Почему важно брать кровь из вены. Что показывает общий анализ крови из вены? Общий развёрнутый анализ крови из вены

Нейтрофилы составляют 50–75% от общего количества лейкоцитов. По степени зрелости выделяют палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Основной функцией этой разновидности лейкоцитов является защита организма от инфекций путем фагоцитоза и хемотаксиса.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, инфаркте миокарда , сахарном диабете , злокачественных опухолях, физическом перенапряжении, стрессе, беременности, а также после оперативных вмешательств.

Количество нейтрофилов снижается при некоторых инфекциях, анемиях, тиреотоксикозе , анафилактическом шоке .

Эозинофилы – это лейкоциты, которые принимают участие в тканевых реакциях при инфекционных, онкологических, аутоиммунных заболеваниях и аллергических процессах.

Увеличение количества эозинофилов в крови происходит при аллергии , дерматитах , в остром периоде инфекционных заболеваний, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях, инфаркте миокарда, болезнях легких, а также во время беременности.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Снижение числа эозинофилов происходит на начальных этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, отравлении солями тяжелых металлов, стрессе.

Базофилы – самая малочисленная разновидность лейкоцитов, которая принимает участие в аллергических и клеточных воспалительных реакциях.

Количество базофилов возрастает при гипотиреозе, ветряной оспе , нефрозе, язвенном колите , после удаления селезенки, при пищевой непереносимости и гиперчувствительности к лекарственным средствам.

Лимфоциты – это белые клетки крови, задачей которых является формирование и регуляция клеточного и гуморального иммунного ответа.

Увеличение количества лимфоцитов происходит при инфекционных заболеваниях, лимфолейкозе , воздействии токсических веществ.

Снижение количества лимфоцитов свойственно острым инфекциям, почечной недостаточности, иммунодефицитным состояниям, онкологическим заболеваниям, системной красной волчанке .

Моноциты – наиболее крупные клетками из всех лейкоцитов, принимают участие в формировании и регуляции иммунного ответа.

Количество моноцитов возрастает при инфекционных заболеваниях, неспецифическом язвенном колите, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, отравлении фосфором .

Уменьшение количества моноцитов происходит при хирургических операциях, шоке, апластической анемии , волосатоклеточном лейкозе и во время родов.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Повышение данного показателя происходит при воспалительных процессах в организме, заболеваниях печени, почек, анемиях, эндокринных заболеваниях, а также у женщин при менструации, беременности и после родов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л, женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы) , каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

Инфекциях (бактериальных),

Воспалительных процессах,

Аллергических реакциях,

Злокачественных новообразованиях и лейкозах,

Приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

Кал, моча и кровь...

Всем нам известно, что самыми распространенными видами исследования состояния человека являются анализы мочи, кала и крови. С первыми двумя видами все понятно - дома "сделал" и принес в лабораторию, а вот анализ крови приходится сдавать непосредственно в поликлинике. Давайте разберемся, как это происходит на примере забора крови из вены и, самое главное, зачем?

Зачем это надо?

Кровь из вены берется для следующих анализов:

• клинического;
• генетических и биохимических исследований;
• для определения гормонального уровня;
• для выявления вирусов, инфекций и так далее.

Другими словами, кровь из вены или из пальца позволяет врачу увидеть не только общее состояние здоровья пациента, но и отдельных органов и даже целых систем! Этот вид исследования, без преувеличения, является самым важным из всех срочных анализов.

О чем говорит клинический анализ венозной крови?

Его результаты могут сказать не только о диагнозе, но и выявить какое-либо заболевание в динамике, увидеть патологию, дифференцировать болезни (если они есть). Забор крови из вены показывает врачам следующую информацию:

Как происходит взятие крови из вены?

Результаты анализа

Не нужно проявлять самостоятельность в интерпретации полученных результатов. Дело в том, что каждая отдельно взятая лаборатория устанавливает свои нормы на общую картину анализа крови. Поэтому, если у пациента возникают вопросы (при условии, что он разбирается в химических показателях), то ему нужно обращаться непосредственно к своему лечащему врачу. Грамотно и профессионально взятый анализ поможет врачу быстро выявить у своего пациента возможные "неполадки" со здоровьем и назначить необходимое, а самое главное, правильное лечение!

Изучение состава и структуры венозной крови – важнейшее диагностическое исследование, позволяющее выявить любые болезни и поражения внутренних органов. Кровь состоит из плазмы и биологических компонентов, содержание которых меняется с учетом состояния здоровья организма. Если показатели крови отклоняются от нормы, это говорит о наличии воспалительного или инфекционного процесса.

Если образец из пальца подходит только для клинического (общего) исследования, то при помощи венозной крови можно провести биохимию. Разница между этими анализами существенная. При назначении анализа крови из вены важно понимать, для чего назначается процедура, что она показывает и как к ней подготовиться.

Общие сведения

Большинство людей еще с детства привыкли, что забор крови на анализ осуществляется из пальца. Но если врачу необходимо получить максимальное количество информации и сведений о структуре крови, забор биоматериала проводится из венозного русла.

В первую очередь, это связано с тем, что для развернутого анализа и выявления инфекций требуется большее количество образца, чем для клинического исследования. И также венозная кровь незначительно отличается по составу от капиллярной и содержит большее количество показателей, что имеет значение для постановки точного диагноза.

Типы исследований

С использованием венозной крови можно провести несколько разных видов анализов. Процедура назначается лечащим врачом с учетом сведений, полученных в ходе сбора анамнеза, жалоб пациента и общей клинической картины. Но необходимо понимать, что биохимический и клинический анализ крови – это лишь часть полной диагностики. Ставить окончательный диагноз, отталкиваясь только от результатов исследования, нельзя.

С применением венозной крови можно провести такие виды анализов:

• общий. Второе название – клинический. Исследование базируется на подсчете компонентов крови и обнаружении патогенных микроорганизмов в кровяном русле. Процедура проводится путем рассматривания образца под микроскопом;
• биохимический. Назначается для выявления количественного составляющего биологически активных компонентов. По сравнению с микроскопией биохимия более результативная и проводится при помощи специального анализатора;
• иммунологический. Исследование этого типа чаще назначается при подозрении на аутоиммунные заболевания, а также для выявления потенциальных аллергенов;
• гормональный. Позволяет выявить, насколько правильно функционируют органы, отвечающие за выработку гормонов. Гормональный анализ венозной крови необходимо регулярно проводить пациентам с сахарным диабетом, а также людям, которым диагностированы патологии щитовидной железы;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР). Самый точный и максимально результативный способ лабораторной диагностики. Назначается при подозрении на гинекологические, урологические, венерические заболевания. Если в образце крови присутствуют сторонние бактерии и вирусы, анализ непременно покажет их. Вероятность ложного результата исключена;
• анализ на свертываемость (коагулограмма). Включает несколько этапов. При помощи исследования можно выявить, насколько быстро сворачивается кровь, и обнаружить гематологические патологии.

Направление на каждое из этих анализов выписывается исключительно лечащим врачом. При этом медик обязательно должен рассказать пациенту, как подготовиться к процедуре сдачи крови

Что показывает ОАК (общий анализ крови)

Клиническое исследование крови – базовый метод диагностики, который чаще всего назначается при проведении профилактического осмотра. И также процедуру проводят, если человек обращается в клинику с жалобами на плохое самочувствие.

Главная задача исследования – определить концентрацию основных кровяных клеток, содержание нормальных и патологических форм, а также выявить чужеродных агентов. Отталкиваясь от результатов анализа, врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования, которые помогут поставить достоверный диагноз.

Что показывает общий анализ крови из вены, зачем назначается, можно ли есть перед процедурой, пациенту обязательно должен разъяснить врач. И также медик должен объяснить, какими значения должны быть в норме и какие показатели указывают на отклонение. Но расшифровка анализа в любом случае должна осуществляться только квалифицированным медиком.

При помощи ОАК можно получить такие сведения:

• цветовой показатель;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• концентрация гемоглобина;
• содержание гематокрита;
• количественная и качественная оценка эритроцитов, тромбоцитов, гранулоцитов и агранулоцитов;
• лейкоцитарная формула.

Для взрослых здоровых людей нормальными считаются такие показатели ОАК:

Вычислить лейкоцитарную формулу можно только в ходе развернутого анализа крови. Подобное тестирование обычно назначается при подозрении на инфекционные заболевания, тяжелые поражения внутренних органов, онкологию.

Подсчет форменных элементов в анализе крови

Биохимическое исследование

Главная задача биохимии крови – выявить, насколько правильно работают все внутренние органы и системы. В составе этой биологической жидкости присутствуют не только клетки, но и некоторые химические компоненты, которые невозможно обнаружить в ходе микроскопии. Стоит учитывать, что биохимический анализ крови из вены никогда не назначается в профилактических целях, его проводят только при подозрении на поражение или дисфункцию внутренних органов.

При биохимии крови наибольшее внимание уделяется таким показателям:

• белки. В ходе гематологического исследования определяется их количественный показатель. Если концентрация белков превышает норму, это может указывать на инфекции, венерические заболевания, обезвоживание, аллергическую реакцию. Пониженный уровень белков – признак острых и хронических заболеваний, опухолевых процессов. И также такой результат исследования может указывать на патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• липиды. Концентрация компонента повышается при заболеваниях печени и может указывать на развивающийся сахарный диабет. Если значение показателя отклоняется от нормы, назначается дополнительный анализ на холестерин;
• глюкоза. Повышенная концентрация сахара может быть следствием сахарного диабета или дисфункции щитовидки. Важно помнить, что уровень сахара – непостоянная величина, которая может измениться непосредственно после еды;
• витамины и разные неорганические соединения;
• азотистые вещества. По их концентрации может определить, насколько правильно функционируют почки;
• билирубин. В этом компоненте присутствует медь. Повышенное содержание билирубина чаще всего является признаком проблем с печенью. И также такой результат проявляется при инфекционных заболеваниях и интоксикациях;
• ферменты. Отталкиваясь от степени их активности, медики могут оценить, правильно ли работают внутренние органы.

В идеале биохимия должна показывать такие значения:

Вне зависимости от типа лаборатории, в выдаваемом на руки пациенту бланке обычно содержатся только сведения о содержании тех или иных компонентах крови, но информация о предполагаемом диагнозе никогда не отражается.

Как подготовиться

При назначении ОАК или биохимии пациенту нужно предварительно проконсультироваться с медиком, который расскажет, как подготовиться к сдаче биоматериала и сколько крови берут из вены. Стандартная подготовка к клиническому и биохимическому исследованию предполагает соблюдение следующих правил (для взрослых и детей).

Сдача биоматериала осуществляется из вены натощак. Есть можно не позднее, чем за 12 часов до сдачи биоматериала. Перед исследованием можно пить только воду.

За неделю до забора биоматериала стоит отказаться от приема лекарственных средств. Если человек принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Сроки готовности результата зависят от типа лаборатории, но в большинстве случаев бланк с результатами выдается пациенту на руки через 2 суток.

Биохимия всегда назначается при подозрении на такие опасные патологии, как сифилис, гепатит и инфекционные заболевания, передающиеся половым путем

Расшифровка результата

Проведением анализа и расшифровкой сведений, полученных в ходе исследования, должен заниматься только квалифицированный медик.

• повышенная концентрация эритроцитов. Чаще всего наблюдается при врожденных заболеваниях сердца, лейкозе и хронических легочных патологиях. Пониженный уровень может быть признаком анемии, длительного голодания, лейкоза или метастазирования злокачественных опухолей;
• снижение лейкоцитов. Анализ показывает такой результат при бактериальных и вирусных заболеваниях, патологиях костного мозга, артрите, анемии и почечной недостаточности;
• повышение уровня лейкоцитов. Указывает на вирусные, инфекционные и грибковые поражения. И также избыточная концентрация бывает при сильных кровотечениях, хронической анемии, интоксикации, обширных ожогах;
• повышение концентрации тромбоцитов указывает на следующие патологические состояния: ревматоидный артрит, миелофиброз, лимфома, туберкулез, язвенный колит, остеомиелит;
• замедленное оседание эритроцитов. Наблюдается при продолжительном приеме кортикостероидов и дистрофии мышечных волокон;
• ускоренное оседание эритроцитов может указывать на заболевания почек, острые воспалительные заболевания, интоксикацию, формирование злокачественных образований;
• низкий гемоглобин может наблюдаться после продолжительного кровотечения, анемии и также быть признаком некоторых наследственных заболеваний.

Заключение

Анализ венозной крови – первичная процедура, которая назначается для оценки состояния здоровья пациента. При назначении любого из гематологических исследований необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций и правил подготовки, в противном случае результат может быть недостоверным. В свою очередь, неправильная расшифровка результата может привести к искажению клинической картины и отсутствию своевременного лечения.

Общие анализы, кров и моча, это начальный этап исследования состояния пациента независимо от симптомов и жалоб пациента. Клиническое исследование общего характера может проводиться с помощью капиллярной крови, когда образец берется из пальца. Но в большинстве случаев врач назначает достаточно большое количество параметров для исследования, которые нельзя проанализировать на капиллярном биообразце. Уровень лейкоцитов, общая лейкоцитарная формула наиболее частые назначения, что показывает общий анализ крови из вены.

Назначение теста

Общие анализы, в том числе общий анализ крови из вены, являются отправной точкой в оценке состояния здоровья пациента и дальнейшей диагностики любого заболевания. В зависимости от клинических симптомов и результатов осмотра врачом общее исследование может содержать до 50 различных параметров для исследования. В таком случае анализ будет называться развернутым.

Поводом для назначения медицинского теста может быть визит пациента к терапевту или другому врачу с жалобами на состояние здоровья. Врач проводит осмотр и опрос, а на основании полученной информации выдает направление для лабораторных процедур. Установление диагноза и назначение какого-либо медикаментозного лечения проводится только после получения результатов анализа.

Общий анализ крови (ОАК) сдается пациентом при каждом плановом медицинском осмотре даже при полном отсутствии жалоб со стороны пациента. Проводить процедуру следует ежегодно. При наличии хронических заболеваний или постоянном контакте с возможными переносчиками инфекций (во время путешествий, деловых переговоров, посещении общественных мероприятий и пр.) ОАК особенно актуален.

Этот тип обследования может выявить развивающуюся болезнь на ранней стадии.

Расшифровка анализа крови должна проводиться лечащим врачом. Для получения точных выводов необходимо учитывать все возможные факторы, влияющие на организм пациента. При серьезном физическом перенапряжении (занятия в тренажерном зале, перестановка мебели и пр.) может повыситься уровень лейкоцитов в крови на некоторое время. В данном случае результат анализа не отражает действительное состояние здоровья пациента. Возможно, врач назначит повторное исследование.

Подготовка к анализу

Перед проведением анализа крови из вены следует отказаться от приема пищи минимум за 8-12 часов. В течение дня сложно продержаться без еды, поэтому обычно забор образца проводится лабораториями ранним утром, с 7 до 10 часов. Проснувшись от ночного сна, пациент имеет возможность натощак сдать анализы. Важно ничего не есть и не пить, кроме воды, перед визитом в лабораторию. Даже утренний кофе или легкий завтрак может исказить полученные в результате анализа данные. После сдачи биообразца можно отправиться на завтрак или взять с собой пару бутербродов, чтобы перекусить по дороге на работу.

За 48 часов до теста полностью исключаются любые алкогольные напитки и блюда с использованием алкоголя. Ужин накануне должен быть легким и не включать в себя жирные, жареные, копченые блюда или консервированные продукты. Также не следует переутомлять организм или подвергать себя чрезмерному стрессу. Перестановку мебели или просмотр нового ужастика лучше отложить. Физическая усталость и нервозность может изменить состав крови и результат анализу будет недостоверным.

Красные кровяные тельца

Первый показатель, который определяется в лаборатории это скорость оседания эритроцитов, который обозначается в бланке как СОЭ или РОЭ (реакция оседания эритроцитов). В лаборатории проводится замер, с какой скоростью красные кровяные тельца отделяются от плазмы в течение одного часа. В норме показатель составляет для мужчин 3–10 мм/ч, для женщин 5–15 мм/ч. С возрастом установленная норма меняется. У женщин этот показатель может меняться во время менструации.

Превышение допустимой границы нормы говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Частые причины высокого СОЭ: простуда, бронхит, инфекционные заболевания печени и мочеполовой системы, пищевые отравления, наличие гнойных воспалений и пр. Низкой показатель свидетельствует о заболеваниях крови (лейкоз и пр.).

Другие исследуемые параметры:

• Цветовой показатель или ЦП общая оценка качества крови. В норме значение ЦП должно находиться в пределах 0,85–1,15%, в случае отклонения у пациента подозревается анемия.
• Общий белок гемоглобин (Hb) содержится в количестве 120–160 г/л у мужчин и 120–140 г/л у женщин. Снижение показателя наблюдается после кровотечений и некоторых заболеваний крови.
• Общее количество эритроцитов в крови, RBC (red blood cells) или MCV (Mean Corpuscular Volume) в норме для женщин составляет 3,5–4,7×10млн/л, для мужчин 4,3–6,2×10млн/л. Увеличение показателя ведет к сгущению крови и риску образования тромбов. Снижение уровня RBC приводит разжижению крови и риску возникновения кровотечений.
• Гематокрит (HTC) показывает процентную часть содержания эритроцитов относительно общего объема крови. У женщин показатель составляет 35–40%, у мужчин 40–45%.
• Общее количество тромбоцитов (PLT) для пациентов обоих полов в норме составляет 180–350×109/л.
• Качественное исследование клеток тромбоцитов обозначается в бланке как PDW и отражает количество макро и микро клеток относительно общего количества эритроцитов. В норме показатель не должен превышать 15–17%.

Белые кровяные тельца

Лейкоциты или белые клетки крови выполняют защитные функции в организме и первыми реагируют на появление патогенных микроорганизмов. Поэтому отслеживание их количества особенно важно для диагностики заболеваний. Общее количество лейкоцитов в крови обозначается WBC (white blood cells) и составляет 4–9×109/л, 4–9 млрд/л или 4000–9000 на 1 мм3. Превышение допустимой нормы говорит о возможном скрытом течении заболевания (при отсутствии симптомов) или явном воспалительном процессе. Снижение WBC означает наличие у пациента низкого иммунитета, вызванного серьезной болезнью или внешним воздействием.

При отклонениях от нормы необходимо определить количественное и процентное содержание каждого вида лейкоцитов.

У здорового человека соотношение различных типов лейкоцитов выглядит следующим образом:

• нейтрофилы 50–75%;
• лимфоциты 18–40%;
• моноциты 2–10%;
• эозинофилы 1–5%;
• базофилы 0,5–1%.

В зависимости от того какой тип клеток находится в избытке и наблюдается дефицит, врач делает вывод о причине отклонения от нормы:

krov.expert

Общий анализ крови из вены: что такое, что показывает, и что дает

Каждый из нас хоть раз в жизни сдавал общий анализ крови из вены, что показывает этот вид исследования, как расшифровываются результаты? Какие показатели входят в анализ и какое значение они имеют для работы организма, о чем говорят отклонения от нормы? Как правильно подготовиться к сдаче анализа? Ответы на все эти вопросы можно получить из данной статьи.

Зачем проводят исследование

Общий анализ крови является первоначальным анализом, который диагностирует ряд различных заболеваний. Большинство пациентов сдают кровь со страхом. Но это страх не перед ожидаемой болью. Причина страха кроется в психологическом факторе, что при заборе крови вас могут непредумышленно заразить каким-либо заболеванием, включая СПИД и гепатит. Но данные опасения необоснованны.

Забор крови из вены проводится одноразовым шприцем, который при вас медсестра достанет из герметичной упаковки.

Во многих лечебных заведениях применяется система Вакутайнер, которая обеспечивает забор крови даже без контакта с воздухом. Медицинский работник клиники, проводящий обследование, всегда пользуется одноразовыми перчатками.

Забор крови из вены является более точным анализом, чем забор крови из пальца. Это обусловлено тем, что при прокалывании пальца, спазм сосудов, может исказить картину общего анализа.

Кровь сдается утром, натощак. Не рекомендуется накануне употреблять жирную, острую пищу и алкоголь. Нельзя нервничать и подвергать себя физическим нагрузкам с утра перед проведением исследования. Физиопроцедуры, рентген и ректальные исследования также могут исказить картину диагностики.

Такое исследование крови помогает провести контроль функционирования внутренних органов и систем организма. Определяется уровень достаточности неорганических веществ и витаминов, липидов, ферментов, пигментов, белка и углеводов.

Для постановки диагноза необходимо знать следующие данные:

1. Какого пола исследуемый пациент.
2. Какой возраст у исследуемого пациента (у детей показатели некоторых веществ отличны от показателей взрослых).
3. Нормативные значения исследуемых показателей.

Анализ вышеперечисленной информации может показать ряд заболеваний:

Для постановки диагноза врач обращает внимание не только на отклонение различных показателей, но и на значения свертываемости крови, СОЭ, лейкоцитарную формулу.

Базовые значения

Базовые значения крови в зависимости от пола человека отличаются друг от друга.

Для мужчин показатели будут следующими:

Для женщин показатели немного отличаются:

Нормативные значения, не меняющиеся по половому признаку:

Рассмотрим влияние этих показателей на организм человека.

Гемоглобин обеспечивает доставку крови в клетки организма. Гемоглобин выше нормы наблюдается у людей, которым присуще заболевания крови, врожденный порок сердца и легочная недостаточность. Низкий гемоглобин является симптомом болезней крови, следствием большой кровопотери.

Эритроциты обеспечивают газообмен в клетках человеческого организма и помогают удерживать кислотно-щелочной баланс. Низкая скорость эритроцитов свидетельствует о недостаточности мышечной массы. Высокая скорость – возможна при приеме ряда лекарств, почечных заболеваниях, переломах костей и в послеоперационный период.

СОЭ показывает состояние эритроцитов и наличие их скоплений. Увеличенный показатель СОЭ диагностируется при воспалении или отравлении.

Увеличение данного показателя не всегда говорит о патологическом изменении и может свидетельствовать о других факторах:

1. Голодание и ограниченное употребление жидкости, как правило, приводит к распаду тканевых белков. Это повышает фибриногены, глобулиновые фракции в крови и увеличивает показатели СОЭ. Прием пищи также ускоряет СОЭ, поэтому анализ крови сдается натощак.
2. Ряд лекарств ускоряют скорость оседания эритроцитов.
3. Значительные физические нагрузки не только повышают все обменные процессы, но и повышают СОЭ.

Что показывает цветовой показатель? Он информирует об уровне насыщения эритроцитов гемоглобином, что дает возможность правильно диагностировать различные виды анемии. Если цветной показатель вырастает, то это служит основанием предположить обострение сердечной и дыхательной недостаточности. Уменьшение наблюдается при анемиях и болезнях почек.

Ретикулоциты – это молодая форма эритроцитов. Они выполняют такую же функцию, как и эритроциты, но их эффективность немного ниже.

Тромбоциты являются кровяными пластинками, которые способствуют свертываемости крови и остановке кровотечений. Рост тромбоцитов в крови свидетельствует о наличии ревматологических заболеваниях, при туберкулезе, лимфоме, циррозе. Низкое содержание тромбоцитов дает основания судить о нарушениях функций иммунной системы, инфекциях и отравлениях. А также низкий уровень тромбоцитов характерен при беременности.

Лейкоциты или белые клетки крови, отвечающие за обезвреживание и иммунитет клеток. Их рост свидетельствует о воспалительном процессе. Различают несколько разновидностей лейкоцитов.

Самая многочисленная группа лейкоцитов – нейтрофилы, к ним относятся:

1. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки, имеющие сегментированное ядро, и составляющие большую часть массы лейкоцитов.
2. Палочкоядерные нейтрофилы имеют ядро в форме палочки.

Нейтрофилы защищают человеческий организм от чужих клеток, расщепляя и поглощая их. Поглотив чужеродную клетку, они разрушаются.

Рост нейрофилов отмечен при воспалительных процессах. Их снижение наступает после химиотерапии, осложненных вирусных инфекциях.

Также разновидностями лейкоцитов являются эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Увеличение эозинофилов возможно при аллергии.

Базофилы участвуют в аллергических реакциях. Их рост возможен при дефиците железа в организме.

Лимфоциты отвечают за приобретённый иммунитет.

Моноциты первыми отвечают агрессией на внедрение инородного агента. Они удаляют из организма бактерии, мертвые и повреждённые клетки.

Небольшое отклонение любого показателя крови нарушает заложенную природой функцию. Своевременный клинический анализ крови помогает диагностировать заболевания на первоначальном уровне и успешно их лечить.

boleznikrovi.com

Анализ крови из вены: общий, биохимический – что показывают?

Анализ крови берут из вены сегодня практически у каждого больного, поступившего с тем или иным заболеванием в стационар и даже у просто обратившегося к участковому терапевту.

Объясняется это тем, что именно кровь первой реагирует на все происходящие в организме человека изменения.

Так, на состав биожидкости значительно влияет банальное ОРЗ, не говоря уже о более серьезных заболеваниях.

Какие же бывают виды анализа крови из вены? Это общий анализ крови из вены и биохимический. Что показывает каждый из этих вариантов, в статье рассмотрено более подробно.

• Общее описание
• Расшифровка результатов
• Биохимия как исследование

Общее описание

Несмотря на то, что клинический или общий анализ крови традиционно берется из пальца, все большее количество современных клиник, особенно если необходим максимально полный, развернутый клинический анализ, предпочитает делать забор крови из вены.

Объясняется это тем, что развернутый клинический анализ предполагает использование значительного количества биожидкости, получить которое из пальца бывает довольно проблематично, но очень просто – из вены.

Развернутый клинический анализ крови готовится на сверхсовременных дорогостоящих анализаторах, которые требуют довольно большого количества материала для исследования.

И еще один аргумент в пользу забора крови из вены, а не из пальца – то, что капиллярная и венозная кровь довольно сильно отличаются по составу.

В последней, к примеру, гораздо больше глюкозы, что может быть очень важно для постановки диагноза при некоторых заболеваниях.

Таким образом, если необходим именно развернутый анализ, предпочтительно венозная, а не капиллярная кровь.

Что же представляет собой исследование? Чем отличаются клинический развернутый и обыкновенный анализы?

Общий анализ крови – исследование биожидкости человека, направленное на выявление в его организме патологических процессов на ранних стадиях их развития.

Анализ проводится как в лечебных, так и в профилактических целях, а также для контроля за протеканием беременности.

Клинический анализ биожидкости предоставляет информацию о различных параметрах крови.

Их количество может насчитывать от 10 до 50. Если число полученных параметров превышает 30 – это и есть развернутый общий анализ.

Сдавать клинический анализ (хоть из пальца, хоть из вены) предпочтительно натощак, предварительно за 2 суток отказавшись от слишком тяжелой (острой, жирной, жареной) пищи.

Забор биожидкости натощак объясняется тем, что если менее чем за 6 часов до исследования пациент поест (даже если просто выпьет сладкий чай с печеньем), это может сильно исказить результаты анализа.

Если ничего не есть длительное время слишком сложно, все же желательно прийти в лабораторию натощак и при сдаче крови оставаться голодным, но прихватить с собой тормозок, чтобы сразу после процедуры перекусить.

Расшифровка результатов

Какие же параметры показывает исследование? Расшифровка полученных данных и постановка на их основании диагноза – дело квалифицированного специалиста.

Наряду с этим, зная основные параметры, можно попробовать разобраться с результатами самостоятельно.

В статье предоставлена информация о важнейших показателях, не зная которые, пытаться расшифровать результаты нет смысла:

• Железосодержащий белок гемоглобин. Норма: 120-160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
• Гематокрит – отношение определенных клеток к общему количеству крови. Норма: 36 – 45 %. Гематокрит резко падает в случае интенсивной кровопотери, в ходе острых инфекционных заболеваний, некоторых аутоиммунных болезней;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма: 1 – 12 мм в час. Рост СОЭ свидетельствует о сильных воспалительных процессах в организме, онкологических заболеваниях, болезнях крови;
• Эритроциты (красные кровяные тельца). Норма: 3,9х1012 – 5,5х1012 клеток/литр. Снижение количества эритроцитов свидетельствует о развитии анемии у больного. Значительное же превышение нормы может сигнализировать о развитии такого заболевания, как лейкоз. Снижение уровня эритроцитов возможно по причине таких болезней, как миелома, рак, метастазы в костном мозге, корь;
• Лейкоциты (белые кровяные тельца, их виды: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, непосредственно, лейкоциты). Норма: 4 – 9х109/литр. Если количество лейкоцитов выше нормы, то в организме гарантированно развивается воспалительный процесс;
• Лимфоциты (защитники иммунитета, основные виды лимфоцитов: T-лимфоциты, B-лимфоциты, NK-лимфоциты). Норма: 1 – 4,8х109/литр. Если лимфоцитов в крови человека значительно больше нормы, у него возможно развитие вирусного заболевания или острая лучевая болезнь. Недостаток лимфоцитов свидетельствует об онкологических заболеваниях, иммунодефицитном состоянии;
• Тромбоциты. Норма: 170 – 320х109/литр. Повышенное количество тромбоцитов наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, к примеру, при тромбозе. Так, при тромбозе (особенно на начальной его стадии, в период образования тромба) наблюдается скопление тромбоцитов в некоторых труднопроходимых местах сосудов. Наряду с этим, при тромбозе будут отклонены от нормы и другие показатели в клиническом анализе.

Развернутый анализ крови также обязательно включает лейкоцитарную формулу, в которой указано, как соотносятся все виды лейкоцитов в крови и нет ли в этом соотношении отклонений от нормы.

Биохимия как исследование

Биохимический анализ крови, в отличие от клинического, необходимо сдавать строго натощак, так как данный анализ демонстрирует такие показатели, как общий белок, сахар, холестерин, которые гарантированно изменятся, если пациент менее чем за 8 часов до исследования совершит прием пищи.

Кроме того что сдавать образец биожидкости следует натощак, врачи рекомендуют за 2-3 дня до забора крови исключить из рациона вредную пищу (прежде всего, фастфуд, жареное, жирное, острое, консервы), а также постараться не допустить физических и эмоциональных перегрузок.

Биохимический анализ крови натощак должны сдавать даже беременные женщины и грудные дети. В последнем случае младенца не следует прикладывать к груди менее чем за 4-5 часов до исследования.

Что же показывает биохимический анализ? Биохимический анализ крови позволяет выяснить, соблюдается ли баланс всех элементов крови, нет ли в организме воспалительных процессов и заболеваний различной природы.

Расшифровка обязательно включает нижеперечисленные параметры:

• Общий белок. Норма: 64 – 84 г/л. Повышенный белок свидетельствует об инфекционных либо онкологических заболеваниях, пониженный – о болезнях печении и почек;
• Гемоглобин. Норма: 120 – 160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
• Гаптоглобин. Норма: взрослые – 150 – 2000 мг/л. Низкий уровень гаптоглобина может свидетельствовать об аутоиммунных болезнях, а высокий – о злокачественных новообразованиях;
• Глюкоза. Такой показатель, как глюкоза или сахар, может идти в общем списке параметров анализа, а может сдаваться отдельно, как биохимический анализ крови на сахар;
• В норме сахар должен составлять 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если сахар выше данной нормы, это свидетельствует о возможном развитии диабета или о нарушениях толерантности к глюкозе. Наряду с этим, сахар может повыситься, если пациент принимает кортикостероиды и мочегонные средства, если у него диагностирована эпилепсия или если имеет место отравление окисью углерода. Если же сахар значительно ниже нормы, то это могло произойти из-за болезней желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы, замедленного обмена веществ, саркоидоза;
• Мочевина. Норма: 2,5 – 8,3 ммоль/л. Рост данного показателя свидетельствует о болезнях почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности;
• Холестерин. Норма: 3,5 – 6,5 ммоль/л. Высокий холестерин может свидетельствовать о развитии атеросклероза, болезней сердца;
• Билирубин. Норма: 5 – 20 мкмоль/л. Если билирубин значительно выше нормы, человек болен вирусным гепатитом. Рост билирубина также может свидетельствовать о циррозе печени и заболеваниях желчного пузыря.

Биохимический анализ также предоставляет информацию о клеточных ферментах: аланинаминотрансферазе, аспартатаминотрансферазе, липазе и амилазе.

Если данные показатели отклонены от нормы, это может говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В некоторых ситуациях, к примеру, если пациент сдавал кровь не натощак, и расшифровка анализа показала недостоверные данные, анализ кровь из вены берут повторно.

Повторно образец биожидкости также берут на исследование, если кровь сразу после ее забора свернулась.

Последнее не является свидетельством какой-либо патологии у пациента, а происходит зачастую в результате элементарных ошибок лаборанта.

Так, если кровь в пробирке свернулась, это означает, что медицинский работник не добавил в сосуд специальный консервант либо материал хранился при слишком высокой температуре.

Сколько раз можно сдавать анализ венозной крови? Столько, сколько назначит лечащий врач – специальных ограничений здесь нет, как и противопоказаний для сдачи анализа.

Готовятся и биохимический, и клинический анализы крови, как правило, несколько суток – в государственных медучреждениях, в течение одного дня – в частных лабораториях.

moydiagnos.ru

Анализ крови из вены

Каждый взрослый человек хоть раз в жизни сдавал анализ крови из вены. Не секрет, что многие боятся этой процедуры, хотя нужно признать, что она не настолько болезненна, как может показаться со стороны. Опытный специалист может взять материал на анализ так, что пациент практически ничего не почувствует. Да и после проведения процедуры не останется следов.

На самом деле, большинство пациентов пугает не столько боль от медицинских манипуляций, сколько то, как эта процедура выглядит. А то, как именно проходит забор крови из вены, действительно, может заставить нервничать впечатлительные натуры. Тем не менее такой анализ крови является весьма показательным, поэтому врачи стремятся назначать его своим пациентам для выяснения возможной патологии. Тем же, кто боится сдавать кровь из вены, стоит знать, что только с помощью этого анализа можно обнаружить большинство проблем в организме.

Что можно определить по анализу крови?

Кровь из вены используется для определения многих показателей, в зависимости от того, на что направленно исследование. Самый распространенный вид анализа из вены – общий анализ, по которому специалист может сделать заключение об общем состоянии здоровья пациента. Также кровь из вены используется для биохимического анализа крови, позволяющего проконтролировать работу внутренних органов и уровень насыщения организма полезными веществами.

На анализ из вены направляют в случае, если нужно выяснить такие показатели, как уровень сахара в крови, гормональный фон, гормон беременности ХГЧ, резус-фактор и пр. По данному анализу крови можно определить наличие инфекций в организме, возможные онкологические заболевания, патологии в работе внутренних органов и многое другое. В зависимости от того, что именно интересует врача в каждом конкретном случае, он назначит определенный вид анализа крови.

Общий анализ крови из вены

Общий анализ крови из вены чаще всего назначается пациентам для определения общего состояния организма. Этот анализ позволяет выявить инфекционные и воспалительные заболевания, если таковые присутствуют. Общий анализ крови позволяет определить такие важные показатели крови, как:

• Количество красных кровяных телец (эритроцитов).
• Уровень гемоглобина – вещества, отвечающего за перенос кислорода клетками крови.
• Количество белых кровяных телец (лейкоцитов) и лейкоцитарную формулу крови. Повышение лейкоцитов в крови свидетельствует, прежде всего, о воспалительном процессе.
• Количество тромбоцитов. Это кровяные пластинки, отвечающие за свертывающую способность крови.
• Гематокрит. Этот показатель представляет собой соотношение объема красных кровяных телец к объему крови.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Представляет собой скорость оседания эритроцитов на дно пробирки.

Каждый из этих показателей может многое рассказать о здоровье человека. Очень важно, чтобы они находились в пределах установленных норм, что будет свидетельствовать о том, что пациент здоров.

Нормы анализа крови из вены

Для общего анализа крови из вены существуют следующие нормы, с которыми сравниваются полученные значения того или иного показателя:

• Количество красных кровяных телец (эритроцитов): 4.3-6.2 х 1012 /л (мужчины), 3.8-5.5 х 1012 /л (женщины), 3.8-5.5 х 1012 /л (дети).
• Уровень гемоглобина – 120 - 140 г/л.
• Лейкоциты: 4,0 – 9,0 × 109 /л.
• Количество тромбоцитов: 180 – 320 × 109/л.
• Гематокрит: 39 – 49% (мужчины), 35 – 45% (женщины).
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): до 10 мм/ч (мужчины), до 15 мм/ч (женщины).

В список установленных норм анализа крови из вены входят и другие показатели, но приведенные выше уже позволяют сделать заключение о состоянии пациента. О чем может говорить отклонение от норм анализа крови из вены?

Расшифровка анализа крови из вены

Несоответствие показателей анализа установленным нормам, может свидетельствовать о наличии следующих проблем в организме:

Эритроциты. Эти кровяные тельца отвечают за питание тканей кислородом. Понижение количества эритроцитов свидетельствует о том, что органы и ткани не получают должного количества кислорода, а повышение этого показателя говорит об опасности склеивания эритроцитов между собой и возможном образовании тромбов.

Гемоглобин. Низкий уровень этого показателя свидетельствует об анемии и кислородном голодании организма. При повышенном уровне гемоглобина есть риск развития тромбоза. Также это может свидетельствовать об обезвоживании организма.

Лейкоциты. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. Снижение этого показателя наблюдается при приеме определенных лекарственных препаратов.

Тромбоциты. Повышение уровня тромбоцитов в крови свидетельствует о некоторых заболеваниях крови. Также оно может наблюдаться после операционного удаления селезенки. Снижение количества лейкоцитов может говорить о нарушении функции костного мозга, циррозе печени и пр.

Гематокрит. Повышение этого показателя в расшифровке анализа крови из вены говорит о повышенном содержании эритроцитов, а понижение – о наличие анемии.

СОЭ. Повышенный СОЭ в расшифровке анализа крови из вены – признак анемии, злокачественного новообразования и пр. Понижение этого показателя свидетельствует о некоторых заболеваниях крови.

Современные инструменты забора крови из вены

Традиционный метод забора крови предполагает использование шприца. Не секрет, что в руках неопытного специалиста шприц может стать причиной появления неприятных ощущений и синяков после процедуры. Сегодня во многих клиниках для проведения такого анализа используется вакутайнер, представляющий собой закрытую вакуумную систему. В вакутайнере вместо поршня используется давление, возникающее из-за того, что в пробирке создан вакуум. Данная система полностью исключает любой контакт медперсонала с кровью пациента. Вакутайнер – это не что иное, как вакуумный шприц, в котором скорость набора материала в пробирку регулируется не медиком, а самим устройством.