Хилак Форте: побочные действия. Хилак форте инструкция по применению для детей, новорожденных, взрослых Как лучше принимать хилак форте

Хилак форте – быстродействующий препарат, способствующий нормализации тонуса кишечника и находящейся в его просвете микрофлоры.

Приводит к уменьшению секреции жидкости в просвет кишечника и косвенно влияет на подавление условно-патогенных бактерий кишечника. За счет этого развивается противодиарейное действие. Данный препарат показан для симптоматического лечения диареи любого генеза. Хилак форте может применяться при диспептических расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Безвреден при использовании в минимальных терапевтических дозах, хорошо переносится пациентами и не накапливается в организме.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Хилак форте в аптеках? Средняя цена находится на уровне 300 рублей.

Состав и форма выпуска

Хилак форте выпускается в форме прозрачных светло-желтых капель для приема внутрь с кисловатым запахом, во флаконе.

• В качестве основных действующих веществ данных капель выступают беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Lactobacillus helveticus.

Вспомогательными веществами являются: гептагидрат фосфата натрия, фосфат калия, концентрированная фосфорная кислота, молочная кислота, сорбат калия, моногидрат лимонной кислоты.

Фармакологический эффект

Компоненты в составе капель, определяют их действие на организм. Продукт относят к противодиарейной фармакологической группе. Его цель – восстановление полноценной кишечной микрофлоры и функций слизистой кишечника.

Летучие кислоты активизируют активное восстановление кишечной среды после перенесенных инфекций. Они обеспечивают всасывание электролитов, и после обезвоживания, спровоцированного различными пищевыми отравлениями, процесс восстановления организма значительно ускоряется. Благодаря молочной кислоте, лекарственное средство регулирует кишечную кислотность.

Препарат также стимулирует рост кишечной анаэробной флоры и способен активизировать её борьбу с сальмонеллами. Это свойство успешно используется для быстрого вывода сальмонелл у грудничков, после того, как они пройдут основную терапию сальмонеллёзного энтерита.

Имеются данные, подтверждающие способность препарата стимулировать иммунный ответ, благодаря чему усиливается устойчивость организма к различным заболеваниям.

Показания к применению

Препарат является эффективным пробиотиком. Особые штаммы бактерий, которые являются основой капель, вспомогательные вещества эффективно борются с патогенной флорой ЖКТ, способствуют восстановлению нормальной. Таким способом нормализуется работа желудочно-кишечного тракта, стабилизируется процесс переваривания, хорошо усваивается пища. Хилак Форте капли назначают при:

• газообразовании, метеоризме, запорах, других расстройствах кишечника;
• сальмонеллезе (на стадии выздоровления пациента);
• необходимости восстановительного курса после терапии антибиотиками, сульфаниламидами, гормональными препаратами;
• периоде реабилитации после облучения;
• нарушении ферментативной активности желез стенки желудка, кишечника;
• хронических заболеваниях ЖКТ, которые провоцируют развитие патогенной флоры, вызывают повреждение слизистой оболочки;
• гастритах (в том числе атрофическом), гастроэнтеритах, колитах;
• аллергических проявлениях, причиной которых является дисфункция кишечника;
• составлении аптечки для путешествий, когда предполагается смена климата, воды.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат при индивидуальной его непереносимости.

Назначение при беременности и лактации

Нет достаточных данных, относительно возможного риска для ребенка, поэтому беременным и кормящим препарат назначается после консультации с врачом.

Многие состояния, которые нарушают работу кишечника, можно предотвратить. Для этого рекомендуется принимать Хилак форте профилактическими курсами 2-3 раза в год. Также можно использовать его перед предстоящими провоцирующими факторами – переездом, отдыхом в других климатических условиях, стрессовыми периодами, погрешностями в питании.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя в небольшом количестве жидкости, исключая молоко.

Препарат назначают 3 раза/сут.

• взрослым препарат назначают по 40-60 капель (2.2-3.3 мл) на прием;
• детям – по 20-40 капель (1.1-2.2 мл) на прием;
• младенцам – по 15-30 капель на прием.

После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину.

Побочные реакции

Нежелательные эффекты возникают крайне редко. Препарат хорошо переносится пациентами любого возраста. Были зарегистрированы случаи, когда больные жаловались на дискомфорт в абдоминальной области, кожные высыпания аллергического характера и реакцию со стороны слизистых.

Передозировка

Особые указания

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении с антацидными препаратами возможна нейтрализация молочной кислоты, входящей в состав препарата Хилак форте.

Иногда кажется, что диагноз – дисбактериоз кишечника – врачи ставят при каждом удобном случае.

Появились симптомы:

• тошнота;
• отрыжка;
• повышенный метеоризм;
• неприятный привкус;
• повышенное газообразование;
• множественные аллергические реакции;
• субфебрильная температура;
• хроническая диарея или постоянный запор, и сразу же ставится подобный диагноз.

Что собой представляет этот диагноз с медицинской точки зрения? Так называют синдром, при котором из-за нарушения баланса равновесия микрофлоры в кишечнике (или в репродуктивных органах)– полезной и условно-патогенной – и появляются вышеописанные симптомы.

Количество бактерий разных типов в кишечнике – величина не постоянная, она меняется в зависимости от типа употребляемых продуктов. Но у здоровых людей баланс быстро восстанавливается. «Хилак форте» применяют именно для лечения дисбактериоза. С помощью этих капель можно быстро восстановить равновесие кишечника и избавиться от неприятной симптоматики.

Состав «Хилак форте»

Препарат выпускается в форме капель, которые продаются во флаконах из темного стекла.

На вкус эти капли кисленькие, и если их не разводить водой – язык печет.

В состав препарата входят беззародышевые водные субстраты – продукты обмена веществ:

• Escherichia coli;
• Streptococcus faecalis;
• Lactobacillus helveticus;
• Lactobacillus acidophilus.

Кроме этих субстратов в составе лекарства – калия фосфат, натрия фосфат гептагидрат, молочная кислота, калия сорбат, кислоты – фосфорная и лимонная. Последней составляющей препарат и обязан своим вкусом.

Инструкция по применению «Хилак форте»

Показания для применения «Хилак форте»:

• при всех нарушениях баланса физиологической микрофлоры кишечника – как во время приема многих медицинских препаратов, разрушающих полезные бактерии и купирующих их размножение, так и после лечения;
• при диспепсии неясной этиологии;
• при синдроме недостаточности пищеварения;
• при запорах;
• при повышенном метеоризме;
• при лечении колита, энтероколита, гастроэнтерита;
• при расстройствах кишечника на фоне климатических изменений;
• на фоне гипо- и анацидных состояний;
• при лечении сальмонеллеза;
• при хронических и атрофических энтеритах у пациентов, достигших пожилого возраста.

Также «Хилак форте» вводят в терапевтическую схему при лечении аллергических заболеваний всех типов проявления и при дисфункции желудочно-кишечного тракта и болезнях пищеварительных органов. Помогает «Хилак форте» и от акне различной этиологии.

Этот препарат можно принимать не только взрослым, но и детям – его назначают даже младенцам. Противопоказаний для применения практически нет – только индивидуальная непереносимость. Причем аллергические реакции возникают не на субстраты полезных бактерий, а на дополнительные вещества в составе лекарственного средства – в большинстве случаев негативная реакция возникает на лимонную кислоту.

В случае лекарственной непереносимости наблюдаются побочные эффекты: запор, повышенное газообразование, чувство тошноты. Но побочные эффекты редко требуют полной отмены лекарственного средства. Рекомендуемую дозу можно скорректировать, изменить способ приема. После этих мер обычно состояние быстро улучшается и лечение лекарственным средством можно продолжить.

Как принимать «Хилак форте» взрослым и детям

Лекарство принимают перорально, непосредственно во время пищевого приема или до него.

Перед тем, как наливать препарат, его следует хорошенько встряхнуть – во время хранения часто образуется осадок, в котором и скапливаются полезные бактерии.

Поскольку вкус «жгучий» , во рту появляется печение, то рекомендуется следующий способ применения – добавлять капли в жидкость с температурой на уровне температуры тела и пить вместе с ней.

Обычный курс лечения – 1 месяц, но, сколько времени нужно будет использовать препарат, определяет лечащий врач.

Он может корректировать время приема на основании клинической картины.

В инструкции есть такие показания по дозировке препарата:

• младенцам и детям раннего возраста – с рождения до 2 лет – 5-10капель/1кг, но не кажый раз, поев, а только трижды;
• до достижения подросткового возраста 20-40 капель на приём;
• взрослым на один прием 40-60 капель.

Обычно «Хилак форте» быстро помогает стабилизировать пищеварительный процесс, и если дозу не снизить, то можно вызвать запор. В этом случае каждую порцию препарата уменьшают в 2 раза, но длительность лечения остается прежней.

Если кислотность повышенная, то – так как в составе препарата присутствуют кислоты – допускается деление суточной дозы на 6 приемов.

Поскольку очень часто «Хилак форте» вводят в курс лечения заболеваний пищеварительных органов и систем, и в это же время назначают антациды, то между приемами данных лекарств должно пройти не меньше 2 часов.

Особенности применения «Хилак форте»

Органические кислоты, которые и являются основными действующими веществами «Хилак форте» , являются основной подпиткой для повышения активности и стабилизации жизнедеятельности лактобактерий – здоровой полезной микрофлоры нижнего отдела кишечника.

Когда младенец появляется на свет, его кишечник еще стерилен, и начинает заселяться микроорганизмами с первой минуты жизни. Очень многое зависит от рациона кормящей матери, или выбора питания, которое является альтернативой грудного молока.

Если есть врожденные патологии, основанные на недоразвитии пищеварительного тракта, или рацион матери (детское питание) младенцу не подходят, то у младенцев появляются колики. На этом этапе уже может быть назначен «Хилак форте» .

Препарат можно свободно принимать при беременности или при грудном вскармливании. Во время беременности обычно требуется корректировка приема вышеуказанными способами.

Почему акцентируют внимание именно на беременности?

В этом состоянии обычно повышается кислотность желудочного сока, что создает неблагоприятные условия для применения «Хилак форте» . Поэтому беременные должны использовать тот же способ, что и грудные дети – смешивать капли с молоком.

Молоко – это натуральный антацид, однако оно не нейтрализует действие препарата, а только замедляет «работу» субстратов, которые входят в состав средства. В этом случае курс лечения следует продлить.

Содержание

Препарат Хилак Форте хорошо зарекомендовал себя при лечении расстройств желудка, кишечника, вызванных патогенной микрофлорой. Нарушения процесса пищеварения возникают независимо от возраста. Взрослые люди сами становятся виновниками этих проблем, которые являются результатом неправильного питания, частых стрессов, несоблюдения элементарных правил гигиены. Восстановить микрофлору, нормализовать процесс пищеварения, предупредить развитие инфекционных заболеваний – вот задачи, которые решает этот натуральный препарат.

Хилак Форте – инструкция по применению

Активное и правильное прохождение метаболических реакций напрямую определяет пищеварение. Функциональность ЖКТ связана с составом кишечной микрофлоры. На жизнеспособность полезных микроорганизмов кишечника влияет множество факторов:

• употребление антибиотиков;
• лучевая терапия;
• прооперированный желудок;
• употребление вредных продуктов питания;
• неподходящее, несбалансированное питание;
• смена климата;
• качество воды.

Действующие компоненты капель естественным путем запускают процесс размножения полезных бактерий, восстанавливают нормальную микрофлору. При этом физиологические, биологические функции слизистой кишечника и желудка не нарушаются. Под действием капель она восстанавливается, приходит в норму кислотность желудочного сока, электролитический баланс, активизируется синтез витаминов В и К. Практикой применения капель доказано их благотворное влиянии на иммунитет.

Состав

В состав лекарственного средства входят водные субстраты продуктов метаболизма (концентрация штаммов полезных бактерий указана на 100 мл):

• Escherichia coli DSM 4087 – 24,9481 г;·
• Lactobacillus helveticus DSM 4183 49,8960 г;
• Streptococcus faecalis DSM 4086 – 12,4741 г;
• Lactobacillus acidophilus DSM 4149 – 12,4741 г.

Кроме бактериальной основы капли содержат молочную кислоту (биосинтетическую) и ее соединения (буферные соли). Эти вещества положительно влияют на нормализацию кислотности. Молочная кислота оказывает мягкое действие на слизистые оболочки. Например, гель Экофемин (для интимной гигиены) содержит ее как действующее вещество. Регенерации слизистой способствуют жирные кислоты (короткоцепочечные летучие формы). Лекарственное средство содержит ряд вспомогательных веществ:

• сорбат калия;
• моногидрат лимонной кислоты;
• фосфат калия кислый;
• фосфат натрия кислый;
• кислота фосфорная.

Форма выпуска

Фармакологическая форма выпуска препарата – пероральные капли. Лекарственный раствор прозрачный, имеет оттенки от светло-желтого до светло-коричневого с характерным кисловатым вкусом. Фасуется лекарственное средство во флаконы из темного стекла (емкостью 30 мл или 100 мл). Флакон упаковывается в картонную коробку. Для удобства применения капель среди комплектующих есть пробка-капельница со специальным колпачком. Особое крепление на капельнице обеспечивает герметичность упаковки до первого вскрытия.

Показания к применению

Препарат является эффективным пробиотиком. Особые штаммы бактерий, которые являются основой капель, вспомогательные вещества эффективно борются с патогенной флорой ЖКТ, способствуют восстановлению нормальной. Таким способом нормализуется работа желудочно-кишечного тракта, стабилизируется процесс переваривания, хорошо усваивается пища. Хилак Форте капли назначают при:

• необходимости восстановительного курса после терапии антибиотиками, сульфаниламидами, гормональными препаратами;
• периоде реабилитации после облучения;
• нарушении ферментативной активности желез стенки желудка, кишечника;
• хронических заболеваниях ЖКТ, которые провоцируют развитие патогенной флоры, вызывают повреждение слизистой оболочки;
• гастритах (в том числе атрофическом), гастроэнтеритах, колитах;
• дисбактериозах;
• газообразовании, метеоризме, запорах, других расстройствах кишечника;
• сальмонеллезе (на стадии выздоровления пациента);
• аллергических проявлениях, причиной которых является дисфункция кишечника;
• составлении аптечки для путешествий, когда предполагается смена климата, воды.

Противопоказания

Серьезным противопоказанием к применению препарата является гиперчувствительность к его действующим веществам. Инструкция Хилак Форте обращает внимание на образование лактозы как продукта жизнедеятельности бактерий, которые входят в состав лекарственного средства. Прием капель не рекомендуется пациентам, у которых диагностировано генетическое нарушение, связанное с недостатком лактозы.

В случае возникновения диареи при приеме препарата (особенно у детей и пожилых людей) необходимо следить за водным режимом, пополнением количества электролитов. Если острое расстройство кишечника сопровождается повышением температуры, кровяными выделениями, другими неопределенными проявлениями со стороны органов пищеварительной системы, только лечащий врач принимает решение о дальнейшем приеме препарата.

Способ применения и дозировка

Инструкция к применению препарата четко прописывает, как принимать Хилак Форте взрослым и детям разного возраста. Схема приема для пациентов любого возраста – это трехразовый прием капель перорально через равные промежутки времени. Лекарство рекомендовано добавить в воду (кипяченую, дистиллированную, фильтрованную), сок, чай (обязательно без добавок). С молоком смешивать нельзя.

Дозировка определяется возрастом пациента, терапевтическим эффектом. При положительной динамике суточная дозировка препарата снижается в 2 раза. Улучшение состояния больного должен диагностировать лечащий врач. Для максимальной эффективности препарат необходимо применять регулярно. Пить лекарство лучше до или во время приема пищи.

Особые указания

При регулярном приеме капель не рекомендуется употреблять молочнокислые продукты. Допустимо употребление небольшого количества ряженки или кефира, процент жирности этих молочных продуктов должен быть нулевым. Употребление молока на период приема препарата исключено. Лекарственный препарат не влияет на управление транспортом, на работу со сложными механизмами.

Препарат не попадает в кровь, а выводится через органы ЖКТ. Поэтому осторожно следует принимать лекарство пациентам, у которых повышена кислотность желудочного сока либо диагностирован рефлюкс-эзофагит – это хроническое заболевание, связанное с забросом содержимого желудка в пищевод. Максимальная суточная доза для таких пациентов составляет 6 мл, при каждом приеме по 2 мл.

При беременности

Применение препарата во время беременности или при лактации не противопоказано. Действующие вещества не представляют опасности для здоровья матери и будущего ребенка. Схема приема рассчитана на употребление 30 капель перорально трижды за день. Лекарственный раствор лучше добавить в небольшое количество жидкости (около 100-150 мл), размешать.

Хилак Форте для детей

Расстройства пищеварения, дисбактериозы проявляются у детей очень часто. В педиатрии применяются капли для детей любого возраста. Своевременное оздоровление кишечной флоры обязательно для организма, который растет и развивается. Дозировка для детей от одного года составляет 20-40 капель, которые употребляются за 3 приема в день до еды или непосредственно во время еды.

Продолжительность терапии зависит от состояния ребенка и составляет от 2 недель до нескольких месяцев. При положительной динамике, которую диагностирует лечащий врач, суточная дозировка препарата сокращается вдвое. Препарат нормализует уровень кислотности, избавляет органы пищеварения от патогенной флоры, естественным путем восстанавливает здоровый биологический состав бактерий кишечника.

Для грудничков и новорожденных

Допустимо давать лекарство детям с первых дней жизни. Несовершенство процессов пищеварения вызывает у грудничков кишечные колики, запоры, диарею, лактозный дефицит, возникает диспепсия. Перечисленные состояния являются показания для назначения препарата. Применение препарата рекомендовано как лекарственное средство, для профилактики нарушений микрофлоры желудочно-кишечного тракта:

• при диагностировании респираторных инфекций;
• применении антибиотиков, свечей ОКИ;
• в период проведения профилактических прививок;
• при прорезывании зубов.

Схему профилактического приема назначает педиатр. Из-за кислого вкуса прием капель новорожденными имеет сложности. Лечащий врач обязательно даст рекомендации для правильного введения препарата грудничкам:

• в воду с каплями добавляется немного фруктозы для придания сладкого вкуса, либо можно смешать их с соком, чаем (сладкие напитки дети пьют гораздо охотнее);
• можно добавить капли в грудное молоко, но смешивать их с молочными смесями недопустимо;
• смешивать капли с жидкостью в пропорциях 1:1 (ребенок быстрее выпьет небольшое количество);
• чтобы ребенок привык к специфическому вкусу лекарства, нужно 3-4 дня.

Нельзя давать ребенку неразбавленные капли. После такого приема у ребенка происходит рефлекторное срыгивание, развивается аспирационная пневмония. Это острый токсический процесс тканей легких, развитие которого провоцируют инородные тела, жидкости, химические вещества, попавшие в легкие. Для оказания помощи новорожденного нужно немедленно доставить в стационар.

Лекарственное взаимодействие

Применение препарата несовместимо с употреблением антацидных (симптоматических) лекарственных средств. К этой группе относятся таблетки Ренни, Гавискон, раствор карбоната кальция и другие фармакологические препараты, действие которых направлено на снятие симптомов изжоги, нормализацию кислотно-щелочного баланса. При совместном применении капель с названными препаратами нейтрализуется молочная кислота, и лекарство утрачивает эффективность.

Побочные действия

Лекарственное средство редко вызывает побочные действия. Они носят неопасный, непродолжительный, симптоматический характер. К побочным проявлениям приема капель относятся нарушения функций со стороны органов пищеварения – диарея, запоры. Могут наблюдаться проявления аллергии – крапивница, зуд, высыпания на коже. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для корректировки лечения или отмены приема капель.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства не вызывает никаких опасных состояний. Нужно сообщить об этом факте лечащему врачу, наблюдать за собственным состоянием. Специальных мероприятий не требуется. Только для новорожденных употребление неразбавленных капель представляет опасность в связи с неразвитостью их системы ЖКТ.

Аналоги

В качестве аналогов могут быть использованы препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. По признанию медиков, лучший аналог Хилак Форте – капсулы Бифидумбактерин. Эффективны препараты Бифилиз, Бактиспорин, Ацилакт, Бифиформ. Оздоравливающе действие на микрофлору кишечника оказывают лекарственные средства Линекс, Аципол, Лактофильтрум.

Цена Хилак Форте

Цена на капли высокая, выгоднее приобретать флаконы большей емкости. Купить препарат на сайте с доставкой дешевле и удобнее. Средняя стоимость Хилак Форте в аптеках Москвы.

Catad_tema Дисбактериоз - статьи

Особенности применения Хилака форте при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, нарушениях биоценоза и других патологических состояниях

Ю.Л. Копанев
ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, Москва

Пребиотический препарат Хилак форте может применяться в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения при дисбактериозе любого типа, эффективен при функциональных запорах. Хилак форте является эффективным средством для поддержания микробиоценоза и профилактики развития дисбактериоза, связанного с острыми кишечными инфекциями и применением антибактериальных средств, может применяться в качестве вспомогательного средства при заболеваниях, сопровождающихся обменными нарушениями. Возможно применение Хилака форте у детей грудного возраста. Комплаенс препарата у детей раннего возраста можно улучшить за счет соблюдения некоторых простых рекомендаций.

Микрофлора кишечника и клиническое значение ее нарушений

О значении кишечной микрофлоры для человека ученые задумались еще в начале прошлого века. В последние 25-30 лет за счет усовершенствования методов микробиологической и иммунологической диагностики появились новые возможности изучения микробиоценоза кишечника человека. В настоящее время доказана роль микроэкологии кишечника в реализации многих важных функций макроорганизма (пищеварительной, антиаллергической, иммунной, обменной и др.), а также установлено значение нарушений микробиоценоза кишечника - дисбактериоза в развитии ряда патологических состояний (ферментопатии, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, аллергические болезни и др.).

Нормальная микробная флора с ее специфическими функциями определяет биоценоз кишечника и экологическое равновесие, а нарушение этих функций ведет к различным метаболическим расстройствам, возникновению дефицита витаминов и микроэлементов, снижению иммунологического статуса, что ведет к необратимым процессам в различных органах и системах.

В отраслевом стандарте, принятом приказом МЗ РФ в 2003 г., содержится следующее определение понятия дисбактериоз: это клинико-лабораторный синдром, возникающий при ряде заболевании и клинических ситуации, характеризующийся симптомами поражения кишечника, изменением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры, а также транслокацией ее различных видов в несвойственные биотопы и их избыточным ростом .

Таким образом, дисбиоз (дисбактериоз) представляет собой такое состояние экосистемы, при котором происходит нарушение функционирования ее составных частей и механизмов их взаимодействия, результатом чего является развитие заболевания человека. Понятие "дисбактериоз кишечника" является более широким по сравнению с термином "дисбактериальные реакции". Дисбактериоз кишечника - более выраженное и стойкое состояние.

По данным РАМН, более 90 % населения России страдают от тех или иных проявлений микробиологических нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); особенно эти расстройства распространены среди детей. Известны факты значительных отклонений в бактериограмме кишечника у практически здоровых детей. Следует учитывать и методические особенности выполнения анализа. Следовательно, к трактовке микробиологического анализа фекалий следует подходить с большой осторожностью и делать практические выводы только после сопоставления данных анализа с клинической картиной. Поэтому изучение клинической картины, характерной для микроэкологических нарушений, является важной задачей.

Нарушения микроэкологии кишечника могут приводить к функциональным нарушениям ЖКТ, таким как диспепсия, болевой абдоминальный синдром, нарушения стула, ферментопатии, в т. ч. лактазная недостаточность, мальабсорбция, нередко они сопровождаются аллергическими заболеваниями (атопическим дерматитом, экземой), снижением иммунного статуса. Таким образом, дисбактериоз кишечника, хотя сам не является нозологической единицей, может быть серьезной предпосылкой для развития различных патологических состояний.

Дисбактериоз всегда вторичен и причинно обусловлен.

Причинами развития дисбактериоза у детей первых месяцев жизни могут быть:

• неблагоприятное течение беременности, сопровождающееся токсикозом, угрозой прерывания, приемом антибактериальных и гормональных препаратов;
• выявленные и скрытые внутриутробные инфекции;
• хронические заболевания у матери или острые заболевания во время беременности;
• дисбактериоз и дисвагиноз у матери;
• кесарево сечение;
• позднее прикладывание к груди;
• раннее введение искусственных смесей;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

В дальнейшем дисбактериоз кишечника может развиться в результате воздействия на организм хозяина антибактериальных и гормональных препаратов, стресса, лучевой и химиотерапии, ионизирующего излучения, электромагнитных полей, резкой смены климатических условий и географических регионов проживания, а также характера питания. Дисбактериоз кишечника, как правило, возникает при иммунодефицитных состояниях, а также заболеваниях ЖКТ, инфекциях и в результате воздействия ряда других факторов. Кратковременные изменения микробиоценоза кишечника, исчезающие после устранения действия фактора, нарушившего микроэкологию, называют дисбиотическими (дисбактериальными) реакциями.

Принципы лечения дисбактериоза

Для коррекции микроэкологических нарушений применяются препараты и биологически активные добавки, относящиеся к разным фармакологическим группам, в т. ч. ферментные препараты, кишечные антисептики, бактериофаги, иммуномодуляторы. Но наиболее активно с этой целью применяются про- и пребиотики. Пробиотики - препараты, содержащие живые бактерии - представителей нормальной кишечной микрофлоры человека. Пребиотики в отличие от пробиотиков живых бактерий не содержат, но при этом способны благоприятно влиять на состояние микробиоценоза, улучшая жизнедеятельность полезных бактерий и создавая для них максимально комфортные условия.

Одним из препаратов, обладающих пребиотическими свойствами, является Хилак форте (ratiopharm, Германия). Хилак форте не содержит живых бактерий, в его состав входят метаболиты аутофлоры, обладающие высокой биологической активностью. В препарате содержится стерильный концентрат продуктов обмена сахаролитических {Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus и Streptococcus faecalis) и про-теолитических (Е. coli) представителей индигенной микрофлоры, содержащий короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК). Дополнительно в состав Хилака форте входят биосинтетические молочная, фосфорная и лимонная кислоты, сорбат калия, сбалансированный комплекс буферных солей (кислый фосфорнокислый натрий и калий) и ряд аминокислот. Биологическая активность 1 мл препарата Хилак форте соответствует активности примерно 100 млрд живых микроорганизмов . При этом Хилак форте не является классическим пребиотиком, что подразумевает наличие неперевариваемых ингредиентов пищи, способствующих избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке. В этом - уникальность Хилака форте, который практически не имеет аналогов.

Препарат регулирует равновесие кишечной микрофлоры, нормализует ее состав. Благодаря содержанию продуктов обмена нормальной микрофлоры Хилак форте способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника. Входящая в состав препарата биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в ЖКТ (независимо от того, повышенная или пониженная кислотность у пациента).

На фоне ускоренного развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К. Содержащиеся в Хилаке форте КЦЖК обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки .

Хилак форте выпускается в виде капель для приема внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. В первые дни лечения взрослым препарат назначают по 40-60 капель 3 раза в сутки; детям старше года - по 20-40 капель 3 раза в сутки; детям грудного возраста - по 15-30 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная суточная доза Хилака форте может быть уменьшена наполовину. Принимают препарат внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости, исключая молоко.

Показания к применению Хилака форте :

• нарушения физиологической флоры тонкого и толстого кишечника во время и после лечения антибиотиками, сульфаниламидами, лучевой терапии;
• синдром недостаточности пищеварения, диспепсии;
• диарея, метеоризм, запоры;
• гастроэнтерит, колит;
• гипо- и анацидные состояния (в т. ч. при беременности);
• энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;
• кожные болезни аллергического гене-за, в частности экзема, крапивница (в составе комбинированной терапии);
• долечивание реконвалесцентов саль-монеллеза (в т. ч. детей грудного возраста).

Накоплен большой опыт (в т. ч. наш личный) применения Хилака форте при различных патологических состояниях у пациентов разного возраста. Существуют определенные особенности использования данного препарата в определенных клинических ситуациях.

Хилак форте в комплексной коррекции микробиологических нарушений (при дисбактериозе кишечника)

В зависимости от характера нарушений биоценоза можно выделить два основных типа дисбактериоза кишечника: 1) со снижением количества облигатных (полезных) бактерий (бифидо-, лактобактерии и кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью); 2) с повышением количества или процентного соотношения условно-патогенных микроорганизмов (УПМ; лактозонегативные энтеробактерии, гемолизирующая кишечная палочка, золотистый стафилококк, грибы и т. д.). У одного пациента может быть сочетание обоих типов. Встречается также латентный дисбактериоз, когда, судя по анализам, выраженных отклонений нет, но функциональная активность полезных бактерий резко снижена, соответственно, нарушена функция ЖКТ .

В зависимости от типа дисбактериоза выбирается тактика лечения. Так, если при дисбактериозе I типа акцент делается на назначении про- и пребиотиков, то при дисбактериозе II типа необходима иммунокоррекция, поскольку в этом случае ведущим патогенетическим звеном является иммунологическая недостаточность. Также решается вопрос о назначении антимикробных препаратов. При наличии чувствительности микроорганизмов к бактериофагам назначаются препараты из этой группы. Возможно также назначение кишечных антисептиков и бацилл. Применение антибиотиков для лечения дисбактериоза кишечника не оправданно. Назначение препаратов разных групп возможно одновременно или последовательно.

Хилак форте может использоваться при коррекции дисбактериоза I типа (пребиотическое действие - улучшение приживления аутофлоры, создание оптимальных условий для полезных бактерий, улучшение их ферментативной активности и конкурентоспособности). Также можно применять Хилак форте в корригирующих мероприятиях при дисбактериозе II типа, поскольку препарат создает неблагоприятные условия для условно-патогенной микрофлоры и грибов.

При легких степенях дисбактериоза (незначительное уменьшение количества аутофлоры либо незначительное повышение содержания УПМ) Хилак форте в терапевтических дозировках может даже использоваться в качестве монотерапии. В случаях более выраженного дисбактериоза монотерапия Хилаком форте может оказаться неэффективной, но препарат показан к применению в составе комплексной терапии.

Следует учитывать, что Хилак форте может существенно снизить эффективность бактериофагов (инактивация под воздействием кислой среды), поэтому совместное их применение недопустимо. Хилак форте в этом случае может быть назначен после окончания приема бактериофага. Нежелательно совместное применение Хилака форте с современными жидкими пробиотиками, которые уже содержат пребиотическую среду В этом случае просвет кишечника может неадекватно закислиться. Нежелательных взаимодействий с ферментными препаратами, сухими пробиотиками и препаратами других групп не отмечается. Продолжительность применения Хилака форте при дисбактериозе обычно составляет 20-30 дней.

Хилак форте при запорах

Одной из причин функциональных запоров может быть недостаточная активность кишечной микрофлоры, в результате чего нарушается процесс выработки эндогенной молочной кислоты, являющейся одним из биохимических субстратов, активизирующих кишечную перистальтику. Использование Хилака форте при запорах оправданно и потому, что препарат содержит молочную кислоту, непосредственно стимулирующую кишечную перистальтику, и потому, что активизируется собственная флора. Хилак форте особенно эффективен при запорах, сопровождающихся дисбактериозом со снижением количества или ферментативной активности полезных бактерий (дисбактериоз I типа).

Применение Хилака форте у пациентов с функциональными запорами в большинстве случаев приводит к нормализации стула, улучшает его характеристики, стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, способствует снижению рН кала с ингибированием роста УПМ . Продолжительность лечения Хилаком форте при функциональных запорах составляет 2-6 недель. При длительном применении и адекватной дозе препарата не было зарегистрировано никаких побочных явлений.

Хилак форте при острых кишечных инфекциях

В нескольких исследованиях сотрудниками ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского проводилась оценка эффективности Хилака форте у взрослых и детей с острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Среди нозологических форм помимо ОКИ неустановленной этиологии у больных выявлялись острая дизентерия, сальмонеллез, криптоспоридиоз, ротавирусная инфекция.

Хилак форте оказывал более выраженное, чем базисные средства, положительное влияние на сроки исчезновения интоксикации, диспепсических явлений, нормализации стула. Препарат восстанавливал микробиоценоз толстой кишки, что подтверждалось сменой характера микрофлоры с достоверным уменьшением количества УПМ. Параллельно отмечено нормализующее действие препарата на летучие жирные кислоты, их изоформы, а также рН фекалий, количество нейтральных жиров и солей жирных кислот. Препарат способствовал уменьшению выраженности воспаления в слизистой оболочке толстой кишки и атрофических процессов в ней . Имеются данные, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа. При применении Хилака форте отмечено ускоренное выведение сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы. При ОКИ Хилак форте должен применяться в течение всего острого периода (разгар клинических проявлений) и не менее 2 недель восстановительного периода.

Хотя Хилак форте стимулирует моторику ЖКТ и является средством лечения функциональных запоров, у пациентов, получавших его в острый и восстановительный периоды кишечных инфекций, не отмечено учащения стула и дополнительного дискомфорта. Очевидно, что молочная кислота и метаболиты аутофлоры выполняют регулирующую функцию на моторику ЖКТ, т. е. Хилак форте может использоваться и при функциональных запорах, и при диарее инфекционного или функционального генеза.

Применение Хилака форте при антибактериальной терапии

К сожалению, при назначении антибиотиков не всегда учитывается их влияние на микробиоценоз кишечника. Антибактериальные препараты подавляют не только патогенные микроорганизмы, но и нормальную микрофлору. В результате появляются условия для активизации УПМ (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, си-негнойная палочка, клебсиелла). В этих случаях показано назначение препаратов, регулирующих равновесие кишечной флоры. Хилак форте одновременно оказывает санирующее действие и стимулирует регенерацию физиологической флоры. Для профилактики нарушения микрофлоры под воздействием антибиотиков показано применение Хилак форте во время антибактериальной терапии, т. к. это препарат, не содержащий живых или лиофилизированных штаммов. Молочная кислота создает неблагоприятные для патогенных микроорганизмов условия. Продукты метаболизма нормальной микрофлоры, входящие в состав Хилака форте, являются субстратом для роста и размножения полезных микроорганизмов и стимулируют регенерацию всего спектра физиологической флоры . Продолжительность приема Хилака форте при антибактериальной терапии - не менее 3 недель. К сожалению, использование Хилака форте либо пробиотических препаратов не во всех случаях является эффективной профилактикой дисбактериоза, развивающегося после антибактериальной терапии, как правило, не сразу, а через 2-3 недели после применения антибиотика. Однако вероятность развития микробиологических нарушений при этом все же уменьшается.

Хилак форте при обменных нарушениях

В результате исследований эффективности препарата установлено, что он не только способствует оптимизации функционального состояния кишечника, но и участвуют в регуляции важных гомеостатических механизмов на уровне макроорганизма. Хилак форте реализует положительное влияние на физиологические функции макроорганизма за счет модуляции иммунных реакций, изменения функции макрофагов, продукции цитокинов, активации иммунной системы, связанной со слизистыми оболочками. Хилак форте нормализует водно-электролитный баланс и рН в просвете кишечника, стимулирует синтез эпителиальных клеток кишечной стенки .

На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилака форте нормализуются естественный синтез витаминов группы В и К, всасывание минералов; восстанавливается пищеварительная, обезвреживающая, синтетическая функции микрофлоры, улучшаются физиологические свойства слизистой оболочки ЖКТ. Благодаря летучим жирным кислотам, которые являются энергетическим субстратом для поврежденных эпителиоцитов Хилак форте устраняет атрофические и воспалительные изменения в эпителии кишечника .

В связи с этим использование Хилака форте в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства оправданно при любых обменных нарушениях, начиная от рахита и заканчивая сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями.

Особенности применения Хилака форте у грудных детей

Препарат может быть назначен ребенку практически с рождения. Поскольку Хилак форте обладает выраженным симптоматическим действием как средство, облегчающее спастические состояния, показанием к его назначению могут быть колики (как вызванные дисбактериозом кишечника, так и физиологические). В комплексном лечении Хилак форте применяется при функциональных запорах, лактазной недостаточности, дисбактериозах и дисбактериальных реакциях, которые у детей этого возраста часто возникают спонтанно.

У детей грудного возраста профилактика дисбактериоза требуется не только при ОКИ или применении антибиотиков, но и при любом ОРВИ, в процессе вакцинации (начать прием за 3 дня до прививки - продолжительность 7-10 дней), а также при прорезывании зубов (первую неделю прорезывания каждого нового зуба).

Главной особенностью применения препарата у маленьких детей является относительная сложность введения, обусловленная кислым вкусом. Отказ ребенка принимать препарат может стать серьезной проблемой для врача, решившего назначить Хилак форте. Эта проблема имеет решение.

• можно смешивать Хилак форте с грудным молоком, смешивание препарата с молочными смесями недопустимо;
• можно смешивать Хилак форте с любым детским чаем, соком, компотом или водой с добавлением фруктозы (из расчета чайная ложка на стакан воды);
• для разбавления нужно применять небольшой объем жидкости: 15-20 капель на 15-20 капель препарата. Меньший объем (если разбавленный препарат умещается в ложке) ребенку дать значительно проще, чем количество, превышающее 15-20 мл;
• на привыкание ребенка к вкусу препарата может потребоваться несколько дней, о чем желательно предупредить родителей.

Поскольку Хилак форте не содержит живых микроорганизмов, на фоне его приема можно проводить микробиологические исследования фекалий, но нельзя осуществлять биохимические исследования, направленные на выявление летучих жирных кислот.

ЛИТЕРАТУРА
1. Феклисова Л.В. Отраслевой стандарт. Протокол ведения больных с дисбактериозом кишечника. Индивидуальные подходы к проблеме дисбактериоза. Тезисы докладов научно-практического семинара. М., 2003. С. 3-7.
2. Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А. и др. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, ге-патологии, колопроктологии. 1999. № 1. С. 66-70.
3. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М., 2004. С. 919-920.
4. Копанев Ю.А. Дисбактериоз кишечника у детей // Практика педиатра. Сентябрь 2006. С. 12-13.
5. Копанев Ю.А., Соколов А.Л. Дисбактериоз у детей. М., 2008. 128 с.
6. Урсова Н.И., Римарчук Г.В., Савицкая К.И. Проблема нарушения микробиоценоза у детей и его коррекция // Практикующий врач. 2001. Т. 319. № 1. С. 33-35.
7. Грачева Н.М., Партии О.С., Леонтьева Н.И. и др. Применение препаратов из метаболитов нормальной микрофлоры в лечении больных острыми кишечными инфекциями // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1996. №3. С. 30-32.
8. Леонтьева Н.И., Щербаков И.Т., Партии О.С. и др. Применение Хилак-форте у больных острыми и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом кишечника. Материалы IX Российского национального конгресса "Человек и лекарство". М., 2001. С. 262.
9. Щербаков П.Л. Вопросы педиатрической гастроэнтерологии // РМЖ. 2003. № 3. С. 107-112.
10. Хавкин А.И. Микрофлора пищеварительного тракта. М., 2006. С. 323-24.

Инструкция по применению и особенности приема Хилака форте. Отзывы о препарате.

Проблемы с пищеварением – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие. Это связано со стрессами, постоянными перекусами и неправильным питанием. В результате этого появляется дисбактериоз, запор и другие недуги. Лечить их необходимо пробиотиками, которые помогают увеличить в желудке число полезных микроорганизмов.

Вообще препарат выпускается не в виде сиропа, а в виде капель. Состоит препарат из микроорганизмов, лактобактерий, которые помогают переваривать пищу. Эти бактерии борются с болезнетворными микроорганизмами.

Состав:

• Кишечные палочки эшерихии коли
• Стрептококки фекальные
• Лактобактерии ацидофильные
• Лактобактерии гельветские

Показания к применению:

• Дисбактериоз
• Запор
• Понос
• Диспептические явления
• Детский сальмонеллез
• Состояние после приема антибиотиков
• Недуги печени

Хилак форте: форма выпуска, показания к применению, как быстро начинает действовать?

Лекарство выпускается исключительно в виде капель. Реализуются флакончики объемом 30 и 100 мл. В баночках прозрачная жидкость коричневого цвета. Может присутствовать мутный осадок.

Препарат стоит принимать продолжительное время. Он начинает действовать через 20 минут после приема. Но стоит понимать, что это лекарство не экстренной помощи и помогает наладить микрофлору. Для этого нужно время. Одноразового приема снадобья недостаточно.

Препарат назначают грудничкам. Это помогает избавиться от коликов и вздутия живота. Обычно препарат разбавляют с водой. Если женщина кормит грудью, то лекарство смешивают с водой.

Хилак форте: аннотация, инструкция по применению и дозировки для новорожденных, детей до года и старше года

Препарат, несмотря на свою пользу, пьют только по назначению доктора. Он отлично справляется с коликами, поносом и дисбактериозом.

Инструкция и дозировка:

• Новорожденные. По 15-20 капель за час до приема пищи. Вводят капли в воду и дают пить малышу.
• Детям с 2 лет. По 40 капель трижды в сутки перед приемом пищи или во время еды.

Взрослым прописывают по 45-60 капель трижды в сутки до того как сесть за стол. После уменьшения симптомов недуга, дозировку препарата можно сократить вдвое. Препарат разбавляется небольшим количеством воды и принимается до еды.

Этот препарат часто назначается при беременности. Ведь при вынашивании малыша часто наблюдаются запоры и проблемы с пищеварением. Именно с этой целью назначают препарат.

Показания у беременных:

• Понос
• Запор
• Неприятные ощущения в желудке
• Изжога

Принимают по 40-60 капель пед приемом пищи трижды в сутки.

Грудничкам и новорожденным лекарство назначается для лечения проблем кишечника. Ведь при рождении у ребенка в желудке почти нет никаких бактерий. Вместе с первым кормлением малышу от мамы передаются бактерии, которые размножаются в кишечнике.

Часто организм ребенка плохо реагирует на материнское молоко. Это обусловлено недостатком лактозы. При небольшом количестве этого фермента, молоко плохо расщепляется, и наблюдаются процессы брожения в животике. Именно это способствует возникновению коликов. Для решения проблемы используют Хилак форте.

Инструкция:

• При кандидозе, поносе и дисбактериозе грудничкам назначают по 15-20 капель трижды в сутки. Капли размешивают с кипяченой водой и дают за 30-40 минут до кормления.
• Взрослым назначают по 40-60 карпель трижды в сутки до и во время приема пищи. При энтероколитах вирусной природы препарат используется только в качестве вспомогательного лекарства. Его можно принимать вместе с антибиотиками.
• При диарее и рвоте одним Хилаком обойтись не получится. Необходимо восстанавливать водный баланс. Поэтому показан раствор Регидрона и сорбенты, которые поглощают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• При гастрите препарат тоже вспомогательный. Необходимо лечить воспаление. Это делается путем коррекции и питания и возможным приемом антибиотиков.

Как принимать Хилак форте взрослым и детям: до еды или после еды?

Препарат назначается перед приемом пищи. Капли смешивают с небольшим количеством воды и пьют раствор за час до еды. Также можно употреблять лекарство во время приема пищи.

В среднем препарат назначается на 14-30 дней. Все зависит от степени тяжести недуга. После энтероколитов и приема антибиотиков препарат нужно пить месяц. Для лечения запора, достаточно двух недель.

Хилак форте: какой срок годности после вскрытия?

Срок годности поле вскрытия баночки при 25 °С составляет 6 недель. Лучше всего вскрытый флакон хранить в холодильнике.

Список аналогов:

• Ацилакт
• Аципол
• Бактиспорин
• Бактисублит
• Бифиформ
• Колибактерин
• Споробактерин

Хилак форте: противопоказания, побочные действия

Существуют состояния, при которых пить капли нельзя. Это повышенная чувствительность к составляющим лекарства.

Побочные действия:

• Запор
• Диарея
• Аллергия
• Крапивница
• Кожные высыпания

Препарат не стоит совмещать с алкоголем, так как в данном случае нейтрализуются действие лекарства. Часть бактерий погибает под воздействием алкоголя.

Препарат должен назначать врач, исходя из общей картины заболевания. Хилак – отличный комбинированный препарат. В его составе имеются бактерии и молочная кислота. Линекс можно считать лишь частью Хилака. Ведь Линекс состоит только из ацидофильных лактобактерий, а в Хилаке много другой микрофлоры. Соответственно и показания к применению у Хилака шире.

Бифиформ и Бифидумбактерин содержат бифидобактерии. Такой флоры как в Хилак в препаратах нет. Поэтому если вы используете Хилак для лечения дисбактериоза, то его можно заменить Бифиформом и более дешевыми аналогами. Если препарат назначен после оперативных вмешательств, то заменять Хилак не стоит.

Комаровский положительно отзывается о данном препарате, так как он помогает наладить микрофлору кишечника грудничка и способствует нормализации пищеварения. Ребенок избавляется от коликов и жидкого стула.

Отзывы:

Ольга, 33 года. Этот препарат использую регулярно, как только чувствую ненормальную работу кишечника. Узнала о каплях вовремя беременности, тогда страдала запорами. С тех пор пользуюсь ими при отравлениях и диарее. Хорошо помогает.

Светлана, 28 лет. Сама препарат не пила. Давала грудному ребенку при коликах. Особого эффекта не заметила. Ребенок не стал спокойнее. Но заметила, что стул стал более густым, исчез запах кислого и дрожжей. Думаю, что все-таки препарат помог.

Евгений, 48 лет. Часто страдаю от изжоги и несварения желудка. Всегда пользуюсь Хилак. Он мне хорошо помогает. Достаточно эффективное средство. После его приема исчезает тяжесть в животе и газообразование.

Алексей, 29 лет. Принимал препарат после оперативного вмешательства. Помог мне. Наладилось пищеварение, и стул стал регулярным. Очень доволен.

Елена, 55 лет. Часто наблюдаются запоры из-за сахарного диабета. Мне помогают капли наладить пищеварение. Сейчас нет вздутия, и стул стал регулярным.

ВИДЕО: Комаровский о Хилак

Как видите, Хилак – универсальный нормофлорин, который содержит нормальную кишечную флору и помогает справиться с большим количеством недугов пищеварительного тракта.

ВИДЕО: Хилак