства после ликвидации патологического отрезка кишки ее края сшиваются, чтобы восстановить целостность органа (формируется анастомоз). Мастерство хирургов и слаженность работы всей команды, которая проводит операцию, позволяет выполнить манипуляции максимально точно. Малоинвазивность операции обеспечивает короткий восстановительный период.

Сколько стоит лечение рака прямой кишки в России?

Для всех стадий рака толстой кишки (или колоректального рака, как его еще называют), за исключением IVстадии, хирургическая операция по удалению опухоли является первым и практически единственным этапом лечения.

Для 0 стадии колоректального рака характерно наличие раковых клеток только во внутренней оболочке толстой кишки. И лечение рака в этом случае обычно включает полипэктомию (местная операция, в ходе которой удаляется опухоль и небольшое количество окружающей ее ткани) либо более серьезную операцию. В ходе процедуры, называемой анастомоз , хирурги удаляют больную часть толстой кишки и соединяют здоровые ткани так, чтобы кишечник мог нормально функционировать. Такое лечение рака толстой кишки на начальной стадии болезни дает очень хорошие результаты.

2. I и II стадия рака

На I стадии колоректального рака опухоль распространяется за пределы внутренней оболочки толстой кишки и поражает внутреннюю стенку толстой кишки. Но рак не распространяется на внешнюю стенку толстой кишки и не выходит за ее пределы.

Лечение колоректального рака на этом этапе обычно предусматривает удаление раковой опухоли и небольшого количества тканей вокруг нее. Дополнительные методы лечения обычно не применяются. Эта операция также весьма эффективна, и по данным Американского общества рака пятилетняя выживаемость пациентов в таких условиях составляет 93%.

II стадия рака толстой кишки диагностируется, когда раковая опухоль увеличивается и проходит через мышечную стенку толстой кишки, но не затрагивает лимфатические узлы. Лечение рака толстой кишки в этом случае тоже стандартное – хирургическое удаление опухоли и окружающих тканей. В качестве меры для профилактики рецидива колоректального рака может проводиться курс химиотерапии . Как правило, химиотерапия назначается только для пациентов с высоким риском рецидива заболевания. В целом же этот метод лечения рака толстой кишки на данной стадии применяется редко. По статистике, пятилетняя выживаемость для пациентов этой группы составляет 78%, что тоже немало.

3. III и IV стадия рака толстой кишки

На III стадии колоректальный рак распространяется за пределы толстой кишки на один или несколько лимфатических узлов. В зависимости от того, какое количество лимфатических узлов поражено, выделяют стадии рака толстой кишки IIIA, IIIB и IIIC.

Лечение рака толстой кишки на III стадии включает в себя операцию по удалению опухоли и всех пораженных раком лимфатических узлов, если это возможно. Кроме того, после операции пациенту обычно назначается курс химиотерапии с одним или несколькими препаратами. Если опухоль большая и метастазирует в окружающие толстую кишку ткани, может понадобиться лучевая терапия .

Пятилетняя выживаемость для III стадии рака толстой кишки составляет порядка 64%. У пациентов с метастазами в 1-4 лимфатических узлах показатель выживаемости выше, чем у людей с пятью и более пораженными лимфоузлами.

IVстадия рака толстой кишки диагностируется , когда рак распространяется за пределы толстой кишки в другие части тела, такие как печень или легкие. Рак в этом случае еще называют метастатическим . При этом опухоль может быть любого размера и не обязательно затрагивать лимфоузлы.

Лечение колоректального рака на этой стадии может предусматривать удаление пораженного участка толстой кишки хирургическим путем с параллельным соединением участков кишечника для поддержания процесса пищеварения (анастомоз ). Хирургическим путем удаляется опухоль и в других органах, куда рак дал метастазы. Химиотерапия после операции поможет облегчить симптомы болезни и повысит шанс на выживаемость. Применяется для лечения рака толстой кишки на IVстадии и химиотерапия .

4. Рецидивирующий колоректальный рак

Рецидивирующим называют рак толстой кишки, который возвращается после лечения. Рецидив может быть локальным (вблизи зоны первоначальной опухоли) или же рак может развиться в отдаленных органах. В 2/3 случаях рецидива рака прямой кишки со смертельным исходом бывает затронута печень. Рецидив чаще случается у тех пациентов, у которых на момент первичной диагностики рак толстой кишки был на достаточно серьезной стадии. Лечение рецидивирующего рака прямой кишки предусматривает операцию или же курс химиотерапии, если хирургическое вмешательство невозможно.

Наши цены

• Консультация врача хирурга, кмн - от 3000 р.
• УЗИ органов брюшной полости - 3500 р.
• УЗИ органов малого таза - 2500 р.
• Удаление вросшего ногтя (простая краевая резекция) - 2900 р.
• Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом - 3500 р.
• Удаление вросшего ногтя лазерным методом - 4500 р.
• Удаление вросшего ногтя с пластикой валика - 4500 р.
• Удаление липомы, атеромы (цена зависит от размера и локализации образования) - от 2500 р.
• Удаление липомы, атеромы радиоволновым методом (цена зависит от размера и локализации образования) - от 2900 р.
• Вскрытие гнойника - от 2500 р.
• Склеротерапия вен и сосудистых звездочек-от 4000 р.
• Пункция сустава с введением препарата - 2500 р.
• Блокада при пяточной шпоре, периартрите и др. (включая стоимость лекарственного препарата-2500 р.
• Пункция кисты Бейкера под УЗИ контролем (включая УЗИ) - 3000 р.
• Пункция гигромы - 1900 р.
• Перевязка неинфицированной раны - 700 р.
• Перевязка инфицированной раны - 900 р.
• Наложение косметического шва - 1200 р.
• Снятие швов - 900 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.