Ортопед врач детский что лечит. Что лечит врач ортопед

Если заняться буквальным переводом значения слова «ортопед», то оно означает «врач, который обучает прямоте», а сама ортопедия представляет собой раздел медицины, который занимается профилактикой и лечением патологий, затрагивающих кости и мышцы.

Ортопед – это доктор, который занимается болезнями, от которых страдает опорно-двигательный аппарат. Также отдельно выделяют такую должность, как детский ортопед. Часто родители задают вопрос: чем занимается ортопед – доктор изучает основные причины патологий, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными, используя при этом разные методы диагностики и терапии.

Перед непосредственной самостоятельной практикой доктор обязан пройти специальную подготовку в ординатуре или аспирантуре на базе медицинского учреждения. Здесь будущий врач учит основы реабилитации, хирургии катастроф и протезирования . Грамотному ортопеду найти работу совершенно не трудно. Он затребован в центре реабилитации, ортопедическом санатории, поликлинике.

Ортопедия – это наиболее сложная и востребованная медицинская специальность, поскольку травмы, которыми занимаются доктора, в большинстве своем серьезные и могут привести больного к инвалидизации.

Приносить ребенка к ортопеду нужно на первом, третьем и девятом месяце жизни малыша. Также важно регулярно приводить на прием школьников для проверки их осанки, перед началом занятиями активными видами спорта, при затрудненном движении, болях во время ходьбы.

Многие ортопеды стараются пройти стажировку за границей и повысить свою квалификацию. Это дает доктору возможность узнать о новых методах эффективной профилактики, терапии патологий и реабилитации после полученных травм.

Чаще всего ортопедические пациенты получаю помощь амбулаторно, только в очень трудных и запущенных случаях рекомендуется стационар и оперативное вмешательство.

Анализы

В большинстве случаев врач на приеме назначает пациенту сдать определенное количество анализов, к которым относят:

  • общие показатели крови и мочи;
  • кровь на определение показателей свертываемости;
  • протомбиновое время и индекс.

Это необходимо для определения общего состояния пациента и предотвращения возможных осложнений, которые могут возникнуть во время хирургического вмешательства.

Диагностика

Если результатов анализов недостаточно, то ортопед, что смотрит пациента на приеме, принимает решение о назначении дополнительных методов исследований:

  • Ультразвук;

Терапия

Каждому пациенту необходимо знать что лечит травматолог-ортопед . В первую очередь в его компетенцию входят следующие патологические состояния:

  • сколиоз;
  • врожденные пороки развития;
  • косолапость;
  • кривошея;

Наш позвоночник очень страдает, начиная с самых первых шагов человека в далеком младенчестве. Всю жизнь он терпит просто громадные нагрузки и даже перегрузки. Самой часто встречаемой проблемой у школьников становится сколиоз.

При наличии разных заболеваний врач может порекомендовать использование ортопедических стелек . Также положительный эффект имеет лечебная физкультура и другие терапевтические мероприятия.

В особенно сложных случаях больной направляется на осмотр к хирургу-ортопеду, который занимается протезированием суставов . Это мероприятие необходимо при наличии у пациента запущенного артроза .

Что делает ортопед еще – он занимается лечением деформаций грудной клетки и шеи. Также врач принимает участие в оказании комплексной помощи пациентам с детским церебральным параличом и полиомиелитом, что может способствовать улучшению состояния больного. Стоит отметить, что лечит ортопед врожденный вывих бедра, дисплазию тазобедренного сустава , бурсит и артроз.

Если в семье есть неврологические диагнозы или было травмирование костей и суставов, то визиты к ортопеду необходимо выполнять регулярно. Это поможет избежать развития осложнений.

Когда обращаться

Пациенты должны обращать внимание на состояние своего здоровья и обращаться к врачу при болевых ощущениях в таких местах:

  • поясница;
  • кисть.

Также стоит пойти в поликлинику, если возникают проблемы с осанкой, пациент получил перелом или вывих или суставы ломит на изменение погоды.

Важно, что такая патология как плоскостопие, полностью не лечится. Вовремя определенное заболевание поможет уменьшить проявление недуга и его осложнения.

Для того чтобы предотвратить развитие нарушения в осанке и движениях у школьников, важно соблюдать определенные правила:

  1. Парта в школе должна быть подобрана по росту школьника.
  2. В течение урока необходимо делать паузы для того чтобы дети могли подняться и провести небольшую гимнастику.
  3. Стул надо выбирать так, чтобы длина сидения равнялась длине бедер у малыша.
  4. Стоит обратить внимание на то, чтобы угол между коленом и бедром ребенка составлял 90 градусов.
  5. Спина должна плотно опираться на спинку школьного стула.
  6. Школьный рюкзак необходимо подбирать по размеру малыша и строго следить за его весом, который в младших классах не должен быть тяжелее двух килограмм.
  7. Плоскостопие может быть спровоцировано неврологическими болезнями, низкой физической активностью, наличием избыточного веса и неправильно подобранной обуви. Для лечения этого состояния нужно ходить босыми ногами по гальке, а обувь нужно подбирать с твердым задником.

Запись

Записаться к ортопеду не составляет особого труда. Необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, узнать часы его приема, прийти в нужное время и занять очередь. В частной клинике необходима запись, которую можно выполнить в телефонном режиме. Это очень удобно: в очереди стоять не нужно, для каждого пациента выделяется отдельное время. Единственный недостаток – это стоимость, которая в разных клиниках может значительно отличаться.

Ортопед – это специалист, обращаться к которому следует в том случае, если возникли какие-либо заболевания или дефекты, касающиеся опорно-двигательного аппарата. Если рассматривать, что лечит ортопед, то можно в частности отметить дефекты развития, актуальные для костной системы, а также врожденные формы патологий, осложнения, развивающиеся на фоне перенесения инфекционных заболеваний. Кроме того, к этому списку относятся травмы бытового характера и различные увечья, состояния в рамках посттравматического периода, и заболевания, опять же, касающиеся костной системы. Отдельным направлением специфики деятельности ортопеда является лечение тех профессиональных заболеваний, которые как понятно из ранее рассмотренного списка, непосредственным образом сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата и на свойственных ему функциях.

Ортопедия: основные направления

Специализация, которой владеет конкретный врач-ортопед, определяет, соответственно, и конкретное направление в специфике его деятельности. Выделим возможные варианты такого рода направлений:

  • Амбулаторная (или консервативная) ортопедия. В данном случае рассматривается реализация профилактических мер по части заболеваний опорно-двигательного аппарата в условиях поликлиники, где принимает ортопед. Помимо этого данное направление сосредоточено в реализации неоперативных мер лечения по части воздействия на заболевания костей и суставов.
  • Эндопротезирование . Данное направление ориентировано на реализацию мер хирургического протезирования в адрес костей и суставов, что в частности актуально в том случае, если сохранить их невозможно, используя другие варианты методов лечения.
  • Хирургическая ортопедия. Позвоночник, стопы, зубы и кисти – основные области воздействия данного направления ортопедии. Направление это является радикальным в лечении, воздействие оказывается на кости, суставы и связки.
  • Травматология. Сюда также относится спортивная ортопедия. В качестве методов лечения определяется лечение консервативное и лечение хирургическое, ориентированное на воздействие в адрес травм, тем или иным образом связанных с костной системой. Сюда относится также своевременная фиксация переломов и меры, направленные на коррекцию мягкотканых дефектов суставов и конечностей, а также меры, направленные на коррекцию застарелых форм дефектов. Учитывая то, что спортивная ортопедия также включена в это направление, то и воздействие в ней, соответственно, ориентировано на лечение тех специфических травм, которые получают спортсмены по роду своей деятельности.
  • Детская ортопедия, подростковая ортопедия. Данное направление ориентировано на профилактику и необходимое лечение по части дефектов, актуальных для костной системы. Учитывая изначальное определение групп, можно отметить, что в качестве пациентов в этом случае выступают дети в возрасте до 1 года, а также дети группы младшего возраста и подростки.

Ортопед: какие органы лечит этот врач?

На основании вышеперечисленных особенностей, определяющих специфику деятельности ортопеда как конкретного специалиста, можно, соответственно, подытожить, что лечит ортопед:

  • мышцы;
  • суставы;
  • сухожилия;
  • связки;
  • кости;
  • нервные окончания.

Области, которые чаще всего лечит ортопед: спина, стопы, лопатки, коленный и тазобедренный суставы, плечевая кость.

Заболевания, лечением которых занимается ортопед

Что же касается конкретных заболеваний, лечением которых занимается ортопед, то здесь можно выделить следующий перечень основных их видов:

  • искривление стоп, плоскостопие, косолапость;
  • врожденные заболевания (дисплазия суставов тазобедренной области, кривошея);
  • бурсит, артроз (заболевания, сопровождающиеся воспалением околосуставной сумки и суставов);
  • остеохондроз (хроническое заболевание, сопровождающееся поражением позвоночника в рамках определенных его сегментов);
  • вывихи суставов, переломы костей;
  • опухоль Юинга;
  • ревматоидный артрит – общесистемное хроническое заболевание, особенности течения которого заключаются в поражении костной системы, что, в свою очередь, приводит к тяжелой форме деформации суставов, которая в некоторых случаях может обусловить последующую инвалидность у больного;
  • остеогенная саркома;
  • деформирующий остеоз;
  • хондромиксосаркома и пр.

Прием ортопеда: когда он нужен?

Следует заметить, что те некоторые разновидности патологий, которые нами были выделены, являются лишь незначительной частью из возможных их вариантов, более того, многообразие таких вариантов отмечается не только в заболеваниях, но и в лечении, касающемся травм и заболеваний костной системы. Заболевания суставов, костей, позвоночника и связок, в том числе и тканей, находящихся в непосредственном окружении пораженной области, могут быть, как уже было выделено, врожденными или приобретенными, а также инфекционными. Приобретенные заболевания связаны с увечьями, профессиональными травмами и обменными нарушениями. Инфекционные – с воздействием инфекции и сопутствующим воспалением при перенесении инфекционных заболеваний.

Развитие костных нарушений происходит медленным образом, потому первые симптомы, которые могли бы указывать на необходимость консультации ортопеда, могут иметь стертый вид, а вот серьезное и выраженное их проявление будет отмечаться уже на этапе масштабного поражения, возникшего на фоне патологического процесса. Учитывая такую особенность данного типа нарушений, посещать кабинет ортопеда следует регулярно, причем делать это важно, начиная с раннего детского возраста.

Ортопед-травматолог: когда он нужен?

Учитывая то, что в данном случае, как понятно из направления специализации ортопеда, речь идет о непосредственной его связи с травмами и устранением их последствий, определяется и ряд причин для того чтобы посетить кабинет ортопеда-травматолога:

  • переломы костей, в результате которых произошло нарушение их функций, а также повторное перенесение переломов;
  • остаточные формы проявления перенесения пациентом полиомиелита;
  • не проходящие и устойчивые боли в позвоночнике, конечностях и суставах;
  • растяжения, ушибы, отморожения, укусы насекомых и животных;
  • деформации конечностей, позвоночника, грудной клетки, нарушенные функции мелких и крупных суставов.

В рамках производимого лечения ортопед-травматолог может использовать метод оперативного закрытого вмешательства, называется этот метод редрессация. В данном случае подразумевается поэтапная коррекция врачом-ортопедом руками актуальных для пациента патологических нарушений и деформаций в рамках области отдельных сегментов суставов, относящихся к аппарату опоры и движения. В частности здесь речь идет об исправлении/коррекции таких их уже рассмотренных и исключенных вариантов из списка рассмотрения, как контрактура, косолапость, искривления конечностей на фоне рахита, фиброзный анкилоз, переломы, завершившиеся неправильным сращиванием и т.д.

Срочный прием ортопеда: симптомы, обуславливающие такую необходимость

Существует определенный комплекс симптомов, на основании которых необходима срочная консультация ортопеда, потому как эти симптомы могут выступать в качестве своеобразного сигнала, указывающего на начало развития серьезного патологического процесса, и, собственно, заболевания. О такой необходимости в оказании врачебной помощи можно говорить в случае следующих проявлений симптоматики:

  • хруст в суставах, их тугоподвижность;
  • онемение рук;
  • припухлость суставов, болезненность во время движений;
  • боли в спине;
  • нарушения осанки и быстро возникающее чувство усталости;
  • ноющие боли и ломота мышц, обуславливаемые изменением погоды.

Существует также и ряд заболеваний, наличие которых определяет необходимость в регулярном наблюдении у рассматриваемого нами специалиста. Выделим следующие их виды:

  • ревматоидный артрит;
  • перенесение травм позвоночника;
  • артрозы суставов;
  • вывих плеча;
  • вывих коленного сустава;
  • остеохондроз;
  • перелом шейки кости бедра.

В качестве профилактической меры ортопед-травматолог необходим при активных занятиях спортом, при выборе в качестве способа времяпрепровождения экстремальных видов отдыха. Если следовать такой рекомендации по части необходимости профилактики, то можно своевременно произвести устранение микротравм, что, в свою очередь, поможет исключить сопутствующие им в дальнейшем проблемы.

Детский ортопед: когда вести ребенка к этому специалисту?

Существует ряд обстоятельств, обуславливающих необходимость в посещении этого специалиста родителям с ребенком. При своевременном обращении к ортопеду можно достичь эффективных результатов относительно излечения развивающихся патологий, более того, допускается также и возможность исправления врожденных их форм. К таким обстоятельствам относятся следующие:

  • неправильное положение бедра, отмечаемое у новорожденного малыша (т.е. врожденный вывих);
  • быстрая утомляемость ребенка при ходьбе, видимая тяжесть походки (в данном случае речь может идти о плоскостопии);
  • заметная сутулость ребенка;
  • постоянный наклон к одному плечу головы ребенка (подразумевается возможный диагноз кривошея);
  • жалобы ребенка на появление болей в руках или в ногах, в шее или в спине;
  • косолапость, при которой ребенок как бы загребает стопой соответствующим положением ноги во время ходьбы.

Первый прием у ортопеда

Зачастую пациенты заинтересованы в том, как проходит первый осмотр у ортопеда, чтобы иметь примерное об этом представление, потому мы определим те основные пункты, которые сопутствуют первому приему рассматриваемого специалиста:

  • визуальная оценка анатомического строения, актуального для костной системы (правильность или неправильность), данное действие является в особенности важным в случае осмотра новорожденного ребенка;
  • определение амплитуды движений, актуальной для пораженных суставов;
  • назначение рентгеноскопии, на основании которой может быть уточнен или опровергнут предполагаемый диагноз;
  • сложные формы патологии могут указать на необходимость в таких методах исследования как КТ и МРТ (что, соответственно, определяет компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию).

Анализы, назначаемые ортопедом

Несмотря на профиль этого специалиста, который, как можно ошибочно предположить, исключает анализы как необходимость для дополнения общей картины заболевания, без традиционных и специфических их форм не обойтись и здесь. В частности ортопеду могут понадобиться результаты следующих анализов:

  • общий анализ мочи и крови;
  • данные относительно времени свертываемости крови;
  • данные по активированному частично тромбопластиновому времени;
  • протромбиновый индекс, а также протромбиновое время и протромбиновое время + фибриноген.

Опорно-двигательный аппарат представляет собой единую функциональную систему, включающую в себя кости, мышцы и соединяющие их связки и суставы.

При патологиях любой из частей этой слаженно работающей системы жизнедеятельность организма серьезно осложняется. Данные вопросы входят в сферу компетенции врача-ортопеда, ведающего лечением недугов опорно-двигательного аппарата. В самостоятельный раздел медицины выделены ортопедическая стоматология и детская ортопедия.

Основа основ: костно-мышечная система человека

Своеобразным стержнем опорно-двигательной системы, являющимся опорой всем мягким тканям и защитой для внутренних органов, служит скелет. Он представляет собой совокупность разнообразных костей, объединенных в одно целое благодаря суставам и связкам.

  • В основе каждой кости лежит костная и хрящевая ткани, нервы и кровеносные сосуды. В костях содержится костный мозг, обеспечивающий кроветворение.
  • Мышцы – часть опорно-двигательной системы, образованная упругой эластичной тканью и способная к сокращению под воздействием нервных импульсов. Именно мышцы дают возможность менять положение частей тела в пространстве.
  • Суставы представляют собой подвижные соединения, позволяющие костям при помощи мышц совершать движения.

Все указанные звенья работают в единой системе, выполняя следующие задачи:

  • Обеспечение передвижения тела в пространстве посредством согласованности действий всех составляющих костно-мышечной системы.
  • Предохранение внутренних органов от механического воздействия извне, включая смягчение разнообразных сотрясений (рессорная функция).
  • Функция кроветворения: в красном костном мозге формируются клетки крови.
  • Метаболическая функция: кости и мышцы – участники обмена минеральных веществ в организме.

Патологические изменения любого из элементов костно-мышечной системы ведут к ограничению или полной потере разнообразных функций организма.

Когда требуется консультация ортопеда

Болезни опорно-двигательной системы зачастую не имеют бурного течения, поэтому любые настораживающие проявления должны стать поводом к медицинской консультации. Ранние симптомы многих ортопедических недугов часто бывают стертыми, а явные проявления свидетельствуют, что патологический процесс зашел далеко, и имеет место серьезное поражение.

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если отмечены следующие моменты:

  • Деформация и сбои функционирования любых элементов опорно-двигательной системы.
  • Появление суставных болей, неприятных ощущений в позвоночнике, включая хронические болевые проявления ноющего характера при смене погодных условий.
  • Скованность движений по утрам.
  • Чувство онемения в конечностях.
  • Выраженное нарушение осанки.
  • Отек и покраснение кожи, покрывающей сустав.

Профилактические посещения врача-ортопеда рекомендуются людям, предпочитающим экстремальные виды отдыха, а также активно тренирующимся спортсменам.

Распространенные заболевания опорно-двигательной системы

Все недуги костно-мышечной системы делятся на врожденные и приобретенные, причем первые относительно немногочисленны, однако именно они долгое время определяли предмет ортопедического раздела медицины.

Врожденные опорно-двигательные патологии

В силу различных факторов во время беременности у плода могут возникать нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата. Многие из них определяются сразу после рождения ребенка.

  • Дисплазия , или неправильное анатомическое расположение головки бедренной кости. Это может привести к формированию вывиха бедра. Исход болезни зависит от раннего начала лечения. Если недуг выявлен в возрасте до 1 года, как правило, достаточно бывает консервативной терапии.
  • Деформация шеи , именуемая кривошеей . Как правило, формируется из-за врожденного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто развивается после осложненных родов. При отсутствии лечения патология станет прогрессировать. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
  • Врожденные патологии верхних конечностей : косорукость, частичное или полное сращивание пальцев, наличие лишних пальцев и фаланг.
  • Косолапость – патология, при которой наблюдается поворот внутрь подошвенной части стопы. У мальчиков встречается вдвое чаще, чем у девочек. Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако ребенок с таким дефектом может появиться и у здоровых родителей. Полное выздоровление возможно, если начать лечение с первых дней жизни малыша.

Приобретенные ортопедические патологии

  • – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Формируется практически во всех суставах, но в большей степени этому недугу подвержены межпозвонковые диски. Основные проявления: хронические ноющие боли в спине, ощущение ломоты в конечностях, нарастание болезненности при резких движениях и физической нагрузке, спазмирование мышц, ограничение объема движений. В запущенных случаях поражаются нервные корешки. Отмечается стреляющая боль, мышечная слабость, нарушается чувствительность конечностей, снижаются рефлексы.
  • Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности костей, а значит, повышенным риском переломов. Часто возникает у женщин в периоде менопаузы. Может формироваться как самостоятельное заболевание или в качестве осложнения других болезней. Часто не имеет ярких симптомов и выявляется после серьезных переломов. Недуг имеет хронический характер, излечить его окончательно невозможно. Терапия в данном случае будет направлена на предотвращение дальнейшего развития болезни.

5 важных фактов об остеопорозе, которые важно знать, чтобы предупредить развитие недуга – в этом видеоролике:

  • – хроническая патология, поражающая суставный хрящ, расположенные под ним костные структуры, а также околосуставные мышцы. Развивается как самостоятельно, так и в качестве последствия патологических процессов в организме. Вначале появляются кратковременные боли слабой интенсивности, отмечается некоторое нарушение подвижности в суставе после периода покоя. Постепенно болевые ощущения становятся все более выраженными, беспокоят по ночам, при смене погоды.
  • Бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся образованием жидкости в ее полости. Во многих случаях возникает в результате травмы или постоянного механического воздействия. Проявляется болью, выраженной отечностью и покраснением в области пораженного сустава, ограничением его подвижности. Возможен подъем температуры.
  • Остеомиелит – воспаление, поражающее кость, костный мозг и близлежащие мягкие ткани. Выделяют неспецифический остеомиелит (вызывается гноеобразующими бактериями) и специфический (возникает при туберкулезе костей и суставов, сифилисе, других болезнях). Болезнь протекает в острой и хронической форме, лечится в условиях стационара.
  • Миозит – комплекс воспалительных поражений скелетной мускулатуры разнообразного происхождения. Возникают боли в местах локализации недуга, усиливающихся при движении и пальпации, ночью, при перемене погоды. Со временем болевая интенсивность увеличивается. Формируется защитное мышечное напряжение, ограничивающее подвижность суставов. Если лечение отсутствует, болезнь прогрессирует. В патологический процесс вовлекаются новые мышцы, вплоть до частичной или полной мышечной атрофии.
  • – патология, часто выявляемая у детей и подростков. Диагностируется деформация позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), боковое искривление (сколиоз), комбинированная деформация (кифосколиоз). Такие нарушения влияют на осанку и функционирование внутренних органов. Это проявляется в виде болей, быстрой утомляемости, ограничения подвижности. В качестве осложнения недуга могут формироваться межпозвонковые грыжи, артроз позвоночных суставов.

О простых методах профилактики патологических деформаций позвоночника у детей рассказывается в этом видеоролике:

  • Остеосаркома – злокачественное новообразование, возникающее из элементов кости. Эта опухоль рано начинает давать метастазы, поэтому заболеванию свойственно бурное развитие. В 65% случаев недуг диагностируется в возрастном периоде от 10 до 30 лет. Чаще поражаются кости нижних конечностей. Первые проявления зачастую бывает трудно диагностировать. Появляются тупые боли вблизи сустава, которые постепенно усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения проявляются ночью, не снимаются анальгетиками и не уменьшаются при обеспечении обездвиженности пораженного места. Опухоль стремительно распространяется по близлежащим тканям. Современные методы лечения значительно повышают выживаемость больных остеосаркомой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют квалифицированной медицинской помощи, при подозрениях на них нужно обращаться к врачу-ортопеду. Последствием самолечения может стать необратимое развитие патологического процесса и значительное снижение качества жизни вплоть до инвалидности.

Опорно-двигательный аппарат у детей имеет много отличительных особенностей. К примеру, в детском скелете присутствует большое число мелких костей, срастающихся в крупные костные образования лишь к определенному возрасту (тазовые и позвоночные кости, череп). У взрослых и детей мышцы и кости различаются по химическому составу.

Поэтому у детей выявляет и лечит патологии костно-мышечной системы детский ортопед.

Интересный факт: изначально основная деятельность ортопедов была направлена на исправление деформаций в детском возрасте, так как методы лечения были эффективным лишь применительно к пластичному организму ребенка.

Консультация ортопеда необходима, если у ребенка наблюдается:

  • Принятие специфических положений тела, к примеру, постоянный наклон головы к одному плечу.
  • Асимметрия ягодичных складок, разная длина ног у малыша.
  • Особенное положение стопы при ходьбе («загребание» стопой).
  • Быстрая усталость при ходьбе, тяжелая походка.
  • Сутулость.
  • Жалобы на боли в конечностях, спине или шее.

В качестве основных методов ортопедического лечения в детском возрасте применяются:

  • Фиксирующие, шарнирные, разгружающие аппараты.
  • Коррегирующие приспособления: корсеты, ортопедическая обувь, пронаторы и супинаторы.
  • Укрепляющая и лечебная гимнастика.
  • Разнообразные способы вытяжения.
  • Массаж и физиотерапия (гальванизация, парафино- и озокеритотерапия, грязелечение, т.д.).
  • Хирургические вмешательства.

Прогрессирование многих врожденных аномалий опорно-двигательной системы можно остановить в детском возрасте. Для этого требуется как можно раньше начать лечение ребенка.

Прием у ортопеда: диагностика и лечение недугов опорно-двигательного аппарата

Диагностические процедуры

Для установления диагноза ортопед пользуется в основном инструментальными методами обследования: ультразвуковым и рентгенологическим исследованием, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Среди новейших диагностических методов, применяемых в ортопедии, стоит отметить артроскопию. При этом в полость сустава вводят гибкую трубку, на конце которой закреплен объектив. Этот метод позволяет одновременно с диагностикой осуществлять оперативное лечение.

Лабораторные обследования не позволяют оценить характер поражения костно-мышечной системы. Поэтому направление на анализы ортопед, как правило, дает не в рамках первичной диагностики, а в случае необходимости оперативного лечения в целях оценки общего состояния организма.

Какими методами лечит ортопед

Чтобы избавить пациента от вышеперечисленных патологий, ортопед может применять методы двух видов:

  • Консервативное лечение . Такая терапия является длительной, определенную роль в ней играет участие самого больного. Чтобы обеспечить неподвижность деформированной области, применяются гипсовые повязки. При патологиях нижних конечностей часто рекомендуется ношение ортопедической обуви и стелек. Широко используется лечебная физкультура, разные виды физиотерапевтического лечения, массаж.
  • Оперативное лечение . Осуществляется в случае невозможности устранения патологии консервативными методами. В процессе оперативного вмешательства могут вводиться протезы, сшиваться мышцы и связки. В современной ортопедической хирургии применяются инновационные методы, что сделало возможным проведение сложных операций, например, замену суставов.

Полноценная человеческая жизнь невозможна без слаженной работы опорно-двигательного аппарата. Своевременное обращение к врачу при появлении признаков ортопедических недугов позволит сохранить активность на долгие годы.

Ортопедия является хирургическим разделом, следовательно, методики лечения заболеваний опорно-двигательной системы человеческого организма могут иметь консервативную и хирургическую направленность. Врач-ортопед занимается консервативным лечением и может проводить несложные операции, а также вмешательства, не подразумевающие нарушение целостности кожных/мышечных тканей. А что лечит хирург-ортопед?

Хирургия является неотъемлемой частью ортопедии, так как многие заболевания и врожденные патологии невозможно устранить без хирургического вмешательства. Современные исследования в области ортопедии приводят к всестороннему развитию данного медицинского раздела, каждый год появляются новые хирургические (инвазивные) и нехирургические (неинвазивные) методики лечения.

Хирург-ортопед - квалифицированный специалист, обладающий высшим медицинским образованием, занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата. На сегодняшний день существует разделение хирургов-ортопедов на детских и взрослых. Фактически, хирург-ортопед - это ортопед-травматолог (травматолог).

Следует понимать, что хирург и хирург-ортопед - разные специальности. Врачи-хирурги могут иметь узкую направленность, производя оперативное вмешательство только в случаях, касающихся их компетенции (например, хирург-онколог, хирург-гинеколог и другие), либо иметь общую направленность, производя хирургические операции при заболеваниях, встречающихся наиболее часто (например, удаление аппендикса, операции при перитоните и т.д.). Хирург-ортопед имеет более глубокие знания в области костно-мышечной системы человеческого организма. Безусловно, врач-хирург обладает достаточными знаниями и навыками, позволяющими выявить различные нарушения и заболевания опорно-двигательного аппарата, но лечение таких заболеваний - задача хирурга-ортопеда.

Хирург-ортопед ведет профессиональную деятельность в специализированных медицинских учреждениях, а также в частных медицинских учреждениях. Помимо этого, данный специалист может вести деятельность в больницах, оказывая информационно-консультативную помощь, осматривая пациентов, назначая и проводя непосредственное лечение.

Отметим, что хирург-ортопед использует, как инвазивные, так и неинвазивные методики, то есть - если вас направили к данному специалисту, это не значит, что вас однозначно будут оперировать. Хотя такая вероятность, конечно, есть.

В компетенцию специалиста входят костно-мышечная система человеческого организма, позвоночник, суставы, бедро, стопы. Что входит в функционал хирурга-ортопеда?

  • Квалифицированная помощь при травмах любого характера;
  • Фиксация травмированных конечностей с помощью закрепления;
  • Консультационно-информационная деятельность;
  • Диагностика последствия травм, а также последующее лечение;
  • Установка специального оборудования (например, аппарат Илизарова);
  • Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата и последующее лечение;
  • Протезирование/эндопротезирование;
  • Индивидуальный подбор ортезов и их назначение;
  • Реабилитация пациентов;
  • Непосредственное участие в экспертизе, касающейся вопросов о временной/полной нетрудоспособности;

Это область в медицине, основная цель которой есть терапия костно-мышечной человеческой системы, и конечно профилактика многих заболеваний. Именно от знаний и опыта ортопеда зависит само лечение и восстановительный процесс всех функций человека и его опорно-двигательного аппарата.

Ортопед как медицинский специалист

Это медицинский специалист, занимающийся излечением патологий, опорно-двигательной системы. Это и врождённые болезни, инфекционные, приобретённые, различные дефекты, негативные последствия оперативного вмешательства, серьёзные травмы и т. д. Функции врача-ортопеда - обследование, диагностика и излечение пациентов.

Направления в ортопедии

В зависимости от специфики работы врача-ортопеда и поставленных им задач можно выделить нижеследующие направления в ортопедии:

  • Амбулаторная - предполагает только консервативное лечение недугов в различных условиях: травматологического отделения, домашнего лечения, дневного стационара и т. д. Обычно ещё проводят диспансерные осмотры, уделяют внимание и профилактике.
  • Эндопротезирование - к нему обращаются при невозможности вылечить повреждённый сустав или кость другими методами, более щадящими. Это хирургическое эндопротезирование, замена различных сочленений.
  • Хирургическая - излечение патологий и многих общеизвестных заболеваний хирургическим путём. Обычно связками и сочленениями занимается - ортоскопическая хирургия. А плановые операции проводят: кистях, стопах и т. д.
  • - к ней относятся многие бытовые травмы: переломы костей, разрыв связок, увечья. Занимаются врачеванием и специфических состояний, например, травмы, тесно связанные с родом опасной деятельности: каскадёры, спортсмены, опасные работы. Проводят коррекцию и старых, костных образований и дефектов.
  • Детская ортопедия - возрастные особенности опорно-двигательного аппарата, их активный рост, повышенный мышечный тонус, приводит к различным опасным нарушениям и даже инвалидности.

Что лечит ортопед у взрослых людей?

Это классные специалисты узкого профиля, обладающие познаниями в различных областях: хирургии, травматологии, спортивной медицины.

Ортопед лечит всё: кости, мышцы, связки, сухожилия, прилегающие к ним нервные окончания.

Органы

Нарушение двигательной активности взрослых людей всегда негативно сказываются и на правильной работе внутренних органов. Это может быть опущение или наоборот их сдавливание.

Ортопед лечит:

  • верхние, ;
  • кости плечевого пояса: ключицу, лопатку;
  • позвоночник, тазовые кости;
  • стопу, пяту, плюсневые кости, фаланги пальцев;
  • связки, хрящи, сухожилия.

Заболевания

Ортопед лечит нижеследующие болезни:

  • , кифосколиоз, ;
  • вывихи;
  • , явную косолапость;
  • лечит полиомиелит, он поражает спинной мозг, поэтому последствия остаются на всю жизнь;
  • , остеогенная , опухоль Юинга;
  • лечит многие врождённые заболевания: , и т. д.;
  • лечит деформацию суставов: , .

Плоскостопие Киста Бейкера под коленом Артроз Проявление подагры на ноге
Вывих голеностопа Развитие спондилоартроза и остеохондроза Перелом безымянного пальца Перелом пяточной кости

Что лечит ортопед у детей?

Детский ортопед диагностирует патологии и проводит её лечение. Детский ортопед лечит врождённые аномалии, дефекты развития, лечит многие поражения после инфекционно-воспалительных недугов. Самое большое количество врождённых патологий диагностируют обычно до 1 года.

Детский ортопед, как правило, обладает и хирургическим направлением, большинство аномалий, корректируются к сожалению, только при помощи оперативного вмешательства. Первый осмотр малышей ортопед проводит ещё в родильном отделении, на 1–3 день жизни.

Это делается для того чтобы, сразу можно было исключить или подтвердить и немедленно начать лечение аномального строения ребенка или неправильность функционирования его суставов.

План осмотра ребенка до 1 года жизни у ортопеда:

  • 1 месяц;
  • 3 месяц;
  • полгода;
  • годик.

В это время целесообразнее всего, с медицинской точки зрения, выявить дефекты и удачно скорректировать их ещё в раннем, даже младенческом возрасте. Ортопед лечит и подростков до 18-летнего возраста.

Детская ортопедия

Наиболее часто встречаемые проблемы, которые может лечить ортопед:

  • Родовые травмы: врождённый вывих тазобедренного сочленения, дисплазию суставов, детский церебральный паралич, перинатальную энцефалопатию.
  • Лечит аномалии со стороны костей : сращение пальцев или наоборот наличие добавочных фаланг, неправильное или неприродное расположение стопы, кривошея, врождённая косолапость, плоскостопие.
  • Задержка моторного развития, ограниченность движения, нарушения мышечного тонуса.
  • Лечит поражения спинного и головного мозга, патологии позвоночника.

Когда нужен приём врача-ортопеда?

К ортопеду обычно обращаются при деформациях костно-суставно-мышечной систем.

Ортопед лечит не только нижеприведенные состояния, но и многое другое:

  • проводит индивидуальный подбор протезов, ортезов;
  • лечит частые вывихи рук, бедра, плеча;
  • лечит косолапость, плоскостопие и кривошею;
  • реабилитирует после травм и полиомиелита;
  • различные деформации в сочленениях: вывернутые руки, ноги, перекошенный таз;
  • не проходящие боли разного характера.

С какими симптомами обращаться к ортопеду?

Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с разными неприятностями по поводу суставов. Неспособность совершить даже привычное движение, часто повергает в шок и это увы знакомая картина.

И поводов для этого может быть немало, ортопед лечит:

  • болезненность в сочленениях, боль, в пояснице, ограниченная и болезненная подвижность;
  • искривление, боли в позвоночнике, артрозы и артриты;
  • на костях;
  • травмы с явным подозрением на трещину, перелом, вывихи сочленений, ;

Показания к обращению к ортопеду-травматологу

Ортопед-травматолог - это специалист высочайшей квалификации и широкого профиля, обладающий познаниями в различных вопросах: анатомии человека, лечении, физиологии. Корректирует дефекты костных тканей, фиксирует переломы, проводит терапию различных заболеваний.

Ортопед обычно лечит:

Рентген снимок перелома ключицы

  • деформацию, переломы, неверное срастание костей;
  • на месте боли образовалась гематома или наблюдается покраснение кожи;
  • полиомиелит;
  • и разрыв связок;
  • лечит хронические или острые болезни позвоночника, сочленений;
  • лечит отморожение стоп, кистей.

Артролог

Артролог занимается диагностикой, лечит воспалительные, околосуставные и суставные заболевания и конечно занимается реабилитацией. К артрологу даёт направление любой специалист типа терапевта, ортопеда и т. д. Если вы обратитесь к нему с жалобой на боли в сочленениях, он примет.

Аpтролог специализируется на нижеследующих патологиях, лечит всевозможные воспалительные процессы в хрящевых тканях и дегенеративные процессы в хрящевых тканях.

Показания к обращению:

Пораженный коленный сустав

  • Если незадолго было вами перенесено любое инфекционное заболевание (грипп, кишечное заболевание и т. д.) и вскорости начались болезненные проявления.
  • Травмы не было, а боль в суставе присутствует.
  • Один из суставов потерял свои естественные очертания , появилась припухлость, либо отёк. Кожа вокруг болезненного сустава выглядит потемневшей, горячая на ощупь.
  • Даже без нагрузки сустав даёт о себе знать болевыми ощущениями.
  • Появилось тугоподвижность некоторых частей тела , позвоночника, после покоя требуется некоторое время, чтобы восстановить прежнюю подвижность.
  • Появиление температуры в сочетании с болями в суставах.

Ревматолог-ортопед

Показанием для обращения к ревматологу-ортопеду могут быть следующие недомогания:

Узелки Мейнета или ревматоидные узелки

  • Диффузные патологии (соединительной ткани): кожный ревматизм, ревмоплеврит, ревмокардит, склеродермия, системная волчанка.
  • Лечит любые патологии мягких тканей , примыкающих к суставам: , эпикондилит, тендинит.
  • Лечит все виды воскулитов : геморрагический, болезнь Бехчета, Бюргера, гранулематоз Вегенера и т. д.
  • Лечит суставные болезни : , артриты различной формы.

Хирург-ортопед

Хирург-ортопед применяет не только оперативные методы врачевания, но и консервативные также. Это где-то 50% всей его работы.

Этот узкий специалист занимается:

  • хирургия позвоночника и трубчатых костей: использование различных приспособлений, штифтов, пластин, аппаратов;
  • эндопротезирование и протезирование;
  • операции: мышцах, связках, сухожилиях (особенно показано при параличе, контрактурах);
  • использование фиксирующих средств — гипсовых кроваток, повязок;
  • применение медицинских приспособлений : , корсеты, шиногильзовые аппараты;
  • применение лечебной физкультуры, массажа , кинезиотерапии, физиотерапии, скелетного вытяжения.

Хирург-ортопед

Что лечит стоматолог-ортопед?

Стоматолог-ортопед занимается диагностикой, врачеванием и профилактикой дефектов в зубной и челюстной системе человека. Он проводит восстановление костной ткани и заменяет потерянные зубы на имплантаты. Воссоздаёт главные функции зубочелюстной системы человека: глотание, речь, пережёвывание пищи.

Ортопед в стоматологии также лечит челюстно-лицевой аппарат с применением всевозможных конструкций. И проводит профилактику для оставшихся зубов, основная цель которой - это сохранить их здоровье как можно дольше. И обеспечить должный эстетичный вид восстановленных зубов.

Стоматолог-ортопед

Когда нужен срочный прием врача-ортопеда?

Безотлагательный приём к ортопеду показан при нижеследующих симптомах и признаках:

Перелом большого пальца

  • Переломы костей и повторные переломы.
  • Остаточные формы опасного полиомиелита.
  • Не проходящие никогда боли в позвоночнике, сочленениях и т. д.
  • Деформация конечностей или их ограниченная тугоподвижность.
  • Онемение конечностей или нарушение их естественных функций.
  • Припухлость, отечность сочленений.
  • Укусы животных, отморожения.
  • Появление странного хруста.

Когда вести ребенка к детскому ортопеду?

Без специальных медицинских знаний невозможно определить даже небольшое отклонение от нормы, или малозаметную задержку в развитии ребёнка. Поэтому так важно посещать врача-ортопеда даже при незначительном подозрении на болезнь.

Только хороший и квалифицированный ортопед сможет определить, что является обычной нормой, а что потребует немедленной коррекции. Не откладывайте никогда посещение ортопеда, ведь только вовремя начатая терапия может принести положительные результаты.

Признаки дисплазии

Симптомы и признаки, при появлении которых необходимо отвести ребенка к ортопеду:

  • В случае ассиметричных ягодичных складок , при частом спотыкании и быстрой утомляемости при ходьбе.
  • Если ребенок пытается всё время ходить только на носочках и никакие уговоры не действуют.
  • Если просматривается у вашего чада явная «утиная походка» , возможен тогда не диагностированный вывих тазобедренного сустава.
  • Если новорожденный ребенок наклоняет голову только к одному плечу , возможен диагноз - кривошея.
  • Если вы заметили явное отставание в развитии, и проблемы с мелкой моторикой потребуется консультация специалиста.

Любые, даже незначительные на первый взгляд жалобы ребенка и функциональные нарушения должны быть поводом для немедленного обращения к детскому ортопеду.

Первый прием у ортопеда

Первый приём у ортопеда в медицинском центре включает:

  • Беседу с пациентом, сбор анамнеза . Задаются вопросы о жалобах, перенесённых травмах, хворях, потому что они могут иметь прямое отношение к возникшей проблеме. Некоторые заболевания казалось, и не относится к сегодняшним недомоганиям.
  • Задаст вопросы о роде деятельности , образе жизни, питании.
  • Проведет клинический осмотр поврежденной области, её локальности и функционирования.
  • Проведение тестов и специфических особенностей , наличие отечности, изменение цвета кожного покрова.
  • Выяснят, какие препараты принимал больной , какие процедуры проводил.

После первого осмотра ортопед может назначить дополнительные диагностические исследования, чтобы определить первопричину болезни и поставить окончательный диагноз.

Анализы и диагностика

Обычно ортопед назначает следующие анализы:

  • анализ крови, мочи;
  • исследование гемостаза, суставной жидкости;
  • анализ крови на ревмопробы;
  • показатели свёртываемости крови;
  • протромбиновое время (ПТВ) и её индекс.

Если анализов недостаточно, ортопед принимает решение о дополнительной диагностике: делают рентген, КТ, МРТ, электромиография, ультразвук, вазография, денситометрия конечности.

Возможные процедуры и лечение

Ортопед обычно использует 2 способа лечения: консервативный и радикальный. Медикаментозная терапия - применение анальгетиков, антибактериальных препаратов, НПВС, внутрисуставное введение лекарств.

К консервативному методу относят применение:

  • лечебной физкультуры;
  • мануальной терапии;
  • компрессов, мазей;
  • массажей, иглорефлексотерапии;
  • физиотерапии, ударно-волновой терапии и т. д.

Если консервативные методы не помогают, применяют радикальную терапию:

  • трансплантации костей;
  • эндопротезирование;
  • металлоостеосинтез;
  • корригирующие, репозиционные, ревизионные;
  • артроскопические операции.

Что лечит ортопед, мы теперь знаем, а благополучный исход будет зависеть не только от квалификации ортопеда, своевременной диагностики и оптимального лечения.

Похожие публикации